女性绝经后如何预防心血管疾病

女性绝经后如何预防心血管疾病

建议女性在日常生活中远离香烟，如果在1年内戒烟，患心脏病的几率将减少50%。其次要控制腰围，否则腹部过多脂肪会影响血管，导致血管中酸性脂肪过多，引发动脉栓塞。

坚持每天运动半小时到1小时。运动少，是我国女性普遍存在的问题。一般的散步、做家务、不能起到锻炼心脏的作用，必须要运动到微微出汗才行。

低盐饮食，尤其是50岁以上的女性更应控制盐的摄入量;增加不饱和脂肪酸摄入;多吃菠菜、胡萝卜、桃、草莓等富含抗氧化剂和纤维的食物。

女性预防心血管疾病还要正确对待感情，避免压力过大。最后对于已患的慢性疾病要进行控制，如高血压、糖尿病患者必须像小学生做功课那样，每天服药、注意饮食和加强锻炼，持之以恒。

女性绝经后患心血管病风险增加

有专家提出：女性因有雌激素的保护，发生动脉硬化、心脑血管疾病的危险比男性小得多。虽然男性患心血管病的人数比女性多，且女性发病年龄比男性晚10~15年，但女性绝经后心血管疾病发病率却成倍增加，心血管疾病死亡率也高于男性。从1995年以来男性心血管疾病患病率呈下降趋势，而全球女性心血管疾病患病率却呈上升趋势。由于女性认识不足，如果临床表现与更年期症状并存，女性常不重视，拖到严重时才就诊。

女性心血管疾病主要危险因素有：1.吸烟或吸二手烟;2.运动少、肥胖;3.压力大、心情抑郁;4.绝经是女性的独特危险因素，绝经后血糖、血脂水平及高血压的发生率均较绝经前会升高;5.长期口服避孕药易引起高血压、凝血机制异常等，是动脉硬化的危险因素。

预防和改善的几点建议：1.养成健康的生活方式，每周慢跑或快走(有氧运动)4~5次，每次30分钟;低盐、低油、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、豆制品、粗粮、鱼、低脂或脱脂奶、高纤维膳食等;2.控制危险因素糖尿病、高血压等，戒烟，减肥;3.更年期症状严重者，可在医生指导下酌情补充性激素;4.适当减负、减压，合理安排工作和生活，通过读书学习，提高自己的品位和修养，遇事豁达开朗，不急、不躁、不惊、不怒，不迷信、不盲从，减少生活中的不愉快，使自己真正拥有一个快乐的人生。

绝经后补充雌激素可减少心血管疾病发生

女性绝经期以前，患心血管疾病的几率为男性的七分之一左右，一个重要的原因是雌激素对血管有保护作用。但女性在绝经后，与男性在心血管疾病发病率上的差异将越来越小。

对心脏有保护作用的雌激素主要是指雌二醇，其作用于血管内皮，有助动脉血管扩张，保证血液通畅，防止动脉粥样硬化，同时对血管平滑肌也有积极作用 。

因此，雌激素替代疗法曾受到广泛关注。不少女性寄希望于在绝经后补充雌激素，以减少心血管病的发生。

HERS 研究(心脏与雌/孕激素替代治疗研究)对2763名平均年龄66.7岁、有心肌梗塞或冠心病证据的妇女采取激素疗法，并进行跟踪观察。结果发现激素疗法不能减少已患冠心病的绝经后女性的发病风险。

随后的WHI 研究(女性健康倡导计划研究)发现，雌激素替代疗法仅适用于年轻且绝经时间短的女性，并且只在使用初期有良好效果。在绝经晚期动脉粥样硬化已经形成后，激素替代治疗不仅不会有较大成效，反而会引起其他疾病的发生。

目前，对内源性性激素与绝经后妇女心血管疾病的关系还没有明确的解释。绝经期女性心血管疾病预防的预防仍应以保证良好的生活习惯为主，已经发生心血管疾病的女性，则应使用心血管病二级预防治疗药物进行治疗。

女性绝经后容易患上5种疾病

更年期易患上的5种疾病

1.更年期综合征

对于一些更年期症状特别明显的女性，可在医生指导下，在更年期早期补充小剂量的雌激素和适量的孕激素，可有效改善不适症状。但在服用雌激素期间，必须要定期门诊随访，如有不适应马上就诊。另外，应保持心情愉悦、合理膳食、适度运动。

2.乳腺癌

更年期和乳腺癌的关系是相辅相成的：一方面女性到更年期后，乳腺癌的发病率会上升，另一方面，患乳腺癌的女性，出现更年期综合征的几率也会更高

3.肥胖

绝经后妇女由于性激素缺乏，糖脂代谢产生相应变化，因而与绝经前妇女相比较，脂肪分布发生变化，脂肪沉淀比绝经前增加，所以较容易发生肥胖。

4.骨质疏松

绝经后骨质疏松症，一般多发生在绝经后10年左右，年龄在55~65岁。骨质疏松症容易导致脊柱、髋部、腕部等部位的骨折，其发生率高、危险性大，治疗比较复杂。 当女性到了一定的年纪，都会面临一个问题。即女性更年期，面临绝经问题。更年期的女性会表现出与正常时候有很大的区别，情绪很不稳定，容易心情烦躁，易动怒。这是什么原因造成的呢?女性绝经期还有哪些症状呢?绝经期会给女性身体带来哪些危害呢?

雌激素缺乏被认为是引起女性绝经后骨质疏松的主要原因，绝经后卵巢功能减退、分泌雌激素水平降低，同时伴有维生素D、钙的摄入不足，容易造成继发性骨丢失。

5.心血管疾病

临床研究表明，女性在绝经前的心血管疾病的发病率比同龄男性低，但是绝经后心血管疾病发病率的升高，使得绝经后10年女性心血管的发病率与男性接近。究其原因，是由于体内雌激素水平下降所致。

6.肥胖

绝经后妇女由于性激素缺乏，糖脂代谢产生相应变化，因而与绝经前妇女相比较，脂肪分布发生变化，脂肪沉淀比绝经前增加，所以较容易发生肥胖。

女人过早绝经有哪些危害

英国近日报道，美国一项新研究发现，与绝经较晚的妇女相比，46岁之前绝经的妇女罹患心脏病或中风的危险会增加一倍。

美国阿拉巴马大学的研究人员收集了2509名女性的健康资料，其中约700名女性，都是在46岁前绝经。研究人员说，女性绝经的平均年龄通常为51岁，而绝经期的提前，可能是自然因素或因子宫移除手术所导致的。

在研究开始时，所有女性都未患有心血管疾病。研究人员平均5年对这些女性检查一次，检查她们是否患有心脏病或中风。研究结果显示，提前绝经的女性里有3.3%的人心脏病发作，而正常年龄绝经妇女则为1.5%。另外，提前绝经的女性里有2.6%患了中风，而其他妇女则是1%。

科研人员认为，绝经后妇女雌激素水平下降可能是关键原因。建议绝经过早的女性做全面检查，特别要关注胆固醇和血压水平，积极采取降脂降压措施，预防心脑血管疾病发生。但专家也强调，不建议绝经女性盲目补充雌激素。

把握好女性围绝经期时间窗

绝经期是指卵巢功能开始减退到绝经后1年之间，可持续3～5年的时间。按照女性绝经的平均年龄50岁来计算，通常出现在45～55岁。

在围绝经期，由于女性卵巢衰竭、性激素水平紊乱，会导致一系列不适症状。月经失调是围绝经期开始的标志性症状。除此之外，超过七成的女性还会不同程度地出现其他症状，如潮热多汗、脾气暴躁、抑郁焦虑、皮肤萎缩和关节疼痛等。对于围绝经期的症状，应给予足够重视与合理治疗，避免为骨折、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤和老年痴呆等疾病埋下隐患。

女性在绝经前后到底该不该使用雌激素替代疗法，什么时候要用，什么时候不能用，很多人对此很困惑。专家认为，补充雌激素对一些人是有益的和必要的，但一定要掌握好时间。

女性在围绝经期如果出现症状就应该积极就医，在医生的指导下进行激素补充等治疗。绝经及出现相关症状，(如泌尿生殖道萎缩症状、神经或精神症状等)以及预防骨质疏松，是应用激素补充治疗的首要适应症。而各种雌孕激素依赖性肿瘤、严重的肝肾功能障碍和未查明原因的妇产科问题则属于禁忌症。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、尚未控制的糖尿病及严重高血压、血栓栓塞性疾病史、乳腺疾病等属于慎用情况。

围绝经期是女性卵巢功能衰退、雌激素分泌相应减少的时期。在围绝经期，雌激素水平的下降还会致骨量呈陡坡式快速丢失，最终导致骨质疏松骨折的发生。所以，在围绝经期适当进行激素补充治疗，可以保持骨量，从而预防骨质疏松。同样，激素补充也可以预防动脉粥样硬化的形成，从而预防心血管疾病。但如果错过这个“窗口”期，当附壁血栓形成后才使用激素补充治疗，反而会造成栓子脱落，增加心血管疾病的发病风险。因此，围绝经期是通过激素补充预防女性骨质疏松及心血管疾病的“时间窗”。

如何预防心血管疾病

1.限盐

高盐膳食可增加心血管病的发病率，有轻度高血压或有高血压家族史的人，食盐摄入量应控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者，每日用盐量以1～2克为宜。

2.体育锻炼

如果你认为自己每天有忙不完的事情，那么请你将每天忙碌的时间分解成一段一段的时间，中间穿插加入健身运动。当然，你可以每天早上用20分钟来散步，然后再进入工作状态。

3.定期检查身体

人们应该形成一个定期体检的好习惯，这样不仅能够让你发现早期的疾病，还能够让你根据自身指标制定良好的个人保健计划，通过自身调整让身体更健康。尤其是那些有家族病史的人们更应当进行定期体检，这对于个人健康来说都是至关重要的步骤。

4.摆脱超重和肥胖

BMI值超过了25对人体是十分不利的，超重和肥胖都会导致人体心脏承受更大的压力。那么，要想保护好自己的心脏，让人体体重保持在正常范围内是必须的。

5.控制好个人压力和抑郁情绪

如果你觉得个人压力较大，那么这势必会影响你心脏的健康。那么，当你在紧张或者犹豫的情况下，请不要在选择吸烟、酗酒、暴饮暴食等不健康的方式，如果你肯尝试瑜伽、冥想、听音乐和阅读，那么这将有助于你迅速摆脱不良情绪，从而保护心脏健康。

绝经期女性后如何防范心血管疾病

专家称，更年期以后，很多女性把一些可能是心血管疾病的症状，当作更年期必然的现象，例如胸口闷、走路喘、心脏怦怦跳等。但大规模流行病学调查发现雌激素缺乏在女性心血管疾病的发生中是重要的致病因素，绝经后的女性发生心血管疾病的风险明显高于绝经前的女性，而且这一风险与绝经后的年龄增加呈正相关。绝经后女性尤其是60岁以上的女性心血管疾病发病率很快上升，并达到与男性发病率相当的水平。一项调查显示，女性在月经闭经前，男女冠心病患病的比例是4：1;绝经后，男女之间的差距就缩小到3：2～2：1，到60岁以上，这个比例达到1：1，甚至更高。主要原因是女性绝经后，内源性雌激素分泌减少，对心血管系统的保护作用减弱，导致心血管疾病发病率迅速上升。一系列研究证实，雌激素不但对心血管系统有直接保护作用，而且对糖脂代谢等均有改善作用。进入更年期，女性易出现内分泌紊乱、雌激素水平下降，对心血管系统的保护作用自然也就减弱了。

为了继续保持性激素平衡，有的女性在停经后会用激素替代治疗来缓解绝经期的症状。专家指出，有些观察性研究发现，激素治疗只对早期绝经后的妇女有保护作用，能显著降低这一女性人群的心血管事件;但另外一些随机研究同样也提示，激素替代治疗可能增加晚期绝经后女性的心血管危险，特别是对绝经后的肥胖、高血压女性，可能会因激素替代治疗而增加心血管患病风险。

另外，专家还提醒说，女性在绝经后更易发生高血压。有统计资料显示，女性在绝经后高血压发生几率是绝经前的2.2倍。而另一项研究则发现，高血压作为危险因子对心血管疾病死亡率和发病率在女性比男性具有更大的影响。进入中年后女性收缩压和舒张压都较男性高，提示绝经在衰老的过程中对高血压的发展起着负面影响。因此，积极降低血压对减少心血管疾病对于女性来说比男性更加有效。

心血管疾病成女性的头号杀手

心血管“疲态”的信号

“长期以来，世界各国的流行病学研究结果几乎一致地显示：男性心血管病的发病率和死亡率高于女性，因此，多年以来女性心血管疾病的发病情况并没有引起人们的重视。”专家指出，在现实生活中，多数女性都知道如何预防乳肿瘤和皮肤肿瘤，但大部分女性都不知道自己的胆固醇有多高、也不担心是不是会心脏病发。

对于疲倦、呼吸困难、觉得恶心、身体不适、背痛和腹痛之类的症状，许多女性都会选择“挨一挨”来挺过去，殊不知，这些看似普通的症状，很可能是你的心血管出现“疲态”的一个强烈信号!

女性心血管疾病特殊性

虽说女性发生心血管疾病比男性晚10～15年，但就诊时的表现往往比男性严重。近年来，国内外的研究已表明女性心血管疾病有其特殊性，像上述发病时症状不典型就是其中之一。因此，临床上，高龄、并伴有糖尿病史的女性发生无症状心肌梗死比男性多，部分以心力衰竭为首发临床表现，并易发生再梗死，且比男性更易受季节变化影响，秋冬季发病增高，并发症及死亡率也高于男性。

另一个特殊性与女性绝经后易出现植物神经功能紊乱有关，专家称这种神经功能紊乱引起的系列症候群会干扰真正女性冠心病诊断，往往会延误了早期的治疗时机。

女性心血管疾病死亡率上升

据专家介绍，过去的20多年里，男性心血管疾病的致死率不断降低的同时，女性的死亡率却在不断上升。尤其是绝经期的妇女冠心病的死亡率高于男性。美国心脏病学会(ACC)的一项资料表明：在发达国家和地区，2/3女性猝死患者死于生前未曾发现的冠心病。

此外，来自英国和欧洲其他国家的资料表明，每6分钟即有1名女性死于心脏病，55%的欧洲女性的死因是心血管疾病，而相对应的男性比率是43%。