肺部平滑肌肉瘤的症状表现有哪些
肺部平滑肌肉瘤的症状表现有哪些
1.常见于40岁以上男性，好发于四肢近端，尤其是下肢。
2.表现为单个偶或数个结节，直径不超过5cm，有的可高出皮面，质地坚实，可破溃，发生区域性淋巴结转移或全身淋巴结转移。肿瘤有明显疼痛。
3.真皮部肿瘤来自于立毛肌，皮下组织肿瘤发生于血管。肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好。超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮下肿瘤可发生转移，并引起死亡。
事实上，大多数非血管源性皮下平滑肌肿瘤，长期随访，均有恶性倾向。
子宫平滑肌肉瘤为何可出现于皮下
平滑肌肉瘤发生部位较广，多发生于胃肠道及子宫，发生于软组织的平滑肌肉瘤较少。
平滑肌肉瘤也可发生于皮肤及皮下组织，有些人误认为平滑肌肉瘤不应发生于体表及四肢，因这些部位无平滑肌成分。实际上皮肤的平滑肌肉瘤多来源于皮肤汗腺的立毛肌，皮下的平滑肌肉瘤也可起源于血管的平滑肌。因此，在躯干、四肢也可发生平滑肌肉瘤。
平滑肌肉瘤多发生于50～70岁，在四肢伸侧。大腿、膝部多见。一种位于皮内，可侵犯皮下组织，体积较小，平均小于2厘米，表面皮肤变色，可形成溃疡。另一种皮下肿瘤，生长较快，体积较大，皮肤隆起改变。皮肤来源的平滑肌肉瘤预后良好，仅10%发生转移，而皮下组织的肿瘤40%发生转移，治疗均以外科手术为主。
肺部肿瘤和肺癌的关系
肺部肿瘤的含义是相当广泛的。但在肺部肿瘤中，肺癌所占的百分率是很高的，应予高度警惕。肺癌只是指肺泡和各级支气管内的上皮细胞所形成的恶性肿瘤，肺部其他组织的肿瘤就不属于肺癌了。也就是说，肺癌是肺部肿瘤的一种，肺部肿瘤包括肺癌，但不一定就是肺癌。肺部良性肿瘤是指构成肿瘤的细胞与正常细胞相似，但其组织结构与正常组织结构不同，没有正常组织的功能，细胞异常增殖积聚成块，形成肿瘤样畸形;但这种细胞增殖较慢，不向全身扩散，不会转移。肺部较常见的良性肿瘤有错构瘤。
从该肿瘤的命名可以知道是由组织结构生长错乱所致，不同病人的错构瘤，可由不同比例的软骨、腺体、平滑肌、血管、脂肪以及纤维组织等构成。有时仅取小块组织检查，可与其他良性肿瘤，如软骨瘤、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经原性肿瘤和良性畸胎瘤等相鉴别。此外，还有少见的良性间皮细胞瘤，如炎性假瘤、硬化性血管瘤、结核瘤等，以及外形像瘤的结节病、支气管肺囊肿和其他肉芽肿病。肺部恶性肿瘤除肺癌以外，还有恶性淋巴瘤、肺癌肉瘤(鳞癌与纤维肉瘤样成分)、肺母细胞瘤、肺肉瘤(包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等，恶性乳头瘤病、恶性间皮细胞癌、恶性神经原性肿瘤、恶性畸胎瘤及恶性错构瘤等。
子宫平滑肌肉瘤症状
1.症状
子宫平滑肌肉瘤一般无特殊症状，可表现为类似子宫肌瘤的症状。
(1)阴道不规则流血：阴道不规则流血为最常见的症状，往往持续流血多天，量多或量少，还可伴有突然阴道大量流血，可发生于2/3的患者。
(2)下腹疼痛，下坠等不适感：约占半数以上患者，由于肉瘤发展快，肿瘤迅速长大，常出现腹痛，这是由于肿瘤过度膨胀或瘤内出血，坏死，或肉瘤侵犯穿透子宫壁，引起浆膜层破裂出血而发生急性腹痛。
(3)腹部肿块：子宫肌瘤迅速长大且在下腹部触到肿块时应考虑子宫肉瘤的可能，特别是绝经后肌瘤不萎缩，或反而又增大时，应考虑为恶性可能。
(4)压迫症状：肿物较大时则压迫膀胱或直肠，出现尿急，尿频，尿潴留，便秘等症状，如压迫盆腔则影响下肢静脉和淋巴回流，出现下肢水肿等症状。
(5)其他症状：肉瘤晚期可出现消瘦，全身乏力，贫血，低热等症状，如转移到肺，则咳嗽，咯血，如转移到脑，则出现头痛，下肢瘫痪等症状。
有资料显示：子宫平滑肌肉瘤的常见症状有阴道不规则流血(67.2%)，阴道排液(23.9%)，腹部包块(37.3%)，下腹痛(26.4%)和压迫症状(22.4%)。
2.转移
子宫平滑肌肉瘤的转移途径主要有以下3种。
(1)血行播散：是主要转移途径，通过血液循环转移到肝脏，肺脏等处，因此，子宫平滑肌肉瘤的肝，肺等远处转移较多见，临床随访复查中，应密切注意。
(2)直接浸润：肉瘤可直接侵及肌层，甚至到达子宫的浆膜层，引起腹腔内播散和腹水。
(3)淋巴结转移：相对较少，尤其在早期阶段更少，因此，有人主张早期患者不必一律行淋巴结切除术。
子宫肉瘤的诊断方法有哪些
1.病史
(1)子宫平滑肌肉瘤的症状无特异性，与一般女性生殖系肿瘤症状类似，因此术前诊断很难。有子宫肌瘤病史，子宫增大迅速，尤其是绝经后不仅未缩小，反而不断增大，绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大，既往曾接受过放射治疗的患者，子宫突然增大，伴异常阴道流血;或伴腹痛等症状，应考虑子宫肉瘤的可能性。
(2)子宫增大，宫口有息肉样、分叶状坏死物应考虑有子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤的可能。
2.体征
(1)盆腹腔包块，或有腹水、腹痛和腰痛。
(2)妇科检查：子宫增大，常难与子宫肌瘤区别，肿块可硬可软，表面可不平或呈结节样。
(3)晚期可转移至盆腹腔各脏器，并伴血性腹水。
3.辅助检查
(1)B超检查可以显示子宫肿瘤内部结构、边缘情况以及低阻血流信号等。
(2)术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低，对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。
(3)术中剖视标本子宫平滑肌肉瘤术前诊刮确诊较少，术中剖视若发现肌瘤与肌层界限不清，旋涡状结构消失，呈生鱼肉样，组织糟脆则应送快速冰冻切片，但仍依靠术后石蜡病理确诊。
鉴别诊断
1.子宫肌瘤
子宫肌瘤患者无明显症状，仅在妇科检查，或手术时被偶然发现。子宫肌瘤的主要症状可有月经改变(月经量增多，周期缩短或经期延长等，亦可有不规则出血)、疼痛(一般无，但子宫肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及黏膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时，可引起急性腹痛)、压迫症状(肌瘤压迫膀胱，发生尿频、排尿障碍、尿潴留等。子宫肌瘤压迫输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可挤压直肠，引起大便困难)、阴道分泌物增多、不孕症、贫血(长期月经量多可导致继发性贫血)等。
2.其他
子宫内膜间质肉瘤与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤鉴别，以及与静脉内平滑肌瘤病、恶性潜能未定型平滑肌瘤等鉴别，最终依靠石蜡病理检查进行鉴别。
子宫肉瘤是什么
子宫肉瘤是什么?子宫肉瘤是一种少见的子宫恶性肿瘤，占女性生殖道恶性肿瘤的1%-3%，恶性程度高，且有早期远处转移的倾向，预后差。目前，对于其发病机制的研究尚无统一说法，可能与月经初潮、年龄、是否生育、肥胖等因素有关。
子宫肉瘤主要分为子宫平滑肌肉瘤、恶性苗勒管混合瘤和子宫内膜间质肉瘤3种病理类型，其中最常见的是子宫平滑肌肉瘤。
子宫肉瘤与常见的子宫肌瘤症状相似。早期通常无明显症状，随着病情发展可出现不规则阴道流血、阴道排液、腹痛，部分患者因为子宫增大，可在腹部扪及包块以及出现排尿、排便的异常。由于症状无特殊性，容易被忽视。经阴道彩超、盆腔核磁共振等检查对诊断有一定的帮助，但最终确诊需靠手术标本的病理诊断。
临床上怎么诊断肺部平滑肌肉瘤
胃平滑肌肉瘤是一种常见的恶性软组织肿瘤，是起源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤。胃平滑肌肉瘤多从胃固有肌层发生，较为少见，仅占胃内瘤的20%，那么，临床上怎么诊断胃平滑肌肉瘤?
胃镜检查可见粘膜下肿块的特征，如有溃疡时，从该处取活检较易确诊。
X线钡餐检查所见，胃内型呈半圆形充盈缺损，边缘整齐，有时其中央可见脐样的溃疡龛影;胃外型表现为胃受压，胃壁粘膜完整，皱襞有拉平现象。
以上是胃平滑肌肉瘤的诊断方式，希望对您有所帮助，若有相关的症状请及时就医，掌握最佳的治疗时机。
肺部肿瘤和肺癌的关系
肺部肿瘤的含义是相当广泛的。但在肺部肿瘤中，肺癌所占的百分率是很高的，应予高度警惕。肺癌只是指肺泡和各级支气管内的上皮细胞所形成的恶性肿瘤，肺部其他组织的肿瘤就不属于肺癌了。也就是说，肺癌是肺部肿瘤的一种，肺部肿瘤包括肺癌，但不一定就是肺癌。肺部良性肿瘤是指构成肿瘤的细胞与正常细胞相似，但其组织结构与正常组织结构不同，没有正常组织的功能，细胞异常增殖积聚成块，形成肿瘤样畸形;但这种细胞增殖较慢，不向全身扩散，不会转移。
肺部较常见的良性肿瘤有错构瘤。从该肿瘤的命名可以知道是由组织结构生长错乱所致，不同病人的错构瘤，可由不同比例的软骨、腺体、平滑肌、血管、脂肪以及纤维组织等构成。有时仅取小块组织检查，可与其他良性肿瘤，如软骨瘤、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经原性肿瘤和良性畸胎瘤等相鉴别。此外，还有少见的良性间皮细胞瘤，如炎性假瘤、硬化性血管瘤、结核瘤等，以及外形像瘤的结节病、支气管肺囊肿和其他肉芽肿病。肺部恶性肿瘤除肺癌以外，还有恶性淋巴瘤、肺癌肉瘤(鳞癌与纤维肉瘤样成分)、肺母细胞瘤、肺肉瘤(包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等，恶性乳头瘤病、恶性间皮细胞癌、恶性神经原性肿瘤、恶性畸胎瘤及恶性错构瘤等。
什么是子宫平滑肌肉瘤
一、什么是子宫平滑肌肉瘤?
子宫肌瘤是女性最常见的生殖系统的良性肿瘤，相反子宫肉瘤虽然仅一字之差却是临床上十分少见，但恶性程度高且预后很差的恶性肿瘤，约占妇科恶性肿瘤的1% ～ 3%，占子宫恶性肿瘤的3% ～ 7%。子宫平滑肌肉瘤来源于子宫平滑肌，是子宫肉瘤中最常见的组织类型，约占40%。其次是子宫内膜间质肉瘤，约占10%至15%。本文重点介绍子宫平滑肌肉瘤的临床特征、病理特点以及预后和治疗方面的相关问题。
二、子宫平滑肌瘤会恶变为子宫平滑肌肉瘤吗?
许多有子宫肌瘤的患者担心肌瘤恶变为子宫肉瘤，其实只有极少的平滑肌肉瘤由子宫平滑肌瘤恶变而来，子宫平滑肌肉瘤的病因目前尚不清。
三、子宫平滑肌肉瘤有哪些症状和体征?
子宫平滑肌肉瘤绝大多数发生在40 岁以后，特别是绝经后的妇女，少数发生于年轻妇女。美国一项对1396 例子宫平滑肌肉瘤患者的研究显示，患者平均年龄为52 岁，主要症状是下腹疼痛( 53%) ，下腹胀痛或隐痛。不规则阴道流血( 35%)，特别是绝经后阴道流血。盆腔包块( 14%) ，尤其是绝经后出现腹部肿块，生长迅速。可出现肿瘤破裂、腹腔内出血致急性腹痛，休克。如有子宫外转移和远处转移则出现相应的临床表现，如肺转移可以咳嗽、咯血等; 晚期患者出现食欲差、消瘦、贫血等恶病质症状。最常见体征为子宫肿物迅速增大，尤其是绝经后增大。上述症状和体征与常见的子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病类似。并无明显的特殊性，术前仅靠临床症状和体征区别子宫平滑肌肉瘤和平滑肌瘤非常困难。只能对阴道异常出血和( 或) 绝经后阴道流血并伴下腹部疼痛或腹部包块，有子宫增大的患者提高警惕。对于影像学诊断为平滑肌瘤行子宫动脉栓塞治疗，“肌瘤”缩小后又较快生长的患者也要引起注意。
肺部肿瘤和肺癌的关系
肺部肿瘤的含义是相当广泛的。但在肺部肿瘤中，肺癌所占的百分率是很高的，应予高度警惕。肺癌只是指肺泡和各级支气管内的上皮细胞所形成的恶性肿瘤，肺部其他组织的肿瘤就不属于肺癌了。也就是说，肺癌是肺部肿瘤的一种，肺部肿瘤包括肺癌，但不一定就是肺癌。
肺部良性肿瘤是指构成肿瘤的细胞与正常细胞相似，但其组织结构与正常组织结构不同，没有正常组织的功能，细胞异常增殖积聚成块，形成肿瘤样畸形;但这种细胞增殖较慢，不向全身扩散，不会转移。肺部较常见的良性肿瘤有错构瘤。
从该肿瘤的命名可以知道是由组织结构生长错乱所致，不同病人的错构瘤，可由不同比例的软骨、腺体、平滑肌、血管、脂肪以及纤维组织等构成。有时仅取小块组织检查，可与其他良性肿瘤，如软骨瘤、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经原性肿瘤和良性畸胎瘤等相鉴别。此外，还有少见的良性间皮细胞瘤，如炎性假瘤、硬化性血管瘤、结核瘤等，以及外形像瘤的结节病、支气管肺囊肿和其他肉芽肿病。
肺部恶性肿瘤除肺癌以外，还有恶性淋巴瘤、肺癌肉瘤(鳞癌与纤维肉瘤样成分)、肺母细胞瘤、肺肉瘤(包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等，恶性乳头瘤病、恶性间皮细胞癌、恶性神经原性肿瘤、恶性畸胎瘤及恶性错构瘤等。
平滑肌肉瘤的典型症状有哪些
1.常见于40岁以上男性，好发于四肢近端，尤其是下肢。
2.表现为单个偶或数个结节，直径不超过5cm，有的可高出皮面，质地坚实，可破溃，发生区域性淋巴结转移或全身淋巴结转移，肿瘤有明显疼痛。
3.真皮部肿瘤来自于立毛肌，皮下组织肿瘤发生于血管，肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关，一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好，超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮下肿瘤可发生转移，并引起死亡，事实上，大多数非血管源性皮下平滑肌肿瘤，长期随访，均有恶性倾向。