肩周炎的症状 肩关节活动受限
肩周炎的症状 肩关节活动受限
随着病程的发展，患者的肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，
加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
肩周炎的鉴别诊断方法有哪些
肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解。然而肩周炎最突出的症状是，疼痛持续，影响睡眠。疼痛又诱发持续性肌肉痉挛。疼痛除局限于肩部外，也可扩大到枕部、腕部或手指，有的放射至后背、三角肌、三头肌、二头肌、以及前臂伸面。
诊断：
肩关节活动受限：由于关节囊及肩周软组织的粘连，肩关节各方向活动受限，以外展、上举、内外旋尤为明显，有的患者连梳头、穿衣、洗脸都困难，生活无法自理。
关节僵硬：肩关节活动受限是肩周炎早期症状之一，一般出现在疼痛症状明显后3-4周。开始因为疼痛、肌肉痉挛等不敢动，后来就是关节囊、韧带等软组织黏连、挛缩，导致肩关节明显僵硬。
疼痛：肩部多为慢性、阵发性疼痛，之后疼痛会逐渐加重，且呈持续性。当气候变化或劳累时，患者的疼痛加重，并放射至颈项及上肢，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，则可引起撕裂样剧痛。
鉴别诊断：
肩周炎是发生在肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症，表现特征是肩关节及其周围的疼痛和活动受限，甚则僵硬强直。由于肩关节的解剖和功能的特点，在关节内外还常发生一些其他性质不同的肩痛症，需要与肩周炎相互鉴别，以免失治和误治，导致不良后果。
一、肩周炎与肩关节结核的鉴别
肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不同，症状亦异。其病程进展较缓慢，逐渐现出症状。常以疼痛，功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方，当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X 线征像，尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。
二、肩周炎与肩部周围肿瘤的鉴别
肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则，质软而活动度好，恶性肿瘤多形状不规则，质硬而固定不移。
肩周炎5大早期症状有哪些
肩膀疼痛
疼痛是肩周炎最突出的症状。初期疼痛症状往往会比较轻，且呈阵发性，常常会因为天气变化或者劳累而引发或者加重。
局部压痛
肩周炎患者的肩膀部在受到按压时可感觉到明显的压痛，一般压痛点多在肱二头肌长头腱沟附近。
肌肉痉挛
肩周炎所引起的局部急骤而剧烈的疼痛可反射性的引起局部肌肉痉挛。
肩关节活动受限
肩关节活动受限多发生在疼痛症状明显后的3-4周左右。早期肩关节功能活动限制因素可能是因为疼痛、肌肉痉挛等。晚期则可因组织粘连引起活动受限。
肩部怕冷
患有肩周炎的人肩部特别怕冷，及时是在夏天，肩部也不敢吹风，否则稍微护理不当即可加重肩关节疼痛不适。
什么的是肩周炎
肩周炎，全称为肩关节周围炎， 发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等，是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。
肩关节周围炎(the frozen shoulder， scapulohumeral periarthritis)简称肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。它的临床表现为起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1-2年。
肩部疼痛，可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等，甚至 局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限，尤以外展、上举、背伸时明显，甚者肩关节失去活动能力。主要症状是肩痛，有时放射到上臂，夜间疼痛明显，肩关节活动受限，影响洗脸、背手、梳头和穿衣等，给患者的日常生活带来极大的不便。
肩周炎和肩-手综合征的不同之处有哪些
肩周炎和肩-手综合征都可引起肩部疼痛和活动受限，但两者又有不同之处，应仔细鉴别。
1.病因不同：肩周炎是指肩关节周围软组织的慢性进行性炎症，可由软组织退变或劳损、上肢固定过久、受凉等因素引起;肩-手综合征是因上肢植物神经功能异常引起，心肌梗死、颈椎间盘病等可诱发此病。
2.症状不同：肩周炎的主要症状为肩部疼痛，呈持续性，天气变化或劳累可使症状加重，并放射至颈项及上肢。肩关节各方向活动都受限，以外展、上举、内外旋明显。肩部压痛点广泛，以肱二头肌长头腱部最明显。后期肩关节可呈僵硬状态;肩-手综合征的主要症状为肩关节及手肿痛，活动受限，并伴有手部肤色改变。病变早期患手出现明显肿胀，手指变粗，手指皮肤呈粉红色或紫红色，回血反应差，手及上肢皮肤温度降低。手腕背伸受限，且手指间关节处于伸展位屈曲时也受限，被动活动可引起剧烈疼痛。患者还会出现肩关节活动受限，但无局限性压痛点。
3.X线检查不同：肩周炎X线检查一般无异常，有时可见冈上肌钙化、大结节密度增高等;肩-手综合征X线检查，可见肩手部骨骼局造型脱钙。
肩周炎会引起头痛吗
肩周炎又叫做肩关节炎，俗称五十肩。主要就是以肩部慢慢产生疼痛感然后就好逐渐加重 ，特别是夜间最明显，肩关节活动功能受到了限制而且造成症状日益加重，直到达到某种程度后就会出现逐渐缓解，直至完全复原!肩关节炎的主要表现为周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症造成了肩关节疼痛和活动受限为主要临床表现。所以肩周炎是不会引起头痛的。
肩周炎症状:刚开始的时候患肩部会出现阵疼痛，但通常都是为慢性发作的疼疼，疼痛还会逐渐加剧似钝痛，又像刀割样的痛，出现持续性的，随着气候变化或者劳累后经常会使疼痛加重，疼痛可伸向颈项!当肩部受到碰撞或牵拉时就会出现常撕裂样剧痛，这种病对气候变化特别敏感。
还会出现肩关节受限的症状!肩关节向各方向的活动伸展等都会受到限制，特别是以外展、内旋转和外旋转等会更为明显，而且随随着病情发展，还会造成肌力逐渐下降，使肩关节的各个方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、洗脸、叉腰和穿衣等动作都难以完成，严重时会造成手臂后伸时不能完成屈肘动作。患者肩怕冷，患者的肩部特别怕冷就算在夏天肩部也怕吹风。
患者在肩关节周围会出现很明显的压痛点感，压痛位置通常都在在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊等处。还会出现肌肉痉挛与萎缩，如果到了晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，不能后但等典型症状表现，此时疼痛症状反而减轻了!建议患了肩周炎患者应注意以下事项： 避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。 注意肩关节局部保健，注意随气候变化 !还要加强身体各关节的活动和户外锻炼等。
肩周炎为什么会晚上痛 什么是肩周炎
肩关节周围炎是指肩关节及其周围的软组织损伤或退变，致局部产生无菌性炎症，而引起肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病。大多数的肩周炎都是原发性的，仅有少数病患是因骨折、扭伤、钙化或放射性治疗造成的继发性肩周炎。
肩膀疼痛怎么办
一、肩周炎的病因：
1、本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
2、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
二、肩周炎的常见症状：
1、肩部疼痛。起初时肩部呈阵发性疼痛，以后疼痛会慢慢加剧或钝痛，肩痛昼轻夜重是肩周炎的主要症状，肩周炎患者对气候变化特别敏感。
2、怕冷。肩周炎患者肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，肩部也不敢吹风。
3、肌肉痉挛与萎缩。肩周炎主要症状之一，肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩。
4、压痛。多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。
5、肩关节活动受限。肩周炎患者肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。
三、肩周炎的危害性
1、发病时无法正常工作，生活受影响，并且会长期压迫神经引起神经受损、手部麻木。
2、长期压迫血管，使手肩部血流不畅，严重者引起肌肉萎缩。
3、由于关节周围广泛发生粘连，使关节各方向的活动明显受限制，甚至引起关节僵硬， 形成“冻结肩”。
针灸治肩周炎取哪些穴位
肩关节周围炎又称肩周炎，中医称漏肩风、肩凝症、冻结肩、五十肩。临床表现为肩关节疼痛，活动受限，肩膀就像被冰冻住了似的，常伴有肩关节周围肌肉萎缩，肩关节各个方向活动均受限，甚至关节活动受限逐渐加重或夜间疼痛明显等症状。肩周炎采用中医治疗效果好。
针灸治疗肩周炎，应取这些穴位：肩井、肩周、肩前、肩贞、天宗、肩隅及大椎穴、曲池穴、外关穴、腕骨等。
凤凰中医提醒，除了针灸治疗肩周炎外，还可采用中药外洗的中医治疗方法。中药外洗处方为：生川乌、生草乌、威灵仙、独活、桂枝、当归、川芎、小茴香、苍术、防己各 20克，水煎擦洗患处。中药外洗配合针灸疗法，效果更佳。
怎么区别肩周炎和肩关节结核方法
肩周炎亦称肩关节周围炎，多发生在50 岁以后，主要临床特征为肩臂疼痛，活动受限，是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。
由于肩关节的解剖和功能的特点，在关节内外还常发生一些其他性质不同的肩痛症，需要与肩周炎相互鉴别，以免失治和误治，导致不良后果。
临床上有不少肩痛症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主症。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。结合其疼痛的不同性质和功能活动受限的不同特点，以及参考辅助检查，鉴别诊断并不困难。
下面骨科专家为我们介绍一下肩关节结核如何与肩周炎鉴别诊断。
肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不同，症状亦异。其病程进展较缓慢，逐渐现出症状。常以疼痛，功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方，当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X 线征像，尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。
肩周炎的X 线表现主要是：肩关节骨质疏松，大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化，周围软组织钙化。早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X 线表现上均无特征性，容易混淆。