低血压病人应该做什么检查?
低血压病人应该做什么检查?
患上了低血压是一件让人很头痛的事情,在日常生活中,给大家带来了很多的不便,稍微严重的,都有可能导致突然性的昏倒,如果未能及时治疗的话,也有可能有生活危险的。低血压病人应该如果做好检查,现在就让我给大家简单地介绍一下。
一、体格检查
对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外,尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量,以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外,查体时还应注意患者面容。皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及 共济运动功能等。
二、实验室及特殊检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。如疑诊糖尿病者需进行血。尿糖测定,心血管疾病需经超声心动图甚至心血管造影检查证实;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。
我们现在可以知道低血压的检查主要有体格检查和实验室及特殊检查这两种,低血压患者可以根据自己的实际情况,及时跟医生沟通看下应该选择哪种检查方法,低血压患者一定要积极配合医生治疗,才能早日康复。
低血压检查诊断
对低血压患者注意询问以下情况有助于诊断及鉴别诊断。
1、询问除低血压外,有无其他血管症状,有无其他系统疾病,如无则考虑为原发性低血压。
2、询问有无急重症造成急性血容量不足或急性心功能减低、心排血功能障碍。
3、询问有无引起低血压症的心血管系统疾病及外周血管疾病有无高原居住史。有无引起低血压症的内分泌系统疾病及临床表现。有无代谢性疾病、脊髓病变。
4、询问低血压状态是何时发生的,与临床上出现的症状体位有无明显关系。有无长期卧床病史。有无外科手术,外伤而导致自主神经损害的原因。
5、询问低血压发生的时间长短,临床表现与服用药物的关系。
通过详细询问以上情况,能明确低血压是原发性或继发性,是否为急性低血压,结合临床其他资料,可能明确原发病因。
一、询问遗传病史
青年女性,血压低于正常,但无任何不适,尤其有家族遗传背景者支持体质性低血压的诊断;与体位变化相关的头晕、黑蒙等脑供血不足表现,在排除颈椎病或心律失常后应想到体位性低血压;黑(皮肤效膜色素沉着)、瘦(消瘦)、低(低血压、低血钠)是阿狄森病的特征;女性患者、怕冷、脱发、面色苍白、体温偏低、脉率缓慢同时伴有低血压者提示有甲状腺功能减退的可能。另外,对于低血压患者尚应注意询问近期服药史,尤其是镇静剂、降压药、抗心律失常药物的应用史。
二、体格检查
对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外,尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量,以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外,查体时还应注意患者面容。皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动功能等。
三、实验室及特殊检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。如疑诊糖尿病者需进行血。尿糖测定,心血管疾病需经超声心动图甚至心血管造影检查证实;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。直立性低血压应该做哪些检查?
1、导联心电图可表明心律失常,传导异常,心室肥厚,预激综合征,QT延长,起搏器失灵,或心肌缺血及心肌梗死。如果无临床证据,至少应作24小时动态心电图测定。任何能捕捉到的心律失常都可能是神志改变的原因,但多数病人在监测中未出现反复晕厥。如果晕厥前有先兆症状,则记录仪的回放很有价值。
2、平均信号心电图可帮助发现室性心律失常。如果无创性方法无法诊断怀疑反复发作的心律失常性晕厥,则可考虑采用有创性电生理检查。除非是用于无法解释的反复发作的晕厥,电生理试验的作用存在着争议;其反对意见认为大多数晕厥是能够恢复的,而且属于低危险性亚组疾病。运动试验的价值较小,除非患者是在生理活动下突然发生的晕厥。倾斜试验可帮助诊断血管抑制性晕厥或其他反射诱发的晕厥。超声心动图也可明确可疑的心脏病或人工心脏瓣膜功能异常。影像增强的荧光透视检查对后者也有一定价值。如果经胸壁超声无法明确人工心脏瓣膜功能异常,则经食管超声心动图可以帮助诊断。超声心动图也能诊断心包渗出并可提示心包填塞。
3、常规实验室检查的价值不大,如要增加检查必须要有大致方向。空腹血糖测定可证实低血糖。血细胞比容可判定贫血,低钾血症,低镁血症可以识别为心律失常的致病因素。少数晕厥病人伴有血清肌钙蛋白或磷酸肌酸激酶升高,要考虑为急性心肌梗死。如果有氧分压降低,心电图有急性肺源性心脏病伴肺栓塞的证据,则肺灌注及通气扫描的监测是一种极好的筛选技术。如果怀疑是癫痫发作,则应做脑电图。在诊断尚未明确时,如怀疑颅内病变或局灶性神经病变,作为鉴别诊断时则要做头颅和脑CT及磁共振。
适合高血压病人做的保健操
高血压病分原发性与继发性两,以下介绍几种原发性高血压的保健运动,对预防心、脑血管疾病和增强各器官功能都有益处,只要坚持每日2~3次,每次20~30分钟,并配合药物治疗,可获良好效果。
一、按摩头面两手擦热,擦面次,然后自额两侧颞部向后至枕部,再沿颈部向下分按两肩转至额前,再向下按摩至胸部,反复按摩20次左右。
二、甩手自然站立,两臂前后自然放松摇动100~200次。
三、按摩肚脐用双手掌心交替轻摩肚脐,因肚脐上下有神阙、关元、气海、丹田、中脘等穴位,轻摩有降压作用和辅助治疗中风。
四、伸展四肢两脚和两手伸屈运动(目的是通过伸屈四肢活动,使存留四肢过的血液迅速回流心脏,供给心脑系统足够的氧与血,可防急慢性心、脑血管疾病,并可增强四肢小关节的灵活性),然后两腿慢慢下蹲成全蹲,两臂上提,反复做5~10次。
五、平举运动两脚自然开立,左臂前举,右臂侧举,然后左臂经下向外绕环至前举,右臂经下向内绕环至侧举,右臂和左臂重复上述动作,连做5~10次。
六、捶背两脚自然开立,两手半握拳由下向上,同时捶击腰背部,手法轻柔、不可用力过大,两拳再由上到下捶击10次。
七、拍打胸部两脚自然开立,上肢右转,同时带动两臂弯肘,右掌心在心前区拍打,左手背在后心区拍打,拍打10~15次。
八、蹬摩脚心仰卧以双足跟交替蹬摩脚心,使脚心感到温热。因脚心有涌泉穴,被称之“第二心脏”。蹬摩脚心后可使全身血液循环,有活经络,舒体腿强身、疏通经络等功效。
运动简单实用,也不用太久的时间,注意把握运动强度,只要你用心去做就好了。
低血压的检查
1.体格检查
对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外,尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量,以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外,查体时还应注意患者面容、皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动等。
2.实验室及特殊检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。
如怀疑糖尿病者需进行血糖、尿糖测定;心血管疾病需进行心电图、超声心动图甚至心血管造影检查,必要时也可进行血常规、血电解质、肌钙蛋白、24小时动态心电图测定、有创性电生理检查、直立倾斜试验、经食管超声心动图等检查;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。如怀疑肺栓塞,可进行血气分析、肺动脉CT、肺通气灌注扫描等。如怀疑颅内病变或局灶性神经病变,则要进行脑电图、头颅和脑CT及磁共振。
1.体格检查
对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外,尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量,以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外,查体时还应注意患者面容、皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动等。
2.实验室及特殊检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。
如怀疑糖尿病者需进行血糖、尿糖测定;心血管疾病需进行心电图、超声心动图甚至心血管造影检查,必要时也可进行血常规、血电解质、肌钙蛋白、24小时动态心电图测定、有创性电生理检查、直立倾斜试验、经食管超声心动图等检查;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。如怀疑肺栓塞,可进行血气分析、肺动脉CT、肺通气灌注扫描等。如怀疑颅内病变或局灶性神经病变,则要进行脑电图、头颅和脑CT及磁共振。
高血压病人要做哪些检查
高血压会加重动脉硬化,损害心、脑、肾健康,脑卒中、心脏病、肾脏病、外周血管病、眼底病是高血压常见的并发症。所以,高血压患者要关注以下五类实验室检查,特别是后四类可以及时了解靶器官受损情况的检查。
1.基本检查:血常规、尿常规、血液生化、心电图、胸片等。其中,血液生化尤其要关注血钾钠氯、血肌酐、尿酸、血脂、血糖指标。
2.心脏检查:超声心动图、运动试验、心脏冠状动脉CT、冠状动脉造影、心脏放射性核素显像等。
3.脑部检查:脑血管Doppler超声、脑血管造影、颅脑CT和磁共振检查。
4.肾脏检查:尿微量白蛋白、尿白蛋白定量、肾脏超声。
5.血管检查:颈动脉超声、下肢动脉超声,裸臂血压指数、脉搏波传导速度。
适合高血压病人做的保健操
一、按摩头面两手擦热,擦面次,然后自额两侧颞部向后至枕部,再沿颈部向下分按两肩转至额前,再向下按摩至胸部,反复按摩20次左右。
二、甩手自然站立,两臂前后自然放松摇动100~200次。
三、按摩肚脐用双手掌心交替轻摩肚脐,因肚脐上下有神阙、关元、气海、丹田、中脘等穴位,轻摩有降压作用和辅助治疗中风。
四、伸展四肢两脚和两手伸屈运动(目的是通过伸屈四肢活动,使存留四肢过的血液迅速回流心脏,供给心脑系统足够的氧与血,可防急慢性心、脑血管疾病,并可增强四肢小关节的灵活性),然后两腿慢慢下蹲成全蹲,两臂上提,反复做5~10次。
五、平举运动两脚自然开立,左臂前举,右臂侧举,然后左臂经下向外绕环至前举,右臂经下向内绕环至侧举,右臂和左臂重复上述动作,连做5~10次。
六、捶背两脚自然开立,两手半握拳由下向上,同时捶击腰背部,手法轻柔、不可用力过大,两拳再由上到下捶击10次。
七、拍打胸部两脚自然开立,上肢右转,同时带动两臂弯肘,右掌心在心前区拍打,左手背在后心区拍打,拍打10~15次。
八、蹬摩脚心仰卧以双足跟交替蹬摩脚心,使脚心感到温热。因脚心有涌泉穴,被称之“第二心脏”。蹬摩脚心后可使全身血液循环,有活经络,舒体腿强身、疏通经络等功效。
低血压的检查
1、心电图有无心率和心律的变化,有无ST-T的改变,有无病理性Q波。
2、心脏B超及外周血管多普勒超声检查,有助于心血管疾病源性低血压的诊断。
3、心导管检查及血管造影,可明确外周血管疾病及心脏疾病。
4、X线检查,通过透视胸片检查,观察有无肿块压迫外周大血管。
5、脊髓造影,了解有无脊髓空洞等脊髓病变。
6、化验检查,对怀疑由内分泌疾病引起的低血压,应做相应的内分泌功能及激素检测,血常规化验如有红,白细胞的改变亦有助于诊断。
血压低怎么检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。
如怀疑糖尿病者需进行血糖、尿糖测定;心血管疾病需进行心电图、超声心动图甚至心血管造影检查,必要时也可进行血常规、血电解质、肌钙蛋白、24小时动态心电图测定、有创性电生理检查、直立倾斜试验、经食管超声心动图等检查;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。如怀疑肺栓塞,可进行血气分析、肺动脉CT、肺通气灌注扫描等。如怀疑颅内病变或局灶性神经病变,则要进行脑电图、头颅和脑CT及磁共振。
低血压病人怎样选择饮食
有些人常拍着胸脯说:“我的血压是处于低血压状态,绝对不会发生脑溢血。”其实,这种观念真是大错特错,低血压的人发生脑溢血的实例不在少数。
众所周知,血压过高易致脑血管破裂、出血,导致中风;而血压偏低也可诱发脑血栓形成,也能导致中风,这是因为在血压较低时,脑血流速度缓慢,甚至暂时停顿,使本身粘稠度偏高的血液易在已发生硬化的血管壁上形成血栓。事实上,极大多数脑血栓形成发生在老年人安静睡眠时,因为这时老年人血压偏低,血流缓慢。所以,有低血压状态的人也要时时提防脑中风。如出现头晕、站立不稳、甚至晕厥时应检查血压。收缩压低于100mmHg则为低血压,在排除其它原因所致上述症状之后,应在积极防治动脉硬化和降低血液粘稠度的同时,防止和纠正低血压,预防脑血栓形成。平时应注意以下几点:
1.慎用安眠药很多老年人有失眠等症状,长期服用安定、苯巴比妥、氯丙嗪等药物,此类药不但能抑制大脑皮层,也能使血压降低,造成低血压。
2.提醒各位注意:患有低血压状态的人若同时有营养不良,或一下子喝大量的酒,会使原本已低的血压很快地下降。所以,低血压的人平时应注意营养和保健,防止营养不良,生活中以少饮酒或忌酒为宜。
3.积极治疗老年性低血压。老年人因自身调节功能减退,常有低血压发生,若平时常发生头昏、黑朦、昏厥症状,应口服麻黄素或利他林药物治疗低血压,以防止因低血压而引起的脑中风。
孕妇血压低的检查
1、病史:病史对低血压的病因诊断具有重要提示作用。青年女性,血压低于正常,但无任何不适,尤其有家族遗传背景者支持体质性低血压的诊断;与体位变化相关的头晕、黑蒙等脑供血不足表现,在排除颈椎病或心律失常后应想到体位性低血压;黑(皮肤效膜色素沉着)、瘦(消瘦)、低(低血压、低血钠)是阿狄森病的特征;女性患者、怕冷、脱发、面色苍白、体温偏低、脉率缓慢同时伴有低血压者提示有甲状腺功能减退的可能。另外,对于低血压患者尚应注意询问近期服药史,尤其是镇静剂、降压药、抗心律失常药物的应用史。
2、体格检查:对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外,尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量,以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外,查体时还应注意患者面容。皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动功能等。
3、实验室及特殊检查:根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。如疑诊糖尿病者需进行血。尿糖测定,心血管疾病需经超声心动图甚至心血管造影检查证实;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。
高血压病人做什么运动好
专家表示:高血压病人不宜做高强度的剧烈运动,一般适合体操、步行、骑自行车、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类、郊游、垂钓等。
适度的有氧运动,可调节神经系统功能,缓和中枢及交感神经系统活动的紧张性,增强心肺功能,改善血液循环,促进新陈代谢,增加高密度脂蛋白胆固醇,降低血液鞘稠度和血清胆固醇,减轻动脉粥样硬化,有利于血压下降。
高血压病患者运动类型选择要以有氧代谢运动为原则,要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习,应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松的项目。
哪些运动适合高血压病人?
1、气功
据我国医学人员对气功疗法降压原理的研究证实,气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达90%左右。美国也有报道说,用气功治疗高血压,半年后约75%的人有效。
2、散步
各种高血压者均可采用。较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为15-50分钟,每天一二次,速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法。
3、慢跑或长跑
慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。
跑步时间可由少逐渐增多,以15-30分钟为宜。速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。
降压要注意什么
1、非药物治疗是基础。所有高血压患者都应养成良好的生活方式,非药物治疗对于降低血压有非常重要的作用。平时血压控制较好的患者也可能因为某种生活上的原因(如精神紧张,疲劳过度等)使血压一时应激升高,患者常常会加服药物,期望症状迅速缓解。其实此时应首先保持镇静,静坐或安卧,15~30分钟血压即可下降。若无效再加服降压药物。
2、尽量使用长效降压药物。降压药根据各自作用时效不同分为长效、中效与短效制剂。长效药,比如钙离子拮抗剂络活喜,患者一天只需服用1次,药效即可维持24小时以上,故有利于保持血压稳定。短效药却只能维持8小时左右的药效,故一天需服药3次,若有1~2次漏服则可能引起血压大幅波动。
3、不要随意更换药物。只要服用降压药后血压稳定在正常范围,就应长期坚持服用,不要随意换药,否则容易引起血压波动,导致危险。
4、中西医结合治疗有一定优势,中医辨证应用汤药、中成药可以发挥缓慢平稳降压,改善症状的特色。
高血压能倒立吗
不能,特别是头倒立。
倒立时,头部会低于心脏位置,由于全身血液循环的变化,大量血液会涌向头部,对脑部血管造成巨大的压力,高血压病人做倒立可能会出现血压骤升,引发脑血管意外,如脑溢血。
低血压病人的饮食选择
一个人的血压,经常不足90/60毫米汞柱,并伴有头昏、困倦、无力等;当从蹲、卧位猛然起身为立位时,便感到头晕目眩,这就可能是低血压病。这种病,在体质虚弱的老年人、中青年妇女和脑力劳动者中颇多。
治疗低血压病,尚无特效的药物。体育疗法和饮食疗法“双管齐下”,才是治愈本病的有力措施,可逐渐提高病者的身体素质,改善心血管功能,增加心肌收缩力,增加心排血量,提高动脉管壁紧张度,从而逐步使血压上升并稳定正常水平,消除低血压带来的种种不适症状。
低血压病人的饮食选择包括下列几点:
1、荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。
2、如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。
4、伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12—15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
低血压应该做哪些检查
低血压应该做哪些检查?
1.心电图 有无心率和心律的变化,有无st-t的改变,有无病理性q波。
2.心脏b超及外周血管多普勒超声检查 有助于心血管疾病源性低血压的诊断。
3.心导管检查及血管造影 可明确外周血管疾病及心脏疾病。
4.x线检查 通过透视胸片检查,观察有无肿块压迫外周大血管。
5.脊髓造影 了解有无脊髓空洞等脊髓病变。
6.化验检查 对怀疑由内分泌疾病引起的低血压,应做相应的内分泌功能及激素检测。血常规化验如有红、白细胞的改变亦有助于诊断。
高血压病人要做哪些检查
高血压不仅仅影响患者的血压水平,更是多种疾病的“导火线”。据了解,我国平均每10秒钟就有1人死于心脑血管疾病,而在心脑血管病死亡人群中,一半以上与高血压有关。
高血压会加重动脉硬化,损害心、脑、肾健康,脑卒中、心脏病、肾脏病、外周血管病、眼底病是高血压常见的并发症。所以,高血压患者要关注以下五类实验室检查,特别是后四类可以及时了解靶器官受损情况的检查。
1.基本检查:血常规、尿常规、血液生化、心电图、胸片等。其中,血液生化尤其要关注血钾钠氯、血肌酐、尿酸、血脂、血糖指标。
2.心脏检查:超声心动图、运动试验、心脏冠状动脉CT、冠状动脉造影、心脏放射性核素显像等。
3.脑部检查:脑血管Doppler超声、脑血管造影、颅脑CT和磁共振检查。
4.肾脏检查:尿微量白蛋白、尿白蛋白定量、肾脏超声。
5.血管检查:颈动脉超声、下肢动脉超声,裸臂血压指数、脉搏波传导速度。