做好唇腭裂术后伤口护理
做好唇腭裂术后伤口护理
一、伤口护理
唇、腭裂术后护理的重点是防止伤口裂开及感染。无论是唇裂或腭裂，修补术后如果护理不当，均有开裂的危险。应防止小孩大哭、大闹、大笑。防止患儿触摸、碰撞伤口，必要时限制患儿活动，以免跌碰致伤口出血裂开。
伤口应保持清洁干燥，防止伤口感染。每次喂奶或进食后用盐水棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔。腭裂修补术后应教会孩子用盐水或朵贝尔氏液漱口,保持口腔清洁。
二、饮食护理
唇裂患儿术后清醒6-8小时后可给予少量糖水，若无呕吐，半小时后用小汤匙或滴管喂牛奶或母乳。如患儿因伤口疼痛而拒食，可适当补充液体以保持水电解质平衡。成人患者可进食流质或半流质饮食一周，之后逐步改为软食。
腭裂患者术后应进流食饮食2周、软食2周;1个月后方可普食。对于年龄较小的患者，家长应看管好孩子，避免患儿因吃硬物而损伤伤口。每次饭后要用漱口水清洁口内食物残渣，保持口腔清洁。
唇腭裂整形手术的效果
唇腭裂严重影响了患儿的美观、吞咽、语音、心理，家长迫切地想知道唇腭裂整形是如何进行的。专家指出，先天性唇腭裂，俗称兔唇、狼咽，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰，全国现有患者170多万，属于多因素遗传性疾病。
唇腭裂是口腔额面部常见的一类先天性畸形。
唇裂是指患儿的上唇没有能象正常人一样形成一个完好的整体，而是形成一侧或双侧的裂隙。轻者只出现上唇红唇部的小裂隙，严重的可以出现从红唇到鼻底部的全层裂开。此时，因患儿的上唇被分裂两瓣或三瓣，外形酷似兔嘴的形状，故又俗称为兔唇。
腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。此时，患儿的口鼻腔之间已没有了正常人的口盖来封闭，形成所谓的狼咽。
唇裂与腭裂可各自单独出现，也可以同时出现，由于此类畸形发生于头面部，因此，一旦发生，就会对患儿的容貌及语言，吞咽功能乃至病人与家人的心理造成很大压力。
为了提高唇腭裂整形效果，除了为单纯唇裂患者在3个月施行手术、(唇)腭裂患者在5个月做手术这一主要措施外，专家还要作术前、术后正畸，耳鼻喉医师作听力检查、鼓膜置管，语音医师作语音评估、训练，心理医师作心理辅导，口腔内科医师做龋齿治疗。只有这样，通过多方面专科医师在不同时间共同配合的积极的唇腭裂整形，才能最大限度的提高唇腭裂患者的生存质量。
怎样才能护理好唇腭裂的患者
1、首选：母乳喂养时母亲怀抱的温暖与母子之间的温情交融是人工喂养中无法比拟的;乳房本身有一定的伸展性得以在喂养中充填满唇部的空隙;
2、喂养过程 把婴儿斜抱至与地面成35°~ 45°角，这种角度既利于牛奶因重力作用流向奶嘴，也可避免因横抱进食时牛奶易从短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。
3、调整奶嘴，使其位于非裂隙侧的颊部内侧，而并非位于咽喉处。轻柔的按压瓶身，配合着婴儿的吸吮奶嘴的动作，使牛奶易于到达舌部，吞咽反射自然而然发生，这样即可达到匀速而有效的喂养。
.4、腭护板：并有唇裂的，可以定制术前矫正器。要找专业的口腔正畸医生，上海九院整形外科柴岗医生处可以制作数学化的术前矫正器。没有唇裂的可以佩戴，进食效率相对于没戴用的婴儿大大提高，须做经常的调改。
5、腭裂术后的婴儿则在短期内不宜再用母乳喂养。在这期间，应注意以特制的牛奶储存器把吸出乳汁保存好，而婴儿则可以用杯子或勺子喝保存的乳汁。
唇腭裂术后护理注意事项都有哪些
唇腭裂是一种先天性疾病，是因为母体在怀孕的时候因为受到病毒感染而导致胎儿畸形的一种疾病，最常见的症状表现就是新生儿的嘴唇出现了三瓣的现象，一般出现这种情况的时候都会及时做治疗，那在唇腭裂手术之后应该怎么护理患儿呢?
唇腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，缝合术后伤口都有一定张力，如护理不周均有再裂的危险。
唇腭裂第二期修复手术
唇腭裂的病因多数可能因为遗传性，对于唇腭裂手术应当尽量的恢复嘴唇的基本形态以及功能，在患者进行二期修复手术时，患者要达到手术的所要求的方面，才能进行第二次的手术治疗，一般主要以修复唇、鼻部为主的。
孩子会患上该疾病的原因有很多，可能是因为人体里面隐形基因的原因，也可能是因为孕妇在怀孕期间没有及时的注意自己的身体情况，长期的出现喝酒吸烟等一些情况，这些事情是千万不要做。在孩子患上该疾病的时候，家属要定期的给孩子进行检查，也要及时的关照她们身体的变化情况，要是她们身体出现不舒服的话，就要及时的去医院进行治疗，不然的话，该疾病可能就会变得更加的严重。
唇腭裂手术第二期的修复手术是在孩子满12-18岁之间实施的，这个年龄段的孩子正处在生长发育阶段，所以是最佳修复时期，可以保证今后不再变形，手术前后，心态要乐观，不要焦虑。在进行唇腭裂第二期修复手术时，一定要注意让孩子在治疗期间要多休息好，这样对病情可以有所好转，另外在在疾病护理期间一定不可以给幼儿吃辛辣刺激的食物，否则很严重。
对于唇腭裂第二期修复手术来讲，一般要根据孩子的情况来具体的分析，有的也需要针对具体的问题来进行的，所以治疗之前是需要进行身体方面的检查的，以确保在治疗的期间之内，可以得到较为体质，并通过定期复查，做为术前手术的较好情况，再进行治疗才是较为适宜的。
唇腭裂第二期修复手术时一定要对孩子进行全面的检查，确保孩子可以进行这个手术，在手术前一定要跟孩子沟通好，不能让孩子有消极和害怕的情绪，否则是会影响手术效果的，在手术后一定要好好的护理孩子的伤口。
唇腭裂手术后怎么喂食
在手术之后对于唇腭裂的孩子应该相当的注意护理工作，婴幼儿的身体抵抗力比较差在接受手术治疗之后，身体整体素质也会有所下降，这样就会容易出现伤口感染的情况，所以在以护理的时候一定要注意伤口不要发生感染的情况，对于有烦躁乱动的小儿可以使用镇静剂。这样就可以避免儿童接触到伤口时伤口发生感染的情况。
还有一个就是同时也要注意到口腔的清洁健康，饮食方面婴儿主要是通过乳汁喂养，母亲尤其要注意在喂养的时候不要让小儿接触到伤口。还有一些比较大的孩子手术之后回进行汤匙的喂养方法，其实这样的喂养方式也是可以的，只要大人护理得当它发生出血感染的几率与母乳是差不多的。
可能家长很担心在进行唇腭裂的孩子手术之后喂养方面是一个非常重要的话题，很多家长希望通过母乳来进行喂养这样比较方便可能不会发生感染，其实这样的想法也并不完全正确，如果孩子在手术之前是采取什么样的喂养方式，在手术之后可以坚持这样的喂养方式就可以。
唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开
唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开，口腔内上腭有裂口。唇腭裂手术一般在3个月～1岁施行，以便保证在患儿形成完整的发育前矫正畸形，防止音变。但由于受术者年龄幼小，故手术的危险性较大，现将唇腭裂手术术前护理总结如下。
1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次，术前两个小时输10%葡萄糖液100～500ml左右。
2、唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。
3、还要注意是否有先天性疾病，以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。
4、唇手术前准备合适的唇弓非常重要，为了减小唇腭裂手术后伤口张力，保证术后伤口愈合良好。
5、治疗前预防感染，在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素，进行皮肤准备，术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等，采用生理盐水擦拭口腔。
6、由于患儿在手术后不能吃奶，因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿，以免术后患儿不习惯而哭闹，影响到创口愈合。
唇腭裂能治好吗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。唇腭裂可分为：单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。
在腭裂手术方式的选用方面，原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患儿语音，又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明，与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度，使大部分患儿避免或减少了腭裂修复术中，在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离，且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。
唇腭裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。爸妈在配合治疗的同时，要做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
唇腭裂手术是怎么做的
唇腭裂是由于胚胎时期上唇和上腭的发育受阻所至。唇腭裂的发生率约为1/800 至1/1000，男性多于女性。唇腭裂可以是单侧或双侧;完全或不完全的;完全的唇腭裂常伴有牙槽嵴裂。
导致胚胎发育异常的原因，少数病例亦有遗传因素所至，大多数是由于外因所造成，例如病毒感染、药物中毒、缺氧、机械损伤、免疫反应、环境污染等。 唇裂有损患儿的容貌，腭裂会影响患儿的发音。唇、腭裂患儿有吸吮困难，有的容易发生上呼吸道感染，家长应特别注意其营养和护理。
手术前医生会向患儿家长说明手术的有关问题，包括手术和麻醉的方式、可能的危险和并发症、注意事项以及大概的费用等。家长有问题也可以通过英特网和我们联系。 唇裂手术的原则是在裂口两侧切开，延长白唇转移红唇。按照设计的标志点，将两侧肌肉、皮肤和红唇对位缝合达到正常的形态。唇裂手术后早期切口会有些发红，一般在半年后逐渐消退。在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。 腭裂手术时医生在上腭的两侧作切口，游离后将软组织向中间推移，分层缝合两侧的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手术的创伤比唇裂大，腭裂手术后疼痛和不适会影响患儿进食，应设法补充高营养的流质，必要时给予静脉补液。 综上所述，通过了解进行唇腭裂整形手术的相关知识，希望能给大家带来帮助，建议患有唇腭裂现象的患儿或患者及时治疗，早日恢复健康，拥有漂亮双唇。
唇腭裂手术是怎么做的，现在对于这个问题的答案，现在所有朋友已经有了一个比较明确的答案。在此，还要提醒大家，除了遗传因素，孕妇在怀孕的时候，应当格外注重自己的饮食以及营养，定期做孕检获得胎儿的生长状况，这些举措对于减少胎儿患有唇腭裂的几率有很大帮助
唇腭裂修复手术
现在的医学技术是比较的先进的，在治疗唇腭裂方法是存在很多的方法的，但是手术治疗也是最好的方法了，先天性唇腭裂修复问题，应该先要根据患儿的上唇的解剖然后去进行设计上传的形态，以及鼻尖，还有两侧的鼻翼以及鼻孔的大小对称等等这些因素，都会及时地通过唇腭裂的修复手术使外观看起来非常的正常，不再会出现瑕疵的表现。
在患儿患上唇腭裂的时候在治疗的时候是越早越好的，这样会对于疤痕的的恢复有很大的帮助的作用的，在早期出现了唇腭裂的时候就要及早的去进行恢复，能够去减少疤痕的存在，那么患儿的健康状况也是非常重要的，以及患儿的畸形程度我们是通过综合的进行考量的，一般在3岁喝到6个月左右的患儿就可以及时的修复了。唇腭裂的患者，一定要注意在手术之后应该多进食要多喝水，保证一天的营养的摄入，术后的一周的情况下伤口的愈合是非常重要的，这个时候应该密切的关注患儿的进食，以及伤口的清洁，要避免孩子出现哭闹。
唇腭裂进行治疗之后，在生活中也是要特别的护理的，因为在这个时期是非常的危险的，先天性唇腭裂修复后之后一定要避免孩子去用手抓挠伤口，要注意自己的口腔清洁，患儿在吃东西的时候一定要注意，患儿新闻奶头或者是奶瓶，不要用吸管就直接的吸取流食，应该直接地用汤勺去进行喂养，要安抚好孩子。
唇腭裂的护理
1、远离放射：青年夫妇在决定怀孕前3个月，要尽量避免接触放射用品，现在许多孕妇一直到生产都正常上班，许多办公室都是开放性场所，堆满电脑，几十台手机同时使用，对胎儿健康十分不利;
2、重视婚检产检：结婚前最好通过婚检进行第一次筛查，发现唇腭裂等遗传疾病。此外，胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。
唇裂病儿喂养时间长，还可发生窒息或梗塞，母亲要耐心给病儿喂奶。如母乳喂奶，乳房丰满，乳汁丰富，可将婴儿竖抱，将奶头塞人口中，使奶头置入口腔边缘流人口内。新生儿可用匙喂养或用长而大孔的奶头，将乳汁置入口腔后部，使乳汁缓缓滴人舌根，便于吞咽。唇裂病儿喂时易吞人大量空气，故应经常拍拍背部让其打嗝，吃完奶后再用少量水冲洗口腔。
唇腭裂术后应及早教孩子练习发音
唇腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，缝合术后伤口都有一定张力，如护理不周均有再裂的危险。
小婴儿应防止哭闹、大哭大闹时张口，唇腭部张力均增高，可导致伤口再裂，特别烦躁不安的孩子应适当服用镇静药。较大幼儿或儿童，应做好说服教育，讲清哭闹的利害关系。此外下地活动时应注意不要让孩子摔倒，避免外伤性伤口再裂。
孩子的伤口应经常保持清洁，每次喂奶或进食后应用酒精擦净伤口，大孩子可教他用水漱口。唇腭裂术后的饮食应逐渐更改，开始只能进流食，如牛奶、藕粉、代乳粉、糕干粉等，以后可改半流，术后两个月之内均需软食，避免干硬、有渣的食物，以免刺激伤口影响愈合。对于腭裂的孩子，家长在术后应及早教孩子练习发音，不良的语言习惯及不正确的发音一旦形成很难更改，年龄越小这种语言训练越重要。
注意唇腭裂护理工作
1、全麻者
按全麻术后常规护理，去枕平卧，头偏向一侧，严密观察生命体征的变化，保持呼吸道通畅，给氧，及时吸出口腔内分泌物，防止呕吐物或血液流入气管内而引起窒息或吸入性肺炎;患儿哭声嘶哑时，可给予对症处理(如雾化吸入等)，以减轻全麻插管引起的喉头水肿;如患儿出现鼾声及舌后坠时应立即处理。
2、腭裂患者
术后应密切观察伤口渗血情况，如有大量渗血，应立即处理，必要时通知医生重新缝合。
3、饮食护理
唇裂患儿术后清醒6～8h后可给予少量葡萄糖水，若无呕吐、可开始用滴管或汤匙喂乳，如患儿因伤口疼痛而拒食，可适当补充液体以保持水电解质平衡。成人病员进流质饮食1周，后由半流质逐步改为软食;腭裂患者术后2～3周为流质饮食，再改为半流质饮食1周，以后逐步变为软食，并坚持用汤匙喂食。每次饭后用漱口水清洁口内食物残渣，保持口腔清洁，并进行语音训练。医.学教育网搜集整理
4、一般护理
术后病室应注意保暖、预防感冒，除注射抗生素预防感染外，唇部伤口每日用双氧水、盐水清洁2～3次，鼻腔内可用呋喃西林溶液、麻黄素液或氯霉素液滴入，每日3～4次，以减少鼻腔内分泌物，保持创面清洁干燥，防止创口糜烂。勿让患儿大声哭叫，唇裂患儿可用唇弓固定。家长应防止患儿触摸，碰撞伤口或将手指或玩具塞入口内，避免用吸管饮水，以防造成伤口裂开。医.学教育网搜集整理
5、伤口护理
如伤口愈合良好，唇裂术后5～7天拆去缝线，如使用唇弓，至少应于术后10日才能去除;腭裂术后口内的碘纺纱条可于7～12天抽除，如无出血可不再继续填塞，腭部口腔缝线，于手术后2周拆除。