食道癌诊断的方法

食道癌诊断的方法

在任何疾病之前，了解和掌握患者的病情是治愈该疾病最好的保证，食道癌也是如此。尽早的进行疾病的诊断，才能更好地掌握病情，及时的接受正规的治疗，这对患者也非常重要。因此，了解食道癌诊断的方法必不可少。

一、影象学诊断

现如今，X线钡餐检查已经是食道癌诊断的方法中重要的手段之一，可为研究早期的疾病提供一份可靠的资料，将其结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。另外将CT检查与X线检查相结合，可以有助于病情的诊断水平的提高。

二、食管镜检查

利用该种检查方法可以比较直接的观察到患者肿瘤的大小以及形态和部位，为今后的临床治疗提供有利的依据，同时对于食道癌诊断的方法，也可在利用病变部位作活检或者是镜刷检查，来确诊疾病。

三、食管功能的检查

利用食管的运动功能可以试验疑有食管运动失常的患者，利用酸清除的试验还可以测定患者食管体部排除酸的蠕动效率。或者是利用胃食管的返流测定，选择酸灌注试验、24小时食管pH监测以及食管下括约肌的测压试验等来诊断疾病。

临床上食道癌诊断的方法就是这些了，朋友们能对这些能有所了解，以方便今后疾病的治疗诊治。为了您的身体健康，请在生活中积极的做好疾病的防御。

如何知道自己是不是得了食道癌

如何知道自己是不是得了食道癌，食道癌的严重性想必大家都已经非常清楚了，很多人时不时的怀疑自己是不是也得了食道癌呢?这就是很多人都关心的问题，那么如何知道自己是不是得了食道癌?下面我们就针对这一问题来看看专家的解释。

如何知道自己是不是得了食道癌

专家介绍食道癌的诊断主要有以下几个方面：

影象学诊断：

1、x线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌x线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

2、ct检查：ct扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将ct与x线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

食管脱落细胞学检查：

食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌x片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合x线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

食管功能的检查：

1、食管运动功能试验：a)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;b)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

2、胃食管返流测定：a)食管的酸灌注试验;b)24小时食管ph监测;c)食管下括约肌测压试验。

食管镜检查：

纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食道癌理想的诊断方法。

鉴别诊断：

食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于x线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

食道癌怎么确诊

食道癌怎么确诊?食道癌与普通的消化系统疾病很相似，所以常常会被误诊或者被忽视，很多患者怀疑自己是食道癌，但是不知道该怎么确诊自己的疾病，想了解一下自己的病情，却不知该查什么，为了解决这种问题，新浪中医专家将为大家介绍一下，关于怎么诊断食道癌的问题。

诊断食道癌可以用食道内镜超声检查

该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中，该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度，同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结，还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位，方便治疗。

诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查

自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来，由于其可随意弯曲，且照明条件好、视野范围广，并且安全准确，已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一，并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。

诊断食道癌还可用X线钡餐造影

该法除早期病症不易显示之外，通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽，也可以多方位的仔细观察病变部位，常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断，或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?

诊断食道癌还可查病因，遗传或变异

其实，食管癌的发生，似乎与长期食用含亚硝胺，或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激，造成食管黏膜慢性炎症，或创伤性损害有关，如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上，食管癌的发生，是由遗传缺陷，和基因变异决定的。

很多患者有家族史，特别是男性 亲属。经研究，已发现食管癌的发生，也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因，即后代的易感性高，但这还不至于导致癌发生。

一旦受到后天 长期的不良刺激，即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中，均有多人患食管癌，而且家中的男性都特别能饮酒，患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找，这些易感人群，并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片，已被证实是一种有效的干预方法。

上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍，希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家，在食道癌确诊后，千万要赶紧治疗，以免病情扩散、恶化，造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍，可继续关注新浪中医食道癌专题。

食道癌的一般内镜检查

一般内镜检查有助于食道癌的诊断，检查范围包括以下人群：

(1)凡具有进行性吞咽梗阻或有早期食道癌症状的病人。

(2)食管吞钡X线检查发现异常，需进一步明确性质。

(3)食道癌手术、放射治疗、化疗后观察疗效和追踪随访或治疗后复出现症状，需排除复发的病人。

(4)食道癌癌前病变的追踪观察(如：中、重度食管炎，贲门失弛缓症，食管裂孔疝，食管憩室、息肉，乳头状瘤，Barrett食管等)。

(5)食道癌高危地区普查，以期发现早期癌。

(6)食道癌的内镜治疗。电子内镜检查联合活检和/或细胞学刷检是目前诊断食道癌的金标准。

食道癌如何诊断

一、X线钡餐造影：该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现 食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食道边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。食道癌患者有什么饮食禁忌

二、食内镜超声检查：近年来，食道内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位。以上是一些常见的食管癌诊断方法。

三、纤维内窥镜检查(胃镜检查)：自上个世纪70年代纤维光学镜逐步取代金属硬管镜以来，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已成为检查上消化道 疾病(食道癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食道癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。并且可以进行病理检查，这是 食管癌检查最可靠的方法。

食道癌对人体有哪些危害

食道癌危害：进食困难

容易引起食道痉挛，进而出现恶心、呕吐、疼痛和胀麻感，甚至瘤体生长至阻塞食道影响进食。

食道癌危害：转移灶症状

如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑。肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经，引起膈肌麻痹。如果有肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等食道癌的危害。

在局部随着肿瘤的进一步侵润到食管壁，超出食管壁的范围之后，它可能侵犯到临近的组织和器官，比如临近主动脉，如果肿瘤和主动脉通了，我们叫食管主动脉瘘，这种情况一旦发生破裂，马上就会造成病人死亡。

食道癌危害：全身症状

如全身消瘦、发热、乏力、活动困难、贫血、疼痛等，生活逐渐不能自理。

针对这些食道癌危害，积极治疗很关键，早发现采取有效治疗是目前治疗食道癌的最好方式，PET-CT是目前检查肿瘤的最好方法，可以早期发现食道癌，还能进行全面分析，有利于采取有效的治疗方案，建议做一次全身PET-CT以帮助食道癌诊断。

如何诊断食道癌才好呢

X线钡餐检查是临床诊断食道癌的一种常用方法，可通过钡剂的停滞位置判断癌肿点，并根据食管壁的僵硬程度以及食管腔的狭窄程度等结果对癌肿的病情作初步判断。

食管镜检查可直接观察癌肿的大小、形态及部位，为明确食道癌提供了重要的诊断依据，对后续的治疗有一定指导意义。

食管脱落细胞学检查。过多年的临床观察，发现该检查方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低，实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法，总的阳性检出率百分之九十左右。

食管内镜超声检查，食管超声内镜检查逐渐应用于临床，但是检查价格比较昂贵。

CT扫描是一个常见的食道癌诊断方法，且很容易分析出疾病的诱发因素，明确病情，为后续的对因对症治疗打下良好基础。

怎样判断食道癌

1、首先我们来看看食道癌发病后的症状。患上食道癌后，患者吞咽困难。主要特征为持续性、进行性吞咽困难。初起时仅感食物通过时有不适感或阻塞感，历数月后逐渐发展为食物通过受阻，起始时不能吞咽固体食物，以后仅能进流质，最后甚至完全不能进食或呈现进食后梗阻性呕吐。患者呈现的阻塞感位置一般均符合于癌肿产生的部位。

2、当癌症发生扩散的话，可出现程度不等的声音嘶哑;侵及膈神经，可呈现呃逆或膈肌麻痹;癌肿增大至压迫气管，可出现气急、干咳;侵蚀主动脉，可出现大出血;并发食管气管或食管支气管瘘时，当吞咽液体或进食时常可发生呛咳及呼吸窘迫。反流。食管反流的发生常在咽下困难加重时出现，如癌肿位置较高，则食物可反流至咽喉部。

3、实验室的检查是食道癌怎么判断的重要依据，检查的方法方法主要有：CT扫描检查、食管脱落细胞学检查和X线钡餐检查等。X线钡餐检查是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。食道癌的早期症状是非常明显的，只要患者在平时多加注意，发现病情之后立即找医生进行检查治疗，那么食道癌的病情就会得到有效控制，希望患有食道癌的朋友能够以一种积极乐观的心态来对待疾病，要尽快参与治疗。

食道癌的判断有着非常严格的标准，所以大家在生活当中出现肠胃性疾病的时候，也不要患得患失，需要及时做好身体的检查这是最重要的，所以说必须要按着科学的方式进行治疗，只有这样才能够及时的把疾病消除。

食道癌怎么检查呢

一、CT检查

CT扫描是目前常见的食道癌诊断方式，该方法可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。如果将CT与X线检查。结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高，很容易分析出诱发疾病的病因及其了解到疾病的病情。

二、X线钡餐检查

通过食管X线钡餐检查，可显示钡剂在癌肿点停滞，病变段钡流细窄;食管壁僵硬，蠕动减弱，粘膜纹变粗而紊乱，边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则，梗阻上段轻度扩张，并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。这也属于食道癌的诊断项目。

三、食管镜检查

通过食管镜检查，可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，为以后的预后和治疗方法提高了重要的诊断依据，有着重要的意义。

四、细胞学检查

其敏感性可达百分之四十四至百分之九十，特异性为百分之九十四，使早期食道癌的发现率达百分之八十以上。但此项检查在非高发区的特异性不足百分之十，故不适用于非高发区的普查及随诊。方法：患者吞入细胞采取器，达一定部位后，将网囊充气后拉出体外，对其表面的黏附物做病理检查，两次检查发现癌细胞者为阳性。