健康人有蛋白尿正常吗
健康人有蛋白尿正常吗
正常人尿液里也是含有微量的蛋白的,只是量比较小,普通检测方法不能测出,所以检查结果为阴性。由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。
常某些状态下也可以发生蛋白尿的,如:进食高蛋白的食物、剧烈运动、精神激动、长时间受寒、妊娠等都可能出现暂性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超过+。称为生理性蛋白尿。
病理性蛋白尿的原因很多,各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿。
尿蛋白四项是什么
肾炎患者都有蛋白尿的经历蛋白尿并非都是病态,蛋白尿有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。
尿蛋白四项是什么?接下来我们来详细了解一下肾炎蛋白尿的相关知识。
蛋白尿有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量漏网。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。
肾小球性蛋白尿:因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害),使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后,超出了肾小管重吸收能力,导致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。
尿中有无蛋白,含有蛋白量的多少,有一个简便粗略的检验方法:将尿液煮沸即止,尿液中可出现白色混浊,加5%醋酸5~10滴再煮沸,如混浊消失,说明尿中无蛋白,尿蛋白定性试验阴性;如混浊不消失反而增加,呈絮状沉淀或凝块,则尿蛋白定性试验为阳性。病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。
上面就是对尿蛋白四项是什么的介绍,通过了解之后我们对这项检查就有了更新的认识,其实只要我们平时保证良好的生活习惯,就能使肾脏疾病得到很好的预防,我们在生活中一定要注意饮食营养均衡,尽量避免饮酒,要养成规律的作息时间。
肾炎的早期症状 尿异常
肾炎早期可能出现血尿、蛋白尿等,广大患者要密切注意尿液的颜色、气味、量、性质等的变化。
①尿液发红或呈茶色,可能发生血尿,是由血液中的红细胞混在尿中所致。出血多时,表现肉眼血尿;但实际上多数病人尿内出血量较少,肉眼看不出血色,仅在显微镜检查下发现红细胞数超出正常数字,为镜下血尿,多在体检时发现。因此,需要定期进行体检。
②蛋白尿是指尿内含有蛋白。尿中是否有蛋白,因尿色无改变经常不易被发现。但排尿时尿液起沫可作为一项粗略判断蛋白尿的参考标准。
然而尿液起沫并不能完全肯定尿液中含有蛋白质。生理性蛋白尿常见于高热、剧烈运动和情绪激动及月经前期,多为一过性,其中体位性蛋白尿常见于身体消瘦的健康青少年,直立位尿中含蛋白质,卧位则消失。病理性蛋白尿主要原因是肾小球病变。
③正常的尿量是1500~2000毫升/天。
④正常的新鲜尿液有微弱芳香味。
尿蛋白时有时无是什么原因
1、血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。
2、蛋白出现多久了?24小时尿蛋白定量是多少?有高血压糖尿病病史吗?一直用的什么药物?这些治疗对症降蛋白的,起效快,但是对肾脏损伤没有修复作用,这样由于肾脏损伤仍然存在,病情也是很容易反复的。从去年到现在一直是反反复吗?有浮肿现象吗?有运动性蛋白尿体位性蛋白尿肾脏b超有异常吗?建议休息定期复查,看看也可以做个肾脏b超检查,考虑是运动性蛋白尿,如无其他异常。休息定期复查都可以的。
尿蛋白高的危害是什么
蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白,蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量滤过。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。
尿蛋白阳性,不一定是肾病
尿蛋白阳性,不一定是肾病
目前,慢性肾病在我国的发病率非常高。有一些病人是因为出现症状,如浮肿或尿中有大量泡沫而就诊的,但多数人是在体检中查处尿蛋白而被发现的。
那么,当尿常规检查中出现尿蛋白阳性(有“+”号)时,是否意味着肾脏有事呢?
正常尿中也有蛋白,但很少查出
首先,我们得明白,什么事蛋白尿,正常人的尿中是否也会有尿蛋白。
肾脏是一个过滤、重吸收的系统。人体的代谢产物都先经过肾小球过滤,然后在肾小管中,大部分物质又被重吸收回体内,剩下的废物就通过尿液排出体外。
正常情况下,绝大部分蛋白质会被重吸收回体内,但让会有少许排出。所以,正常人尿中会有蛋白质,只不过很少。通常,在早晨作尿常规检查时,结果是阴性的,就算作24小时尿蛋白定量,也会小于150毫克。
但是,如果肾脏出现炎症或损伤,肾小球过滤功能受损,或者肾小球重吸收功能下降,就会漏出多一些的蛋白质,此时就会有蛋白尿产生。根据蛋白质的多少,可定为“+”(代表24小时的蛋白尿定量大于150毫克)、“++”、“+++”或“++++”。漏出的蛋白质越多,“+”号就越多。所以,蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。
出现蛋白尿,肾脏不一定有问题
如此说来,出现尿蛋白阳性,就是患上肾病了吗?
不一定。因为如果饮水很少,尿液过于浓缩,尿量就会减少,此时单位容积内蛋白含量就多,尿检查时也会出现尿蛋白阳性。
同样原理,如果饮水太多,尿液被稀释,即使原来的尿蛋白也是阳性,也会变成阴性;只不过,这是假阴性。
另外,化验前如有发热、剧烈运动,或前一天吃了较多蛋白类食物,也可引起生理性的蛋白尿。
如果排除了上述因素,那就提示可能有肾病,尤其是蛋白尿持续出现(三次以上),且量较多(“++”以上)时,通常意味着肾脏有实质性的损害。但要确诊,还有赖于作24小示尿蛋白定量检查。
可见,随便收集一次尿去检查尿蛋白,其临床意义有限。纵使结果是阳性,也不能马上确诊为肾病,需要医生综合判断。
尿蛋白减少,病情也可能恶化
已经患慢性肾病的人,都会很在意尿蛋白究竟有几个“+”,其实医生也很在意这点。那么,尿蛋白“+”号越多,病情就越重吗?尿蛋白“+”号减少,是否就代表病情向好的方向发展了呢?
其实,这也是不一定的。尿蛋白是肾脏疾病常见的标志和危险因素,但蛋白尿的多少,并不一定反映肾脏病变的严重程度。
例如,当蛋白尿由多变少时,有可能肾脏病变有所改善,但也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化、病情加重的表现。
因此,肾脏疾病损害的轻重程度,不能只凭蛋白尿来衡量,还要结合全身情况、肾功能、生化检查,尤其是肾活检等检查来判断。
蛋白尿不消失,别慌
我们经常遇到一些慢性肾病病人,虽经长期、正规的治疗,可蛋白尿仍不能消失。此时该怎么办?
对于这种情况,我们没必要过于纠缠,因为有相当一部分肾病病人的蛋白尿,即使经正规治疗后,也不能完全消失。
病人要知道,此时治疗的目标是以防止和延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防止严重并发症为主,而不是一定要彻底消除蛋白尿。
一般认为,如病人能将24小时尿蛋白定量控制在0.5~1.0克一下,可明显延缓肾功能下降速度。
当然,这并不是说下降到这个指标时,病人就可高枕无忧。我们仍应观察尿液的情况,且应定期(至少应每1~3个月1次)监测血压、肾功能、尿沉渣、尿蛋白等的变化;女性病人若要妊娠,前后更应加强监测。
孕妇尿蛋白阳性怎么回事
产检期间,孕妇都会做尿常规的检查,那么,尿蛋白阳性怎么回事?
正常尿液里含有微量蛋白质,检查呈阴性;当尿液里蛋白质的含量达到一定值时,检查结果呈阳性。蛋白质含量呈阳性的尿就叫蛋白尿。孕妇排出这样的尿就叫孕妇蛋白尿。
孕妇出现蛋白尿并非都是病态,有功能性和病理性之分。功能性也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。在孕妇身体健康的情况下,在怀孕后,其肾脏会发生一些正常的变化,如长度增加、重量增加等。同时,孕妇的肾小球滤过率也会增加,因此蛋白的滤出也随之增加,24小时蛋白尿定量可达300-500mg,发生率约为20%。孕期脊柱前凸,肝脏压迫下腔静脉以致肾静脉压升高,加上增大的子宫压迫肾静脉,是孕期生理性蛋白尿的原因,采取侧卧位往往使尿蛋白减少。因此,孕妇如果在怀孕时没有肾脏疾病,出现孕妇蛋白尿是正常的,不必担心。
男人尿蛋白高怎么办
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。
一般说来,男性持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度,临床可据此作疗效观察。然而,需要特别指出的是,肾小球病变到了晚期,由于大量肾单位废损,使蛋白滤出减少,尿蛋白检查反而减少或消失,这并不代表肾脏病变的减轻。
大量的蛋白尿将会导致血浆蛋白的大量丢失,造成低蛋白血症。蛋白尿对肾小球、肾小管等都会造成损害,从而造成肾脏纤维化。长期低蛋白血症可导致营养不良,小儿生长发育迟缓;免疫球蛋白减少造成机体免疫力低下,易致感染;蛋白尿长期出现的危害有内分泌结合蛋白不足可诱发内分泌紊乱(低T3综合征等)等疾病。
早期尿蛋白高没有特别的症状,需要提醒的是无论多忙都要注意自己的身体健康,第一就是要定期进行体检,了解自己的身体健康,饮食一定要注意没有时间也要抽空吃饭,少量多餐也是可以的,一定要注意个人卫生,平时要注意饮水,适当进行运动,不要长时间坐对于腰椎也是没有好处的,不要长时间对着电脑。
如何正确认识蛋白尿
一、西医如何解释蛋白尿
什么是蛋白尿?这个问题是很多肾病患者都会提到的。那么究竟什么是蛋白尿呢?下面我们来做一个解释。 尿中如有蛋白,可以通过酸化尿液加热后变混浊而检出,被称为蛋白尿。人体肾脏就象一个滤器,肾小球毛细血管壁就好象布满网眼的筛子。正常情况下,网眼只可以筛过小分子蛋白质,其中98%在肾小管被吸收回体内,剩余的蛋白质与肾小管及其它尿路上皮细胞分泌的少量粘蛋白一起排出,所以正常人尿中含有少量蛋白质,24小时尿中含量约为40~80毫克,最多不超过150毫克。由于量少,常规定性检测为阴性,故临床上习惯称正常尿无蛋白质。如果超过正常尿蛋白质的上限(即大于150毫克/日)时,用常规定性检查可测出来就称为蛋白尿。
二、中医如何认识蛋白尿?
在西医上,蛋白尿是肾炎、肾病的主要临床表现之一。中医认为蛋白尿的发生与"外邪侵袭,脾肾亏损"有着密切的关系。外邪侵袭,可酿湿生热,蕴结下焦、清浊不分。则尿中出现蛋白。此外,风寒所致的反复感冒,风热而引起的咽痛、乳蛾肿大、烂喉痧及猩红热,湿热而致的各种皮肤感染,均可产生蛋白尿。脾肾亏损也极易产生蛋白尿。中医认为:”脾能运化水谷精微”,脾主升清的布散,机体精微物质的化生与敷布主要依赖脾,脾虚气陷,因此蛋白尿的产生机理与脾气亏虚,升清摄精无权密切相关。临床还常常观察到肾炎、肾病患者的蛋白尿与肾气虚有关,由于肾虚封藏失职,固精无权,则精微物质流失于外而致蛋白尿。
三、了解蛋白尿如何分类
引起蛋白尿的原因很多,临床可区分为良性蛋白尿(即暂时性蛋白尿、姿势性蛋白尿),和病理性蛋白尿(持续性蛋白尿)。
(1)暂时性蛋白尿:当病人有脱水,发烧,天气太冷,激烈运动,服用止痛药,或高热,急性疾病,怀孕,高血压等情况下,即可能出现短暂性的蛋白尿。
(2)姿势性蛋白尿:与病人身体的位置改变有着密切的关系。姿势性蛋白尿常在年轻人身上发现。一般病人在早上的小便缺乏蛋白质,但经过长时间活动、走路、剧烈运动、站立后、或前屈,蛋白尿便会出现,当病人平躺时测量,就会消失。一般,小于三十岁的患者,尿蛋白每天小于2克,而Ccr(肌酸酐清除率)正常,只要定期量血压并每年追踪即可;若大于三十岁,则需定期量血压,每六个月检查尿液及肾功能。
(3)间歇性蛋白尿:反复感染的膀胱炎,肾盂肾炎,会出现尿蛋白,一旦感染受到控制,蛋白尿就会消失;而高血压,心衰竭等疾病会随病情的好坏而出现间歇性尿蛋。
(4)持续性(病理性)蛋白尿:通常当肾丝球或肾小管发生不可逆的破坏时,就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最常见的病理性蛋白尿的原因,大致可分为两大类:
a.原发性肾小球疾病包括急性肾小球肾炎(急性肾炎)、慢性肾小球肾炎。
b.继发性肾小球疾病:由身体其它疾病所引起的肾小球疾病,便称为继发性肾小球疾病,例如红斑性狼疮、硬皮病所引起的肾病。
四、蛋白尿出现在哪些疾病中?
蛋白尿有很多种,因很多种肾病引起,因而出现在肾脏的不同部位,下面来具体了解一下蛋白尿出现于那些情况下。
蛋白尿指尿蛋白定性检查呈阳性者。正常人尿中蛋白定性为阴性或极微,24小时尿的蛋白含量小于150mg,按发病机理蛋白尿可见于下列情况:①肾小球性蛋白尿:肾小球滤过膜通透性增加,超过了肾小管的重吸收能力。②肾小管性蛋白尿:在肾小管功能缺陷时,虽然从肾小球滤出的蛋白质数量没增加,但肾小管重吸收能力降低,尿中蛋白质超过正常。③溢出性蛋白尿:又称肾前性蛋白尿,主要为血中异常蛋白质增多,如免疫球蛋白的轻链或血红蛋白含量增加。④分泌性蛋白尿:肾组织本身分泌含蛋白的物质进入尿中,正常情况下,肾小管可分泌少量蛋白,如在间质性肾炎、肿瘤、IgA肾病时,分泌蛋白增多,引起蛋白尿。⑤组织性蛋白尿:正常人尿中存在极小量的可溶性组织分解产物,此类物质属于低分子量蛋白质和肽类。肝坏死时,尿中含肝的特异性抗原,X线照射可引起尿中糖蛋白增多、心肌及骨骼肌受损时可查到尿中肌红蛋白。
孕妇尿蛋白弱阳性该怎么办
首先可以说你这是正常现象,尿常规不要求空腹,除非特殊情况下。
正常人每日滤过的原尿达180升之多,但经过肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用尿蛋白定性方法是测不出来的。
蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发 热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾 流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。
尿中有无蛋白,含有蛋白量的多少,有一个简便粗略的检验方法:将尿液煮沸即止,尿液中可出现白色混浊,加5%醋酸5~10滴再煮沸,如混浊消失,说明尿中无蛋白,尿蛋白定性试验阴性;如混浊不消失反而增加,呈絮状沉淀或凝块,则尿蛋白定性试验为阳性。
经常食用玉米须能降尿蛋白吗
玉米须有消炎、利尿、还有降蛋白的功效。
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此,出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。
该品口服或皮下注射均有利尿作用。给药后,首先血中氯化物浓度增加,然后尿量和尿中氯化物含量增加,其利尿作用机制主要是肾外性的,与咖啡因合用有协同作用。玉米须8一l0g制成煎剂口服。对正常人有轻度利尿作用,但弱于猪苓和咖啡因。亦有报道临床亡经双旨对照研究显示,该品对人12h、24h尿量和尿钠排泄量与对照组相比无明显差异。
玉米须对人或家兔均有利尿作用,可增加氯化物排出量,但作用较弱。其水浸膏甲醇不溶部分经过透析者(甲)利尿作用最强,无论口服、皮下或静脉注射均有显著效果。利尿作用主要是肾外性的,对肾脏的作用很弱。
尿常规试纸怎么看结果
尿隐血(尿潜血)试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白尿液中含有较多的红细胞,称为血尿。正常人尿液中无红细胞,或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0~2个)。在剧烈运动、重体力劳动或久站后,尿中可出现一过性微量红细胞,这种情况属正常,没有临床意义。但是,如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常,应密切加以检查。血尿的诊断标准是:
①新鲜晨尿不沉淀,直接做涂片检查,每2~3个高倍视野中红细胞>1个。
②尿沉渣镜检,每高倍视野红细胞>3个;或用牛包华氏计算盘计数红细胞>8000个/ml,或尿红细胞排泄率>10万个/小时。
③12小时尿沉渣红细胞计数(Addis计数)>50万个。
若尿比重过低、尿液呈碱性或尿标本放置过久,则尿液中红细胞会被破坏,虽有血尿,而尿沉渣中亦可检不出红细胞。引起血尿最常见的是泌尿系统疾病,其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。
尿液中含有游离的血红蛋白,称为血红蛋白尿。正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合,因其分子量大,不能从正常的肾小球滤过膜滤过,故正常人尿液中不会出现血红蛋白。急剧溶血时,大量红细胞被破坏,破坏的红细胞释放出游离血红蛋白,当游离血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力时,未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出,而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血,但镜检无红细胞。
严重时尿液呈酱色。引起血红蛋白尿的原因有尿路中发生溶血、肾梗塞和血管内溶血。前两种情况较罕见,临床上主要见于溶血。
尿液的成分主要是水分。体内的多种废物也可以经过尿液的排出过程而排毒。因此,我们经常说要多喝水,排尿,排毒。尿液的成分如果有蛋白质、红细胞等,说明肾脏的重吸收能力障碍。这就要求我们检查肾脏、膀胱等功能状态了,其实这也是给我们警醒。
尿蛋白质阳性的病理
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。
正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此,出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。