心脏病如何进行诊断及自我诊断
心脏病如何进行诊断及自我诊断
心脏病什么情况下该去看医生?
冠状动脉硬化、心率不齐、心肌炎症、心力衰竭等是心脏病常见的类型，每一种病都有不同的症状和病理改变。同时，由于每个人的身体情况和病变情况不同，症状也存在一定的差异。尽管如此，大部分心脏病症状还是有一些共同的危险信号。当你照顾一位心脏病患者的时候，需要知道出现哪些症状时就该叫医生或该去医院。
(1)胃胀，并且食欲很差，出现恶心和呕吐。
(2)感觉很疲惫，无法进行日常的活动。
(3)出现呼吸道感染或出现咳嗽，并且症状越来越严重。
(4)心率突然加快，每分钟达到100次以上。
(5)出现不规则的心跳。
(6)在休息状态或者平静的状态下，出现胸痛和胸前区的压迫感。
(7)在日常活动或者休息的状态下，出现呼吸困难。
(8)睡眠出现紊乱，例如失眠或者嗜睡。
(9)尿量减少。
(10)烦躁不安甚至精神紊乱。
(11)视力突然模糊或者头晕眼花。
当出现以下的情况时，需马上拨打120或者送去急诊室：
(1)出现胸痛和严重的胸前区不适，并且出现呼吸短促、大汗淋漓和恶心呕吐。
(2)心跳突然加快，每分钟达到120次-150次，或者伴随着呼吸短促。
(3)休息后，呼吸短促仍然得不到缓解。
(4)突然失去直觉或者活动困难。
(5)突然出现严重的头痛。
当然，还有一个很重要的措施便是在电话机旁显眼的位置记录主诊医生的号码、医院的号码和“120”，以便能快速地取得联系，因为很多人在紧急的时候往往连号码都忘记了。
心脏病的诊断
借助病史和查体，医生通常基本能确定受检者是否有心脏疾病。诊断试验用来证实诊断、确定疾病的程度和预后以及有助于拟定治疗计划。
病史和查体
医生首先要询问是否存在可能提示心脏病的症状，如胸痛、气促、下肢水肿和心悸等。随后了解是否有其他症状，如发热、软弱、乏力、纳差以及不适等，这些症状也有可能与心脏病有关。下一步要了解受检者过去感染、接触化学品、药物、酒精及烟草的情况，家庭及工作环境，以及娱乐活动等。医生也会询问家庭成员中是否有心脏病或其他疾病患者以及受检者是否患有影响心血管系统的其他疾病。
在体格检查中，要注意体重、全身情况及有无面色苍白、多汗和嗜睡等情况。心脏病可以影响患者的情绪和自身对健康的感觉。苍白或发绀可能预示存在贫血或血流灌注不足可由于肺部疾病、心衰或各种循环疾病所致，因此，观察皮肤色泽有重要意义。
通过对颈动脉、腋动脉、肘动脉、腕动脉、腹主动脉、腹股沟动脉、动脉、踝动脉及足背动脉等的扪诊，估计血流量是否足够以及两侧是否对称。测量血压和体温。这些异常都有助于心脏病诊断。由于颈静脉直接与心脏的右心房相连，故而是进入右心的血流压力和容量的指示，因此医生都要检查颈静脉状况。检查中要求受检者卧位，上半身抬高与地平面呈40度角。有时，受检者也可平卧、坐位或站立位。
医生按压踝部、小腿部位，有时也包括下背部的皮肤，检查皮下组织水肿情况。使用检眼镜一种用来检查眼睛内部情况的仪器来检查视网膜位于眼睛后部内表面的感光膜的血管和神经。高血压、糖尿病、动脉粥样硬化及心瓣膜细菌感染的患者常有眼底异常。
观察胸部，确定其呼吸频率和呼吸运动是否正常，然后用手指轻扣胸壁叩诊以判定肺脏是否全由空气充盈;叩诊也有助于确定是否存在心包腔或胸膜腔积液。借助于听诊器，医生可以确定气道是否通畅以及肺内有无因心衰而出现的液体渗出。
医生将手置于胸壁来判定心脏的大小和每次心脏收缩的类型及强度。有时，血管内或心腔室间的异常、紊乱的血流引起的震颤可以通过手指尖或手掌感觉到。
使用听诊器，可听到由于心瓣膜开、闭产生的不同的声音。瓣膜或心脏结构异常引起的血液紊乱流动湍流可产生特征性的声音杂音。典型的紊流发生在当血液流过狭窄或有漏隙的瓣膜时。并不是所有心脏病皆会产生杂音，也不是所有杂音都提示心脏病的存在。妊娠妇女常存在心脏杂音，这是由于血流正常增加的结果。而在婴儿和小孩，由于血流速度较快且心脏结构较小，故常出现无害性杂音。即使在没有严重基础心脏病的高龄个体，由于血管壁、瓣膜和其他组织的逐渐硬化，也易产生紊流。
将听诊器置于动脉和静脉表面，有时亦可闻及杂音，这可能提示血管狭窄或在血管之间存在异常通道。
腹部的检查以明确是否有因回心的主要静脉淤血而导致的肝脏肿大。因积液导致的腹部膨隆常提示有心衰。也应检查脉搏和主动脉的搏动。
诊断检查
很多检查可帮助获得快速、准确的诊断。这些技术包括：电学检查、X线、超声心动图、磁共振显像MRI、正电子发射体层摄影PET和心导管术等。
大多数的心脏检查手段危险性很小，但随着检查技术复杂程度和患者心脏病的严重程度增加，检查的危险性也相应增高。心导管术及造影术导致的脑卒中、心肌梗死或死亡等主要并发症的危险性大约是1/1000。运动试验引起心肌梗死或死亡的危险性大约为1/5000。放射核素试验的危险性只源于所接受的极小量的放射物质，实际上，这些射线的剂量还小于X线的射线量。
高血压性心脏病诊断依据
1有长期高血压病史; 2在心功能代偿期仅有高血压的一般症状;当心功能代偿不全时，可出现左心衰竭的症状，轻者仅于劳累后出现呼吸困难，重者则出现端坐呼吸，心原性哮喘，甚至发生急性肺水肿;久病患者可发生右心衰竭最终导致全心衰竭; 3体格检查发现心尖搏动增强呈抬举性，心界向左下扩大，主动脉瓣区第二心音亢进可呈金属调,肺动脉瓣听诊区可因肺动脉高压而出现第二心音亢进。
风心病的诊断
依靠病史，症状表现和详细的身体检查，心电图，超声心动图，X光等，对风心病的诊断都有很大的帮助。有些病人必要时还做心导管，心脏造影等检查既可确诊。
超声心动图对风湿性心脏瓣膜病引起的左房扩大的改变最为敏感和准确，检出率高，诊断符合率高，超声心动图还可以观察风心病时各瓣膜及其附属装置的病损情况，测量其瓣口开放直径和面积，确定有无联合瓣膜病，心房内有无附壁血栓，同时还可以了解血流动力学和心功能改变情况等，对临床诊断和治疗包括术式的选择有重要指导意义。
心脏病自我诊断
生活中出现下列现象时，建议做一次心脏检查，以便早期发现心脏病，从而采取有效的防治措施：
◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适,或产生呼吸困难感。
◆劳累或紧张时 ，突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感。
◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。
◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起来一会儿才好转。
◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。
◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到心悸、胸闷或胸痛 。
◆在公共场所中，容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。
◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 。
◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉 。
◆儿童的活动能力比同龄差，活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫。
◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏,或走路稍快就觉气急 。
◆突然胸部不适而昏倒在地上，或有马上要“死去”的感觉。
◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ，需要高枕而睡。
◆出现下肢浮肿 。
◆手指或足趾末端出现肥大、变形。
◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色。
◆静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感。
◆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿。
◆左肩痛长期不愈。
胃病如何进行诊断
(1)胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
(2)X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
(3)胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。
(4)其他化验检查：血常规检查也是最常用的检查之一，它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。
心脏病的自我诊断
生活中很多人受到心脏病的困扰，在心脏病患者中，老年人和中年人都普遍存在，更有甚者因为遗传的因素，很多未成年也患有此病症。他们因为这种疾病，不能有正常的生活，不能有正常的工作。
1、体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ;这是心脏病的诊断中，您可以自己感觉出来的;
2、劳累或紧张时 ,，突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感;
3、左胸部疼痛伴有出汗，或疼痛放射到肩、手臂及颈部;
4、出现脉搏过速、过慢、短促或不规则，这是心脏病的诊断中，您自己可以感觉到的;
5、饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时，感到心悸、胸闷或胸痛 ;
6、熟睡或做恶梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起来一会儿才好转;
7、性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛;
8、在公共场所中，容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够 ;
9、手指或足趾末端出现肥大、变形，这也是心脏病的诊断标准;
10、上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 ;
11、突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑，有要跌倒的感觉 ;
12、左肩痛长期不愈;
13、儿童的活动能力比同龄差，活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫 ;
14、感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏，或走路稍快就觉气急 ;
15、突然胸部不适而昏倒在地上,或有马上要“死去”的感觉 ;
16、晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难，需要高枕而睡，出现下肢浮肿 ;
17、脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色 ;
18、静息时自觉心跳有异常声音，或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感 ;
19、妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿。
看了上面的介绍，朋友们知道心脏病的自我诊断的方法了吗?如果出现了上面介绍的几大症状，我们就可以初步断定是患有心脏病了，这个时候一定不要再大幅度的运动，要坐下来或者躺下了好好的休息，吃一些安神的药物，让自己静静的休息一段时间，如果还得不到缓解，这个时候就要去医院采取治疗了。
心脏病自我诊断
生活中出现下列现象时，建议做一次心脏检查，以便早期发现心脏病，从而采取有效的防治措施：
1、体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适,或产生呼吸困难感。
2、劳累或紧张时 ，突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感。
3、出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。
4、熟睡或做恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起来一会儿才好转。
5、性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。
6、饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到心悸、胸闷或胸痛 。
7、在公共场所中，容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。
8、上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 。
9、突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉 。
10、儿童的活动能力比同龄差，活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫。
11、感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏,或走路稍快就觉气急 。
12、突然胸部不适而昏倒在地上，或有马上要“死去”的感觉。
13、晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ，需要高枕而睡。
14、静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感。
心脏病的检查项目有哪些
1、心脏病的检查之核磁共振、三维成像等技术亦是目前发展起来的新的检查手段。核磁共振对主动脉缩窄及大动脉疾病的诊断有重要价值。总之，如发现自己的孩子患了先天性心脏病，或可疑心脏病，在基层医院未能得到确切诊断，应到心脏病专科医院就诊。小儿心脏内科是专门对儿童及青少年时期先天性及后天性心脏病进行诊治的专业，不但可诊断心脏疾患，且可以指导您的治疗，包括外科手术的最佳时间及方法的选择。
2、胸部X线检查发现异常心影及肺血的分布多少，心脏病的检查可提示有先天性心脏病，如肺血增多，心影扩大，无青紫，多见于室缺，动脉导管未闭;肺血减少，靴型心，伴青紫，可能有法乐氏四联症等。
3、目前超声心动图及彩色多普勒的应用，使近90%的先天性心脏病可以得到明确诊断，心脏病的检查可以免于导管及选择性心血管造影的检查。但仅仅依靠超声心动图而忽视体检及其他资料的综合分析，亦可造成错误诊断。
4、导管及心血管造影检查用于其他诊断手段难以确诊的心脏疾病，或伴严重并发症如重度肺动脉高压等为明确诊断及确定手术适应症，亦是必不可少的心脏病的检查。
怎样正确诊断心脏病
天有不测风云，人有旦夕祸福。人要么活的潇洒健康，要不就每天药瓶瓶灌灌的汤药，为什么呢，因为人避免不了疾病的入侵。人的心脏是人的生命存在的价值，心脏结束了，生命也就快濒临死亡了。所以我们要好好保护我们的小心脏，但是我们那么弱小的心脏承受的太多就会崩溃，比如患了心脏病。那患了心脏病怎么办呢?下边我们来告诉大家怎么样以平和的心态对待心脏病。
生活中出现下列现象时，建议做一次心脏检查，以便早期发现心脏病，从而采取有效的防治措施：
◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适,或产生呼吸困难感。
◆劳累或紧张时 ，突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感。
◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。
◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起来一会儿才好转。
◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。
◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到心悸、胸闷或胸痛 。
◆在公共场所中，容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。
◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 。
◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉 。
◆儿童的活动能力比同龄差，活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫。
◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏,或走路稍快就觉气急 。
◆突然胸部不适而昏倒在地上，或有马上要“死去”的感觉。
◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ，需要高枕而睡。
◆出现下肢浮肿 。
◆手指或足趾末端出现肥大、变形。
◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色。
◆静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感。
◆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿。
◆左肩痛长期不愈。
得了心脏病不可怕，可怕的是得了心脏病每天都担惊受怕，那样会更加对我们的心脏增加负担，不管是疾病还是其他的，好好对待小心脏，会有大益处。
癫痫病诊断怎么进行
专家介绍说，成年人癫痫诊断治疗仍然是临床一个突出的问题，将非癫痫性疾患误诊为成年人癫痫的病例屡见不鲜，特别是一些临床常见的症状，如头痛、腹痛等诊断为成年人癫痫的情况比较常见。
癫痫专家指出，脑电图是癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，在癫痫医院约有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，之前，被其它医院误诊为成年人癫痫。
脑电图的一些非特异性异常，经常作为癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断成年人癫痫的首选检查，除此之外，没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外，所有有关癫痫发作及癫痫诊断都是回溯性的。
而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史，尤其常需要有见证人的描述和补充。在对成年人癫痫病史的询问中，要注意到发作如何开始、发展过程，意识状态的变化与发作期间伴随症状的出现、结束的状况，患者在发作前以及发作后的感受，是否有伤害等。当确定是癫痫发作时，便需要判定是属于哪一种类型的癫痫发作，在发作类型的判定上，最容易、且最常被混淆的是失神发作与复杂部分性发作。
专家介绍诊断心脏病的方法
在日常生活中我们听过 很多患了心脏病突然猝死的状况，及时的发现人们的心脏病疾病是非常必要的，越早的发现心脏病疾病，于是对心脏病的诊断就引起了人们的广泛重视，对心脏病的诊断我们可以从很多的方面入手。那么，对心脏病应当怎样进行诊断呢?
心脏病患者会出现脉搏过速、过慢、短促或者不规则，此症状表现也可以自我觉察得到，对诊断心脏病十分有效。
经常会在饱餐、寒冷、吸烟以及看情节较为紧张的电影或者电视时,感到心悸、胸闷或胸痛等不适。这是常见的诊断心脏病的依据，3、在熟睡或者做恶梦的过程中会突然的惊醒,会感到心悸、胸闷以及呼吸不畅,此时一般需要坐起一会儿才会有所好转。
患有心脏病在进行体力活动时会伴有心悸、疲劳、气急等不适 ,或者会出现呼吸困难的症状表现，就可以诊断心脏病。在身体非常劳累或者紧张时 ,容易突然间出现胸骨后疼痛或者胸闷压迫感。这也是简单的诊断心脏病的方法。诊断心脏病的依据还包括心脏病患者呼吸左胸部疼痛同时伴有出汗 ,或者其疼痛感可逐渐放射至肩、手臂及颈部。
以上就是专家对“对心脏病应当怎样进行诊断呢?”的阐述，希望能够引起您的重视，及时的做好对心脏病的防治工作。
如何诊断心脏病
1、体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ;
2、劳累或紧张时 ,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感 ;
3、左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及颈部 ;
4、出现脉搏过速、过慢、短促或不规则 ;
5、熟睡或做恶梦过程中突然惊醒 ,感到心悸、胸闷、呼吸不畅 ,需要坐起来一会儿才好转 ;
6、性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛 ;
7、饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时 ,感到心悸、胸闷或胸痛 ;
8、在公共场所中 ,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够 ;
9、上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 ;
10、突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑 ,有要跌倒的感觉 ;
11、儿童的活动能力比同龄差 ,活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫 ;
心血管的如何进行诊断
一、心血管超声技术：二维超声心动图是最方便、最安全和比较可靠的检查手段，常是用于检测先天性的心脏病或是心瓣膜病。而且体表Doppler技术，能够全面的诊断、检测心脏各房室大小、室壁运动、血流速度和心脏功能方面。
二、心肌标志物检测：对于急性心肌梗死的重要诊断标准之一，就是血液之中心肌标志物的水平增高多少。因而心肌标志物检测，非常具有参考价值，目前敏感性和特异性较好的心肌标志物就是心肌的肌钙蛋白，因为，其增高的幅度是与心肌缺血损伤的面积相关的。
三、动态心电图监测：这是在临床上，应用非常广泛重要诊断手段，可以连续24小时记录，日常生活状态下的体表心电图。常用于诊断心律失常、筛查心律失常事件高危患者、监测药物或起搏器治疗效果。除此之外，因可以捕捉到常规心动图，不易记录到的心肌缺血改变，因而对冠心病的诊断，也非常有参考价值。