肝腹水误区

肝腹水误区

第一、不敢喝水

肝腹水患者虽然腹腔中有大量的积水，但血液中的有效循环血量是不足的，所以患者多伴有口干舌燥，而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水，这是不正确的，会导致体内的严重脱水。

第二、禁盐

盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量，每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定。

第三、恐惧放腹水

穿刺放腹水虽然属于治标的方法，不能从根本上解决腹水的产生，但有的情况下是必须的。

第四、依赖放腹水

大量的、过于频繁的放腹水会导致越抽越胀，抽得勤，胀得快,同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

第五、利尿剂的使用

腹水患者出院后往往在家自服利尿剂，由于缺乏医生的指导会出现很多误区，影响治疗效果并导致复发。

肝腹水有哪些发病原因？

肝腹水患者要想治疗好疾病不是很简单的一件事，所以大家做好预防肝腹水的工作就很重要了。要想更好的预防肝腹水的发生，那么大家首先应该了解肝腹水的发病病因。下面就为大家详细介绍一下肝腹水有哪些发病原因。

肝腹水的发病原因是什么：

1.门静脉高压：

因为肝实质的生理结构已经被破坏，引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍，并引起肝门静脉压力增高，超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，带来腹水。

2.低白蛋白血症：

因为患发肝腹水疾病是比较漫长的，之前因为肝脏的病变，损害蛋白质的合成和摄取，最后导致营养不良，还有各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压下降，致血液成格外渗。

3.其它因素：

引发肝腹水的另一个原因就是病人出现淋巴回流障碍，因为病变，肝脏不但使门腔静脉压力升高，也使淋巴压力升高，管腔扩张，淋巴回流障碍，使淋巴液外溢，形成腹水，因此，这也是引起肝腹水的原因之一。

以上为大家详细的介绍了肝腹水有哪些发病原因，各位现在应该知道肝腹水的病因了吧。肝腹水的发生给病人的健康造成很大的影响，所以希望大家能认真的了解一下肝腹水的病因，这样才能更好的预防肝腹水的发生。

怎样防肝硬化腹水复发

水盐平衡：预防肝腹水反复发作，肝腹水的饮食很重要。生活中需要注意水盐平衡，减少渗透压，这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发肝腹水。

适量蛋白质：肝腹水病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现，但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉，从而造成肝腹水疾病的反复发作，加重肝腹水病情，对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量，要合理进食。

卧床休息：肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病，所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息，休息每日保证8小时以上的睡眠时间，并且在必要时全天卧床休息，避免劳累，肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动，以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力，以促进疾病的康复，有利于预防肝腹水反复发作。

预防感染：对预防肝腹水反复发作也是十分重要的，很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水，肝腹水患者抵抗能力低下，白蛋白偏低，极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在，如果控制不彻底、感染再燃或再度感染，使腹水随之出现，一旦发生感染，应早期、彻底治。

注意饮食：进食不当的话，不但会加重肝损伤，而且还可能会诱发严重并发症而危害患者生命，所以肝硬化肝腹水患者要特别注意饮食结构。

一、肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

二、肝硬化腹水饮食应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

三、肝硬化腹水饮食宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

四、肝腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

肝病患者怎么做能早期发现肝腹水

有些严重的肝腹水早期症状会导致并发症发生，有时还会威胁到患者的寿命，了解肝腹水早期症状对肝腹水的早发现、早治疗有一定的帮助作用。具体的肝腹水早期症状如下。

初期肝腹水症状不明显。肝腹水可迅速发生亦可缓慢出现，其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时，患者多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然察觉。

所以，有肝病的患者们进行定期检查是很重要的。仅靠症状来判断是否是肝腹水早期症状是非常不可靠的，也是不科学的，但是肝病患者如果一段时期突然出现很多的肝腹水早期症状，就要考虑是否是病情恶化了。

当肝腹水早期症状增加到一定程度时，患者会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困 难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等的肝腹水早期症状。多量腹水压迫肾脏时，患者症状为尿少。患者们一定要注意各时期的症状表现，做到早发现早 治疗肝腹水早期症状。

肝腹水会造成哪些危害

肝腹水的危害因为我们并不是非常的了解，我们也不会想到自己有一天会患上肝腹水这种罕见的疾病，我就讲述一下肝腹水的危害，来提醒大家要注意自己不会患上肝腹水，不受到它的危害。

肝硬化患者出现肝腹水症状标志着患者的病情已经恶化为肝硬化晚期，这会给肝硬化患者造成非常大的危害。肝腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。腹水和血浆一样，含有丰富的蛋白、糖，是细菌理想的培养基。长期肝病营养不良，机体抵抗力下降，加上脾功能亢进，会干扰和削弱了免疫机制，有利于细菌侵入与复制。

肝腹水会使肝脏加重肝腹水的病情，肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。

肝腹水的危害有哪些?肝腹水也会使腹腔组织易产生疾病。肝腹水形成腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎也是常见的肝腹水的危害。同时肝腹水后腹腔大量积液，使腹压增高，危害腹腔内组织易产生疾病。

肝腹水后果都有什么呢

首先，肝腹水会加重肝细胞的损害，肝腹水危害肝脏加重肝腹水的病情，肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。

其次，肝腹水容易导致继发感染，肝腹水的存在容易导致腹腔发生细菌性感染，肝腹水所导致的腹腔积液有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎，大量腹水不仅使患者处在感染的边缘还会导致使腹压增高，危害腹腔内组织易产生疾病。

再次，肝腹水会引发肝衰竭，腹水过量还会导致肝脏坏境的恶化，引起肝脏机能的衰竭，继而危及生命。

此外，肝腹水还会引起肝腹水并发症，肝腹水发生后，随之而来的各种并发症危害更为巨大，比如肝性脑病和上消化道出血，是造成死亡的重要原因，因此及时治疗和预防是很有必要的。

患了肝腹水能活多久

其实肝腹水患者可以活多久是不能一概而论的，临床上许多因素都会影响到肝腹水患者的生命周期。

1、患上肝腹水，首先患者要积极进行治疗。肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。患了肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复，此类患者可以活很久。但是，如果出现肝腹水后仍然不积极治疗，或者治疗方法不恰当，就有可能使病情迅速恶化，甚至导致死亡。

2、事实证明多数经过专业治疗的肝腹水能活很久，肝腹水治好后只要注意生活细节，保持乐观的精神状态，遵循医嘱，防止肝腹水的复发，出院后肝腹水患者可以活很久，并且有着较好的生活质量。少数人因服药时间过短，停药后又喝大酒、受大累或生大气，不注意休息，导致病情复发而造成不必要的痛苦。

3、目前肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物，中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水，属中医“臌胀”范畴，是肝硬化的晚期表现，其发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外，多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。此时仅用大量西药利尿剂往往无效，我们在西医常规治疗的基础上，采用中成药，中西医结合治疗肝硬化腹水取得明显效果。

四个阶段的肝腹水的症状表现

肝腹水的治疗是很多患者都非常关注的问题，虽然这种疾病不是不治之症，但是要治愈疾病也不是一件容易的事情。肝腹水的发展也是需要一个过程的，大家在治疗疾病的同时就应该多了解疾病的知识。

①肝腹水前期：肝腹水症状的前期此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。

②反应性肝腹水期：反应性肝腹水症状，此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。肝腹水症状的外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。

③顽固性肝腹水期：此期肝腹水症状的患者肝病严重的肝腹水症状，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。

④肝肾综合征期：此期肝腹水症状多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，肝腹水症状会致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

因为肝腹水的发展需要一个过程，所以大家就应该了解疾病的症状，一旦有相关的症状就应该及时的进行治疗。在治疗疾病的同时，患者首先应该树立治愈疾病的信心，不要消极的面对肝腹水疾病。