宝宝脐带绕绕绕,脐带绕颈还能绕出来吗? 绕颈等于致宝宝死亡吗
宝宝脐带绕绕绕,脐带绕颈还能绕出来吗? 绕颈等于致宝宝死亡吗
一般来说,脐带长度平均为50~55厘米,脐带过长多为正常的2~3倍,最长者可达200厘米,过长脐带易造成脐绕颈、脐绕体、脐脱出或脐打结等。
脐带缠绕在孕26~32周之间,羊水较多,胎儿活动频繁,有时可自行解脱,但是到了孕36~40周时,羊水较少,胎儿活动相对减少,就很难自行解脱了。
脐绕颈较为常见,脐带绕颈可致相对性脐带过短而致胎儿或新生儿死亡,但是并不是说胎宝宝绕颈就一直会致死胎。
由脐带直接导致胎儿死亡的案例非常罕见,目前也没有具体流行学数据,因为胎儿死亡原因可能是综合因素,不仅仅只是脐带缠绕,即使胎儿是在分娩过程中死亡的,也不能直接证实是由脐带因素引起的。
总体来说,绕颈周数与胎儿的存活可能性大多无直接关系。脐带血管多呈卷曲螺旋状,本身的长度较脐带长,而脐带本身有一定的弹性。
宝宝在出生前浸泡在羊水里,肺部没有扩张,没有呼吸,只有轻微的胸廓呼吸运动,供血供氧完全通过脐带里的血流,而非呼吸道。
所以就算脐带勒紧胎儿的颈部也不会窒息,只会导致脐带里的血管部分受压;
而胎儿是很聪明的,遇到不适会自行调整姿势,因此经常有一过性缺氧而出现胎动频繁,但当脐带受压缓解后,胎动也随之恢复正常。
宝宝脐带绕绕绕,脐带绕颈还能绕出来吗? 什么是脐带绕颈
脐带是连于胚胎与胎盘间的条索状结构,脐带外面包裹着羊膜,内含脐动脉、脐静脉等结构。一条脐静脉将胎盘绒毛汇集的血液送回胎儿,绒毛毛细血管内的胎儿血与绒毛间隙内的母血进行物质交换,包括氧气、营养物质等。
脐带缠绕可以形成:绕颈、绕肢、绕体,其中以脐绕颈最多见,大约占90%左右。脐带缠绕在缠绕的部位皮肤超声显像有凹陷或压迹、横切面上可见椭圆形暗区内有弱条状,点状回声。
其中以绕颈1周者居多,绕颈3周以上罕见,有文献报道,最多可达8周。
脐带绕颈对宝宝有危险吗
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
原因
胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻 滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
危害
脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。
脐带缠绕,其结果类似于'上吊',对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。
一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。
然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。
胎儿为什么会脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿的脐带因为各种原因绕到宝宝的脖子上,一不小心就有可能造成胎儿呼吸困难,窒息而亡的悲剧。因此,任何一个准妈咪都不希望自己的宝宝出现这种状况。那么,为什么会出现脐带绕颈呢?
当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因:脐带绕颈与长度及胎动有关,如胎儿较多的自动目转或外倒转术,均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18~20cm,绕颈周数越多。脐带亦越长,但短脐带也同样可以发生绕颈。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
胎儿发育的注意事项
待产过程若胎心音监测器出现异常,有延迟性减速,且一再出现,才会怀疑是否有脐带绕颈的可能。经确认后,需直接剖腹。多数准妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,担心宝宝有危险,认为一定要面临剖腹产。但脐带绕颈不是只能剖腹生产,而需搭配相关症状评估。
另外,脐带绕颈的程度大多都是松松的,只有少数会勒得很紧。当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
脐带绕颈不一定会使产程延长,且胎死腹中不一定是脐带绕颈造成。医学发达,胎儿因脐带绕颈导致死亡的几率越来越低,准妈妈们应相信医生专业,不必过度恐慌。
脐带绕颈怎么办
脐带绕颈是孕期常见的异常现象,孕晚期的时候出现这样的现象是很危险的,有些情况是需要立马剖腹产的,孕中期的时候医生会给准妈咪一些建议,以解除脐带绕颈。
脐带绕颈是孕期脐带异常的一种,也是脐带缠绕最为常见的情况。常常被称之为“脐带绕颈”的情况,其实还包括了脐带搭颈和脐带缠颈。脐带搭颈是指脐带不完全绕颈,脐带缠颈是指脐带缠绕了胎儿的躯干和肢体。脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为1/4,其中脐带绕颈一周的发生率高达九成,脐带绕颈两周的发生率为约占一成,脐带绕颈三周及以上者非常少见。
发生脐带绕颈是因为胎宝宝在妈妈的肚子里面不老实,在子宫内经常活动,翻滚打转。每个宝宝的特点不同,有些脐带比较长、动作幅度比较大,特别喜爱运动的宝宝就很有可能会发生脐带绕颈。
脐带绕颈对胎儿产生的影响,与脐带缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量等因素有关。即使是脐带绕颈,只要宝宝的活动性比较小,脐带没有被勒紧,通常不会危害胎儿的健康。一般来说,对于被脐带缠绕一周或者脐带搭颈的胎儿,这种缠绕危险性不大,大部分仍然可以顺利分娩。
但是,如果脐带缠绕周数过多,就有可能影响脐带血流,尤其是在怀孕末期,脐带绕颈对于胎宝宝是非常危险的,缠绕较紧时可能会影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,出现胎心率减慢,严重时可能会出现胎儿缺氧,甚至死亡。
脐带绕颈通过B超检查就可以明确诊断,有经验的B超医生可以准确地测出脐带缠绕的周数。此外,检查缠绕是否影响到胎儿健康,还可以通过胎儿电子监护来观察宝宝心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或者变异幅度过大时,就应该考虑脐带是否受到牵拉、挤压。准妈妈自己也要注意按时做好产前检查,学会数胎动,胎动过多或过少时,及时去医院就诊。在分娩过程中,医生处理脐带绕颈主要根据缠绕对胎儿的影响程度以及产程进展情况来决定。
脐带绕颈对胎儿的危害有哪些
脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。脐带缠绕对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。
在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。
胎儿脐带绕颈到底有多危险
和芮芮一样,很多准妈妈在得知宝宝脐带绕颈后都会很紧张,担心会伤害宝宝的健康,甚至造成不可挽回的后果。广州华侨医院胎儿医学科主任李玮璟教授表示,胎儿脐带绕颈是正常现象,大多数都不会有问题,准妈妈不必过于紧张。
脐带绕颈发生率高胎死率极低
李玮璟在其博客中表示,脐带绕颈是最常见的现象,不是疾病或畸形,对此医生也是束手无策,没有办法绕下来,如果绕的太紧或太多圈,偶尔胎儿会因缺氧而死亡,但这种概率极低。一项科研数据证明,臀位的孩子有45%是脐带绕颈的,究竟是脐带绕颈导致臀位还是臀位导致脐带绕颈是“先有鸡还是先有蛋”的问题。所有妊娠脐带绕颈发生率大概32%左右,就是说有三分之一的孩子有脐带绕颈,胎死宫内的机会只有万分之一。
脐带绕颈孕妇要密切注意胎动
1.孕晚期留意胎动
建议准妈妈孕晚期(8个月后)要特别留意胎动,如果胎动太频繁或长时间不动,要试着安慰胎宝宝或唤醒胎宝宝,如拍拍肚皮、说说话、听听音乐等,如果不见效,可以去医院听听胎心。
2.超生检查要仔细
超声检查时告诉医生注意观察是否真的脐带绕颈,绕了多少圈,是否很紧。李玮璟表示,时候很多脐带只是搭在胎儿的肩上,并没有真正的绕上去,所以医生应该仔细观察,同时可以用多普勒观察胎儿血流情况,观察有没有缺氧等问题。
3.准妈妈不要紧张
脐带绕颈绝大多数不会绕很紧,只是跨在胎儿脖子上,这种脐带绕颈不会有问题,有时胎宝宝翻翻身就绕出来。如果真的呈环形绕著脖子,也不会很紧,否则胎儿会不停的动,并尝试着自己缓解,所以准妈妈不用特别太担心。
4.脐带绕颈不一定要剖宫产
宝宝脐带绕颈是不是一定要剖宫产?李玮璟表示,脐带绕颈不是剖宫产的指征,绝大部分脐带绕颈的孩子可以顺产(缠绕严重的除外,这些在产前是可以看出来的)。如果在顺产过程中出现脐带绕颈的并发症(宫缩时胎心减慢),可以考虑剖宫产。
39周脐带绕颈一周危害
脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。
脐带缠绕,其结果类似于“上吊”,对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。
一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。
然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。
所以,当你怀孕时,应时刻注意肚子的变化,一旦发现有异常情况,就应该积极到专业的医院检查治疗,以免影响胎儿的健康。
脐带绕颈能顺产吗
得知宝宝脐带绕颈之后,多数准妈妈都很担心,如果宝宝脐带绕颈,顺产的时候是否会发生危险,从而导致不得不剖腹产。脐带绕颈能顺产吗?其实,正常来说,脐带绕颈并不等同于要剖腹产。如果在分娩时,脐带绕颈不紧,圈数不多,且脐带有足够的长度,那么就可以顺产。如果脐带绕颈圈数多且很紧,那么脐带就会过短,容易导致抬头不下降或胎心明显异常,这样的情况下就考虑要剖腹产。
脐带本身是富有弹性的,有补偿性伸展,如果缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。其实脐带绕颈是否会影响分娩的主要因素不在于绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的虽然脐带只绕颈一周但是因为相对长度过短,仍可能造成严重后果,需要手术剖腹产。所以,脐带绕颈一周是否能顺产还需要根据脐带绕颈的情况来看。由于脐带绕颈非常多见,所以孕妇也不必太过担忧,提前向医生了解好情况,然后选择合适的治疗方案即可。加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式,这都可以有效降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
26周脐带绕颈一周的危险性
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。
然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。
脐带缠绕,其结果类似于"上吊",对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。