甲状腺肿大甲减的判断

甲状腺肿大甲减的判断

1其实，患有甲减的话是会造成患者的甲状腺会肿大的。因为甲减疾病的话本身就是由于缺少甲状腺才导致的，而甲状腺激素缺乏减弱了对垂体促甲状腺素的抑制，会造成甲状腺素升高从而导致甲状腺肿大。

2不过一般的话，如果对甲减疾病进行积极的治疗的话，甲减疾病如果稳定了的话，患者的大脖子也是会慢慢的消除的，在平时的话要多注意的休息，按照医嘱定期吃药，定期复查甲减。

3甲状腺会肿大是甲减的症状之一，甲减疾病除了会出现甲状腺会肿大，由于自身的甲状腺激素低下还有可能会造成食欲减低、纳差、胃酸减少、腹胀、便秘等相关的症状出现，因此患者需要注意。

注意事项：对于甲减疾病的话，一定要积极的进行相关的治疗，平时的话应该保持一个良好的心情，在饮食方面的话一定要注意清淡一点，不要吃一些特别有刺激性的食物，多注意休息，预防感冒。

甲状腺肿大检查

1、体格检查

确定甲状腺肿的方法主要是靠望诊和触诊。检查时应注意患儿甲状腺肿大的程度和性质，是弥漫性甲状腺肿大还是结节性甲状腺肿大，甲状腺两侧是否对称，质地如何，表面是否光滑等。如有甲状腺结节，则需要判断为单个还是多个，患处与周围组织有否粘连，是否压迫气管或引起气管移位。在甲状腺部位们及震颤或听到血管杂音往往提示存在甲状腺功能亢进。

2、实验室检查

实验室检查法，一般需要对患儿抽血进行。可以进行血清、血清促甲状腺激素、血清甲状腺微粒体抗体、血清甲状腺球蛋自抗体等项目的测定，并根据测定值和参考值进行对比，判断患儿病情。

3、器械检查

临床上最常用器械检查患儿甲状腺肿大情况，可用131I互扫描、X线检查和超声测量。超声测量重复性最大误差仅为±8%，且对人体无害，所以是当前测量甲状腺体积的最可靠方法。

甲状腺肿大甲减

甲减可以导致眉毛脱落面积达到三分之一。此病还能够使得人记忆力以及治理减退。另外，甲减对心脏有影响，可以导致窦性心动过缓。患有甲减病过后病人往往厌食，并且经常感觉到肚子胀不舒服。

不管是hi男性还是女性，患有甲减病过后性欲都会减退，男性可以表现为阳痿，女性则可以表现为性冷淡。甲减病对人的面容有影响。得了此病后病人的面色蜡黄，面部会有明显浮肿现象，目光看起来呆滞没有神采。

甲减可以导致眼睑松肿，还能使得病人说话吐词的时候含混不清。患有甲减病过后有可能会心音低弱，会导致心脏扩大，还能诱发心包积液。甲减病迁延不愈则可能会导致心肌纤维肿胀粘连。

注意事项：

甲减可以导致非常明显的脂代谢紊乱现象，会使得病人超炫胆固醇血症，并且会使得身体甘油三酯含量偏高，还有可能诱发脂蛋白血症。

治疗甲状腺肿大存在哪些误区

甲状腺肿大我们都不陌生,它是一种很常见治疗甲状腺肿大存在哪些误区?的甲状腺疾病.甲状腺肿大是一种慢性的内分泌疾病,关于甲状腺肿大的治疗是很复杂的,稍不注意就会进入误区,所以我们要谨慎对待,避免由于误诊造成病情的进一步加重，甲状腺肿大的治疗误区有哪些。

1、碘131治疗甲状腺肿大,和手术一样,量小会复发,量大会永久甲减,还存在日久对身体辐射致病的风险.

2、重视不足,刚患病时甲状腺肿大病人和家属没有重视或在医院里购买一些药物,这样往往耽误了治疗疾病的最佳时机.

3、西药治疗甲状腺肿大,通常西药进行甲状腺肿大的治疗时虽然效果还可以,但易形成抗药性,依赖性,容易复发,长期服用副作用比较大.

4、忽视全身,治疗时只关心甲状腺本身,而忽视全身调理及其他疾病才是甲状腺肿大的根本致病因素.这也是反复发作的重要原因.

5、名而不专,知道中医治疗没有副作用,也不想手术,就找些非常有名的中医,但他们不是甲状腺方面的专业大夫,所以用药后效果并不理想.

6、手术切除甲状腺肿大,甲状腺肿大患者以为手术后就可一了百了,殊不知手术仅仅是切除了患处本身,并未影响到致病的根本原因即内分泌的异常,而且存在切除少了复发,多了永久甲减的风险.

甲状腺肿大的临床检查

1、血清TSH、T3、T4检测

单纯性甲状腺肿患者血清TSH、T3、T4水平正常。

2、131I摄取率

131I摄取率正常或升高。

3、血清TPOAb、TgAb

一般为阴性，少数可为轻度升高，可提示其将来发生甲减的可能性较大。

4、细针穿刺细胞学检查

对于B超显示为低回声的实质性结节、钙化结节直径≥1mm的结节、质地较硬结节或生长迅速的结节应行细针穿刺细胞学检查，细针穿刺细胞学检查是术前评价甲状腺结节良恶性最有效的方法，敏感性为65%～98%，特异性为72%～100%。

5、颈部X线检查

对病程较长，甲状腺肿大明显或有呼吸道梗阻症状或胸骨后甲状腺肿的患者应摄气管X片，以了解有无气管移位、气管软化，并可判断胸骨后甲状腺肿的位置及大小。

6、颈部超声检查

颈部B超是诊断甲状腺肿方便、可靠的方法。B超能检测出2～4mm的小结节，因此B超能发现体检触不到的结节，通常体检发现成人甲状腺结节的发生率为4%～7%，而B超检查发现成人近70%有甲状腺结节。

7、核素显像

核素显像可以评价甲状腺形态及甲状腺结节的功能。弥漫性甲状腺肿可见甲状腺体积增大，放射性分布均匀，结节性甲状腺肿可见热结节或冷结节。

8、颈部CT和MRI

颈部CT或MRI并不能提供比B超更多的信息且价格较高，但对于胸骨后甲状腺肿有较高的诊断价值。

9、呼吸功能检测

巨大甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿应行肺功能检测以对气道受压情况做出功能性评价。

单纯甲状腺的症状及三大食疗方

早期单纯性甲状腺肿多无明显症状，常常是被他人发现有甲状腺轻中度增大，甲状腺肿大多在青春期，妊娠期及哺乳期发生，起病缓慢，甲状腺肿呈弥漫性肿大，质软，无血管杂音，无震颤，也无甲亢或甲减症状，晚期逐渐发展呈巨大甲状腺肿，并可有大小不等的结节，呈结节性甲状腺肿，同时有囊性感和坚硬感，腺外可见静脉曲张，部分病人中，因其有巨大甲状腺肿可引起压迫症状，如咳嗽，声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难或恶心，呕吐等，位于胸骨后的甲状腺肿尚可引起上腔静脉压迫综合征表现，有甲状腺囊肿出血时，病人甲状腺区出现突发疼痛，甲状腺急性增大，B超检查可以发现出血区，本病的甲状腺肿早期可在Ⅰ°和Ⅱ°之间，稍晚即可在Ⅲ°以上，当晚期出现巨大结节性甲状腺肿时，患者的腺体可肿大如儿头大小，下垂胸骨前，往往影响低头，转头和劳动，晚期时呈巨大结节性甲状腺肿时可有恶变，其甲状腺功能也可有变异，可发生甲亢或甲减表现。

1、多见于地方性甲状腺肿流行区，病程长，可数年或十数年。

2、始有双侧甲状腺弥漫性肿大，后在甲状腺内(一侧或两侧)出现单个或多个大小不等的结节。

3、结节质韧或较软，光滑，随吞咽上下移动，生长缓慢，一般很少发生压迫症状，胸骨后甲状腺肿可有头颈部静脉回流障碍症状，结节发生囊性变，短期内迅速增大，出现疼痛。

4、甲状腺功能一般正常。

5、部分患者合并甲亢，少数可发生癌变，表现为近期肿块迅速增长，并出现恶性变。

单纯性甲状腺肿食疗方

食疗方一：紫菜20克，白萝卜300克，陈皮30克。将紫菜切碎，萝卜洗净切丝，陈皮切碎，共放锅内加水适量煎煮30分钟。出锅前可酌加调味品调味，吃萝卜、紫菜，喝汤。每日2次，连服数周。

食疗方二：郁金9克，丹参15克，海藻20克，红糖适量。前三味药煎汤后去渣，对入红糖调服。每日1剂，连服15天。

食疗方三：海带100克，米醋1000克，香橼皮10克。将海带、香橼皮浸泡于米醋中7天后服食。每天吃海带100克。

甲减的发病机制

1、黏液性水肿

含透明质酸，黏蛋白，黏多糖的液体在组织内浸润，在皮下浸润致使皮肤肿胀，表皮萎缩，角化;肌纤维的浸润引起骨骼肌及心肌退行性变，以致坏死。

2、甲状腺

由于病因的不同，甲状腺可以萎缩或肿大，甲状腺缩小者甲状腺滤泡及胶质部分或全部消失，出现致密透明样的纤维组织，甲状腺肿大者，早期可见甲状腺滤泡细胞增生，肥大，胶质减少或消失;久病者甲状腺呈结节状，滤泡上皮细胞呈扁平状，滤泡内充满胶质。

3、垂体

垂体的病理因病因不同而不同，原发性甲减者由于甲状腺激素分泌减少，对垂体TSH细胞的反馈抑制作用减弱，TSH细胞增生使腺垂体增大，甚至呈结节状增生，MRI或CT检查示垂体增大，有时误诊为垂体肿瘤，继发性甲减者垂体有相应表现如垂体肿瘤，垂体坏死，萎缩等。

永久性甲状腺功能减退怎么办

甲状腺功能减退症 (粘液性水肿) 成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应.

原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型大概是自身免疫性疾病通常发生是由于桥本甲状腺炎常常伴有坚实的甲状腺肿大过后随着病程发展出现缩小的纤维性甲状腺无或很少有功能.第二个多见类型是治疗后甲减尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗.丙硫氧嘧啶他巴唑和碘过度治疗甲减终止治疗后往往恢复.轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女.

大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人.缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放在TSH兴奋下甲状腺增大吸碘明显增加随至甲状腺肿大.

如严重缺碘病人会变成甲减但自出现碘盐这种病在美国实际已消灭.地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因.

罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减(参见第269节).

临床上对于这种病，患者也只能终身服药。对于先天性的发育不良，目前只能保持良好的心态，面对生活。而对于后天，因为某些突发的可能性而导致的功能减退，可以去正规的大医院进行治疗。可以根据医师的建议补充足量左甲状腺素，这样甲状腺功能正常范围内就可以。

甲状腺肿大甲减的判断

(1)甲状腺激素缺乏减弱了对垂体促甲状腺素的抑制，升高的促甲状腺素促使甲状腺滤泡增生、肥大，病人表现甲状腺肿大。这些就是甲减的症状表现。

(2)甲状腺激素促使胃肠活动，甲状腺激素低下导致食欲减低、纳差、胃酸减少、腹胀、便秘等一系列甲减的症状。

(3)甲状腺激素低减引起血管通透性增加，水、钠储留，组织水肿，病人表现为颜面浮肿、声音嘶哑和体重增加。这些也是甲减的症状。

以上就是专家对于甲减的症状为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。专家建议，有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，最好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。!

甲亢和大脖子病是一回事吗

通常说的脖子变粗是就是甲状腺肿大，甲亢也会产生甲状腺肿大，(甲亢产生的大脖子有哪些表现)，很多人不了解脖子变粗是怎么回事，常常把大脖子病直接跟甲亢划上等于号，那大脖子病跟甲亢是一回事吗?现在很多人治疗脖子肿大大都采用补充碘治疗，如果治疗甲亢也采用这种方法消除甲状腺肿大，无异于火上浇油。

甲亢不能等同于大脖子的，因为引起甲状腺肿大的疾病有很多，85%以上的甲减、桥本甲减等都会造成甲状腺肿大，而甲亢只是其中一部分，况且经过证明，还有一部分甲亢是没有大脖子的，甲亢之所以产生甲状腺肿大，是由于甲亢患者体内产生了一种甲状腺生长刺激免疫球蛋白，这种物质会与促甲状腺激素受体结合，刺激甲状腺细胞生长，表现甲状腺肥大和甲状腺细胞数量增加，也就出现了大脖子。

首先患有甲亢的患者，会出现一系列的症状，大家可以据此推想是否患上甲亢。比如早期会出现情绪比较容易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短等。

大脖子即为甲状腺肿大，其又分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿，地方性甲状腺肿是一种碘缺乏症状，早年多见于我国的内陆偏远地区，近年来由于我国普及食盐加碘这种地方性疾病也得到很大缓解，不太常见了，随着我国近几年进展，有所改善，但是在沿海地区让比较严重。

所以说甲亢与大脖子病属于甲状腺疾病，两者不可画上等号，它们在多个方面都存在差别，治疗上也要严厉注意。

何为甲减

原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型，大概是自身免疫性疾病，通常发生是由于桥本甲状腺炎，常常伴有 坚实的甲状腺肿大，过后，随着病程发展，出现缩小的纤维性甲状腺，无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减，尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶，他巴唑和碘过度治疗甲减，终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。

大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢，但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放，在TSH兴奋下甲状腺增大，吸碘明显增加，随至甲状腺肿大。如严重缺碘，病人会变成甲减，但自出现碘盐，这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。

罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减。

继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏，下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时。

脖子大怎么治

1、甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征，但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大，故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。 2、临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大，所以发现甲状腺肿大，要到医院请专科医生诊察，并作包括实验检查在内的相关检查，以明确诊断，进而确定治疗方案，争取早日康复。 3、单纯性甲状腺肿俗称"粗脖子"、"大脖子"或"瘿脖子"。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。 广州甲亢治疗中心采取"介入激活阻断疗法"该疗法是采取中西医结合的治疗理念，具有明显的优势，其治疗优势如下： (1)疗效显着，见效快。 (2)效果好，不易复发。 (3)安全无副作用。 (4)治疗过程简单，无痛苦，患者乐于接受。

促甲状腺激素偏低对胎儿的影响 甲减孕妇需要注意什么

1、注意休息，增加营养，调节饮食。避免进食生甲状腺肿物质的食物，如卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。甲减孕妇往往有高脂血症，必需限制脂肪和富含胆固醇的饮食。

2、甲减孕妇应在医生的指导下坚持服药，整个孕期需要定期监测甲状腺功能。

治疗甲状腺肿大存在哪些误区

1、碘131治疗甲状腺肿大,和手术一样,量小会复发,量大会永久甲减,还存在日久对身体辐射致病的风险.

2、重视不足,刚患病时甲状腺肿大病人和家属没有重视或在医院里购买一些药物,这样往往耽误了治疗疾病的最佳时机.

3、西药治疗甲状腺肿大,通常西药进行甲状腺肿大的治疗时虽然效果还可以,但易形成抗药性,依赖性,容易复发,长期服用副作用比较大.

4、忽视全身,治疗时只关心甲状腺本身,而忽视全身调理及其他疾病才是甲状腺肿大的根本致病因素.这也是反复发作的重要原因.

5、名而不专,知道中医治疗没有副作用,也不想手术,就找些非常有名的中医,但他们不是甲状腺方面的专业大夫,所以用药后效果并不理想.

6、手术切除甲状腺肿大,甲状腺肿大患者以为手术后就可一了百了,殊不知手术仅仅是切除了患处本身,并未影响到致病的根本原因即内分泌的异常,而且存在切除少了复发,多了永久甲减的风险.