陈旧性肛裂症状形成原因

陈旧性肛裂症状形成原因

许多患者患有初期肛裂时，经常会到一些小门诊进行诊治，门诊医生绝大多数都会对患者的肛裂部位，进行目诊或者指诊，有时一些粗心的医生经常不经多问，就随便给患者开些清热解火的药物，最多只会让患者外带些药膏，让他们回家自行处理，虽然说药物有一定的作用，但这样经常会误导患者以为自己的疾病已经治好了，就没什么留意，于是又会开始肆无忌惮的乱吃，那么就很容易造成肛裂症状的再次复发，这样旧伤加新伤，会给患者带来的剧烈疼痛，致使他们无法正常如厕，很容易会再次形成便秘，肛裂口就会反复的被擦伤，从而形成所谓的陈旧性肛裂，给患者带来了巨大的痛苦陈旧性肛裂的危害。

然而，陈旧性肛裂也不是单一存在的疾病，往往会伴有一些并发症同时发生，比如会出现哨兵痔、肛乳头肥大、肛门瘙痒或肛周湿疹等症状，同时情况较为严重时，还会诱发其他临近器官出现疾病，比如诱发妇女出现阴道炎、宫颈糜烂，男性出现前列腺炎、尿道炎等症状，因此，对于肛裂治疗一定不能掉以轻心，应该谨慎对待，尤其是对于陈旧性肛裂症状，一定要及时到正规的肛肠科医院治疗。

便秘肛裂痔疮

肛肠科专家指出，在临床上,肛裂是常见的肛肠疾病病因多由大便干燥所致不论男女老少都会出现此病肛裂当中有一种是极其顽固的,它就是陈旧性肛裂,陈旧性肛裂主要就是一般的肛裂治愈之后,因护理不当导致肛裂反复发作,最后形成难以愈合的陈旧性肛裂但是肛裂如果不能治愈的话,会造成严重的后果那么陈旧性肛裂的治疗方法有哪些呢?

肛肠专家指出，肛裂和痔疮的共同点:

肛裂多数伴有哨兵痔,特色是ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔、外痔以及合成痔其二者发挥,在ⅲ期肛裂时,肛门概貌发挥多同样

肛裂和痔疮的差别点:

①肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛;

②肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可准确,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;

③肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;

④肛裂者,肛门概貌只见局促,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。

长期吃火锅麻辣烫小心肛裂

家住南京鼓楼区的周小姐祖籍四川，每天无辣不欢，一到冬天更是离不开翻滚着辣椒油的火锅与麻辣烫。上个月出现排便疼痛和便血症状，来到肛肠专业医院(市医保定点)，经专家检查后诊断为肛裂，由于发现早，可以通过中医保守治疗，15天就治好了肛裂。

肛肠专家介绍：大便干燥、疼痛、便前出血、手纸带血这些都是肛裂早期的主要症状。患者一般不需手术，仅通过坐浴、涂抹yao膏等办法，半个月就可以治愈。建议患者要早发现早治疗，以防病情加重，演变成陈旧性肛裂，一旦形成陈旧性肛裂就必须及时手术治疗。

而冬季我们都喜欢吃火锅、烧烤、羊肉等辛辣、刺激、易上火的食物，正是因为饮食上的不合理才容易出现大便干、临厕努挣、疼痛、出血的症状。所以治疗肛裂的首要问题就是调整饮食，少食辛辣，多吃蔬菜水果，例如：冬瓜、丝瓜、菠菜、油菜、苹果、香蕉、橙子、猕猴桃等这些温润去火的食物，适当饮水和运动，保持大便湿润通畅，养成良好的排便习惯。在排便正常的前提下治疗肛裂，才会达到事半功倍的效果。

陈旧性肛裂怎么治疗

中医对肛裂的治疗，不仅在手术技术方面有许多独创，而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。

(1)燥火便结：一般症见大便坚硬燥结，排粪时肛门剧烈疼痛，便后略有缓解，尔后可持续疼痛数小时，甚则整日疼痛不减，便时鲜血随之而下，多呈点滴状。常因大便燥结痛苦，而不敢正常进食，伴有心烦意乱，口苦咽干，舌苔黄燥，脉数。

证属：燥火郁结，结于肠道。

治法：宜清热泻火，润肠通便。

方用：栀子金花丸，或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗，敷生肌玉红膏于伤口。

(2)湿热蕴结：便时腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，时有粘液鲜血，或可带有脓血，苔黄厚腻。

证属：湿热下注，蕴结于肛。

治法：清化湿热，润肠通便。

方用：黄连汤加减内服。

外用四黄膏敷肛裂处。

(3)血虚肠燥：便时肛门疼痛，流血，大便秘结，皮肤干涩，口干舌燥，心烦失眠，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

证属：血虚肠燥，结而化火。

治法：凉血养血，润燥通便。

方用：麻仁润肠丸，或用济川煎即可。

肛裂分几个时期

肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。

(1)二分法

①急、慢性分类法

急性肛裂：指肛管皮肤新鲜裂口，无乳头肥大和哨兵痔。

慢性肛裂：指肛管陈旧裂口，经反复感染后形成溃疡，合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。

②早、晚分类法

早期肛裂：裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻者。

陈旧性肛裂：裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大，并有周期性疼痛。

(2)五分法

多为国外学者采用。

①狭窄型：内括约肌呈痉挛状态，肛管紧张狭小，有典型的周期性疼痛，在肛裂中此类占70%以上。

②脱出型：由内外痔脱出、发炎所致肛裂。疼痛轻，肛管无明显狭窄。

③混合型：狭窄和脱出型混合而成的肛裂。

④脆弱型：肛管皮肤湿疹、皮炎引起的表浅性溃疡。

⑤症候性：如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肛管结核、梅毒等症候性肛裂。肛管术后创伤延迟愈合的裂口也属于此。

(3)三分法

三分法是临床上普通采用的分法，简便实用，明确易行。

ⅰ期肛裂：也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。

ⅱ期肛裂：也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。

ⅲ期肛裂：即指陈旧性肛裂，一般指肛裂三联症，也包括四联症或五联症等提法。其表现为，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。

肛裂分几个时期

肛裂分几个时期，肛裂是一种常见的肛肠疾病，它的发病人群很多，如果患上一些疾病治愈起来特别难，所以说一定要做好预防疾病的发生，下面我们看下肛裂分几个时期。

肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。

(1)二分法

①急、慢性分类法

急性肛裂：指肛管皮肤新鲜裂口，无乳头肥大和哨兵痔。

慢性肛裂：指肛管陈旧裂口，经反复感染后形成溃疡，合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。

②早、晚分类法

早期肛裂：裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻者。

陈旧性肛裂：裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大，并有周期性疼痛。

(2)五分法

多为国外学者采用。

①狭窄型：内括约肌呈痉挛状态，肛管紧张狭小，有典型的周期性疼痛，在肛裂中此类占70%以上。

②脱出型：由内外痔脱出、发炎所致肛裂。疼痛轻，肛管无明显狭窄。

③混合型：狭窄和脱出型混合而成的肛裂。

④脆弱型：肛管皮肤湿疹、皮炎引起的表浅性溃疡。

⑤症候性：如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肛管结核、梅毒等症候性肛裂。肛管术后创伤延迟愈合的裂口也属于此。

(3)三分法

三分法是临床上普通采用的分法，简便实用，明确易行。

ⅰ期肛裂：也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。

ⅱ期肛裂：也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。

ⅲ期肛裂：即指陈旧性肛裂，一般指肛裂三联症，也包括四联症或五联症等提法。其表现为，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。

肛裂患者应该如何治疗康复的快

肛裂患者应该如何治疗康复的快?早期肛裂又被称为新鲜肛裂，而时间较长就叫作陈旧性肛裂，早期肛裂一般可以自行恢复，若是恢复后不久再次出现肛裂建议引起重视及时到医院治疗，肛裂久拖不治会形成陈旧性肛裂，肛裂的疼痛极大但是治疗起来并不复杂，费用也不贵，其实患者没有拖延不治。

新鲜肛裂治疗

经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛;溃疡面 涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等)，促使溃疡愈合;口服缓泻剂，使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

陈旧性肛裂治疗

1、肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。

2、切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。

3、后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。

4、侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。

5、V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。

6、肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治好后再注射治疗内痔。

7、肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。

经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。

以上内容就是对肛裂患者应该如何治疗康复的快的解答。肛裂不治会导致很多并发症，对身体危害极大，对于肛裂的治疗，一定要及时到正规专业的肛肠医院接受检查治疗。

肛裂的分类

二分法

①急、慢性分类法

急性肛裂：指肛管皮肤新鲜裂口，无乳头肥大和哨兵痔。

慢性肛裂：指肛管陈旧裂口，经反复感染后形成溃疡，合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。

②早、晚分类法

早期肛裂：裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻者。

陈旧性肛裂：裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大，并有周期性疼痛。

肛裂和痔疮的区别

肛裂和痔疮的区别

肛肠科专家指出，在临床上,肛裂是常见的肛肠疾病病因多由大便干燥所致不论男女老少都会出现此病肛裂当中有一种是极其顽固的,它就是陈旧性肛裂,陈旧性肛裂主要就是一般的肛裂治愈之后,因护理不当导致肛裂反复发作,最后形成难以愈合的陈旧性肛裂但是肛裂如果不能治愈的话,会造成严重的后果那么陈旧性肛裂的治疗方法有哪些呢?

肛肠专家指出，肛裂和痔疮的共同点:

肛裂多数伴有哨兵痔,特色是ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔、外痔以及合成痔其二者发挥,在ⅲ期肛裂时,肛门概貌发挥多同样

肛裂和痔疮的差别点:

①肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛;

②肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可准确,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;

③肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;

④肛裂者,肛门概貌只见局促,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。

肛裂的分型

一、肛裂2期分类法：

新鲜肛裂 (急性期)：裂口新鲜，未形成慢性溃疡，疼痛较轻;

陈旧性肛裂(慢性期)：裂口已形成慢性溃疡，同时有肛乳头肥大、皮垂等，疼痛严重。

二、肛裂3期分类：

ⅰ期肛裂：肛管皮肤浅表纵裂，创缘整齐、鲜嫩。触痛明显，创面富于弹性。

ⅱ期肛裂：有反复发作史。创缘有不规则增厚，弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物，周围黏膜充血明显。

ⅲ期肛裂：溃疡边缘发硬，基底紫红有脓性分秘物，上端临近肛窦处肛乳头肥大，创缘下端有裂痔，或有皮下瘘道形成。

治疗肛裂常规方法有哪些

一、保守治疗肛裂：

肛裂的治疗方法有很多，一般都会选择保守治疗，如若保守治疗无效后，形成陈旧性肛裂，就要考虑手术切除了。

1、新鲜肛裂：经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛，溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等)，促使溃疡愈合，口服缓泻剂，使大便松软、润滑，疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

2、陈旧性肛裂：经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。

二、坐浴治疗肛裂：

治疗肛裂可以用热水或高锰酸钾温水坐浴，温度40℃～50℃(每天2～3次，每次20～30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物，以减轻症状。

肛裂疼痛严重者，可到医院请医生用1%～2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内，可缓解括约肌痉挛以止痛。肛管扩张适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管，可解除肛管括约肌痉挛，达到止痛目的。

治疗肛裂大概需要多少钱

1、检查费用：

肛裂根据病程和具体病情的不同，可分为初期肛裂和陈旧性肛裂，想彻底治疗，必须首先明确病情。因此，必须通过专业的检查才可以。对于肛裂的检查，必须利用一些进口的专业医疗仪器才可以很好的了解患处。医患双方可同时清晰直观的观察到病灶部位，3-5分钟即可对肛裂做出明确诊断。

2、治疗费用：

肛裂分为初期肛裂和陈旧性肛裂，不同类型的肛裂治疗方法不同，当然治疗费用也不同。对于初期肛裂，可以采用药物治疗。通过药物坐浴，一些饮食调节就可以很好的去预防痔疮，能够有效的和治疗肛裂。对于陈旧性肛裂，可以采用现在很好的“HCPT微创术”对裂口进行修复，以减少再次污染，随后再配合药物熏洗和中药灌服达到治疗的真正疗效。根据患者的病况各不相同，肛裂的手术方式较多，依据不同的手术方式及患者病况，肛裂手术费用也就不同。常用的有肛门扩张术，此手术费用较低，不用住院，适用于一般的肛裂。比较经典的是部分内括约肌切断术，效果肯定。根据不同的医院等级其手术费用会有所差距。

另外，对于肛裂的治疗，由于地区不同、医院不同以及所采用的治疗方式的不同，在费用上是完全不一样的，具体来说治疗肛裂大概需要多少钱是需要根据患者肛裂的程度以及疾病的一些相关体征才能针对性制定相应治疗措施，从而收取不同费用的。

陈旧性肛裂怎么治疗好

针对“临床上，陈旧性肛裂是如何进行治疗”这个问题，肛肠专家做出了以下的解释：在医学上通常会把肛裂分为了早期性肛裂和陈旧性肛裂。早期肛裂可出现疼痛、便血症状。但早期肛裂常能在2～3天内愈合。发生肛裂后仅需每日肛门温水坐浴、提肛和口服润肠通便的食物，必要时使用缓泻药物便可治疗。而陈旧性肛裂治疗会运用封闭疗法，适用于早期单纯性肛裂，采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药，对肛裂行局部注射，药液注入肛裂基底部和周围组织内，手指轻轻按摩。扩肛疗法也是较为常见的治疗陈旧性肛裂的方法，早在1829年recamier报告用肛门扩张治疗肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂紧束的栉膜带，使痉挛的括约肌松弛，改善肛门局部的血液循环，达到治愈肛裂的目的。

此外，随着医疗水平的发展，除了上述的封闭疗法和扩肛疗法外，近年来出现了一种新型的治疗方法就是微创HCPT肛肠技术，在全电脑高频电容场下，组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热，电离子耗竭至病灶组织间液干结，短时间内使病灶组织坏死、脱离，达到治疗肛裂的理想效果。

陈旧性肛裂怎么办

中医认为陈旧肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。对肛裂的治疗，不仅在手术技术方面有许多独创，而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。

中医对肛裂的治疗，不仅在手术技术方面有许多独创，而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。

(1)燥火便结：一般症见大便坚硬燥结，排粪时肛门剧烈疼痛，便后略有缓解，尔后可持续疼痛数小时，甚则整日疼痛不减，便时鲜血随之而下，多呈点滴状。常因大便燥结痛苦，而不敢正常进食，伴有心烦意乱，口苦咽干，舌苔黄燥，脉数。

证属：燥火郁结，结于肠道。

治法：宜清热泻火，润肠通便。

方用：栀子金花丸，或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗，敷生肌玉红膏于伤口。

(2)湿热蕴结：便时腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，时有粘液鲜血，或可带有脓血，苔黄厚腻。

证属：湿热下注，蕴结于肛。

治法：清化湿热，润肠通便。

方用：黄连汤加减内服。

外用四黄膏敷肛裂处。

(3)血虚肠燥：便时肛门疼痛，流血，大便秘结，皮肤干涩，口干舌燥，心烦失眠，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

证属：血虚肠燥，结而化火。

治法：凉血养血，润燥通便。

方用：麻仁润肠丸，或用济川煎即可。

陈旧肛裂西医疗法

手术治疗即切除肛裂及其周围的三角状皮肤，在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。