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糖尿病并发症有哪些 并发症一糖尿病性视网膜病变

糖尿病并发症有哪些 并发症一糖尿病性视网膜病变

糖尿病所并发的眼部疾病中最常见的是糖尿病性视网膜病变,它是糖尿病致盲的重要原因。糖尿病性视网膜病变是糖尿病毛细血管并发症。

糖友眼病手术护理注意什么

糖尿病眼病是糖尿病常见的严重并发症之一,是成人致盲的首要原因。在糖尿病的发病过程中,眼大部分组织都可受其影响而产生不同程度和不同症状的各种病变,最常见的有五种:糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、眼肌外麻痹、继发性青光眼、糖尿病性视神经病变,这五种并发症都可导致失明。据统计,在全世界的失明患者中,约25%是由糖尿病所致,其导致失明的发生率是其他原因引起失明的28倍,严重影响到糖尿病患者的生活质量。

“在 糖尿病引起的眼部并发症中,增殖性糖尿病视网膜病变被视为最严重的一种。”专家表示,糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。我国眼底病学家将糖尿病视 网膜病变分为背景型与增殖型两型,每型又分为三期。由I期发展到III期,速度一般较为缓慢,病人可能全无症状,视力不受影响。到IV期以后,容易引起眼内出血及 其他严重并发症,视力减退,甚至失明。此时即使血糖得到控制,全身状态有所好转,亦不能使眼部病理过程逆转,必须配合局部治疗,才能使病变稳定。糖尿病患 者视网膜病变的发生率为21%~36%。早期患者可能全无症状,但随着病情的发展,可出现视力减退,视野缩小,屈光改变,对比敏感度降低等。视网膜病变发 展到最后,会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼,最终失明。

糖 尿病患者血糖、血压控制不好,经常忽高忽低“荡秋千”,以及患糖尿病时间越久,发生糖尿病视网膜病变的概率越高。血压、血糖波动大的时候,眼部微血管更易 受到侵害,产生破裂出血,并最终导致眼内纤维增生、视网膜脱落。“国际糖尿病研究资料证实,患糖尿病8年后视网膜病变占50%。而糖尿病性视网膜病变是当 前国际四大致盲眼病之一。”

我 们都知道,糖尿病的危害是很严重的,这主要是由于糖尿病的并发症引起的,而糖尿病眼病是糖尿病患者最常见的一种并发症,一般患病10年或15年的糖尿病人 都会诱发糖尿病眼病,很多糖尿病人起初不知道这是怎么回事,没能及时的治疗最后只能接受手术治疗,甚至有的糖尿病人失去光明。那糖尿病眼病怎么护理呢?

专业医师告诉我们,糖尿病眼病给患者带来的危害 是很严重的,临床上很多患者为了不再受糖尿病眼病的煎熬,多数糖尿病眼病患者选择糖尿病眼病手术,在此要提醒糖尿病眼病手术后护理应该注意:

①掌握滴眼药 水的方法,患者要时常粗测单眼视力,密切注意视力变化。当出现明显视物模糊时,警惕眼底出血和视网膜脱离的发生,需立即就诊。

②注意用眼卫生,劳逸结合, 保证睡眠,多吃富含粗纤维食物和新鲜蔬菜,适量饮水,保持大便通畅。

③合理安排生活,加强自我调护及适当锻炼,防止感冒,预防皮肤感染,避免剧烈运动。

④ 术后半年内每2~4周复查视力和视野,至少复查眼底荧光血管造影1次。

⑤定期门诊复查,出院3个月内,每2周到门诊复查1次,以后每月1次,半年后改 3~6个月1次,1年后,每半年复查一次,如眼部出现不适、红肿、闪光感等症状,应迅速来院检查。

通过专业医师给我们的介绍,我们了解到糖尿病眼病术后的护理方法。了解这些知识会延缓或减轻糖尿病眼病的患病率,同时还可以预防糖尿病眼病的发生,当然还需要糖尿病人控制血糖,这才是最关键的一步。

糖尿病会引起视力下降吗

专家介绍说,糖尿病患者早期会发生视力下降的症状,而且糖尿病早期除了视力下降外,还会有胆道疾病、尿路感染、女性肥胖、男性阳痿、大便异常、皮肤病变等主要症状。

糖尿病患者可以有白内障可以导致糖尿病患者视力下降,白内障的病情一般进展较快,有时患者还会引起急性视网膜病变导致急性视力下降。总的来说,糖尿病的视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。

在糖尿病患者的各种并发症中,专家指出,糖尿病视网膜神经细胞的病变早于微血管病变,使得糖尿病患者早期就出现神经细胞凋亡现象和神经胶质细胞的功能异常,这些发现提示糖尿病患者应在早期就把血糖控制在正常水平内,对糖尿病视网膜病变的防治有着极其重要的作用。

当然,糖尿病患者不可能只有视力下降这一种并发症,糖尿病患者若是血糖、血压控制不好,还会并发其他疾病,比如说,胆道疾病、尿路感染、女性肥胖、男性阳痿、大便异常、皮肤病变等,这些都是早期糖尿病患者可能出现的并发症,而在糖尿病的中晚期还会出现更为严重的并发症如糖尿病肾病等,甚至会威胁患者生命。

高血糖对眼睛的影响

众多周知,糖尿病可以引发很多并发症,表现在眼部的疾病也有很多,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼等。而在这些并发症的前期,可能会出现糖尿病眼睛模糊的症状。由糖尿病引起的眼睛模糊,与血糖升高有着密切的关系,它会影响到眼前后节、眼外肌、视神经等多种眼部结构,糖尿病眼睛模糊还可能会引发比如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落等。具体有如下原因:

1、糖尿病性视网膜病变

在糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好,一旦视力明显下降,视网膜病变往往难以逆转,所以预防仍然是最重要的一环。必须早发现,早治疗。患者至少每年要接受一次眼底检查,并且要注意控制好血糖和血压,这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的,因为血糖升高可使患者眼底血管进一步受到损伤,而高血压又显着增加眼底出血的可能性。

2、糖尿病性白内障

糖尿病白内障主要表现为视力下降,视物不清,总感觉眼前有一层雾,揉眼后也不会去除,感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多,发病早,进展也更快。治疗以手术为主,但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症,所以术前必须控制好血糖及血压。

3、变性性疾病

原发性视网膜色素变性,先天性视网膜劈裂,视网膜脉络膜萎缩,色素性视网膜萎缩。可导致糖尿病眼病。

4、近视

表现为没有近视的人发生近视或已近视的人眼睛度数不断发生变化。在更换眼镜的同时,应想到有无糖尿病的可能。

5、眼睑下垂

突然出现一侧眼睑下垂(上眼皮下垂,睁不开眼),老年患者起病较急,多为一侧发病,伴有面部疼痛,同时眼球运动受限,出现视物成双影,要及时找医生做出正确的诊治。

6、麻痹性斜视

一般都是突然起病,表现为看东西成双影,眼球运动受限。外观上看眼球向外或向内偏斜。病人会感到头晕、走路不稳,严重者恶心、呕吐,应及时查找原因进行积极的治疗。

糖尿病会引起视力下降吗

糖尿病患者早期会发生视力下降的症状,而且糖尿病早期除了视力下降外,还会有胆道疾病、尿路感染、女性肥胖、男性阳痿、大便异常、皮肤病变等主要症状。

糖尿病患者可以有白内障可以导致糖尿病患者视力下降,白内障的病情一般进展较快,有时患者还会引起急性视网膜病变导致急性视力下降。总的来说,糖尿病的视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。

在糖尿病患者的各种并发症中,专家指出,糖尿病视网膜神经细胞的病变早于微血管病变,使得糖尿病患者早期就出现神经细胞凋亡现象和神经胶质细胞的功能异常,这些发现提示糖尿病患者应在早期就把血糖控制在正常水平内,对糖尿病视网膜病变的防治有着极其重要的作用。

当然,糖尿病患者不可能只有视力下降这一种并发症,糖尿病患者若是血糖、血压控制不好,还会并发其他疾病,比如说,胆道疾病、尿路感染、女性肥胖、男性阳痿、大便异常、皮肤病变等,这些都是早期糖尿病患者可能出现的并发症,而在糖尿病的中晚期还会出现更为严重的并发症如糖尿病肾病等,甚至会威胁患者生命。

糖尿病对眼睛的影响

(1)糖尿病性视网膜病变视网膜毛细血管的病变表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常,以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。糖尿病可引起两种类型视网膜病变,增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。在增殖性视网膜病变中,视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益,其可引起纤维增生,有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体,引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比,增殖性视网膜病变对视力的危害性更大,其可导致严重视力下降甚至完全失明。

(2)与糖尿病相关的葡萄膜炎初次发病多呈急性前葡萄膜炎,发病突然,出现眼痛、畏光和流泪。检查发现有睫状充血,大量细小尘状角膜后沉着物,前房闪辉(+~++),前房炎症细胞(++~++++),少数患者出现前房内大量纤维素性渗出,甚至前房积脓,最终会发生虹膜后粘连、虹膜新生血管、并发性白内障、继发性青光眼等并发症。

(3)糖尿病性白内障糖尿病性白内障,发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊,完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊,迅速扩展为完全性白内障,以后囊下极部多见;常伴有屈光变化,血糖升高时,表现近视;血糖降低时,表现远视。

中心浆液性视网膜病变是什么

一、性视网膜病变概述

性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一,临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变,而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变

二、症状体征

在视网膜病变的初期,一般无眼部自觉症状,随着病情发展,可有不同表现,视网膜水肿可引起光散射而使患者有眼前闪光感,黄斑水肿,缺血或渗出累及中心凹,可引起不同程度的视力减退或视物变形等,视网膜小动脉破裂,少量出血入玻璃体,可使患者自觉眼前有黑影飘动,新生血管生长,玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离,可致视力严重丧失。

糖尿病性视网膜病变[1]的基本临床眼底表现为视网膜毛细血管微血管瘤形成,血管扩张,管壁渗漏造成视网膜水肿,渗出糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变,出血,进而发生毛细血管和小动脉闭塞,视网膜缺血,视网膜新生血管生长,新生血管引起视网膜和玻璃体大量出血,随着纤维组织增殖,形成增殖性玻璃体视网膜病变,进而发生牵引性视网膜脱离,下面分述糖尿病性视网膜病变的眼底表现。

三、临床表现

1.视力下降;

2.眼底表现:主要在后极部视网膜微血管瘤和点状出血;视网膜出血斑;硬性渗出斑;棉絮状白斑;视网膜动脉细窄似高血压动脉硬化表现;视网膜静脉扩张,早期均一性,晚期呈串珠状或球状扩张;血管闭塞和新生血管形成;增殖性视网膜病变。

3.眼底荧光血管造影:表现多种多样。主要可见血管异常和渗漏,缺血的无灌注区和出血的遮蔽荧光。

视网膜病变怎么检查出来呢

视网膜病变患者要做一些基础检查和专科检查,基础检查包括:

1、血糖检查:定期测定血糖水平监控糖尿病病情发展。

2、肾功能检查:及时发现糖尿病肾病并发症。

3、胆固醇血脂检查:保持胆固醇、血脂正常水平。

眼科检查包括:

1、眼底荧光血管造影:眼底荧光血管造影不仅可以了解视网膜微循环的早期改变,而且在糖尿病性视网膜性病变的进展中也有各种特殊表现,其阳性体征发现率较眼底镜检查发现率高,是早期诊断,选择治疗方案,评价疗效和判断预后的可靠依据。如在眼底镜下尚未发现糖尿病性视网膜病变时,眼底荧光血管造影就可出现异常荧光形态。

2、视网膜电图振荡电位:视网膜电图(ERG)的亚成分,它能客观而敏感地反映视网膜内层血循环状态。在眼底未见病变的眼中,它能反映出OPs的振幅异常,在有糖尿病性视网膜病变的患者中,它能进一步显示病程的进展和好转。

视网膜病变怎么检查出来呢?看到这里你应该有所了解了吧,所以大家在去医院做检查的时候,一定要跟医护人员说清楚自己的情况,然后进行针对性的检查。若是发现视网膜有病变的现象,一定要及时发现及时治疗,否则对眼睛的伤害是很大的。

糖尿病的并发症都有啥

并发症一:糖尿病性视网膜病变

糖尿病所并发的眼部疾病中最常见的是糖尿病性视网膜病变,它是糖尿病致盲的重要原因。

糖尿病性视网膜病变是糖尿病毛细血管并发症。糖尿病性视网膜病变有五个基本病理过程,即:视网膜毛细血管微动脉瘤形成;血管渗透性增加;血管闭塞;新生血管和纤维组织增生;纤维血管膜收缩。

糖尿病引起的视网膜损害,在早期只是视网膜上有小的血管瘤或出血,视力无明显变化;当出血较多,又有渗出甚至产生增殖性视网膜炎,此时视力会受到严重损害,甚至失明和眼球萎缩。临床上,根据视网膜是否出现新生血管增殖,糖尿病性视网膜病变被分为两个主要的发展阶段,即非增殖期和增殖期病变。

在非增殖期,患者视网膜会出现微血管瘤、出血斑、硬性渗出、棉絮斑等。由于血 - 视网膜屏障的破坏,血浆成分向视网膜组织渗漏,导致视网膜水肿,当水肿发生于黄斑部时,就会引起中心视力下降。

增殖期糖尿病视网膜病变,主要表现为增殖的新生血管沿视网膜表面生长或进入玻璃体内形成增殖膜。当新生血管破裂时,可导致视网膜及玻璃体出血,增殖膜的收缩还可引起牵拉性视网膜脱离。由于糖尿病视网膜病变早期没有明显的症状,患者往往不会引起重视,而一旦出现视力下降去医院就诊时,大多已处于病变的中后期,治疗效果已很差,甚至是不可治的状况。

因此,针对糖尿病眼底病变,要早检查,早发现,早治疗,一旦确诊为糖尿病患者,便要进行定期的眼底照相,以及时发现微血管瘤病变。若病变在非增殖期,血管瘤尚未破裂,此时用激光治疗,可有效防止视力的进一步恶化。

并发症二:糖尿病性肾病

糖尿病性肾脏病变也是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。近年来,2 型糖尿病的患病率呈直线上升趋势 ,糖尿病肾病的患病率也相应增加。糖尿病肾病早期一般没有明显症状 , 其发生率随着糖尿病的病程延长而增高,会出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而引起肾功能不全和尿毒症,严重甚至会导致患者死亡。

临床上,将糖尿病性肾病分为五期,前两期基本并无明显症状,只能通过一些具体指标来发现,进入四期后,疾病就很难再受控制,以至于持续恶化到尿毒症的阶段。糖尿病肾病的早期干预十分重要,发现糖尿病以后,要经常筛查。糖尿病肾病最关键也是最早的一个症状就是微量蛋白尿,因此,对每个糖尿病患者,都要经常检测尿蛋白。

一旦发现已患有糖尿病肾病,就要及时干预。首先,应及时干预“可改变因素”,比如对于血糖、血压、血脂的控制;另外,有很多药物对尿蛋白有很好的防治作用,像现在公认的血管紧张素转换酶抑制剂,包括 ACEI、 ARB ,它们可有效控制尿蛋白,以延缓病情加重。

眼睛花模糊是怎么回事

1、大脑得不到充分良好的休息,过度疲劳,缺氧,导致眼睛模糊,因疲劳过度出现的短暂性视力模糊,一般经过休息能有所缓解。

2、糖尿病眼部并发症糖尿病视网膜病变,是糖尿病在眼部主要并发症,是我国四大致盲眼病之一。糖尿病患者,极易引起眼部微血管循环障碍。在我们的眼睛中有像照相机底片一样重要的视网膜,视网膜上分布了许多血管,由于糖尿病患者血液中糖含量增高,使血液粘稠,血小板容易凝集,毛细血管壁遭到破坏,通透性增强,从而导致视网膜缺氧、缺血,而造成视网膜微血管瘤形成、出血、渗出、玻璃体出血,新生血管形成及玻璃体视网膜增殖性改变,造成患者视力损害直至失明。

3、糖尿病视网膜病变症状糖尿病患者会出现眼睛模糊,水肿,充血甚至视网膜脱落的情况。视网膜病变是糖尿病在眼部最为严重的并发症,糖尿病患者要控制血糖的摄入,并且要定期做眼底检查,控制血压血脂。

4、干眼症长期坐在电脑前或者处于暖气环境下,人们往往会感到眼睛发涩,视力模糊,这都是眼睛干眼症的症状,长期使用电脑的朋友要注意作息时间,注意用眼时间,尽量减少与电脑近距离接触。

糖尿病可能并发哪些疾病

一、糖尿病常见并发症

糖尿病乳酸性酸中毒、妊娠合并糖尿病、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病性神经病、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病心肌病、糖尿病性胃轻瘫、肾性糖尿、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性周围神经病、糖尿病合并低血糖、糖尿病心脏病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、高渗性非酮症糖尿病昏迷、青年人中的成年发病型糖尿病、糖尿病和高血压、老年人糖尿病肾病、老年人糖尿病、老年人糖尿病周围神经病、老年人糖尿病性心脏病、老年人糖尿病酮症酸中毒、老年人糖尿病乳酸性中毒、小儿糖尿病、小儿肾性糖尿、小儿槭糖尿病、槭糖尿病、妊娠期糖尿病、II型糖尿病、I型糖尿病、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、冠心病、高血压、动脉硬化、肾盂肾炎、心脏病、肾炎、肌病、葡萄膜炎、肾小球硬化、肾病、糖尿病并结核病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病皮肤感染

糖尿病对眼睛有什么的影响

糖尿病是一种代谢紊乱疾病,表现为空腹后血糖升高,糖尿病会使眼房水折射力升高,可以引起眼部屈光的改变。会产生视力减退,出现近视眼、远视眼、老花等。随着病变逐渐引发白内障、青光眼、虹膜睫状体炎,甚至引发严重的糖尿病性视网膜病变。下面将介绍糖尿病对眼睛的影响主要变现在以下方面:

1、眼睛的屈光改变

糖尿病患者经常出现一些视力模糊的情况,一时半会又恢复了,这是因为与血糖的剧烈波动有关,在高血糖时表现为近视,当血糖由高到低下降较快时又表现为远视。这种病变在糖尿病强化治疗的数周内可以恢复正常。

2、引发白内障

白内障是眼的晶状体透明度减低的一种常见眼病,糖尿病可促进白内障的发生与发展,特别是在长期高血糖毒性持续的状态下。

3、引发青光眼

原发性开角型青光眼的发病可能与糖尿病导致前房角小梁硬化,房水外流不畅有关。新生血管性青光眼多发生于糖尿病增殖性视网膜病变者。

4、糖尿病视网膜病变

得了糖尿病对患者眼睛最严重的一种糖尿病并发症就是糖尿病视网膜病变,这是导致患者失明的主要原因。早期表现为视网膜小静脉扩张、微血管瘤。随着病程发展可出现视网膜出血水肿、渗出等病变。新生血管的出现标志增殖性视网膜病变,为不良预兆。新生血管易破裂致使网膜前和玻璃体出血,血凝块机化后,纤维组织牵拉造成视网膜脱离导致失明是最严重的并发症。

以上就是糖尿病对眼睛的影响,如果患者患有糖尿病性白内障并且严重影响视力,可通过手术恢复,对于糖尿病的患者,应定期扩瞳眼底检查。若是患者有视力影响建议及时到医院就诊。通过治疗改善问题

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