肝硬化的前期表现
肝硬化的前期表现
肝硬化一般分为代偿期和失代偿期: 代偿期其实就是一个肝硬化的早期,在代偿期的时候,大部分患者是没有症状的,或者是有一些比较轻微的症状,比方说腹部的不适、乏力、食欲减退、腹胀、消化不良、腹泻等。 失代偿期:早期容易出现疲劳、乏力,后期可有体重减轻、食欲不振、厌油、腹胀、腹泻、发热等; 肝脏是白蛋白合成的唯一场所,肝硬化时血清中的白蛋白降低,会引起水肿、腹腔积液;肝脏合成大部分的凝血因子,肝硬化时会出现凝血机制障碍, 临床表现为牙龈出血、皮肤的淤青、鼻出血;
肝硬化时,还可以出现胆红素和胆汁酸的代谢障碍,出现黄疸; 肝硬化还可以引起激素代谢异常,尤其是酒精性肝硬化患者,可以出现男性功能不全的许多特征,包括阳痿、勃起障碍、睾丸萎缩、体毛及肌肉块消失、女性化等,女性患者可以出现月经停止或者减少,或者月经过多,不育等;无论是男性还是女性患者均可以发生骨质疏松,以致发生自发性骨折。
怎样辨别肝硬化和肝纤维化
一、肝硬化的区别,肝纤维化是病理学上的概念,没有特定的临床症状和体征;肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称,有临床诊断和辅助检查的诊断指标。
二、肝纤维化是由肝脏内弥漫性细胞外基质过度沉积而引起的;而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩变硬而引起的。
三、肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的;而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,且常可出现腹水、肝昏迷、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌等并发症而危及生命。
四、肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,其病因大致可分为感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血汲虫病等)。
另外,应注意与肝脏囊肿,肝肿瘤等疾病相鉴别。
脂肪肝是怎么得来的
脂肪肝与多种因素有关,如脂质代谢异常、激索样改变、环境和遗传因索、脂质过氧化损害、免疫反应、缺氧和肝循环障碍等。因肥胖症、药物中毒、糖尿病、妊娠、肝炎病毒或其他病原体感染等都可引起脂肪肝的发生。其临床表现与肝脂肪侵润程度成正比。虽然脂肪肝常被认为是良性病变,但大量资料表明,无论成因如何,均有部分脂肪肝患者可发展为肝纤维化,甚至肝硬化。可以这样说脂肪肝是肝纤维化及肝硬化的前期病变。因此,加强其防治对提高人们的健康具有重大现实意义。
肝硬化的表现
1、代偿期:
可仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝大,脾脏亦可增大。
2、失代偿期:
临床表现逐渐明显,患儿渐见消瘦、乏力,出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。
亦可见肝掌、蜘蛛痣,但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗,常伴有贫血。
3、后期:
侧支循环形成,有食管下端及胃底静脉曲张,为门脉高压的结果。
4、分类:
(1)门脉性肝硬化:
起病过程较缓慢,可潜伏数年。
(2)坏死后性肝硬化:
发展较迅速,不易代偿,常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡。
多数病儿常以肝衰竭为最早表现,出现黄疸、消化道症状,易误诊为急性肝炎。
(3)胆汁性肝硬化:
原发性:
多数有发热、乏力、食欲减退及上腹不适。由于毛细胆管炎,早期表现梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、尿色深黄、腹泻、大便变白色或色浅,肝显著增大。
黄疸持续长期者可能出现出血倾向及皮肤黄疸。
实验室检查主要为阻塞性黄疸的表现。
继发性:
在小儿时期,主要为肝外胆道梗阻继发肝硬化,其临床表现为阻塞性黄疸,与原发性病例很相似,而预后及治疗则完全不同,因此必须加以鉴别,并避免错误的手术。
肝纤维化和肝硬化一样吗
不一样。
肝纤维化是人体对肝损伤的一种修复形式,从医学角度说,就是有点类似于皮肤受伤长出的疤痕,肝脏受损后以纤维来充填、连接保持组织器官相对完整性。
而肝硬化发生在肝纤维化之后,过度纤维化使肝脏萎缩变硬,直到引起肝硬化或肝衰竭。
可以说,肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的,而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是不可逆的。
怀孕的前期表现是什么
乳头触痛和乳房涨痛这往往是初次怀孕妇女的最早感觉之一。此时妇女的乳头、乳晕颜色会加深。
早孕反应如孕吐(怀孕6周左右出现的头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸食、厌油腻和恶心、呕吐,并以早晨为最明显,故又称为晨吐)。
小便次数增多这是子宫增大压迫到膀胱的缘故。
肝纤维化与肝硬化的区别
一、肝纤维化是病理学上的概念,没有特定的临床症状和体征;而肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称,有临床诊断和辅助检查的诊断指标。
二、肝纤维化是由肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积而引起的;而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩变硬而引起的。
三、肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的;而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,且常可出现腹水、肝昏迷、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌等并发症而危及生命。
四、肝纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔;肝硬化则有假小叶形成,中心静脉区和汇管区出现间隔,肝的正常结构遭到破坏,肝纤维化进一步发展即为肝硬化。
五、肝纤维化是许多慢性肝病的共同病变过程,目前还没有被认为是一种独立的疾病;而肝硬化是一种常见的慢性肝病,可以作为一种独立的疾病存在。
鼻子出血是肝硬化的前兆吗
正常人,如果体内的火气太大的话,也会鼻子出血的,这种情况是正常的。但是有些疾病也会使患者表现出出血的症状的,肝硬化疾病就是其中的一种。下面就为大家介绍一下肝硬化的症状是什么。
专家介绍,鼻子出血并不是肝硬化的前兆,而是随着肝硬化病情的加重,导致肝硬化晚期是会出现出血现象,主要是表现为鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。肝硬化患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。
另外,鼻子出血也可能是肝硬化的前兆。所以,如果患者有其他肝病病史,当出现鼻子出血的时候一定要引起足够的重视。及时到正规的专科医院进行详细的检查,及时治疗。据临床研究发现,由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有一些临床表现。如果患者出现以下肝硬化的早期症状的话,就一定要尽快去医院进行诊断。尤其是病毒性肝炎患者要特别注意,定期检查是十分必要的。
肝硬化的前兆 黄疸征兆
肝硬化患者的肌肤,巩膜(眼白)或皮肤会变成黄色,称为黄疸。一半以上的肝硬化患者可出现此类症状,通常在较小的程度。这是由于肝胆汁无法正常排出,由于增加胆红素在血液中。如果黄疸突然增加或出现,显示肝细胞损伤,应注意。
肝硬化能治愈吗
肝硬化能治愈吗?
专家指出,因为肝硬化早期没有什么明显的症状表现,因此很多肝病患者都忽视了肝病的早期表现,导致有一半的肝硬化患者发现时都是晚期了或者已经发展为肝癌了,因此肝硬化应尽早治疗。
患者会问,肝硬化该如何治疗?肝硬化可以治愈吗?
专家说,临床上可引起肝硬化的原因有很多,所以治疗肝硬化首先应该找出病因,彻底治疗原发病,其实就是避免长期服用对肝脏有毒性的药物,要合理膳食,保证营养均衡。
肝硬化可以治愈吗?肝硬化整体治疗原则应该是有针对性的治疗,进行抗肝纤维化得治疗,合理的饮食,改善肝功能同时积极预防并发症的发生。肝硬化的治疗很重要,一旦用药不当或者是治疗方法不对那么就很可能会导致病情迅速恶化,治疗肝硬化一定要去正规的专科医院。
肝硬化结节怎么治疗能逆转
肝硬化结节指的是因为纤维组织包绕的再生结节使得肝脏的结构收到广泛的破坏。比较常见的结节一般会有2~4个细胞厚度的肝板和少量的小静脉。肝脏结节是肝硬化的前期一种表现症状,如果患者已经出现肝细胞结节但是没有产生无纤维组织增生时,患者需要尽快的接受治疗,此时还并不是肝硬化只是局部的结节性肝细胞增生。
临床上肝硬化结节按病理形态分类为小结节型肝硬化、大结节型肝硬化、混合型肝硬化,其中的混合型肝硬化比较严重。导致肝硬化结节的原因有很多,比如肝炎病毒、酒精、胆汁淤积、药物性伤害等。肝硬化结节怎么治疗,肝硬化结节的治疗有一定的难度,患者一定要去专业正规的肝病专科医院检查,确定病因并对症治疗,是可以逆转的。
肝硬化结节是因为肝病患者病情在长期反复的作用下导致的肝脏弥漫性伤害,因为肝脏功能代偿比较强,在早期没有什么明显的症状,而一旦到了晚期患者会出现消化道出血等症状,严重威胁患者健康。所以患者一定要做好检查早发现早治疗,把对身体的伤害降到最低。
肝硬化结节怎么治疗能逆转?通过以上专家的介绍,相信大家的心里也有了答案。肝硬化结节是患者病情严重的表现,治疗肝硬化结节要尽早,最后祝大家身体健康!
肝昏迷有哪些检查方法
肝昏迷的检查方法如下:
1、脑电图检查:脑电图变化对本病诊断与预后均有一定意义。正常脑电图波幅较低,频率较快,波型为α波。随着病情的变化和发展,频率减慢,波幅逐渐增高,波型由α波变为每秒4~7次的θ波则提示为昏迷前期,如变为对称的、高波幅,每秒1.5~3次的δ波则为昏迷期表现。
对可疑的脑电图改变,可在进食高蛋白及肌注小剂量吗啡后脑电图改变加剧而加以明确。肝性脑病时的脑电图改变也可见于尿毒症、肺功能衰竭及低血糖等,应加以区别。
2、视觉诱发电位visual-evoked potential,VEP:用闪光刺激后可使枕叶视觉区皮质激起反应,产生同步放电效应,引起电位变化,即VEPs。它表示皮质及皮质下神经细胞群突触后兴奋和抑制电位的总和。对于评估肝性脑病时大脑功能障碍具有特异性,并可做定量分析。
较一般脑电图更能精确反映大脑电位活动,可用以检出症状出现前的肝性脑病如亚临床肝性脑病。另外还有人应用听觉事件相关电位P300及体感诱发电位测定诊断亚临床肝性脑病,认为听觉事件相关电位P300的诊断价值较体感诱发电位敏感而特异。
3、脑脊液检查:常规、压力及生化均可正常,如同时测定其氨、谷氨酸、色氨酸、谷氨酰胺浓度可增高。在并发脑水肿时压力可升高。
4、脑导磁刺激试验:Nolano等应用脑导磁刺激测定肝硬化病人脑皮质运动功能,发现中央运动神经传导时间延长,睡眠时运动唤醒阈值增高,中枢无记录期明显缩短,外周正常,表明皮质脊髓通路已有损伤,可被认为肝硬化肝性脑病的前期表现。