甲减需要做哪些甲功检查
甲减需要做哪些甲功检查
1、血清总T3(TT3)：正常范围在1.6~3.0纳摩尔/升，升高是诊断甲亢最敏感的指标，也可判断甲亢有无复发;降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。
2、血清总甲状腺素(TT4)：65~155纳摩尔/升为正常，升高见于甲亢;降低见于甲状腺功能减退等。
3、血清游离甲状腺素(FT4)：10.3~25.7皮摩尔/升，升高见于甲亢等;降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物。
4、血清游离T3(FT3)：6.0~11.4皮摩尔/升，升高见于甲亢等;降低提示低T3综合征等。
5、血清反T3(rT3)：0.2~0.8纳摩尔/升，升高、判断甲亢符合率达100%，但老年、非甲状腺疾病如糖尿病、急性心梗等和口服普萘洛尔、丙硫嘧啶等药物也可使其升高。甲状腺功能减退可使其降低。
6、促甲状腺激素(TSH)：0.4~3.0毫单位/升，升高见于甲状腺功能减退等。降低提示甲亢，也见于腺垂体功能减退、皮质醇增多症等。
查甲减需要空腹吗
甲减是由于人体的甲状腺激素减少，或者合成的甲状腺激素不能发挥作用，从而导致的疾病。根据发病年龄的不同阶段，甲减可分为呆小病、幼年型甲减、青春期甲减、成人型甲减、老年甲减五类。那么查甲减需要空腹吗?做甲功检查验血前需要空腹 才可以进行化验，避免化验结果有误。
1.甲状腺功能检查：血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2.血清TSH值：(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。
3.X线检查：心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
4.心电图检查：示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。
5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。
甲减高危人群
有甲减高危人群者一定在孕前检查甲功，高危人群包括以下：
1、有甲状腺病史及家族史者。
2、接受过头颈部放射线照射者。
3、有其他自身免疫性疾病史及家族史者，如白癜风、银屑病等。
4、建议甲减的患者最好以L-T4为首选，常用药物优甲乐等。建议孕前将FT3,FT4,TSH 调节到正常再怀孕，等怀孕后一定要1-2个月检查一次甲功，调节优甲乐的用量，因为随着胎儿的生长，L-T4的剂量一般需要增加30-50%，最好使TSH 值低于或等于2.5mIU/L.如果已经怀孕才发现患有甲减，一定要立即治疗，在最短时间内将甲功恢复正常。
检查甲状腺功能需要空腹吗
相信每个人都做过检查，而甲状腺功能检查只是其中的一种。做检查其实是非常麻烦的，而做检查之前也有一个让人困扰的问题，那就是做检查之前需不需要空腹?很多人在做检查前吃了东西，结果被要求第二天空腹检查，也有的检查是必须吃了东西才能做。那么，检查甲状腺功能需要空腹吗?
一般来说，甲功检查是需要空腹的，因为空腹能使检查测量的更加准确，患者在去医院检查的前一天晚上，过了十二点之后就不要再吃东西，避免使检查结果出现偏差。
甲功的检查项目以及正常值范围：
1.血清总T3(TT3)：正常范围在1.6—3.0纳摩尔/升，升高是诊断甲亢最敏感的指标，也可判断甲亢有无复发，也见于多发性甲状腺结节性肿大。降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。
2.血清总甲状腺素(TT4)：65—155纳摩尔/升为正常，升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。
3.血清游离甲状腺素(FT4)：10.3—25.7皮摩尔/升，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。
4.血清游离T3(FT3)：6.0—11.4皮摩尔/升，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。
5.促甲状腺激素(TSH):是血清TSH的测定，是反应甲状腺功能状态的指标，原发性甲减者明显升高，而甲亢者可明显降低甚至接近0。
以上就是检查甲状腺功能需要空腹吗的相关内容。其实，在做任何检查前，为了保险，建议大家应该提前问问医生，看看是否需要空腹。很多时候，就是因为人们忽略了这一点，所以也浪费了很多时间和精力。如果在检查前问了医生，完全可以避免不必要的麻烦。
甲减生孩子要注意什么
甲减能要孩子。
甲状腺疾病属于多基因遗传病，往往患有甲减的人，其子女及兄弟姐妹中会有近一半的人检查出甲状腺相关抗体，而这些抗体，可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。
甲减虽然和遗传基因有关，但也得在环境因素的共同作用下，才会促发疾病。所以即使父母有甲减，孩子也不一定会患甲减。此外，甲减基因也有一定的可能性不会遗传给孩子。
甲减影响怀孕吗
一般情况下，甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态，那么会对怀孕会有一定影响。
1、甲减的孕妇怀孕率是降低的，但是通过治疗后，怀孕是没问题的。
2、如果正常妇女准备怀孕，要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕，要严格控制甲功，控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。
3、怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周复查甲功，以调整甲状腺素的用量。妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的，目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的，目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围，所以在评价孕妇的甲状腺功能时，要以TSH为主，FT4为辅，综合评价。
4、生产以后，产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%，产后1个月时要复查甲功，调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性，在产后1年之内也要定期复查甲功，因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。
5、至于新生儿，只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话，应该是不会有任何问题的，包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后，都会对其进行先天性甲减的筛查，所以大可不必担心。
甲减需要做的检查
(1)血常规：甲减病人常有贫血，故需常规检查血红蛋白及红细胞计数。
(2)血脂：甲减病人常有高脂血症，故需查血胆固醇和甘油三酯等。
(3)血清T3、T4：甲减病人需常规检查血清T3、T4，而且可以帮助了解甲减的病情程度。
(4)血清促甲状腺激素：甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素，如果血清促甲状腺激素增高，说明是原发性甲减，病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低，说明是继发性甲减，病变部位在下丘脑或垂体。
(5)血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体：桥本病是甲减的常见原因之一，患有桥本病的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往增高。因此查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以了解甲减发病的原因。
(6)甲状腺同位素扫描：甲减病人常常需做甲状腺同位素扫描，可以帮助判断甲状腺的病变情况。
治疗甲状腺结节常见的疗法哪种有效
对于恶性甲状腺结节来说，患者要选择手术治疗，在手术中，恶性甲状腺结节患者的大部分甲状腺组织都会被切除，在术后容易因甲功低下引起垂体促甲状腺素分泌水平增高而导致疾病复发。因此，该类患者在术后需终身服用优甲乐，这样既可预防甲减，又可防止癌症的复发。
很多时候，甲状腺结节会出现并发症状，因此，患者要对症治疗，碘131治疗主要治疗有自主摄取功能并伴有甲亢的甲状腺结节。对那些甲状腺有自主摄取功能但不伴甲亢的结节，碘131可以考虑。治疗后也要每年复查一次甲功，防止出现甲减。不适用有压迫症状或者胸骨后甲状腺肿以及妊娠期、哺乳期的妇女。
专家表示，短期内诊疗一旦无效，那么对甲状腺结节的诊疗则最少要在半年以上。而处在绝经前的妇女则需用较大剂量对TSH加以抑制。如若结节缩小，则可将甲状腺素减量服用，将TSH维持在正常的限度。
微创手术治疗也是常见的外科手术方法之一，甲状腺结节患者在实施微创手术前需做甲状腺细针抽吸细胞学检查，若检查的结果为良性，可先用优甲乐治疗6个月，如果结节缩小了可继续应用该药进行治疗，如果结节没有缩小，且出现了声音嘶哑等气管压迫症状或伴有甲亢，则应采取微创手术进行治疗。
为什么要对孕妇进行甲功检查
甲状腺被称为是“身体的发动机”，它通过分泌适量的甲状腺激素，影响人体的能量代谢活动。在甲状腺疾病中，比较常见的是甲减和甲亢。甲亢的症状比较明显，表现为眼睛突出、饭量增大、体重异常下降等。甲减，即甲状腺功能减退症，表现为精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等，是由于 自身的免疫系统失调，导致身体没有足够的甲状腺激素，造成身体其他部分和器官的能量代谢水平减弱。因为甲减初期症状较为隐蔽，类似常说的“亚健康”状态，因此常常容易错过检查和治疗。
专家表示甲功检查是非常有必要的，原因如下：
妊娠20周前胎儿甲状腺功能尚未健全，胎儿甲状腺激素主要依赖母体供应，母体的甲状腺刺激抗体(TSAb)可通过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢，孕妇甲状腺激素缺乏会导致后代的智力发育障碍。
甲功检查注意事项有哪些
状腺(拉丁语：Glandula thyr(e)oidea;英语：Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官.在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁.人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故名. 甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重意见建议:注意休息,体检前一天晚上清淡饮食,第二天一早空腹检查. 如果是甲状腺B超就不用空腹了. 甲状腺的检查方法
(一)视诊 观察甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大.检查时嘱咐被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱咐被检查者两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显.
(二)触诊 (1)甲状腺峡部：甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面.站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可感到气管前软组织,判断有无增厚,请受检者吞咽,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无长大和肿块.(2)甲状腺侧叶：前面触诊：一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示指,中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺.用同样方法检查另一侧甲状腺.后面触诊：类似前面触诊.一手示指,中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示,中指在其前缘触诊甲状腺.配合吞咽动作,重复检查.用同样方法检查另一侧甲状腺.
(三)听诊 当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进很有帮助.另外,在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音.
(四)甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度.
甲减需做专项检查
1、血脂病因开始于甲状腺，胆固醇大于300mg/dl，病因开始于垂体或者下丘脑者胆固醇多属正常或者偏低，但在克汀病婴儿，可无高胆固醇血症。甘油三酯变高，ldl变高，hdl-胆固醇减低。
2、血清tt3、tt4，ft3、ft4、rt3均下降，且t4下降较t3明显，甲状腺特异性抗体如tmab、tgab可升高，原发性甲减时tsh升高，垂体甲减或下丘脑甲减tsh不升高。
3、血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体，慢性淋巴性甲状腺炎都是甲减的常见原因，患有慢性淋巴性甲状腺炎的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体通常会变高。所以查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体就可以了解导致甲减的原因是不是慢性淋巴性甲状腺炎造成的。
4、甲减病人应进行常规检查血清促甲状腺激素，如果血清促甲状腺激素变高，说明这就是原发性甲减，病变的部位是在甲状腺;如果血清促甲状腺激素变低，就说明这是继发性甲减，病变的部位在下丘脑或垂体。
甲减要做哪些检查
一、一般检查
由于甲状腺素不足，影响促红细胞生成索合成而骨髓造血功能减低，可致轻、中度正常细胞型正常色素性贫血。由于月经量多而致失血及铁吸收障碍可引起小细胞低色素性贫血。
少数由于胃酸低，缺乏内因子、维生素Bl或叶酸可致大细胞性贫血。血糖正常或偏低，血胆固醇、甘油三酯和β-脂蛋白常增高。
二、甲状腺功能检查
(1)血清TSH(或sTSH)升高为原发性甲减最早表现。如TSH升高而T4、T3正常，可能为亚临床甲减，采脐血，或新生儿血，或妊娠第22周羊水测sTSH，尤有助于新生儿和胎儿甲减症的诊断。
(2)总T4(或FT4)降低早于总T3(或FT3)下降。
(3)总T3(或FT3)下降仅见于后期或病重者。
(4)血清rT3明显减低，由于T4转化为T3倾向增多以代偿甲减所致。羊水中rT3下降，有助于先天性甲减产前诊断。
(5)甲状腺摄碘率低平。
三、病变部位鉴定
(1)血清TSH[或sTSH(IRMA)]原发性甲减者增高，下丘脑-垂体性者常降低。
(2)TRH兴奋试验，静脉注射TRH200—500μg后，血清TSH无升高反应者提示垂体性，延迟升高者为下丘脑性。如TSH基值已增高，TRH刺激后更高，提示原发性甲减。
(3)血清T3、T4增高，血清TSH基础值或对TRH兴奋试验反应正常或增高，临床无甲亢表现，提示为外周甲状腺素受体抵抗性甲减。
四、病因检查
根据病史、病变部位检测血中抗体，如甲状腺微粒抗体、甲状腺球蛋白抗体等增高，表明为原发性甲减由自身免疫性甲状腺疾病所致。外周型甲状腺素抵抗综合征直接明确诊断的方法，是应用分子生物学技术，从分子水平上检查甲状腺素特异受体(TRS)及其基因结构上的缺陷。
甲减要做哪些检查?以上就是对上述内容的介绍，想必大家对甲减的检查如何做有了一定的认识。因此，建议大家，定期做检查，保护好自身的身体健康。
甲状腺功能紊乱不能身孕
甲减怀孕需要注意以下向个问题：
1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。
2、不能停用甲减药物，如孕妇仍处于甲减中，胎儿发育会受影响，特别是大脑和骨骼的发育，有可能是呆小症。但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常，孩子是可以完全正常的。
3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者，随着孕周的增大，机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化，所以，必须定期复查FT3、FT4及TSH，调整药物剂量，以确保胎儿的正常发育。
4、分娩最好在综合医院，有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。分娩时脐带血应检测甲功及抗体(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等)，以及时了解母婴情况，孩子满月后复查上述项目。以及早筛查及时治疗先天性甲减儿。
5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。
6、胎儿出生后，也要密切观察婴儿的日常生活，若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况，应及时就诊。
育龄期女性应该查查甲状腺
育龄妇女健康检查变得尤为重要，定期查查你的甲状腺吧~为生健康宝宝时刻准备着。。。那么，体检中查甲状腺的不同，有的是超声，有的是查血。那么，到底如何做甲状腺的检查呢?如何检查才算最科学?
有家族史年年都要查
甲状腺最常见疾病包括结节性甲状腺肿(俗称大脖子病)、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲亢、慢性甲状腺炎等。目前很多体检机构推荐的甲状腺检查，主要是筛查是否有甲状腺癌的。据介绍，从发病人群上看，甲状腺癌属于“重女轻男”，女性尤其是中青年女性、育龄期妇女是甲状腺癌的高发人群，女性发病率约是男性的7到8 倍。
甲状腺癌早期没有症状，有些甲状腺癌会引起声音嘶哑，晚期的甲状腺癌会引起憋气和呼吸困难，某些甲状腺癌(如滤泡状癌)容易转移引起骨折等。及时发现甲状腺癌是非常必要的，因此上述高发人群如女性，如果有条件，每年查体时都应该进行甲状腺超声检查。从临床上看，约有1/4的甲状腺癌具有家族遗传性，因此如果有家庭成员有甲状腺癌，其他成员就更应该重视对该病的检查，至少一年进行一次甲状腺超声检查。另外，所处的环境有比较强的辐射的人群，也要重视甲状腺癌的筛查。
另外，针对有“患甲状腺炎是否需要治疗”的问题，专家表示，甲状腺炎也是甲状腺的一个常见病，但对身体伤害不大。很多患者看到自己的甲状腺抗体很高，就很担心。其实这种情况根本没有必要太担心，只要甲状腺功能正常就没有关系，甲状腺炎无需特殊治疗，也治不好。
手段不同检查目的有区别
专家指出，目前体检中针对甲状腺健康检查有多种，除了超声外还有甲功检查、甲状腺抗体检查等。体检者可以根据自身的状况、根据不同的筛查目的做不同的选择。据介绍，甲功检查(抽血)主要是查血中甲状腺素的水平(T3，T4，TSH)，主要是用来了解是否有甲亢或甲低，对于鉴别是否甲状腺癌帮助不大。甲状腺的抗体检查也要抽血，是查血中的IgG、IgM，主要是用来了解是否具有甲状腺炎，对于鉴别是否甲状腺癌帮助也不是很大。
专家还提醒，除了给甲状腺体检外，日常对甲状腺健康的保护也很重要。例如一个人情绪长期处于压抑状态，情绪过于紧张，或者情绪和内分泌出现反复的剧烈波动，生物钟被明显打乱，就可能危害到甲状腺健康，引起内分泌和甲状腺代谢的异常。因此，这类人群一定要注意调节好，让自己的生活有规律，不要太劳累。
得了甲减需要做的检查有什么
1、甲减患者在平日里会经常发生贫血的现象，所以甲减患者应当检查自己的血红蛋白和红细胞计数，请患者在日常的生活中特别的注意。针对得了甲减需要做哪些检查这个问题，专家指出对甲减患者进行血清TSH检查，对于诊断原发性甲减或下丘脑-垂体性诊断甲减有重要意义。原发性甲减患者血清TSH常明显升高，而下丘脑-垂体性甲减患者血清TSH常减低。
2、甲减患者在日常生活中还会有血脂升高的症状，所以还需要检查患者的血胆固醇和首油三酯。甲减患者在做甲减检查时需做甲状腺同位素扫描，这样可有效的帮助判断甲状腺的病变情况。
3、对甲减患者进行血清T3、T4检查，可以从检查结果中发现血甲状腺激素减少，这样可以帮助我们解甲减的病情程度，甲减患者在日常的生活中应常规检查血清促甲状腺激素，如若患者的血清中有促使甲状腺激素增高，则说明是原发性甲减，如若患者的血清中甲状腺激素减低，则说明是继发性甲减，请患者在日常的生活中特别的注意。