老年性退行性关节炎怎么办
老年性退行性关节炎怎么办
骨关节炎是中老年人最常见的退行性疾病之一,骨关节炎的病理基础是关节软骨变性。随着年龄的增长,关节软骨逐渐退化引发软骨损伤,破坏,导致关节承受应力的能力下降从而激发炎症反应,引起疼痛、僵硬和活动受限及继发骨质增生,这样骨关节炎就发生了。骨性关节炎病变部位多为双手的远端指关节,双膝关节,双髋关节,体型肥胖及关节活动多的人群多见,早期症状较轻,可以表现关节轻微不适,起身或下蹲,下楼梯时关节一过性的疼痛及关节响,休息后可减轻或自行缓解,随着病情进一步发展,病变的关节外观上可出现骨性增生性痛性结节,X线片上可以见到骨质增生,重者可以出现关节间隙变窄,如果此时还没有及时治疗,随着病情的进一步发展,软骨损坏进一步加重者,就会出现关节积液,软骨下骨质的破坏,最后形成关节畸形,此期往往通过单纯内科治疗疗效不好,还需要外科的关节镜及外科手术治疗,关节强直影响关节功能者往往需要关节置换才可以正常生活。大部分早期骨关节炎的患者通过调整生活方式及正确的运动、锻炼,及适当的药物治疗症状都能得到改善甚至消失。
关节软骨的营养来自于关节内的滑液,运动时会使关节滑液在软骨内的循环。关节如果长期固定不动,会导致软骨营养不良,进而早期退化。反之,过度运动造成关节的过度负荷,导致关节软骨的损伤。特别是已经有骨关节炎的病人,如果再做不适当的运动或锻炼,会加重病变的发展。故运动原则为“不负重或少负重”,以增强肌肉力量、增加关节活动度为目标,达到增加耐受性、减轻疲劳、增强抵抗疾病综合能力的目的,从而防止病变进展。骨性关节炎是常见病,一般不侵犯内脏,早期规范治疗预后好。骨性关节炎生活方面建议劳逸结合,如果体型肥胖建议减肥,减少负重关节过度劳损,运动方面可以选择引体向上或游泳以减轻双膝双髋负重,让负重的关节得到休息。有此可见,骨性关节炎如果没有及时就医,持续性骨破坏,重者会造成关节畸形,甚至需要关节置换,故早期及时就医,可以明确改善骨关节炎的预后。
老年人应该注意关节病的发生
老年性或是其他引起关节损伤从而导致关节软骨非炎症性退行性病变,称之为膝关节骨性关节炎,表现为关节边缘骨赘、关节间隙变窄,关节囊外软组织也有慢性劳损和退行性改变。
膝关节骨性关节炎主要病理改变为关节软骨的退变,伴有软骨修复反应及软骨边缘骨刺。一些学者认为,膝关节骨性关节炎是骨内血液循环障碍引起的骨内高压,骨内高压及骨内静脉瘀滞导致骨内动脉灌注减少,骨内血流动力学状态改变以致氧供不足,酸性代谢产物堆积;关节内高压还可使滑膜的血流减少,静脉淤积致滑膜分泌酸性滑液,关节软骨发生退变所导致。
也有学者认为长期的慢性炎症作用下产生瘢痕挛缩,问吻合不良的关节固定下来,形成关节畸形,关节的不稳定是导致膝关节骨性关节炎的主要因素。
不知道是什么原因导致的这样的结果,膝关节股性关节炎患者由于关节内玻璃质酸钠的相对质量和浓度均较低,对关节的润滑和缓冲作用相应较低,易造成软骨损伤,玻璃质酸钠具有抑制白细胞和其他白细胞的趋化作用和吞噬作用,它还是自由基清除剂,关节腔补充外源性玻璃质酸钠不仅可预防处于病变条件下的关节软骨的退行性改变,对已发生退行性改变的关节软骨也有修复改善作用,起到关节保护作用,取得了很好的疗效。
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,本病多发生于中老年人,也可发生于青年人,可单侧发病,也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作,具有很高的发病率和致残率。
发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生,从而使关节逐渐被破坏并产生畸形。其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨,还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现,但并不一定都有症状,相反,有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。
骨性关节炎的简介
骨性关节炎
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又名退行性关节炎,增生性骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。通过初步的流行病学调查,我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56%。60岁以上者达78.5%,与西方国家相似,但不如其严重。不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的老年人的关节病。
由于老年或其他原因如创伤,关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛,活动受限和关节畸形等症状。软骨的退行性变可能自20岁后期即已开始,在50岁以上人群中,,病变在女性往往较男性更为突出,多累及手指关节,膝,髋、脊柱等,是影响老年人活动的最常见原因。
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。1.疼痛剧烈者。可用疗效显著的贴剂镇痛治疗。2.休息制动。3.物理疗法,从而达到镇痛、缓解症状的目的。4.慢性骨关节病反复发生疼痛,影响患者工作及生活,手术治疗.就是关节炎继发骨炎,炎症波及骨组织,骨性关节炎症状。
骨性关节炎有称为“退行性关节病”或者“增生性骨关节炎”。骨性关节炎又叫退行性关节炎,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老,故称之为老年性关节炎。广义的骨关节炎还包括其他一些无菌性关节炎疾患。骨关节炎为局限性疾患,全身的原因并不重要。
退行性骨关节炎的主要症状有哪些
什么是退行性骨关节炎?
退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。
退行性关节炎主要症状有哪些?
关节疼痛是退行性关节炎的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻。但活动过多时,由于关节摩擦又感疼痛,气候变化时疼痛加重。患者感到关节不灵活,休息后更觉明显。关节出现僵硬状态,活动时关节可发出粗糙的摩擦声。这些症状可随着病理变化的加剧而加重。除疼痛外,局部关节肿胀、有渗液,肌肉萎缩,甚至出现关节畸形,活动受限。
退行性关节炎怎么治疗?
退行性关节炎,在目前西医界尚无特效疗法,但若经过适当的非手术治疗及功能锻炼,疼痛还是可以减轻甚至消除的。当急性发作时,应短期休息。并可用夹板或石膏作暂时固定。急性发作后,可进行适当的活动和有计划的功能锻炼。老年人适当地锻炼,可加强关节的稳定性,减慢退行性变化的发生。不过要注意避免过度活动和慢性损伤。各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用。
老年退行性骨关节炎的治疗方法
骨关节炎是中老年人的常见病症,除了关节的疼痛外,还可能会引起功能障碍、畸形、致残,严重威胁患者身体健康,因而提早做好防治是很必要的。退行性关节炎如何治疗效果好?这种骨科疾病的治疗要坚持早发现早治疗的原则,耽误了治疗的时间,会有致残的危险。
退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。个别骨性关节炎,为单关节进展性疾病,关节功能因疼痛而严重丧失,运动受限,关节畸形和关节内紊乱,则必须进行手术治疗。手术疗法是针对减轻疼痛,改善关节功能,矫正畸形和对线不良,减小垂直负荷和剪力,消除腐蚀关节面的关节内病因。
退行性骨关节炎的治疗!这种疾病的治疗要坚持早发现早治疗的原则,耽误了治疗的时间,会有致残的危险。
退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。为单关节进展性疾病,关节功能因疼痛而严重丧失,运动受限,关节畸形和关节内紊乱,则必须进行手术治疗。手术疗法是针对减轻疼痛,改善关节功能,矫正畸形和对线不良,减小垂直负荷和剪力,消除腐蚀关节面的关节内病因。
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,本病多发生于中老年人,也可发生于青年人,可单侧发病,也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作,具有很高的发病率和致残率。发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生,从而使关节逐渐被破坏并产生畸形.
其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨,还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现,但并不一定都有症状,相反,有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。
老年人应该注意关节病的发生
老年性或是其他引起关节损伤从而导致关节软骨非炎症性退行性病变,称之为膝关节骨性关节炎,表现为关节边缘骨赘、关节间隙变窄,关节囊外软组织也有慢性劳损和退行性改变。
膝关节骨性关节炎主要病理改变为关节软骨的退变,伴有软骨修复反应及软骨边缘骨刺。一些学者认为,膝关节骨性关节炎是骨内血液循环障碍引起的骨内高压,骨内高压及骨内静脉瘀滞导致骨内动脉灌注减少,骨内血流动力学状态改变以致氧供不足,酸性代谢产物堆积;关节内高压还可使滑膜的血流减少,静脉淤积致滑膜分泌酸性滑液,关节软骨发生退变所导致。也有学者认为长期的慢性炎症作用下产生瘢痕挛缩,问吻合不良的关节固定下来,形成关节畸形,关节的不稳定是导致膝关节骨性关节炎的主要因素。