胆管结石的早期症状
胆管结石的早期症状
上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,周期发作。
可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史。
患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻。
急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸),多数可能是合并的肝外胆管结石所致。
肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛。
患者一定要把肝内胆管结石和肝外胆管结石的症状区分开,当患者察觉到自己有类似症状的时候,一定要尽早的去医院做个检查,如果确诊了,也不要过于担心自己的病情,只要积极配合医生的治疗,这个病还是可以治疗好的,不过一定要尽早,如果比较迟了,会增加手术的难度。
胆管结石与胆囊炎有什么区别
比较常见的胆囊炎和胆管结石,这两种患病的患者都会出现腹部疼痛的症状,发作的时候会表现得十分的疼痛,胆管结石与胆囊炎有什么区别?
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。
而胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。
这两种疾病病因不同,一种为炎症疾病。一种为结石疾病。位置也有所不同,一种在胆管里面,一种在胆囊里面。
对应的症状也有不同,比如:肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。
其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。 肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,后期,结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。
而胆囊炎分急性和慢性,急性多表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似。
吃什么对肝胆结石好
建议应用肝内外胆管结石的最新治疗技术-体外震波排石技术,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下,结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底,对肝脏无任何损伤,不手术治疗无痛苦,病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术,于体外冲击碎石机截然不同,是你目前治疗的最佳选择.
肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据. 而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.
【治疗机理】:体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序:一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.
【适应症】:体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗.(对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗);应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足 ,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究,陈教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.如果治疗请电话联系好吧;祝你早日康复.
现在医学对胆管结石的诊断方法
诊断炎、胃病等,应注意鉴别。影像学检查有助于诊断及鉴别诊断。B超、PTC检查可显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄和扩张情况,对确定诊断和指导治疗有重要意义。胆管结石的诊断检查,很多人不了解胆管结石这种疾病,更不了解胆管结石的检查方法了。胆管结石常见疾病,胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点,到目前为止国内还没有特效的治疗方法,下面看下胆管结石的诊断检查:
PTC的X线特征有:
①肝总管或左右肝管昝有环形狭窄,狭窄近端胆管扩张,其中可见结石阴影;
②左右肝管或肝内某部分胆管不显影;
③左右叶肝内胆管呈不对称性、局限性、纺锤状或哑铃状扩张。CT也有重要诊断价值,特别是对于并发胆汗性肝硬化和癌变者。
结石的产生是因为胆汁的成石性,但关键还在于胆汁引流的通畅性,因此,平时要规律饮食,定期复查B
结石粉超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况,必要时可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄。这些可能会对您的预防有所帮助。部分胆囊切除术后胆总管再长结石是因为胆总管下端乳头括约肌功能异常,或者胆囊结石有一些小的颗粒掉入胆总管,没有症状,而随着时间而进行性长大,才被发现。不要紧张。这些石头即使出现,以后只要早期发现,通过内镜就可以取出了。
小心胆结石
60岁的王先生患胆结石长达4年,平时除了吃点药一直没有到医院检查。4年来,王先生的病情反复发作,多次腹痛,偶尔还出现发烧、黄疸等症状。今年,因为病情加重,王先生下定决心到医院做手术取结石。检查时,医生发现王先生不仅胆囊里有结石,胆总管里也有结石,手术时,医生为王先生切除胆囊和取出胆管里的石头后,通过胆道镜发现左肝管内有乳头状突起,胆管部分梗阻,初步判断为胆管癌,并给他做了切除手术,病理检查结果证实是胆管癌。
专家表示,一些胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胆管结石的患者起初没有重视炎症和结石,直到病情严重或反复发作才就医,殊不知这样增加了患胆管癌的风险。胆囊、胆管的炎症容易引起结石,结石又反过来加重炎症,两者相互作用、恶性循环,反复刺激导致癌变。专家建议,胆结石患者应尽早就医,手术后定期随访,对复发的结石早发现、早处理,以免诱发胆管癌变。
发病:结石可致炎症,诱发肿瘤
胆位于肝脏右叶的下部,主要由胆囊和胆管组成。“胆管结石与胆囊结石的形成原因是不一样的。”解放军第458医院肝胆普通外科主任陈小平介绍说,胆管结石主要是由胆管炎引起,胆管炎患者的胆汁在胆管内流通不畅导致滞留,胆汁滞留是胆管结石形成的必要条件,胆汁中的成分在胆管中滞留沉积,形成结石。
胆囊结石多半是因为胆固醇沉积形成结石。“好比一瓶水,放一勺盐,盐会融化,放一袋盐,融化不了,就会沉积在瓶子里。”一般来说,胆囊结石与胆固醇含量高的饮食有很大关系。“胆囊结石容易引发胆囊炎。”陈小平说,严重的胆囊炎会导致胆囊丧失收缩功能,无法把胆汁排往胆管,胆囊就会变硬,形成感染道。形成感染道后,胆囊不仅对胆囊本身有影响,还会引起胆管炎;而由于胆管与肝脏连在一起,因此胆管炎也会影响肝脏。
慢性胆管炎、胆囊炎有可能发展为胆管癌、胆囊癌,而结石患者则加速这一进程。“这是因为结石部位容易引起炎症,进而胆囊和胆管可能在反复的慢性炎症刺激下发生癌变。因此,胆管炎、胆管结石的早期治疗就显得十分重要
胆管结石的预防保健
胆管结石的预防保健,很多人对胆结石不了解,胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病!严重危害患者健康,下面看下胆管结石的预防保健?
胆管结石的预防保健
结石的产生是因为胆汁的成石性,但关键还在于胆汁引流的通畅性,因此,平时要规律饮食,定期复查B超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况,必要时可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄.这些可能会对您的预防有所帮助。部分胆囊切除术后胆总管再长结石是因为胆总管下端乳头括约肌功能异常,或者胆囊结石有一些小的颗粒掉入胆总管,没有症状,而随着时间而进行性长大,才被发现.不要紧张.这些石头即使出现,以后只要早期发现,通过内镜就可以取出了。
胆结石反复发作易诱发胆管癌
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,发病年龄多为50~70岁,近年来年轻化趋势明显。我国胆管癌的发病率较消化道其他恶性肿瘤,如胃肠、肝等肿瘤少见,但预后较差。
胆结石是胆管癌的致病因素之一。临床证实,约有1/3的胆管癌患者合并有胆管结石;肝内胆管结石的病例中,肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%。为何胆结石容易诱发胆管癌?这是由于胆内反复出现的炎症、结石、寄生虫等长期在胆内摩擦,致使胆内细胞发生癌变。特别是胆结石反复发作时,可致胆管反复感染,出现炎症、黄疸等症状,更容易诱发胆管癌的发生。
胆结石不仅能诱发癌症的发生,还可能误导医生对胆管癌的诊断,干扰患者对胆管癌的认识。现在,有不少患者通过常规体检及早检查出胆管癌,或通过结石手术前体检发现。但是,仍有很多患者是在癌症中后期,因出现疼痛症状才发现患上胆管癌的。情况严重的,甚至误把胆管癌合并的结石当成是单纯的结石病,把食欲差、上腹部隐痛等明显早期症状误认为是胃病,以致延迟发现胆管癌。
有很多患者因为胆结石没有及时的治疗,或者治疗不规范从而引发了胆管癌,其主要的症状就是容易出现腹部不适,以及消瘦、瘙痒等症状。如果合并胆结石与胆管感染的话,还会出现发热等症状。其中多为无痛与发展较快的黄疸。
肾结石早期症状有哪些
很多人对于肾结石早期症状的具体表现不是很明白。这里小编介绍下肾结石的症状有哪些。肾结石早期症状主要为:人的尿量增多,已形成的小结石被尿液冲刷,向下移动,此时引起肾绞痛症状。
肾结石早期症状有哪些?
对于很多肾结石患者来说,早一天发现就可能多一分治愈的希望。肾结石作为一种常见病和多发病,轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克甚至死亡,对机体造成很大的危害。所以提醒广大患者,若稍感觉不适就去医院检查一下。
肾结石有很多病人平时是不痛的,只有当结石卡在局部或划伤局部组织时才有疼痛,还有就是一些结石比较稳定,呆在特定的位置不会引起局部不适,如果活动度高的话就会疼痛,或引起腰部酸痛等症状。
结石较大或者位置特殊者,可以超声震碎,但也有很多是不能打的,要医生诊断,须要手术时可以选择手术,但最好不要轻易手术,手术后的瘢痕更容易产生
肾结石是尿石症的一种,多在炎热的夏天形成,因为夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿减少,再加之夏季暴露于阳光下时间长,紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多,维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子,尿液中排泄钙增多,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石。
温馨提醒
肾结石早期症状的表现有就很多种情况,在临床上主要见于血尿和疼痛两种情况。得了肾结石就要早治疗,以免引发其它疾病。
通过上述文章的介绍您对肾结石早期症状有哪些? 有了了解。希望对您有所帮助。发现外科疾病要引起重视。要及时去外科医院检查治疗。
胆管结石疼痛如何缓解 胆管结石能手术吗
胆管结石分肝内胆管结石和肝外胆管结石,不是所有的胆管结石都必须要做手术。肝外胆管结石是必须要做手术的,因为这样患者很容易引发急性胆管炎和胆源性胰腺炎。肝内胆管结石,主要看结石分布的范围和程度,来决定患者需不需要手术治疗,如果患者形成了梗阻,造成了肝脏局部的纤维化改变,需要手术治疗,如果肝内胆管结石局限在一叶,结石不是很多,患者没有症状,可以考虑观察。
胰腺炎的早期症
胰腺炎早期症状1:恶心呕吐,2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
胰腺炎早期症状2:腹胀,在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。
胰腺炎早期症状3:黄疸,约20%的患者于病后1~2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存,引起胆管阻塞,或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸,黄疸越重,提示病情越重,预后不良。
前列腺结石会尿血吗
会
前列腺结石早期症状并不是非常明显,但当前列腺结石发展到一定的程度时,会与其它疾病并存,例如与尿道炎及尿路感染并存时可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、尤其是终末血尿等病症。
喝咖啡可以预防胆结石吗
你对胆管结石了解多少?在平时生活中,针对胆管结石有去做详细检查吗?专家称:胆管结石的早期症状比较不明显,因此外科比较不易察觉。那么,喝咖啡可以预防胆结石吗 下面咱们一起解答吧。
喝咖啡可以预防胆结石吗?专家说,近来很多胆结石患者咨询这样一个问题,不过适量的喝咖啡对胆结石的预防会起到一些很好的作用。相信广大朋友对这方面还可能不是很了解似的。下面我们就一起看下专家就喝咖啡可以预防胆结石吗做出的相关介绍吧。
首先,中国人日常食物结构本来就缺乏足够的钙摄取量,再加上平时懒于运动,所以喜欢喝咖啡的市民要注意钙质的补充。另外,进入更年期后的女性,因缺少雌激素,喝咖啡也会造成钙质流失。常饮咖啡的成人每天可补充100毫克的钙,或者至少一天喝一杯牛奶来补充钙质。因为,一杯咖啡中咖啡因的含量大约在50毫克左右,对于本身就存在缺钙的中国人来说,常喝咖啡应注意同时补钙。
其次,还有研究认为含咖啡因的咖啡,能刺激胆囊收缩,并减少胆汁内容易形成胆结石的胆固醇,每天喝两到三杯咖啡的男性,得胆结石的几率低于40%。
需要提醒的是,切忌在空腹时喝咖啡。因为咖啡会刺激胃酸分泌,尤其是有胃溃疡的人更应谨慎。咖啡作为一种饮品,饮用时,要根据个体情况适可而止,总的来说在营养学中还是强调均衡饮食而少用辛辣刺激食物。
所以说每天喝几杯咖啡似乎不会增加患心脏病或癌症的风险。目前有初步的证据表明:喝咖啡能减少人们患上最常见的、比较痛苦的胆结石病的风险,所以对人体健康大有益处。
通过本文的介绍,相信胆管结石患者对胆管结石的知识有了更多的了解,因此患有胆管结石不要着急,坚持胆管结石的科学治疗一定会康复的。通过以上的介绍,大家对喝咖啡可以预防胆结石吗应该有所了解,最后祝患者早日康复。
早期肝内胆管结石病的诊断
肝内胆管结石是指结石分布在肝内胆管的某一分支内,也可分布在某一区域肝叶、肝段的胆管内,临床上发现左侧多于右侧。
早期肝内胆管结石病的诊断
目前,临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊,尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展,但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善,因此,对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗可能是改变这一现状的关键。早期肝内胆管结石诊断包括:
(1)慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病;
(2)B超提示肝内胆管结石(应与肝内其它管道系统的钙化鉴别);
(3)CT提示肝内有多发性结石影,且呈节段性分布;
(4)ERCP证实某段肝胆管有结石者。