5%的学龄前抽动症儿童顽劣缘自心病
5%的学龄前抽动症儿童顽劣缘自心病
由于抽动是一种心理障碍,而绝大多数家长、老师都缺乏对这种常见儿童心理疾病的认识,总认为是孩子调皮、捣蛋,结果他们越批评,孩子越紧张、焦虑,不能自我控制的抽动症状越明显。由于老师、家长对抽动症孩子长期进行批评、体罚,孩子的自尊心因此受到挫伤,临床上常见很多小患者与父母关系紧张,有些甚至对学校产生厌恶感,诱发“学习障碍”。
在幼儿园里,一个抽动症孩子的眨眼、摇头晃脑等动作还可能成为其他孩子的嘲笑和模仿对象,一方面,这可能导致小患者今后害怕与人交往,同时,这也会造成一种“模仿性传染”,就像结巴一样,开始出现一群孩子一起眨眼或扮鬼脸。
再高明的治疗也离不开早期识别,否则,贻误病情会对孩子未来的人格成长和自信心带来不利影响。他强调,目前最迫切的是在幼儿园老师、园医和家长中普及抽动症知识,减少对心因性“顽劣”孩子的歧视和责骂
抽动症的好发年龄
抽动症在学龄儿童中很普遍,最近的研究显示,患病率至少21%。大多数抽动症是短暂的,而小部分儿童则有持续抽动和行为问题。抽动症到成人期趋于稳定,一些患者甚至可完全缓解。抽动的病理生理机制中包含遗传因素,但遗传方式不清楚。抽动秽语综合征和行为障碍如注意缺损多动症(ADHD)及强迫症(OCD)之间的关系已经得到证实,与ADHD共病,大大影响了患者的学习和他们的社会心理功能。
抽动症如何区别于多动症
一、与多动症的确切病因目前尚不清楚,据资料显示,抽动症与基底神经节病理性改变有关。多动症则可能是由于脑神经递质数量不足,引起神经递质传递信息失调所致。
二、儿童抽动症是一种多发性语言、行为障碍综合征,是以面部、四肢、躯干部肌肉不由自主抽动,伴喉部异常发音及秽语为特征的综合征,表现为频繁眨眼、皱额、吸鼻、撅嘴、伸舌、摇头、点头、耸肩、动臂等。病情加重后,抽动动作呈多样化,喉中不自主发出异常声音,少数患儿有控制不住的骂人、说脏话,所以抽动症也叫抽动—秽语综合征。患儿性格上则多急躁、任性、易怒。
三、儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。患儿智力正常或基本正常,但学习和行为及性情方面有缺陷,表现为坐不住,小动作多,也可以表现频繁眨眼、耸肩、点头、摇头等,且动作不协调,精细动作如穿针、扣纽扣等有困难,注意力不集中,情绪易冲动。
四、这两种病可同时出现,儿童抽动症的25%~50合并有多动症。多动症的症状通常出现在抽动之前,较之早2~3年,并且是重度抽动患儿常见的症状。虽然这两种病有某些类似之处,并且可以同时伴发,但是单纯多动症儿童绝无肌群抽动现象,这一点是抽动症和多动症鉴别的关键。
怎么确定小孩患有多动症
第一、儿童多动症的表现一:
注意障碍(又称注意缺陷障碍):注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终,常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。注意障碍是本症必须具备的症状。
第二、多动症的表现二:
活动过度:活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室。话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意。喜观玩危险的游戏,常常丢失东西。多动有两种类型:一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻。
第三、多动症表现三:
神经系统发育障碍:有半数左右多动症患儿可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉-运动障碍、空间位置觉障碍等。
第四、儿童多动症与儿童顽皮的区别一:
注意力方面:多动症儿童在任何场合都不能较长时间集中注意力,即使看“小人书”“动画片”时也不能专心致志。但顽皮儿童则不同。
第五、儿童多动症与儿童顽皮的区别二:
行为目的性方面:顽皮儿童的行为常有一定得目的性,并有计划的安排;而多动症儿童无此特点。
第六、儿童多动症与儿童顽皮的区别三:
自控能力方面:顽皮儿童在严肃、陌生环境中有自控能力,能安分守己,不再哭闹;多动症儿童无此能力。
治疗抽动症有什么简单方法
抽动症的治疗常需选用多巴胺受体阻滞药氟哌啶醇,泰必利等药物,但因其具有一定的副作用,不宜长期、广泛应用。很多早期抽动症患儿的家长,常顾忌药物副作用而不愿接受治疗,以致延误病情。近年来我们采用耳穴疗法对抽动症儿童进行早期治疗,取得了较好的疗效。该方法安全、简便、经济,有效。耳穴疗法是由医生在儿童耳郭的相应穴位以75%酒精消毒,清洁后,取剪成O,6厘米×O.6厘米小方块的胶布贴王不留行子压耳。通常在抽动症儿童脑,肝、肾、神门、脾、胃、皮质下等穴位中选用4-6个穴位,也可再根据儿童不同抽动部位加用相应穴位。耳部压子后,由家长协助每日揉压穴位两三次,每次每个穴位揉压约1分钟,至耳郭发热、发胀、有酸痛感能忍受为度。每周更换1次,每次贴一侧耳穴,两耳交替,5次为1疗程。治疗1个或2个疗程后,症状多可逐渐缓解。也可同时辅助服用肌苷及维生素Be等药物。耳穴疗法对暂时性和慢性运动性抽动症儿童早期治疗效果较好,对抽动秽语综合征儿童疗效欠佳。治疗效果不好的儿童仍需服用多巴胺受体阻滞药。
多发性抽动症起病年龄
多发性抽动症的起病年龄为1-21岁,平均起病年龄为6-7岁。男性明显多于女性,至少要多三倍以上。大多数多发性抽动症起病于2-15岁,学龄前和学龄期儿童为发病高峰人群。90%在10岁以前起病,以5-9岁最为多见。
就多发性抽动症本身而言,发声性抽动通常比运动性抽动出现的要晚,平均发病年龄为11岁。而秽语的起病年龄通常又比简单发声性抽动要晚,平均起病年龄为13-14.5岁,并且病程中大约1/3的病人秽语症状可以自然消失。
多发性抽动症是儿科疾病,好发于儿童和青少年,少见于成人。通常把于21岁以后起病的多发性抽动症称为晚发性或成人多发性抽动症。晚至成人发病的多发性抽动症称为晚发性或成人多发性抽动症。晚至成人发病的病例报道很少。国内韩吉香等于1996年和刘红军等于1999年分别在国内报道2例成人多发性抽动症,并认为成人发病机制同样还不十分清楚,可能与遗传、中枢神经递质系统异常及精神因素有关。
儿童抽动症针灸治疗好吗
儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。患儿智力正常或基本正常,但学习和行为及性情方面有缺陷,表现为坐不住、小动作多且动作不协调,精细动作如穿针、扣纽扣等有困难,注意力不集中,情绪易冲动。而儿童抽动症为面部、四肢、躯干部肌肉不由自主抽动,表现为频繁眨眼、皱额、吸鼻、撅嘴、伸舌、摇头、点头、耸肩、动臂等。往往情绪激动或感冒过后,症状加重,有的喉中不自主发出异常声音,如公鸡打鸣声,少数患儿控制不住地说脏话。患儿性格上多急躁、任性、易怒。据悉,儿童抽动症为现代疾病,与儿童饮食不均衡,看电视、玩电脑、学习压力大、精神紧张有一定的关系。
据有关资料报告,这两种病可同时出现,儿童抽动症的25%~50%合并有多动症。多动症的症状通常出现在抽动之前,较之早2~3年,并且是重度抽动患儿常见的症状。虽然这两种病有某些类似之处,并且可以同时伴发,但是单纯多动症儿童绝无肌群抽动现象,这一点是抽动症和多动症鉴别的关键。
针灸治疗儿童抽动症、多动症,可采用针刺,如体针、头针、耳针、电针等,再加上艾灸、耳穴压籽、中药穴位贴敷等综合方法,具有效果显著、作用持久、无副作用等优势。
对于多动症或抽动症的患儿,专家提出,不要忽视心理治疗,它包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭治疗等。尤其是患儿的家长和老师应理解疾病的性质和特征,减缓或消除担心与焦虑,抽动症是病,而不是调皮、故意做作,从而正确教育、耐心帮助。合理安排病儿日常的作息时间和活动内容,避免过度和紧张疲劳,可开展韵律性体育活动锻炼。
孩子抽搐症症状
抽动症可以说是目前生活中,儿童疾病最为常见的一种,发病率一直都是处于居高不下的状态。目前,儿童抽动症已经得到了普遍的关注,也建议家长多多了解关于儿童抽动症的发病表现,以及常见的预防措施。下面就介绍儿童抽动症的症状表现。
儿童时期是多数抽动症的频繁多发时期,就是俗称的小儿抽动症,儿童抽动症的症状主要两种,就是注意障碍和活动过度,那么儿童抽动症的症状具体都有哪些呢?小编为大家总结了常见的几种表现,希望对家长有所帮助。
1、注意障碍:注意障碍为主要的抽动症的表现之一。抽动症的患儿主动注意减退,被动注意增强,注意力不集中,做事有始无终,常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断。
2、神经系统发育障碍:有半数左右的抽动症的表现可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分抽动症患儿可有视觉、运动障碍、空间位置障碍等。
3、活动过度:活动过度为另一常见的抽动症的表现。抽动症的患者话多、喧闹、插嘴、惹事生非、影响课堂纪律,以引起别人注意。喜观玩危险的游戏,常常丢失东西。
上述中介绍的都是儿童抽动症发病时,最常见的的症状表现,希望家长朋友可以及时了解,并且掌握这些常见的多动症的症状表现。平时生活中,也一定要多注意,认真观察留意家里孩子的行为表现,发现异常时,要及时确诊。
儿童抽动症挂什么科
小儿抽动症即小儿多发性抽动症(MT),也称抽动秽语综合征、Tourette综合征、发声与多种运动联合抽动障碍、多发性抽动症,是抽动障碍的一个临床类型。抽动障碍是一种起病于儿童和青少年期,以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或(和)发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。根据发病年龄、病程、临床表现和是否伴有发声抽动分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征三种临床类型。该症多数起病于学龄期,学龄前期并不少见,低于5岁发病者可达40%。运动抽动常在7岁前发病,发声抽动发声较晚,多在11岁以前发生。
在我国,儿保科,神经内科,精神科,心理科,儿科等能看,在国外一般在神经科看。
喝可乐会造成抽动症的原因
很多的小朋友都喜欢喝可乐,为此很多的家长很是担心,而且有研究发现,长期喝可乐的小朋友患上抽动症的几率比其它不喝可乐的小朋友要明显的高很多,针对这个问题,专家做出了以下的解释,希望可以解答大家心中的疑惑。
长期喝可乐的儿童,抽动症的患病几率明显比其他孩子要高,可能是因下面几个原因造成的:
1、长期喝可乐的儿童,其血液中的钾含量明显降低,如果人体血液中的钾含量过于低下,就可能造成身体虚弱乏力,消化功能障碍,脾气焦躁,瘫痪等症状表现。所以抽动症的出现可能与此有关。
2、长期喝可乐的儿童,骨头软化,口腔疾病,新陈代谢障碍等疾病的患病率也有了明显提升,而新陈代谢的紊乱,已被证实是引发儿童抽动症的主要病因之一。因此对于“喝可乐会造成儿童抽动症吗”这一问题,大家都有了清楚的认识吧。
3、摄入过量的食品添加剂也是导致抽动症发作的原因之一,而可乐中所含大量的食品添加剂、人工色素,所以并不适合儿童长期饮用。
以上就是关于喝可乐会造成儿童抽动症的原因解释,希望大家可以意识到长期喝可乐的危害性,尽量少让自己的孩子喝可乐,让孩子养成科学合理的饮食习惯,多吃水果和蔬菜,最后,祝愿每一位抽动症儿童都可以摆脱抽动症的困扰。
儿童顽皮都是多动症吗
顽皮、好动是儿童活泼的特点,因为儿童的心理发育决定了儿童求知欲望强,好奇心重,常在玩耍中逐步获得知识,渐渐聪起来。
千万不能因为儿童顽皮好动,上课不听讲,做小动作,思想开小差,作业马虎,成绩不佳而认为是患了多动症,因为这与多动症有本质的区别,解决方法也不一样。
患儿童多动症的孩子从小活动过多,动作不停,注意力不集中,易被各种事物干扰。不论看电影,还是听故事,只能坐定片刻,甚至吃饭也端了碗东走西逛。放学后常在外游荡,直到天黑才肯回家。对于父母告诉他们的事,经常丢三忘四,不能有始有终。
这些多动症儿童在学校里,或惹事生非,追逐同学:或废话连篇,影响他人学习;或两眼盯着黑板,思想却在“开小差”;或小动作不断,扭衣角、玩辫梢、切橡皮、咬铅笔,玩手帕。因此,学习成绩较差,常被人们称为“聪明面孔笨肚肠”。
那么如何区别儿童的顽皮与多动症呢?
一、注意力与兴趣的关系。多动症儿童,无一兴趣爱好,无论何时何地,都不能较长时间地集中注意力,即使是一般孩子们最喜欢看的电影、电视、连环画或是玩棋类游戏等、也不能专心致志
地看和玩。但顽皮儿童却全然不同,能全神贯注,而且还讨厌 别人的干涉和影响,这说明多动症儿童具有注意缺损症状,而顽皮儿童注意力完美无损。顽皮及多动症儿,在上课与做作业晚虽然都表现为不能安宁,但多动症儿童是注意缺损所致,而顽皮儿童是对学习缺乏兴趣,以及教养环境等因素所致。前者应给予多动症治疗;后者应给予创造良好学习环境,培养良好学习兴趣。
二、多动行为目的性。顽皮儿童的行为常具有一定目的性,并有计划及而安排,而多动症儿童却无此特点,他们的行动常呈冲动性,杂乱,无目的行为,有始有终,经常使人感到讨厌,令人头痛。
三、自制能力。顽皮儿童在陌生和严肃的环境中,父母要其注意时,有一定自我控制能力,能安分守己不再胡乱吵闹。而多动症儿童却无此能力,常被指责为“不识相”、“不懂事”后,反而胡吵乱闹。
四、巴比妥类药物诊断试验。用小剂量巴比妥类药物,顽皮服后即镇静欲睡,多动症儿童服后却更加兴奋不定。
根据社会经验,顽皮儿童往往是聪明儿童,这说明儿童的好动、活泼是好现象,好倾向,应该正确引导,不能厌烦阻止,否则会妨碍儿童的智力及心理的正常发育。
抽动症推拿穴位是什么
抽动症症状时轻时重,抽动部位此起彼伏、交替轮流出现。紧张、学习压力过大、过度兴奋或疲劳等因素诱发。有些家长误以为孩子是在“扮鬼脸”、“学坏样”而责骂,反而使症状加重。抽动症有暂时性抽动障碍、慢性运动性或发声抽动障碍、抽动秽语综合征三种类型。抽动症的治疗常需选用多巴胺受体阻滞药氟哌啶醇,泰必利等药物,但因其具有一定的副作用,不宜长期、广泛应用。很多早期抽动症患儿的家长,常顾忌药物副作用而不愿接受治疗,以致延误病情。近年来我们采用耳穴疗法对抽动症儿童进行早期治疗,取得了较好的疗效。该方法安全、简便、经济,有效。
耳穴疗法是由医生在儿童耳郭的相应穴位以75%酒精消毒,清洁后,取剪成O,6厘米×O.6厘米小方块的胶布贴王不留行子压耳。通常在抽动症儿童脑,肝、肾、神门、脾、胃、皮质下等穴位中选用4-6个穴位,也可再根据儿童不同抽动部位加用相应穴位。耳部压子后,由家长协助每日揉压穴位两三次,每次每个穴位揉压约1分钟,至耳郭发热、发胀、有酸痛感能忍受为度。每周更换1次,每次贴一侧耳穴,两耳交替,5次为1疗程。治疗1个或2个疗程后,症状多可逐渐缓解。也可同时辅助服用肌苷及维生素Be等药物。
耳穴疗法对暂时性和慢性运动性抽动症儿童早期治疗效果较好,对抽动秽语综合征儿童疗效欠佳。治疗效果不好的儿童仍需服用多巴胺受体阻滞药。
精神过度紧张、疲劳、过度兴奋、刺激的活动,如看紧张、激烈、恐怖的电视,在灯光色彩变化迅速的电子游戏。考试前后,患儿症状愈加明显;另外,如不良的家庭环境或意外的事件均可诱发或加重抽动。
多动症的诊断方法
许多家长因为孩子做作业时总是注意力不集中,上课爱说话或在座位上动来动去,怀疑孩子得了多动症。这主要是由于家长对多动症认识不清,错把儿童顽皮好玩的天性当成了多动症。
判断孩子是不是多动症有严格的标准。我国中华神经精神学会通过的《精神疾病分类方案与诊断标准》中确定了以下标准:起病于学龄前期,病程至少持续6个月并至少具备下列行为中的2~3项:
1、常干扰其他儿童的活动。
2、做事常有始无终。
3、注意难以保持集中,常易转移。
4、要求必须立即得到满足,否则就产生情绪反应。
5、经常多话,好插话或喧闹。难以遵守集体活动的秩序和纪律。
6、学习成绩差,但不是由智力障碍引起。动作笨拙,精巧动作较差。
7、需要其静坐的场合下难以静坐,常常动个不停。容易兴奋和冲动。
一、儿童多动症与儿童顽皮的区分
有些家长容易把这些现象理解成儿童比较顽皮,以致延误了儿童多动症的治疗,在此要提醒家长朋友要把儿童多动症与儿童顽皮区分开来。
儿童多动症主要的表现是指患儿注意力缺乏,但不一定都会有多动的表现。患儿主要的表现为注意缺损,不能较长时间集中注意力,不能专心听老师讲课,不能认真做好作业,对有趣之事如看武打电视剧或其他喜欢的电视剧也不能安静看完,边看边讲,一会儿小便,一会儿喝水,忙个不停。
而顽皮的儿童是由于他们的天性使然而表现出活波好动。这种小孩平时比较贪玩,有时上课喜欢做小动作,不好好听讲,但是他们对于自己有兴趣的事情可以自始至终完成得很好,观看爱看的电视时能聚精会神,不仅自己一声不响,还不许别人叽叽喳喳,想到做某种事情时能千方百计不厌其烦地去完成,行为有目的、有系统、有始有终。其注意力与兴趣有关,不具有多动症的注意力缺乏及行为无目的、无系统的特点。
二、儿童多动症与弱智儿童的区分
儿童多动症由于有注意缺陷,多数学习成绩不好,会被人认为是弱智,其实这种说法是不科学的。。儿童多动症并不代表患儿智力低下,相反,科学研究发现,很多天才人物小时候都曾被怀疑是多动症患者。区别小儿多动症儿童和弱智儿童相对容易一些,测试二者智商,低能弱智儿童智商低下,常在70以下,而多动症儿童一般则属正常范围,或者只是略微偏低。
多动症儿童通常学习成绩不稳定,波动性比较大,有时随着年级增高,成绩会逐渐下降。即使在老师和家长的督促下,多动症儿童可以把学习搞好,成绩不错,但坚持不住,很快就又降下来,时高时低,变化很大。而低智商儿童学习成绩总是很差,并不是不认真所致,即使督促和帮助他学习,效果也不是很明显。通过药物及心理综合治疗,多动症儿童可以痊愈,注意力得到改善,学习成绩提高。而弱智儿童则尚无根治的有效方法,即使吃了药能安静一些,学习也不易提高或很有限。
多动症与弱智有时也会发生联系,某些低能儿童也会伴有小儿多动症,严重的小儿多动症儿童,智商可能偏低,这样,小儿多动症儿童与轻度低能儿童常常混淆,此时,家长应该对其行为举动长期细致观察以利鉴别。
关于儿童抽动症家庭因素是关键
关于儿童抽动症家庭因素是关键,关注健康,关注儿童抽动症。现如今患有抽动症的患儿越来越多,很多家长都不知道该如何去面对这突如其来的疾病。结果当孩子病情严重了才开始惊慌失措。因此,关于儿童抽动症家庭因素是关键。
儿童抽动症家庭因素是关键:
1. 家庭背景(即父母的教育程度、职业等)不良。抽动症儿童的父母受教育程度较低,社会经济层次较低,说明父母受教育少、不会教育孩子、不讲文明或简单粗暴,可以促成抽动症的发生。
2. 教育方式有问题。抽动症儿童的父母在教育孩子方法上弊病甚多,如管教不一致、经常打骂孩子、不能以身作则、对孩子比较娇惯、家庭不够和睦等。
3. 抽动症儿童在家庭中地位较低。据调查,在家庭中地位较低者,正常儿童仅占被调查对象的6%,而抽动症儿童竟占37%。
4. 遗传素质较差。抽动症儿童同胞中被诊断为抽动症、三代中有精神病的、母亲有癔病者及父母脾气急躁者均明显多于正常儿童。
一般而言,年幼儿童行为多带有冲动性、注意力较分散、好动。但随着年龄的增长,在父母的训练下就渐渐地学会控制自己的行动,但也有一部分儿童发育可能较慢,父母和教师若不了解这种发展上的个别差异,给予过早的强迫性教育,或者说对儿童的要求期望过高,超过了儿童实际所能承受的紧张与压力,就有可能诱发或导致抽动症,应引起家长和老师的高度重视。
调整环境,创造良好的家庭环境、家庭健康生活,父母良好的榜样作用,正确教育方式以及教育调整,包括学校对患儿的教育对策、教室环境、学习任务和学习目标的调整等均为综合教育重要组成部分。
现如今患有抽动症的患儿越来越多,抽动症患儿的增多是有一定的原因的。日常生活中一旦发现儿童抽动症决不能忽视,应该及时的进行有效治疗,以免给孩子带去更大的伤害。在治疗抽动症之前必须弄清抽动症的病因。从病根上解决问题。