肾囊肿与肾肿瘤的区别

肾囊肿与肾肿瘤的区别

多囊性肾脏病是一种家族性显性遗传病，是引起慢性肾功能衰竭、尿毒症的常见病之一。多囊肾的囊肿可以随着时间而“生”，当囊肿生长到一定阶段，囊与肾连接的细小通路因组织增生而堵塞，囊肿内液体无法排除逐步增大。囊肿压迫肾组织，导致肾功能受损。患者主要症状有腰痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血压，可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血，少数有恶变的可能。多囊肾无特殊治疗方法，主要是防止并发症和保护肾功能，注意防止腰腹部损伤，避免剧烈运动，适当饮水。治疗多采用穿刺减压疗法，但无法根治。由于目前无有效治疗方法，因此控制好血压、禁用肾毒性药物、保护肾功能等对延缓病程进展有一定帮助。

单纯性肾囊肿在成年人中十分常见，自然变化缓慢，只有小部分发生变化，主要是数目的少量变化，其次是大小的轻度增加，但也有少数囊肿会缩小。肾囊肿可以出现血尿或局部腰痛，或继发感染，但极少会肾功能衰竭。小的肾囊肿，无症状不用治疗，当囊肿大于5-6厘米以上，可考虑穿刺并注射硬化剂治疗。

肾囊肿与肿瘤的不同之处

从症状上看肾囊肿与肿瘤的区别：

肾囊肿的症状

绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状：

①腰、腹部不适或疼痛：其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。

②血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

③腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60%～80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏愈大，肾功能愈差。

④蛋白尿：一般量不多，24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。

⑤高血压：固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。

⑥肾功能减退：由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。

判断是否为肾囊肿比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。

肿瘤的症状：

肿瘤是一大类疾病的总称，部位不同，肿瘤的性质不同症状就不同的。肾肿瘤约40%患者有高血压，通常血压在20。0/12。0kPa(150/90mmHg)以上。而目前能够肯定的自主分泌肾素的肿瘤有三种：近球装置细胞瘤、肾母细胞瘤和肾细胞癌。

近球装置细胞瘤的临床表现，酷似原发性醛固酮增多症，不同的是血浆肾素活性显著升高，且左右肾静脉取血测血浆肾素活性显示偏肾性，在手术切除肿瘤后，上述所有表现皆可恢复正常。而肾母细胞瘤患者，血浆肾素活性升高的发生率远远高于出现高血压者。有学者认为，这可能与瘤组织所分泌肾素的生化机能有关。当手术切除肿瘤或放射治疗后，可使高血压得以控制，肿瘤复发或转移时，高血压亦将复发。肾细胞癌并发高血压的发生率为14%～40% ，分别测定癌组织、癌周围组织和正常肾组织中的肾素含量，发现癌组织内的肾素含量最高，癌周围组织次之，正常肾组织最低。肾癌患者外周血浆肾素活性亦升高。有关学者认为，肾素活性越高，肿瘤的恶性程度越大，预后越差。在切除癌肿后，肾素值可有明显的下降，高血压亦可得到控制。

肾囊肿与肿瘤的区别几个要点：

肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时，囊肿部位影像浅，肿瘤部位影像深;肾动脉造影时，囊肿部位血管稀疏，无造影剂浓聚，肾恶性肿瘤则因血管丰富，有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查;也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来。

总之， 肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。

肾肿瘤约占人类全部肿瘤的2%～3%，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的肾脏良性肿瘤有肾腺瘤、结构瘤、肾血管瘤、近球装置细胞瘤和肾囊肿等，而肾脏恶性肿瘤，则以肾细胞癌、肾盂癌、肾母细胞瘤较多见。

多囊肾的诊断方法

多囊肾临床表现两侧肾脏大，尿异常，高血压等应怀疑有本病的可能，如有家族史则更能提示本病，B型超声，CT及磁共振成像检查能发现特征性双肾囊肿，诊断即可确立，本病早期肾囊肿数不多，可为单侧性，数年内复查如肾囊肿数量增多或出现肾外囊肿，ADPKD的诊断也可肯定，近年，应用3′HVR，PGP及24-1等DNA探针，用基因连锁分析法诊断囊肿基因极为可靠，可检出杂合子家属成员和无症状患者，本病的诊断主要依靠以下检查排除其他相关疾病后方可确定。

CT扫描有利排除肾脏肿瘤，MRI检查可较好地帮助鉴别其他囊性病，以及鉴别先天性肾积水，囊肿的部位，分布，数目，大小，是否与肾盂肾盏相通，以及有无高血压或反复尿路感染等并发症，可帮助鉴别肾囊性疾病。

在症状轻的患者，本病常误诊为单纯性肾囊肿，孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿，家族史和同时存在的肝囊肿可帮助鉴别诊断。

发生血尿者须与新生物，肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别，注意多囊肾并发结石或囊肿癌变等情况，应行凝血筛查(PT，APTT和血小板)，排除出血性疾病，对于有蛛网膜下腔出血家族史的患者可行脑血管MRI检查。

本病须与单纯性肾囊肿，孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿，肾结核，肝或肾棘球蚴病，肾肿瘤，肾盂积水，慢性肾炎，肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别，发生血尿者须与新生物，肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别。

肾肿大的原因有哪些

1、正常人的肾脏一般不能被触及,当肾脏病理性增大半倍至一倍时,即使没有向下移位也能被触知,轻度肾肿大需作超声探测、X线或放射核素扫描或CT 检查,肾脏的大小常超过正常值数倍。

2、单侧肾肿大可见于肾肿瘤、肾囊肿、肾盂积水、肾包囊虫病、肾静脉血栓形成、黄色肉芽肿性肾盂肾炎或一侧肾不发育或一侧肾患病萎缩后导致健侧肾代偿性肥大,双侧肾肿大见于急性或急进性肾小球肾炎、肾病综合征、先天性多囊肾、双侧肾盂积水、一侧肿瘤并对侧代偿性肥大、肾畸形、淀粉样变肾病等。

解析肾囊肿是怎么形成的

肾囊肿的界说：肾囊肿，或肾脏囊性疾病，望文生义，是肾脏内呈现与外界不相通的囊性病变的总称。多见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。跟着体检的遍及以及B超和CT广泛应用，肾囊肿疾病的检出率显著提高，已变成临床上较为多见的一种肾脏疾病。一部分肾脏肿瘤(如囊性肾癌)会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而呈现类似囊性构造，应与肾囊肿辨别。

肾囊肿的形成：成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病，肾脏本质内充溢数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可稀有公分，故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少数蛋白尿，常会缓慢地开展变成缓慢肾衰。有10%的人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经历的医师凭借B超、静脉肾盂造影可确诊。

单纯性肾囊肿可能是一种先天性反常，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，大都是单侧，故称单纯性肾囊肿。其发病率可随年纪增加而增高，50岁以上的人做B超，有50%能够发现这种囊肿。凭借B超、CT可确诊。

囊肿和肿瘤的区别

第一:囊肿

常见的囊肿一般有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。其形成原因是很多的,有的可能是先天性的,有的可能是炎症的后遗症。

但整体来说,这都是一个属于比较良性的病变,不算特别严重,但是要具体病情具体分析的。

二:肿瘤

肿瘤分两种,良性和恶性。简单来说,良性就是增殖得慢一些,恶性就是增殖得快一些,良性对人体可能伤害不大(但是如果长在重要部位比如大脑,就比较严重),恶性对人体伤害大一些。

囊肿和肿瘤的治疗是完全不一样的,所以说大家在今后可不要把囊肿和肿瘤混为一谈哦。

肾囊肿的危害是什么

肾囊肿有哪些危害?肾囊肿，顾名思义，是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。随着体检的普及以及 B超和CT广泛应用，肾囊肿疾病的检出率显著提高，已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。一部分肾脏肿瘤(如囊性肾癌)会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而出 现类似囊性结构，应与肾囊肿鉴别。肾囊肿多数属于先天性，少数是后天性的或未定性的。

肾囊肿有哪些危害?得了肾囊肿还能治好吗?目前肾 囊肿的病因医学界还不清楚。患者绝大多数为成年人，儿童中少见。男性多于女性。随着年龄的增长，发病率逐渐上升，50岁以上的人群，约有50%的人有一个 或多个单纯肾囊肿，70岁以上的人中患病率高达90%。较小的单纯肾囊肿生长缓慢，对肾功能影响很小，恶变机会也小，仅需定期观察;对于直径大于4cm的 单纯肾囊肿、增大迅速的囊肿、或是可疑恶变的囊肿，应及时治疗。

肾囊肿通常无症状，多在体检或其它疾病做影像学检查时偶然发现。但一些 非常大的肾囊肿，尤其是发生囊内出血或感染的肾囊肿会明显的产生腰腹疼痛不适症状。有的肾囊肿恰巧压迫了输尿管或肾盏颈部，会引起肾积水和继发感染，继而出现腰痛、发烧、尿路感染的症状。个别的单纯肾囊肿会发生囊壁癌变，癌变率约为1%，囊肿内有出血时应警惕癌变可能。

囊肿和肿瘤的区别

第一：囊肿一般来说，我们所说的囊肿，是一种良性疾病，它可以长在人体表面(如皮肤囊肿)，也可以长在内脏里(如肝囊肿肾囊肿之类的);囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。一般来说，常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。其形成原因是很多的，有的可能是先天性的，有的可能是炎症的后遗症。但整体来说，这都是一个属于比较良性的病变，不算特别严重，但是要具体病情具体分析的。

二：肿瘤肿瘤分两种，良性和恶性。简单来说，良性就是增殖得慢一些，恶性就是增殖得快一些，良性对人体可能伤害不大(但是如果长在重要部位比如大脑，就比较严重)，恶性对人体伤害大一些。囊肿和肿瘤的治疗是完全不一样的。