在临床医学上帕金森综合症都有哪些症状表现呢
在临床医学上帕金森综合症都有哪些症状表现呢
1.帕金森病
特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。
2.帕金森叠加综合征
临床表现除了具备帕金森病的临床特点外,尚有突出的锥体束征、小脑萎缩、认知损害等,受累部位范围较广,症状较重,对抗帕金森病药物反应不佳,主要包括以下几种:
(1)多系统萎缩(MSA) 目前分为两种类型,分别为MSA-P和MSA-C型,其中MSA-P型表现为运动迟缓等帕金森综合征症状,MSA-c有突出的小脑损害,但无论何种类型,MSA首发症状多为自主神经症状,如便秘、体位性低血压,尿潴留(或膀胱残余尿增加),男性有勃起障碍等,可在出现帕金森综合征之前数年即存在。
(2)进行性核上性麻痹(PSP) 以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态障碍和轻度痴呆为主要临床特征。比原发性帕金森病的患者较早出现步态不稳、跌跤现象。
(3)皮质基底节变性(CBD) 主要临床表现为运动减少、肌阵挛、姿势障碍、肢体肌张力增高(上肢多不对称)、皮层复合觉缺失、失用,异己肢感现象等。晚期可出现痴呆、步态不稳和平衡障碍。
(4)路易体痴呆(LBD) 主要症状为波动性认知障碍,帕金森病样表现和幻觉。进行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状,可伴发失语、失认、失用和空间定向障碍。部分以肌僵直、运动减少、姿势障碍、步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状。
3.继发性帕金森综合征
是由各种已知原因,包括血管病、药物、感染、中毒、外伤等所致的帕金森病样表现。
(1)药物源性帕金森综合征 是继发性帕金森综合征最常见的原因,多由服用多巴胺能耗竭剂或具多巴胺受体拮抗作用的抗精神病药或钙离子拮抗剂引起。多见于老年人,女性居多,多出现于用药后3个月内。多数患者症状可逆,停用相关药物数周或数月后症状可消失。表现为服用相关药物后出现静止性震颤、肌僵直、动作迟缓、运动减少、姿势不稳等锥体外系症状。起病较快、进展迅速是其特点。震颤较轻微或不出现,但出汗等自主神经症状较明显,还可出现静坐不能,口、面、颈及肢体的不自主运动。
(2)血管病性帕金森综合征 主要表现为碎步,步态不稳,对称性铅管样肌僵直,缺乏静止性震颤,半数以上患者有假性球麻痹及锥体束征;以下肢受累为主,对左旋多巴治疗无效。
4.遗传变性病性帕金森综合征
可见于儿童或青少年,主要表现为震颤、肌张力障碍,共济失调,锥体束征和智力低下,运动障碍具有某些帕金森病的特点。常见:
(1)肝豆状核变性 多有肝功损害及肝硬化,发现角膜K-F环和血清铜,铜蓝蛋白低即可确诊。
(2)Fahr病 以锥体外系症状,癫痫,智力减退为主要症状,临床上需排除甲状旁腺功能减退等继发因素引起的基底节钙化。
(3)Hallervorden-Spatz病 由泛酰酸激酶基因突变引起,患者多有锥体系、锥体外系、大脑皮质等多部位受累的表现,MRI检查显示特征性的“虎眼征”。
帕金森综合症的日常护理措施
1、常见的帕金森综合症的护理措施就是帮助帕金森综合症患者树立战胜疾病的信心。帕金森综合症患者入院时,初次印象是日后患者与护士交往的关键,护理人员要给帕金森综合症患者良好的印象,这种印象对树立患者的信心及其今后的治疗非常重要。我们采用的是责任制护理的模式,从患者入院到出院。
2、帕金森综合症的护理一定要注意给予患者充分的关心和爱护。临床上经常见到有的患者手术前因为紧张而出现血压升高、心跳加快的症状,护理人员应主动接近患者,告诉他们手术是在局麻下进行,麻醉效果很好,手术不会出现疼痛,而且术中医生和护士始终陪伴在身边,有什么不舒服可以随时处理,使帕金森综合症患者消除对手术的恐惧感。
3、为帕金森综合症患者介绍相关疾病知识,帮助患者认识到帕金森综合症疾病的原因、表现、治疗和规律,这都是帕金森综合症的护理方法。可以有选择性地给帕金森综合症患者介绍同病房其他患者的术前情况和手术效果,使帕金森综合症患者看到手术的满意疗效,对帕金森综合症的治疗更充满信心。
什么是帕金森综合症
1、帕金森综合症的病因与年龄老化有着一定的关系。随着社会逐渐进入老龄化的社会,帕金森综合症主要发生与中老年人,一般40岁之后的中老年人比较容易患帕金森综合症病。
2、环境因素的出现也与帕金森综合症的病因有关,在流行病学调查中发现,帕金森综合症的患病率存在了一定的地区性差异,在北方地区的人可能患病的会比较多,帕金森综合症可能与有毒物质有关,损伤了大脑的神经元。
3、还有,医学家们在长期的实践中发现帕金森综合症病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森综合症病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
4、遗传易感性。尽管帕金森综合症病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森综合症病。虽然帕金森综合症病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森综合症病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森综合症病的病因是多因素的。
尽管帕金森综合症的治疗比较困难,但是了解了病因后通过科学的治疗方法,再结合有效的预防,相信可以使患者恢复健康。
帕金森综合征的分类
帕金森病
帕金森病又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症.该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.
继发性帕金森综合症
指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症
遗传变性型帕金森综合症
帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程.继发性帕金森综合症病人具有运动障碍、震颤、强直三大症状.
帕金森叠加综合症
指一组神经系统的变性疾患,在病理上属于多神经系统的变性疾患,病因不清.其症状类似帕金森病但症状和病变的范围都要比帕金森病广泛.
帕金森综合症的防治
1、针灸治疗帕金森综合症
针灸治疗是治疗帕金森综合症的方法之一。可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域,根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。
2、药物治疗帕金森综合症
在疾病的早期,药物可以很好地改善症状。在最初几年药物对帕金森综合症的治疗方法中效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短。
3、一般治疗帕金森综合症
患有帕金森综合症的患者在患病早期可以尽可能的采用理疗(按摩、水疗等)和医疗体育〔活动关节、步行、语言锻炼)等疗法维持日常生活和工作能力,推迟药物治疗。
帕金森综合症的诊治指南有哪些
大部分人对帕金森综合症的了解不够深刻,这也是导致帕金森综合症发病率上升的其中一个因素,我们只有对帕金森综合症进行详细的了解才可以很好的避免帕金森综合症的发作,即使帕金森综合症发作之后,我们也可以更好的护理和治疗这种疾病,帕金森综合症的诊治指南有哪些?下面小编就为大家详细介绍。
帕金森综合症诊断方法有以下几种:
帕金森综合症诊断方法一、通过多巴胺受体(dar)的功能影像:多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质、纹状体系统,dar(dl)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体,dar(d2)位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。
帕金森综合症诊断方法二、诊断帕金森之通过多巴胺转运蛋白(dat)功能显像:多巴胺转运蛋白(dat)如何转运多巴胺(da)尚不清楚,dat主要分布于基底节和丘脑,其次为额叶。dat含量与帕金森病的严重程度是存在着正相关性,基底节dat减少,在早期帕金森病患者表现很显著。
帕金森综合症诊断方法三、脑ct、mri检查一般无特征性所见,病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明mri中pd病人于t1加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。
帕金森综合症诊断方法四、分子生物学检查生化检测采用高效液相色谱(hplc),可检测到脑脊液及尿中hva含量降低。基因检测采用dna印迹技术(southern blot),pcr、dna序列分析等在少数家族性pd病人可能会发现基因突变。
帕金森综合症的科学诊断是治愈帕金森综合症的基本前提,因此我们应该对帕金森综合症的诊断方法进行了解,只有这样才可以在发病的第一时间及时想到接受诊断,科学诊断之后患者就应该马上接受治疗,按部就班的进行帕金森综合症的治疗才是减轻患者心理负担,削弱帕金森综合症危害的正确做法。
帕金森病与帕金森综合症之间的鉴别
帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。
临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
帕金森综合症分为以下四类:
1、帕金森病。
2、继发性帕金森综合症:指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症。
3、遗传变性型帕金森综合症。
4、帕金森叠加综合症。
帕金森综合症遗传吗
针对帕金森综合症有遗传吗这个问题,专家介绍说,目前临床上发现,导致帕金森综合症的原因主要有以下几种:
(1)年龄老化
(2)环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
(3)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
(4)遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。
帕金森综合症的三大基本类型介绍
帕金森综合症有哪些种类呢?帕金森综合症的类型是根据病因、病理、发病症状等方面的不同而划分的。帕金森综合症是一种中老年人多发的神经变性疾病,它严重的危害患者的身心健康,给患者的生活也带来很大不便。
1、多系统变性-帕金森综合征叠加:
进行性核上性麻痹;纹状体黑质变性;帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;Alzheimer氏病;偏侧萎缩的帕金森综合征。
2、继发性帕金森综合征:
感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克的帕金森综合征;其他:甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水的帕金森综合征。
3、遗传变性性的帕金森综合征:
橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;Fahr综合征;家族性帕金森综合征伴周围神经病;神经棘红细胞增多症的帕金森综合征。
帕金森综合症临床护理怎么做
帕金森综合症临床护理怎么做?帕金森综合症在发作的时候家人可以明显观察到患者会存在不少异常的表现,因此一旦帕金森综合症发作是可以被及时发现的,当帕金森综合症出现之后,患者家属除了要劝说帕金森综合症患者及时接受治疗之外,在日常生活中家属也需要做好帕金森综合症的护理工作,下面为大家详细介绍。
帕金森综合症临床护理怎么做?具体需要做好以下几点护理措施:
一、穿衣,把患者要穿着的衣服按顺序排列,避免有太多钮扣的衣服,以拉链取代钮扣,以弹性裤腰带取代皮带,不要选择系带的鞋子,在季节转换时,要及时为其增减衣物。
二、帕金森综合症临床护理应防止其他意外刀、剪等锐利的东西及药品、杀虫剂等要妥善保存,以免患者误拿,火炉或电热器的开关旋钮要加装保护装置。
三、帕金森综合症患者心理疏导很关键,很多患有帕金森疾病的老人心理都会出现异于常人的问题,家属护理时心理疏导是很关键的。
四、适度活动,诸如阅读之类的智力活动对预防老年痴呆的作用最大,其次是社会性活动和体力活动。
五、帕金森综合症患者因不能自己思考,家属进行护理时,需要注意体会患者所表述的词语及肢体语言,保持耐心及和蔼的态度。
六、防止走失,痴呆患者外出要有人陪伴,在其身上携带联系卡,写上姓名、地址、电话、病情和联系人等,尽可能避免搬家。
帕金森综合症临床护理上文已经为大家介绍清楚了,相信现在大家对这类常识也已经有所了解了吧。帕金森综合症的发作之于患者来说是一件非常困扰的事情,眼看着自己的生命因为帕金森综合症的发作丧失色彩,对帕金森综合症患者的心理也是一个巨大的打击,因此家属除了需要做好以上护理,更加需要做好心理开导。
帕金森综合症后期症状是什么呢
帕金森病是帕金森综合症的简称,它是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病,帕金森病的早期症状表现为肢体震颤等症状,因此在此年龄段的老年人要引起重视。
帕金森综合症后期症状是什么呢
一、帕金森综合症后期症状有肌肉僵直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。
二、帕金森综合症后期症状有运动迟缓:在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。
三、因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。
四、帕金森综合症后期症状有静止性震颤:晚期震颤主要表现头部下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤。
现在大家是否对于帕金森综合症后期症状是什么呢这个问题都已经了解了呢,帕金森综合症疾病的出现可以说是给患者朋友们的健康身体带来了及其严重的危害性,为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去进行治疗。
帕金森综合症怎么预防
帕金森综合症怎么预防?可能有很多人对帕金森综合症并不是特别清楚,而且由于帕金森综合症是一种中老年疾病,所以很多年轻人容易对帕金森综合症放松警惕。帕金森综合症是一种发作起来非常严重的疾病,因此我们在生活中需要做好帕金森综合症的预防工作才好,下面就帕金森综合症的预防措施为大家详细介绍。
帕金森综合症怎么预防?预防帕金森综合症的方法主要有以下几种:
一、饮食方面,通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。
二、帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效,这也是预防帕金森综合症方法之一。
三、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法,可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。
四、发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。防治脑动脉硬化是预防帕金森综合症的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
帕金森综合症一旦发作便不会自愈,这样看来了解“帕金森综合症怎么预防”这个问题,并且做好预防工作就显得尤为重要了。很多中老年人对帕金森综合症的预防方法几乎一无所知,正因为如此才会有越来越多的人受到了帕金森综合症的折磨,对于身心健康的中老年人来说积极了解帕金森综合症的预防方法是非常有必要的。
帕金森病晚期的症状
帕金森综合症晚期症状有哪些?
一、肌肉僵直:
是帕金森综合症晚期症状,帕金森综合症病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。帕金森综合症病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。
二、运动迟缓:
运动迟缓是帕金森综合症的早期症状中比较明显的一种症状,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作都显得困难。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。
三、静止性震颤:
震颤往往是帕金森综合症的症状中的表现同时也是帕金森综合症症状的最主要的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,帕金森综合症晚期症状是什么?帕金森综合症晚期症状表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。
四、特殊姿势:
尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。
帕金森综合症晚期症状有哪些?以上就是帕金森综合症晚期的具体表现。了解这些东西能够帮助我们及时判断出自己的身体状况,以免出现拖延病状导致不断严重的情况。因此希望大家能够留心关注自己的身体状况,切记,感觉自己的病情严重时一定要及时治疗。
为什么帕金森综合症不等于帕金森病
根据发病原因,可把震颤麻痹症状分为两类,一类叫做原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系,我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤,等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。
帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。
帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
帕金森综合症的症状有哪些
1、多系统变性-帕金森综合症叠加:shy-drager综合征;进行性核上性麻痹;纹状体黑质变性;帕金森综合症-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;alzheimer氏病;偏侧萎缩帕金森综合症。
2、原发性:原发性帕金森综合症;少年型帕金森综合症。
3、继发性帕金森综合症:感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克;毒物:mptp、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇;外伤:脑外伤、拳击性脑病;其他:甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水。
4、遗传变性性帕金森综合症:橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;fahr综合征;家族性帕金森综合症伴周围神经病;神经棘红细胞增多症。
从帕金森综合症所表现的类型中我们可以看出,帕金森对健康的影响是很大的,因此在出现这种疾病的早期症状后我们一定要及时的进行治疗,目前治疗帕金森的方法有很多,导致患者在选择治疗方法上举足无措,专家表示,想要更好的治疗帕金森我们就应该选择正规的医院,这样才能够让患者的治疗得到保障,最后我们祝愿帕金森患者能够早日康复。