腹腔镜前列腺癌根治留置尿管护理
腹腔镜前列腺癌根治留置尿管护理
留置导尿管的护理措施：
1.目的：
(1)抢救休克、危重病人时正确记录尿量，以观察病情;
(2)盆腔器官手术前引流尿液，避免术中误伤膀胱;
(3)某些泌尿系疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于伤口的愈合;
(4)昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。
2.护理措施：
(1)做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性;
(2)保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞;防止逆行感染;
(3)每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次;
(4)鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、医学|教育网搜集整理沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次;
(5)拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。
前列腺癌晚期手术前后护理
术前护理
做好术前护理是取得最佳效果的重要前提保障，所以医护人员和家属要重视做好。在前列腺癌晚期患者手术前，要耐心细致做好心理护理，和病人交流沟通，了解他们的心理活动，使病人有足够的心理准备迎接手术。需多讲有激励病人的话语，增强病人战胜疾病的信心，消除顾虑，用平静的心态配合前列腺癌手术。用图解或模型形式向病人及家属讲明前列腺癌手术的范围，做到病人心中有数，缓解其紧张和恐惧。
术后护理
这是巩固手术效果的关键措施，对挽救患者的生命健康具有至关重要的意义。前列腺癌手术后应留置尿管。护士应注意观察尿液的颜色和流速，如速度过快，颜色较深时说明有较多的出血，对症处理无效时，应考虑手术止血。病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后，可出现短暂的尿失禁，多在10天左右自愈，为防止尿失禁，护士知道病人进行提肛训练。有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛，应重视。处理原则为解痉镇痛。
一旦患上前列腺癌疾病不要害怕，前列腺癌患者会受到很多的压力，患上前列腺癌疾病要注意了解其中的护理事项，前列腺癌患者也要注意心理的调节方法。
哪些方法治疗前列腺癌不会有副作用
临床上前列腺癌治疗方法分为根治性治疗和保守性治疗。以下是专家治疗前列腺癌的方法。
适应症及分类：外科手术是目前最多也是最常见的治愈星方法，称为前列腺癌根治术，改方法是切除肿瘤组织。主要适用于癌组织在发病病灶之内，但没有侵犯精囊和淋巴结，经根治手术后可获长期生存。
目前大部分手术分为以下几种：经尿道前列腺电切术，属于姑息手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术;耻骨后前列腺切除术;经会阴前列腺切除术，适用开放性手术;腹腔镜或机器人辅助下的前列腺癌根治术。根据患者的体型和疾病特征，以及医生的技术特长选择相应的手术方式。
预后及并发症：前列腺癌早期预后较好，但手术中仍有发现淋巴结转移，但需注意的是，根治术死亡率也是有的。临床上常见的手术并发症有：阳萎、完全尿失禁、压力性尿失禁、直扬损伤、尿道膀胱吻合口狭窄;另外，也会有切口感染、血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。
前列腺癌的治疗方法
治疗前列腺癌有很多种方法，各种方法都有不同的好处和弊端。根据治疗的目的，前列腺癌治疗方法分为根治性治疗和保守性治疗。
一、手术治疗
(一)适应症及分类
外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法，称为前列腺癌根治术，将前列腺和肿瘤完整切除。
主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者，但没有侵犯精囊和淋巴结，经根治手术后可获长期生存。手术方式主要有以下几种：
1、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;
2、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;
3、耻骨后前列腺切除术(切口从脐到耻骨上缘)，适用开放性手术;
4、经会阴前列腺切除术(切口位于阴囊和肛门之间)，适用开放性手术;
5、腹腔镜或机器人辅助下的前列腺癌根治术。
根据患者的体型和疾病特征，以及医生的技术特长选择相应的手术方式。
(二)预后及并发症
早期前列腺癌多数分化较好，但手术时仍可发现5%—20%有淋巴结转移，根治术后15年无癌生存率达50%—70%;但需注意的是，前列腺癌根治术的死亡率约为1%—5%。
常见的前列腺癌手术并发症有：阳萎、完全尿失禁、压力性尿失禁、直扬损伤、尿道膀胱吻合口狭窄;另外，也会有切口感染、血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。
二、放射治疗
(一)适应症及治疗原则
放射治疗是局限期和局部晚期前列腺癌的根治性治疗手段。
早期患者进行根治性放射治疗，其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌治疗原则以放疗+内分泌治疗为主，值得一提的是，其5年生存率几乎可达到100%!转移性癌可行姑息性放疗，以减轻症状、改善生活质量。
(二)高剂量照射
肿瘤的生化控制与剂量成直线关系。同时，利用超分割5次*33.5Gy治疗前列腺癌的Ⅰ期临床实验研究结果表明，通过增大剂量达到提高生化控制率并降低复发率有可能实现。
(三)TOMO精确放疗
CT引导的TOMO放射治疗系统可以很好地解决前列腺位置不确定的问题。在对直肠、膀胱及股骨头的保护方面，通过剂量优化，尽量减少正常组织的高剂量区域，使得并发症的发生率减少到23%。
三、内分泌治疗
是一种姑息性治疗手段，包括服药、打针、服药联合打针、双侧睾丸切除。
前列腺癌细胞大多数信赖于雄激素，内分泌治疗通过去除或阻止睾酮(即雄激素)对前列腺癌细胞产生作用，以暂时抑制前列腺癌细胞的生长，延缓疾病的恶化进展。
四、激素治疗
无论是天然还是合成的激素，都可通过垂体性腺轴降低睾酮水平，抑制垂体释放促性腺激素黄体化激素，亦可增加性类固醇结合球蛋白，降低睾丸内睾酮的合成，增加垂体催乳素分泌，降低前列腺细胞内DNA合成。
五、化学治疗
用于治疗那些对内分泌治疗抵抗的转移性前列腺癌的患者，以期延缓肿瘤生长，延长患者生命。但前列腺癌的化学治疗是不理想的，客观肿瘤消退率为10%—15%，生存时间约8个月。故而化学治疗常用在放疗、内分泌等治疗失败以后采用。
前列腺的致病因素是什么
一、血行感染：
急性前列腺炎的细菌感染主要传播途径为血行播散，如身体某部位发生脓性感染，当因某些原因导致身体抵抗力降低时，细菌可经血循环在前列腺部滞留而引起前列腺急性炎症改变，从而引发一系列病理变化及临床症状。病毒、衣原体、支原体感染也可引起急性前列腺炎。
二、直接感染：
急性前列腺炎的另一种感染途径为直接感染，细菌往往经尿道进入前列腺组织内，比如在进行尿道检查、放置尿管等诊疗操作中，由于无菌操作不严格或留置尿管时间过长，均有可能引起前列腺急性炎症。
另外，不洁性交引起的尿道炎而导致的前列腺也是当今不容忽视的原因之一。
尿失禁的护理措施
1、设法接尿
对女病人可用女式尿壶紧贴外阴接尿液或用一次性纸尿裤。对男病人可置尿壶接尿，或采用阴茎套连接引流袋接尿。
2、留置导尿管引流
对尿失禁严重的或有特殊治疗的病人给予留置导尿管，如需长时间留置尿管，要定时进行尿管护理。
3、观察排尿反应
充溢性尿失禁病人膀胱充盈时可能出现腹胀、不安，护士应善于观察，争取在尿液溢出前帮助病人试行排尿。对慢性病或老年病人每隔2～3h提前协助排尿，适当挤压膀胱，有意识地控制排尿。
4、心理护理
尿失禁病人的心理压力大，常感到自卑，不和他人交往，期望得到理解和帮助，护士应尊重病人人格，给予精神上的安慰。
5、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，床上可铺橡皮中单或用一次性尿垫，定时用温水清洗会阴部，防止褥疮。
6、保健指导
向病人解释，多饮水促进排尿反射，嘱其每日摄入液体2000～3000ml，入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。训练膀胱功能，初起每隔1～2h让病人排尿。以手掌用柔力自膀胱上方持续向下压迫，使膀胱内尿液被动排出，以后渐渐延长排尿时间，并锻炼盆底肌肉，促进排尿功能恢复。
得了前列腺癌怎么办
1、前列腺癌初期观察等待
观察等待是指在确诊前列腺癌后不采用治疗手段干预，而是对患者进行严密随访、观察。一旦患者出现如PSA升高等病情进展的迹象，就开始用其他手段对患者进行治疗。目前对观察等待这一治疗选择无论是患者还是医生都存在争议。一般采用这种方法的患者年龄应该大于70岁，肿瘤分期低，肿瘤分化良好，预期寿命小于10年。
2、放射治疗
包括外放射治疗和内放射治疗。外放射治疗现在主要是指三维适形放疗，这是一种在门诊进行的无痛治疗，而且治疗效果和前列腺癌根治术相当。它的优点是治疗性射线更集中于接受治疗的前列腺，减轻了对周围组织的影响。外放射治疗可以导致急性膀胱炎、前列腺炎和肠炎。
3、激素治疗
所有降低血液中雄激素水平的治疗方法均被称为激素治疗。因为前列腺癌的发生发展与雄激素密切相关，所以阻断或降低雄激素的治疗可以显著缩小肿瘤体积，降低肿瘤生长速度和转移的发生，但它不能治愈前列腺癌。对于早期前列腺癌，很少需要应用激素治疗。但在一些特殊病例，如高龄，患者不接受根治手术治疗或有其他严重疾病等情况，需采取保守治疗，可以考虑激素治疗。
4、根治手术
指将整个前列腺和双侧精囊切除的手术治疗。前列腺癌根治术是前列腺癌早期根治性治疗的首选。一般选择术前估计可以治愈、预计寿命超过10年，肿瘤的分期分级较好的患者实施前列腺癌根治术。前列腺癌根治术的优势在于它是一种可以去除前列腺肿瘤的方法，从而对患者心理上产生良性的影响。前列腺癌根治手术的并发症包括尿失禁、尿道狭窄、勃起功能障碍等。随着技术的发展，现在已经可以借助腹腔镜和机器人进行微创手术了。
最后，专家提醒各位患者：要想有效的治疗前列腺癌，首先应该积极的避免诱因的再次刺激，并且积极的进行治疗。
腹腔镜前列腺癌根治手术多少钱
前列腺这个疾病是一个需要积极的治疗的疾病的。而且是一个可以手术的疾病。手术的费用每一个医院的收费标准也是不一样的，而且每一个区域的标准也是不一样的。一般需要三千到四千的费用。
前列腺手术治疗的话，是比较好的，而且一般需要三五天的时间到一个礼拜的时间就可以康复。但是虽然只需要一个小手术，但是需要认认真真的去学习术后护理的方法的。
专家指出，前列腺手术费用根据不同的地区、不同的医院、不同的情况、不同的治疗方法等，所以费用也不尽相同，治疗前列腺一定要选择正规专业男科医院，正规医院治疗前列腺费用不会太高，一般家庭都可以承受。
1、检查诊断费。大概在百元左右。检查诊断费都是按照国家物价局相关规定制定标准，并严格执行国家卫生部统一制定收费标准，杜绝乱收费现象。
2、具体治疗费。费用在1000元到数千元不等。一般用药不能从根本上解决前列腺疾病，前列腺疾病专家都不建议单一用药物治疗。采用国际EI消融术痛苦小、费用少、风险低，是一种安全的治疗方式。这一部分的治疗费用要根据患者的病情轻重、选择的治疗方式不同而决定。
3、术后康复费用。此部分的费用要根据患者术后恢复情况而定，通常包括药物费用和复查检查费用，花销不会很高。
温馨提醒，治疗前列腺疾病，要选择正规、专业的医院进行治疗，因为这些医疗机构施行政府定价、透明化收费，治疗前列腺增生方面更加的专业、有保证!
前列腺这个疾病是一个需要积极的治疗的疾病的。而且是一个可以手术的疾病。手术的费用每一个医院的收费标准也是不一样的，而且每一个区域的标准也是不一样的。
得了前列腺癌怎么治疗
前列腺癌有多种治疗方法，每种治疗方法都有其利弊。根据治疗的目的，前列腺癌治疗方法分为治愈性治疗和姑息性治疗。姑息性治疗是指那些以延缓肿瘤进展和缓解肿瘤相关症状为目的的疗法。
手术治疗
外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法，称为前列腺癌根治术，将前列腺和肿瘤完整切除。前列腺癌根治术可采用经耻骨后途径(切口从脐到耻骨上缘)、经会阴途径(切口位于阴囊和肛门之间)和腹腔镜或机器人辅助的下前列腺癌根治术。根据患者的体型和疾病特征，以及医生的技术特长选择相应的手术方式。
TOMO放射治疗
放射治疗是前列腺癌的重要治疗手段。早期患者行根治性放射治疗，其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌治疗原则以放疗和内分泌治疗为主。转移性癌可行姑息性放疗，以减轻症状、改善生活质量。近年来，三维适形放疗和调强适形放疗成为前列腺癌的主要治疗方式，在此基础上，CT引导的TOMO放疗不但克服了摆位误差，而且减少了正常组织的受照剂量，从而提高可以治疗剂量，达到更好的疗效，所以逐渐广泛的应用于临床。
前列腺位置的不确定性包括内在和外在两种，而位置的不确定性导致前列腺受照剂量不均匀，可能存在部分病变组织达不到根治剂量，增加了复发的可能性，如果勾画靶区时考虑此因素，又会提高直肠和膀胱的剂量，进而增加并发症的发生率。
急性前列腺炎的三大元凶
身体抵抗力降低时，细菌可经血循环在前列腺部滞留而引起前列腺急性炎症改变，从而引发一系列病理变化及临床症状。急性前列腺炎的病因主要是病毒、衣原体、支原体感染。
直接感染：急性前列腺炎的另一种感染途径为直接感染，细菌往往经尿道进入前列腺组织内，比如在进行尿道检查、放置尿管等诊疗操作中，由于无菌操作不严格或留置尿管时间过长，均有可能引起前列腺急性炎症。另外，不洁性交引起的尿道炎而导致的前列腺也是当今不容忽视的原因之一。
生殖系统疾病：急性前列腺炎的病因也是由于尿道炎性狭窄、会阴部外伤、部分老年性前列腺增生引起排尿不畅以致尿潴留者，或由于前列腺结石。
导尿管相关尿路感染的易发因素及预防的研究
留置导尿管导致的尿路感染又称导尿管相关的尿路感染。导尿和留置导尿管是临床各科最普通且经常应用的一项基本操作，也是造成医院内感染的最常见原因之一。
尿路感染为重要的医院内感染，仅次于呼吸道感染，占医院内感染的35%~50%，而在这些尿路感染的病例中，75%~80%是留置导尿管所引起，其余则为经尿道操作及开放性手术所致。导尿管的口径、导尿管的护理(是否更换引流袋、是否进行膀胱冲洗)和导尿管留置时间的长短等因素与导尿管相关的尿路感染有关。本研究采用多因素分析研究导尿管相关的尿路感染的诱发因素，进而总结出预防措施，对降低尿路感染率、减少住院费用有重要的临床意义。
1 资料与方法 1.1 研究对象 本组选择2005年1月至2006年6月在我院泌尿外科住院患者;随机抽取108例选择性手术患者，男75例，女33例，年龄36岁~78岁，平均年龄56.2岁;肾膀胱结石25例，泌尿系肿瘤34例，前列腺增生25例，乳糜尿16例，尿道综合征8例。留置二腔、三腔乳胶气囊导尿管，外接一次性引流袋(有膀胱冲洗者留置三腔尿管，无膀胱冲洗者留置二腔尿管)，留置尿管时间为7 d~13 d，平均时间7.5 d。
1.2 研究方法 对108例入选导尿前行尿培养无尿路感染的患者，随机分为A组、B组，A组为更换引流袋时间(A1组每天更换、A2组每3天更换)、B组为膀胱冲洗(B1组生理盐水250 ml+庆大霉素8万U 2次/d进行膀胱冲洗、B2组不膀胱冲洗);留置导尿管后全部使用第二代头孢菌素类抗生素—头孢呋辛钠;108例患者均采用一次性二腔、三腔乳胶气囊导尿管(根据年龄、病种选用16#~22#)和一次性密闭引流袋。在插尿管前，将导尿管与引流袋连接成为无菌的密闭引流系统;108例患者均采用0.05%—杰碘黏膜消毒液擦拭尿道口及周围，2次/d;膀胱冲洗统一在尿管分叉接引流袋一侧上缘用安尔碘消毒尿管，冲洗液连接一次性输液器，头皮针以30°插入尿管(避免穿伤尿管、增加污染机会);留置尿管后第4天、第7天早晨，由本病区同一名主管护师在尿管分叉接引流袋一侧上缘用安尔碘消毒尿管，用一次性5 ml注射器抽吸尿液5 ml放入无菌试管内，立即送检行尿细菌培养;尿液中细菌计数>105 CFU/ml者为菌尿。
2 结果 由表1可见，引流袋更换时间与发生菌尿有显著的差异，每3天更换引流袋菌尿发生率明显低于每天更换引流袋(χ2=6.89,P<0.01)。由表2可见，膀胱冲洗组与非冲洗组菌尿发生率有明显的差异(χ2=4.58,P<0.05)。由表3可见，留置尿管时间与菌尿发生率有显著的差异(χ2=7.99，P<0.01)。尿路感染与细菌构成比见表4。 表1 A组患者与发生菌尿的关系(略) 注：χ2=6.89，P<0.01。 表2 B组患者与发生菌尿的关系(略) 注：χ2=4.58，P<0.05。 表3 A1组和B1组留置尿管时间与发生菌尿的关系(略) 注：χ2=7.99，P<0.01。 表4 尿路感染与细菌构成比(略) 表1~表3：三组患者留置尿管的时间、性别、年龄、病种经统计学处理，差异均无显著性，具有可比性。
3 讨论 3.1 留置尿管细菌侵入的途径[2] 插尿管时带入;沿导尿管内腔上行侵入;沿尿管—黏膜接触面侵入，而导管菌尿症主要与留置导尿时间、插管方法、导管护理技术以及患者的免疫状态等有关[3]。在正常情况下，膀胱内是无菌的[4]。护理人员在插尿管时，严格执行无菌操作，严格消毒尿道口及其周围，避免污染导尿管，可有效阻止插管时细菌侵入。
如何治前列腺癌
1、前列腺癌初期观察等待
观察等待是指在确诊前列腺癌后不采用治疗手段干预，而是对患者进行严密随访、观察。一旦患者出现如PSA升高等病情进展的迹象，就开始用其他手段对患者进行治疗。目前对观察等待这一治疗选择无论是患者还是医生都存在争议。一般采用这种方法的患者年龄应该大于70岁，肿瘤分期低，肿瘤分化良好，预期寿命小于10年。
必须强调的一点是，对接受观察等待的患者一定要有定期、仔细的PSA随访。一旦出现PSA持续升高的现象就应该立刻开始其他治疗，如前列腺癌根治术或激素治疗。
2、放射治疗
包括外放射治疗和内放射治疗。外放射治疗现在主要是指三维适形放疗，这是一种在门诊进行的无痛治疗，而且治疗效果和前列腺癌根治术相当。它的优点是治疗性射线更集中于接受治疗的前列腺，减轻了对周围组织的影响。外放射治疗可以导致急性膀胱炎、前列腺炎和肠炎。
内放射治疗又分为高能量率内放射治疗和低能量率内放射治疗。高能量率内放射治疗一般指用同位素在前列腺内短时间内释放大量能量，一般与外放射治疗结合，但其并发症的发生率比低能量率内放射治疗发生率高;低能量率内放射治疗是一种更方便、单次的治疗方法，也称为放射性粒子植入术，手术时通过B超的引导下向前列腺内放置多个微小的放射性粒子，粒子发出的射线近距离杀灭肿瘤细胞，其并发症有急性尿潴留、尿失禁、肠炎和勃起功能障碍等。
3、激素治疗
所有降低血液中雄激素水平的治疗方法均被称为激素治疗。因为前列腺癌的发生发展与雄激素密切相关，所以阻断或降低雄激素的治疗可以显著缩小肿瘤体积，降低肿瘤生长速度和转移的发生，但它不能治愈前列腺癌。对于早期前列腺癌，很少需要应用激素治疗。但在一些特殊病例，如高龄，患者不接受根治手术治疗或有其他严重疾病等情况，需采取保守治疗，可以考虑激素治疗。
目前可选择的激素治疗主要包括外科去势手术和药物治疗：外科手术主要指双侧睾丸切除术。药物治疗有LHRH类似物，起到药物去势作用;雄激素受体阻滞剂，阻断雄激素发挥作用，从而终止雄激素的生物作用;还有雌激素的应用，它可以降低雄激素的水平，相对其他药物治疗，雌激素要便宜的多，但有可能引起严重的心血管不良反应。
4、根治手术
指将整个前列腺和双侧精囊切除的手术治疗。前列腺癌根治术是前列腺癌早期根治性治疗的首选。一般选择术前估计可以治愈、预计寿命超过10年，肿瘤的分期分级较好的患者实施前列腺癌根治术。前列腺癌根治术的优势在于它是一种可以去除前列腺肿瘤的方法，从而对患者心理上产生良性的影响。前列腺癌根治手术的并发症包括尿失禁、尿道狭窄、勃起功能障碍等。随着技术的发展，现在已经可以借助腹腔镜和机器人进行微创手术了。
最后，专家提醒各位患者：要想有效的治疗前列腺癌，首先应该积极的避免诱因的再次刺激，并且积极的进行治疗。
前列腺癌根治术会致阳痿
前列腺癌根治术最常见的并发症就是阳痿、尿失禁。经典的前列腺癌根治术后几乎100%的患者发生阳痿(阴茎不能勃起)，保留一侧的神经血管束的前列腺癌根治术后约70%的患者发生阳痿，保留双侧的神经血管束的前列腺癌根治术后约40%的患者发生阳痿。经典的前列腺癌根治术后尿失禁的发生率曾高达15%-35%，现在器械和手术技术都有了很大的进步，尿失禁的发生率已经降到10%以下，但手术后短期内暂时性尿失禁仍然很常见。偶尔可出现膀胱与尿道连接部位瘢痕狭窄，引起排尿困难。
由于前列腺癌发生于老年人，不少护着你患者同时患有高血压 、糖尿病、冠心病或慢性支气管炎等疾病，抵抗力低下，手术风险比较大，手术后发生伤口感染、心脑血管意外等并发症的机会比年轻患者大，但总的来说，这些并发症仍然少见。
术后为什么会发生尿失禁?
男性控制尿液的机制非常复杂。膀胱出口(膀胱顶部)、前列腺尿道(杯前列腺包围的那段尿道)和紧邻前列腺下方的一段尿道(膜部尿道)都对控制尿液功能具有重要作用。前列腺癌根治术要切除前列腺和前列腺部尿道，膀胱颈也遭到破坏，手术后控制尿液的能力大大减弱，在咳嗽、提重物等增加腹腔内压力的情况下，这些增加的压力传导至膀胱，是膀胱内压力也增加，出现膀胱内压力暂时超过尿道内压力，尿液不由自主的流出来，称为压力性尿失禁。尿失禁在术后早期比较多见，随着尿道功能的逐渐恢复，大部分尿失禁会消失，但严重者尿失禁会长时间存在。
在前列腺癌根治术的时候，不同患者的前列腺大小和形状都不同，尤其是癌瘤累及前列腺的位置不一样，所以根治手术时切除的范围会有不同，手术后发生尿失禁的机会也就不一样。现在手术设施、器械和手术技巧都有许多进步，前列腺癌根治术后尿失禁已经较以往大大减少了，一般在10%以下(以往高达35%)。
尿失禁如何护理
日常护理
1、设法接尿
对女病人可用女式尿壶紧贴外阴接尿液或用一次性纸尿裤。对男病人可置尿壶接尿，或采用阴茎套连接引流袋接尿。
2、留置导尿管引流
对尿失禁严重的或有特殊治疗的病人给予留置导尿管，如需长时间留置尿管，要定时进行尿管护理。
3、观察排尿反应
充溢性尿失禁病人膀胱充盈时可能出现腹胀、不安，护士应善于观察，争取在尿液溢出前帮助病人试行排尿。对慢性病或老年病人每隔2～3h提前协助排尿，适当挤压膀胱，有意识地控制排尿。
4、心理护理
尿失禁病人的心理压力大，常感到自卑，不和他人交往，期望得到理解和帮助，护士应尊重病人人格，给予精神上的安慰。
5、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，床上可铺橡皮中单或用一次性尿垫，定时用温水清洗会阴部，防止褥疮。
6、保健指导
向病人解释，多饮水促进排尿反射，嘱其每日摄入液体2000～3000ml，入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。训练膀胱功能，初起每隔1～2h让病人排尿。以手掌用柔力自膀胱上方持续向下压迫，使膀胱内尿液被动排出，以后渐渐延长排尿时间，并锻炼盆底肌肉，促进排尿功能恢复。