水痘症状
水痘症状
1、潜伏期:
潜伏期约为12~21天,平均14天;
2.早期症状:
婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
3.出疹期:
发热同时或1~2天后出疹,具有以下特点:
(1)皮疹数量较多,
数百至数千个不等。
(2)先见于躯干、头部,后延及全身。
其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。
(3)皮疹常呈椭园形,
3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
(4)皮疹分批出现,
同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
(5)形成非典水痘
当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型,多见于免疫功能低下的患者。
(6)妊娠头三个月内感染水痘,
可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症。
二、分类:
根据患者的临床特点,可将水痘划分为如下类型
1、普通型:
占水痘患者的绝大多数,全身症状相对较轻微。病程经历约1周,即可自愈。成人及婴儿患者出疹往往较多,病情也较重,病程可迁延数周。
2.进行性播散型水痘。:
罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤,或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的等因为各种原因导致抵抗力下降者,受染后易于发展为进行性播散型水痘。
3.水痘肺炎:
患者多为成人,出现于第1病日至第6病日,但病情轻重不一。轻者无明显症状;重症可有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及发绀。胸部体征不明显。水痘肺炎的病理过程大体上与皮疹同步,常随皮疹消退而好转。
4.水痘脑炎:
较少见,出现出疹后3~8天发生脑炎的临床表现,亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5~7岁幼儿,男多于女。临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。起病缓急不一,早期可无发热及脑膜刺激征,常见头痛、呕吐及感觉异常,或伴有共济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状;严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。病后可有精神异常,智力迟钝及癫痫发作等后遗症。
5.重症水痘感染:
可导致肝组织灶性坏死,肝细胞及胆管上皮细胞内有典型的核内包涵体,临床表现为水痘肝炎,患者出现肝脏肿大、肝功能异常,可伴有黄疸。水痘并发肾炎、间质性心肌炎等亦有报告,严重的心律失常可致患者猝然死亡。
6.妊娠合并感染水痘:
可能引起胎儿畸形;妊娠后期感染水痘,可能引起胎儿先天性水痘综合征。
水痘这种疾病会给孕妇带来哪些危害呢
1、导致胎宝贝染色体畸变。女性如果在孕前期感染了水痘,可能会把病毒传给胎宝贝,导致染色体畸变,这种可能的发生率在17%-28%,而染色体的畸变会造成日后宝贝患恶性肿瘤。
2、胎宝贝发生先天性水痘综合征。如果水痘病毒感染发生在怀孕4-5个月,病毒一旦通过胎盘,会使大约7%-9%的胎宝贝发生先天性水痘综合征,导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题,而且大多在生后一两年内死亡。
3、宝贝出生后可发生带状疱疹。如果孕妈咪在怀孕6-9个月时感染了水痘病毒,胎宝贝可能会发生水痘。虽然出生时,宝贝已经没有明显水痘症状了,但出生后有直接发生带状疱疹的危险。
4、宝贝容易发生播散性水痘。在产前4-5天,孕妈咪发生了水痘病毒感染,宝贝因为得不到母体的保护性抗体,容易在生后5-10天发病,而且还容易转变成播散型水痘,病死率高达25%-30%。
出水痘能吃什么
出水痘之后身体可能会出现因为身体燥热水分不足容易便秘的情况,所以在出水痘后日常饮食要注意多补充水分,可以多食用含水分丰富的水果或者是直接补充水分喝饮料。
出水痘身体容易燥热,除了要注意补充水分之外还可以多食用 含有丰富粗纤维的食物,比如绿叶子蔬菜和新鲜水果,不仅能帮助身体清热还能帮助通便。
出水痘应该注意清淡饮食,可以多食用较为清淡的食物,能够帮助水痘导致的身体皮肤表面出现水疱、结痂等等水痘症状的恢复。清淡饮食能够帮助病后皮肤不留疤,一定要注意。
出水痘很容易让人出现倦怠、便秘等等不适,所以在饮食上可以选择一些容易消化又能帮助身体补充营养的食物。比如稀粥、猪肉汤等等食物,既含有丰富营养,又便于消化,是病中、病后身体滋补之品。
水痘的预防
患者应呼吸道隔离至全部疱疹干燥结痂为止。在集体机构中,对接触病人的易感者应留验3(可自接触后第11天起观察)。被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服和用具,应利用通风、紫外线照射、曝晒、煮沸等方法消毒。
国外有报道对免疫缺陷孕妇和母亲现患水痘的新生儿可应用水痘特异性免疫球蛋白(VZIG)预防。胎盘球蛋白或水痘痊愈期血清(水痘消失1个月内收集)仅限于体弱者或原有慢性疾病者应用;胎盘球蛋白效果不肯定。
因一般水痘症状较轻,过去认为不太需要VZV疫苗预防。后来发现白血病患者易死于水痘并发症,因此特为白血病患者使用VZV疫苗取得了较满意的效果。近年由于并发甲组链球菌感染使水痘患儿的病情危重,病死率高,因此美国已于1995年实行凡没有患过水痘的婴儿、儿童、少年和成人必须接受VZV疫苗预防水痘的措施。
水痘传染性强 人群广泛
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,从出生几天的小婴儿到60多岁的老人都会发水痘,其中少年儿童为主要发病人群。该病全年均可发生,以冬、春季较多见。
水痘主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传播,其传染力强。病人一般症状较轻,可有低热、头痛、流涕、食欲不振等上呼吸道感染症状,1~2天后出现皮疹。随后变为米粒至豌豆大的圆型水疱,约经2~3天水疱结痂脱落,丘疹、水疱和结痂往往同时存在。水痘整个病程约为2周。
水痘不是儿童的“专利”,以前未接种过疫苗、未患过水痘的成年人抵抗力低下时也很容易发病,还有一部分人在儿童时期接种过疫苗,但过了十几二十年后,疫苗的抗体会降低,遇上水痘病毒也易被感染。成年人患水痘一般比较严重,需要住院治疗。而且成年人一旦患上水痘极易传染全家人,如治疗不及时还会出现严重的并发症,如水痘性肺炎、脑炎、肝炎与暴发性紫癜等,甚至导致死亡。
因此,对于水痘,无论是儿童还是成年人,都应该提高警惕,发现疑似水痘症状必须隔离,直到全部疱疹结痂为止,防止疫情蔓延。
出完水痘会留疤痕吗
水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
(1)大疱型水痘只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
(3)新生儿水痘通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
(4)成人水痘症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。
宝宝水痘症状 提醒
除了接种疫苗,加强通风和消毒也很重要!因为水痘是通过空气和接触传播的,当宝宝和水痘病人在一个相对比较封闭的环境中或是接触了水痘病人碰触过的物品没有注意洗手,都很容易被传染。尤其是幼儿园、学校要加强通风、消毒。家长也应尽量避免带宝宝到商场等人群密集的场所。
出水痘不能吃什么
因为水痘是属于Ⅱ型疱疹病毒感染引起的急性传染病。如果在出水痘后食用荤腥发物比如鱼虾螃蟹等等会容易导致体内病毒成分增强,加重水痘症状,易发继发性细菌感染等等。常见的荤腥发物就是鱼虾蟹。
出水痘应该注意避免食用温燥食物,出水痘本身就会使身体发热,如果再食用燥热食物,不仅会加重身体内热,还会加重便秘等等身体不适。燥热的食物有羊肉、韭菜、荔枝、龙眼肉等等。
出水痘还应该避免食用辛辣之物, 辛辣之物不仅会导致体内内热加重,导致便秘更严重,还可能加重水痘的病情,辛辣之物除了调味用的辛香料之外,还有像蔬菜中的韭菜、大蒜等等。
油腻食物不适合出水痘食用,一是容易导致消化不良,二是容易降低食欲。而出水痘本来就会使人食欲、消化功能受影响。出水痘期间需要补充营养,食欲、消化受影响可不是一件好事。
出水痘多因肝气郁结,久郁化火,复感毒邪所致,治疗应该以行气活血祛瘀为主,豌豆,芡实,芋头,菠菜等食物属于酸涩收敛食物,容易导致气血不通,邪毒不散,影响水痘痊愈,不宜食用。