如何警惕直肠癌的发生

如何警惕直肠癌的发生

1.排便习惯改变。排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现，有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大，癌肿可阻塞直肠出口，引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。

2.大便性状改变。出现大便变稀、大便带血和黏液。80%～90%的直肠癌可有便血，血液呈鲜红或暗红色，常混有黏液或脓液。有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织，但这时往往已不是早期。

3.早期就诊。患者一旦发现上述症状，应立即到医院检查，就诊时要注意不要轻易相信医生没有进行检查所得出的结论，如痔疮或菌痢等。如医生没有要求做检查，病人不妨自己提出。一般说来，直肠指检能发现75%以上的直肠癌，简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。

4.认真对待。有许多病人可能羞于检查或怕检查带来的痛苦，在医生开出检查单后拿着单子不做检查，从而延误了早期发现的时机，这类例子在临床上也不少见。

警惕直肠癌早期症状

直肠癌早期症状与痔疮非常相似。很多患者因为忽视了这不疼不痒的便血，没能及时确诊。但实际上这两种病还是有区别的。

首先，便血不同。痔疮便血的特点是在排便时出血，血色鲜红，排便完后便血自行停止;直肠癌则是大便带血，很多情况下同时混有黏液或脓液，这种血的颜色比痔疮出血颜色要暗一些。其次，直肠癌会出现排便习惯的改变，比如大便变细，次数增多或便秘与腹泻交替出现。此外，直肠癌常会伴有其他症状。比如腹部不适、腹胀感或持续性隐痛。由于肿瘤消耗，患者还可能出现贫血、无力、体重减轻、低烧等全身症状。如果是痔疮，则很少引起这些不适。

一旦出现便血以及大便功能紊乱等可疑症状，不要轻易断定自己是患了痔疮，而应及时找专科医生就诊，做一下肛门指诊、直肠镜、结肠镜等必要的检查。

糖友更要警惕直肠癌

研究人员检测了年龄在45岁到79岁之间的1万名男人和女人的血液样本中的一个糖分指标，然后检查了这些人过去6年间的医疗记录。他们发现，糖尿病患者以及葡萄糖代谢功能有障碍的人更有可能患上直肠癌。这种趋势在男性身上更为明显。

研究人员指出：血糖指标超高(即使没有高到确诊糖尿病的标准)可能与患直肠癌的危险性增高有关。在英国，每年都有3.56万人被确诊患有直肠癌。在过去的20年间，男性直肠癌患者每年都以1%的速度递增。其中2/3的病人有可能通过改善饮食结构，即多吃高纤维食品、少吃脂肪的方式避免患病。

直肠癌和痔疮有哪些差异

直肠癌和痔疮都是属于肛肠科的疾病，但是两者还是有很大的不同，诱发病因、症状表现和治疗等方面都存在差异。那么大家为什么喜欢将这两者混在一起呢?专家解释是90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。接下来为大家具体介绍一下。

痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并且随着年龄增长而发病率增加。痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分，大多数痔疮不需要做任何治疗，对人的身体健康也无多大影响。

直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，如果不及时治疗，可危及生命。直肠癌初期很容易被误诊为痔疮，这种误诊有的是病人的自我误诊，有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率，主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等。其实只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现，直肠癌的治疗效果是非常好的。曾在报刊上发表了一些有关直肠癌早期诊断治疗的科普文章，有一些病人看后来我院就诊，经过检查发现其中5例是早期直肠癌。这说明只要病人注意，早期发现直肠癌并不困难。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的，所花的费用也不高，如做一次肛门指检只需2～3元，做一次纤维乙状结肠镜不超出100元。

为了能够在初期发现直肠癌，专家建议大家在日常生活中要注意以下几个方面：

1.排便习惯改变：排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现，有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大，癌肿可阻塞直肠出口，引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。

2.大便性状改变：出现大便变稀、大便带血和黏液。80%～90%的直肠癌可有便血，血液呈鲜红或暗红色，常混有黏液或脓液。有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织，但这时往往已不是早期。

3.早期就诊：患者一旦发现上述症状，应立即到医院检查，就诊时要注意不要轻易相信医生没有进行检查所得出的结论，如痔疮或菌痢等。如医生没有要求做检查，病人不妨自己提出。一般说来，直肠指检能发现75%以上的直肠癌，简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。

4.认真对待：有许多病人可能羞于检查或怕检查带来的痛苦，在医生开出检查单后拿着单子不做检查，从而延误了早期发现的时机，这类例子在临床上也不少见。

便血怎么警惕直肠恶变呢

便血怎么警惕直肠恶变呢?

便血是内痔最常见的早期症状，所以，一般人总是把便血当作是痔疮发作。由于这种误解，许多人一有便血往往自己用点治疗痔疮的栓剂，症状多半能有所好转。但是，对于中老年人来说，便血能是直肠癌的一个危险信号，必须引起足够的警惕。

表现为在排便后肛门内出血，血色鲜红，不与粪便相混或便外表带血，继而滴血，甚者可见喷射状出血，便后出血即自行停止。内痔出血一般为间歇性，粪便干燥、疲劳、饮酒、过食刺激性食物常为出血诱因。少数患者由于长期反复的痔出血，可以发生严重贫血。

内痔分为四度，合肥武警医院肛肠科专家介绍如下：

ⅰ度：便鲜血，痔不脱，便后出血停止

ⅱ度：便鲜血、伴内痔脱出，便后自行还纳

ⅲ度：便血减少，劳累或腹内压增加内痔脱出，需用手还纳

ⅳ度：内痔脱出不能还纳。

直肠癌和内痔的具体区别

■痔疮与直肠癌无论从病因、病理、治疗及预后上都有相当大的不同，为什么要将这二者放在一起讨论呢?原因是90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。

■痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并且随着年龄增长而发病率增加。痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分，大多数痔疮不需要做任何治疗，对人的身体健康也无多大影响。

■直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，如不及早诊治，可危及生命。直肠癌初期很容易被误诊为痔疮，这种误诊有的是病人的自我误诊，有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率，主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等。其实只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现，直肠癌的治疗效果是非常好的。笔者曾在报刊上发表了一些有关直肠癌早期诊断治疗的科普文章，有一些病人看后来我院就诊，经过检查发现其中5例是早期直肠癌。这说明只要病人注意，早期发现直肠癌并不困难。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的，所花的费用也不高，如做一次肛门指检只需2～3元，做一次纤维乙状结肠镜不超出100元。

■为了能早期发现直肠癌，笔者建议大家在生活中要注意以下几个方面：

■1.排便习惯改变。排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现，有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大，癌肿可阻塞直肠出口，引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。

■2.大便性状改变。出现大便变稀、大便带血和黏液。80%～90%的直肠癌可有便血，血液呈鲜红或暗红色，常混有黏液或脓液。有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织，但这时往往已不是早期。

■3.早期就诊。患者一旦发现上述症状，应立即到医院检查，就诊时要注意不要轻易相信医生没有进行检查所得出的结论，如痔疮或菌痢等。如医生没有要求做检查，病人不妨自己提出。一般说来，直肠指检能发现75%以上的直肠癌，简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。

■4.认真对待。有许多病人可能羞于检查或怕检查带来的痛苦，在医生开出检查单后拿着单子不做检查，从而延误了早期发现的时机，这类例子在临床上也不少见。

大便时肛门出血是怎么回事

第一，直肠恶变常常是形成便血的原因：直肠恶变引起的便血主要发生在中来年人中间，它的症状主要是粪便中混有脓血、粘膜或腐臭的分泌物。发现了便血症状要警惕直肠恶变，查明病因及时的采取治疗，避免疾病更加严重。

第二，肛裂也常是形成便血的原因：在便血的同时，还有便后疼痛的症状。成人的肛裂则大多是由于长期便秘引起的。患者大多是在排便时出血，多为鲜血，出血量不多，有时会发现手纸染血，后由血附着粪便表面。这主要是因为粪便擦破溃疡面的小血管引起的。

第三，痔疮便血，这在形成便血的原因中有重要意义：痔疮引起的便血大多无痛，往往是间隙性便后出血。

生活中哪些人更容易得上直肠癌

1、有恶性肿瘤病史的患者，特别是已经患过肠癌的人群，其再患肠癌的风险要比普通人高10倍左右。

2、有家族肠癌遗传病史者：主要是指直系血亲中有患大肠癌者，特别是连续两代以上都有者，其罹患直肠癌的几率明显增加。

3、大肠癌高发区40岁以上有症状的人群，应高度警惕直肠癌的可能。我国大肠癌的高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区。

4、直肠息肉患者：特别是大肠腺瘤性息肉患者，资料显示有仅80%的直肠癌是经腺瘤性息肉转变来的。

5、慢性直肠炎症患者：特别是慢性溃疡性结肠炎的患者，由于直肠长期受慢性炎症的刺激而导致恶变。此外，血吸虫病患者其直肠癌的发生率也较高。

此外，胃胆囊切除后的患者、糖尿病患者及长期便秘者等，患直肠癌的几率也较普通人高。直肠癌高危人群即使无症状也应定期进行直肠镜常规检查，这样有利于发现直肠癌的癌前期病变和早期癌，以便患者获得及时治疗。

排便习惯改变，应警惕直肠癌

大便习惯改变，要警惕

要提高结直肠癌的疗效，关键在于早期发现与治疗。

结直肠癌最常见的症状是便血(占48%~68%)和腹痛(占21%~55%)，这一般都能引起人们的注意。但另一种症状——大便习惯的改变，由于司空见惯，则未能引起人们的足够警惕。

事实上，大便习惯的改变(包括腹泻、便秘、便频、腹泻便秘交替)在结直肠癌病人中并非少见，如上海的数据：结直肠癌病人中，出现便频者达28%~50%;而广州的数据显示，腹泻及便频者达15%，以便秘为突出症状者亦时有所见，特别是直肠癌病人，可高达60%。

一般来说，健康人的排便次数为每日1~2次，或1~2日1次，多为成形便或软便;少数人的排便次数可达3日1次，粪便多为半成形或腊肠样硬便。

结直肠癌病人，如果肿瘤刺激肠黏膜导致体液渗出，渗液在肠腔内积存过多而刺激肠道蠕动增加，就会出现腹泻。若肿瘤伴发炎症、坏死并引起肠腔阻塞，则会延长粪便的通过时间，引发便秘。

腹泻或便秘，由肿瘤位置决定

产生腹泻还是便秘，主要与肿瘤在结肠的位置有关。

腹部右半侧结肠(包括盲肠、升结肠、部分横结肠)肠腔较宽大，移动性较大，故早期癌症多表现为腹泻(约20%)，或腹泻与便秘交替出现。

而腹部左半侧结肠(包括部分横结肠、降结肠、乙状结肠)，因其肠腔不如右半侧结肠宽大，且乙状结肠肠腔狭小，又与直肠成锐角相连接，故一旦长有肿瘤，多出现顽固性便秘，也可有便频，容易发生慢性进行性肠梗阻。

肿瘤出现在直肠(直肠癌)时，肿瘤表面的溃疡继发感染刺激直肠，会导致便频，每日总想排便，可达十余次，且所排出的粪便变细，带黏液，量也甚少。病人常有排便不尽感。

当然，排便习惯的改变亦常受到饮食质量及种类、多种常用药物、致病微生物感染乃至精神情绪的影响。但排除这些因素而发生持续性、顽固性腹泻(含便频)或便秘者，尤其是那些以前没有肠道症状的人，以及结直肠癌的高危人群，应引起我们的足够重视。