反应性关节炎的典型症状
反应性关节炎的典型症状
反应性关节炎是一种全身性疾病,一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。
在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道,泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些感染的细菌学证据,但是少数患者并无明确的病史,临床上,反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。
1.一般症状 常见的全身症状有疲乏,全身不适,肌痛及低热,少数患者可有中度发热。
2.关节症状 反应性关节炎的主要表现为关节受累,其程度轻重不一,轻者可仅感关节疼痛,重者则出现明显的多关节炎,甚至活动受限,典型的表现为渐进性加重的非对称性单关节或少关节炎,以下肢关节受累最为常见,如膝,踝和髋关节,肩,肘,腕及手足小关节也可受累,出现关节局部红肿,疼痛,皮温增高,或伴有皮肤红斑,足小关节的腊肠趾比较常见,在部分患者,可出现下腰背及骶髂关节疼痛。
3.肌腱端炎 肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一,表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛,以跟腱,足底肌腱,髌腱附着点及脊柱旁最易受累,重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。
4.皮肤黏膜 皮肤黏膜病变在反应性关节炎比较常见,最具特征性的表现为手掌及足底的皮肤溢脓性角化症,这种皮肤损害以及在部分患者出现的指甲粗糙,增厚等可类似于银屑病的皮肤表现,主要见于淋球菌感染等性交后反应性关节炎,其他类型的反应性关节炎则很少出现,其原因尚不清楚。
部分反应性关节炎患者可出现漩涡状龟头炎,膀胱炎及前列腺炎,表现为尿频,尿急,尿痛及血尿等相应症状和体征,在女性患者尚可有宫颈炎及输卵管炎。
结节性红斑仅见于部分患者,以耶尔森菌感染者为主,临床研究发现,HLA-B27的表达可能与结节性红斑的发生无关。
口腔溃疡是反应性关节炎的另一常见表现,多为浅表无痛性小溃疡,可发生于腭部,舌缘,口唇及颊黏膜。
5.肠道病变 肠道感染为反应性关节炎的诱发因素之一,患者于发病前数天至数周可有腹泻史,部分病例在出现关节炎时仍有肠道症状,肠镜检查可见肠黏膜充血,糜烂或类似溃疡性结肠炎及克罗恩病样外观,此期患者的便培养多无细菌生长。
6.泌尿道表现 患者可有尿频,尿急,尿痛等泌尿系感染的症状,且多发生于关节炎之前,但是,许多患者可无明显自觉症状。
7.眼损害 眼损害在反应性关节炎常见,而且,可以是本病的首发症状,患者可出现结膜炎,巩膜炎,角膜炎,甚至角膜溃疡,此外,可有内眼炎如虹膜炎及虹膜睫状体炎,因此,可表现有畏光,流泪,眼痛,内眼受累则可视力下降,出现眼损害的患者应常规行眼科检查,并予以相应的局部治疗,如可的松滴眼液点眼,散瞳等,以免出现永久性眼损害。
8.内脏受累 反应性关节炎偶可引起心脏传导阻滞,主动脉关闭不全,中枢神经系统受累及渗出性胸膜炎,曾有反应性关节炎患者出现心脏传导阻滞,并安装心脏起搏器的个案报道,个别患者可在病程中出现蛋白尿及镜下血尿,但一般无严重肾损害。
男性尿道炎对男人有什么危害
1.、当心尿道炎诱发关节炎
尿道炎会诱发无菌性关节炎,此病和患者体内存在易感冒基因有一定关系。反应性关节炎是尿道炎、宫颈炎后诱发的无菌性关节炎,如非淋病性尿道炎后反应性关节炎、细菌性腹泻后反应性关节炎。此外支原体、螺旋体、布鲁杆菌、肺炎衣原体等也可以诱发反应性关节炎。反应性关节炎特点是一般发生在患者手足的大关节,小关节一般不会受累,且不会对称发生。此病目前还没有有效的预防方法,但是这种病预后是很好的,饮食上也没有禁忌。一旦患病,患者应到正规医院就诊。
诊断反应性关节炎应与痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等其他关节炎鉴别。痛风持续时间较短,疼痛剧烈,短时间达到高峰,而反应性关节炎持续时间较长,可达数月;且痛风血沉一般不快,而尿酸高,反应性关节炎有近期感染史,血沉一般快,而往往尿酸不高。骨关节炎往往有劳累史,尿酸不高,类风湿关节炎往往有多个小关节肿胀。
2.、男性尿道炎可引起不育
尿道炎分淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两大类。淋菌性尿道炎简称为淋病,以性交为主要传播途径,致病菌为奈瑟淋病双球菌。淋病的主要表现在男性为急性尿道炎,并可侵及前列腺、附睾及尿道球腺,可经血液播散引起关节炎、心内膜炎甚至脑膜炎,也可扩散到腹膜引起肝周围炎。感染淋球菌后,潜伏期一般2~7天,最早的症状为尿道有黄色脓性分泌物,并伴有排尿时烧灼样疼痛及尿道痒感,尿道口红肿外翻。分泌物中如查到淋病双球菌即可确诊,不能肯定为淋病者,可做细菌培养。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体引起,但在少数病例也可由尿素分解脲支原体引起。沙眼衣原体感染患者,尿道分泌物中可找到内含体,组织培养阳性。潜伏期一般2~3周,甚至可长达5周。尿痛症状较轻,尿液分泌物呈白色粘液状,分泌物中白细胞较少,也找不到淋球菌。尿道炎可以引起男性不育,其原因主要是因为炎症引起尿道狭窄和尿道口的梗阻,如波及输精管、附睾等时,可导致纤维组织增生、变形、瘢痕形成,造成输精管道阻塞;并发附睾、精囊、前列腺等炎症时,可影响精液质量,使精子成活率及活动力下降。
反应性关节炎并发症
1、部分反应性关节炎患者可出现漩涡状龟头炎,膀胱炎及前列腺炎,在女性患者尚可有宫颈炎及输卵管炎。
2、可出现结膜炎,巩膜炎,角膜炎,甚至角膜溃疡,此外,可有内眼炎如虹膜炎及虹膜睫状体炎。
3、反应性关节炎偶可引起心脏传导阻滞,主动脉关闭不全,中枢神经系统受累及渗出性胸膜炎。
反应性关节炎有哪些症状
1、一般症状
常见的全身症状有疲乏、全身不适、肌痛及低热。少数患者可有中度发热。
2、关节症状
反应性关节炎的主要表现为关节受累,其程度轻重不一。轻者可仅感关节疼痛,重者则出现明显的多关节炎,甚至活动受限。
反应性关节炎的一个典型表现就是患者会有渐进性的对称性单关节炎,下肢的受累是最为常见的一种情况了。
出现关节局部红肿、疼痛、皮温增高,或伴有皮肤红斑。足小关节的腊肠趾比较常见。在部分患者,可出现下腰背及骶髂关节疼痛。
反应性关节炎的症状
症状
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。
在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上,反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。
1.一般症状 常见的全身症状有疲乏、全身不适、肌痛及低热。少数患者可有中度发热。
2.关节症状 反应性关节炎的主要表现为关节受累,其程度轻重不一。轻者可仅感关节疼痛,重者则出现明显的多关节炎,甚至活动受限。典型的表现为渐进性加重的非对称性单关节或少关节炎,以下肢关节受累最为常见,如膝、踝和髋关节。肩、肘、腕及手足小关节也可受累。出现关节局部红肿、疼痛、皮温增高,或伴有皮肤红斑。足小关节的腊肠趾比较常见。在部分患者,可出现下腰背及骶髂关节疼痛。
3.肌腱端炎 肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。
4.皮肤黏膜 皮肤黏膜病变在反应性关节炎比较常见。最具特征性的表现为手掌及足底的皮肤溢脓性角化症。这种皮肤损害以及在部分患者出现的指甲粗糙、增厚等可类似于银屑病的皮肤表现。主要见于淋球菌感染等性交后反应性关节炎,其他类型的反应性关节炎则很少出现,其原因尚不清楚。
关于反应性关节炎的症状介绍在上面说的很清楚了,相信各位朋友看完之后对这个疾病也会有所了解,同时也会更加重视这个疾病的出现。因为这个疾病的症状是比较明显的,所以在发现的时候也是比较简单的。时刻关注身体的健康,才会有健康的身体。
吃鱼生也会吃出关节炎
右膝莫名红肿热痛,祸首竟是鱼生
今年30多岁的阿怡,一个月前突然感觉右膝红肿热痛。辗转多家医院治疗,但症状改善不明显,也一直没找到原因。日前,她来到广医荔湾医院风湿科就诊,该 院副院长、风湿科主任医师吴炜戎询问病史时发现,阿怡一向喜食鱼生,经过检查,原来是肝吸虫病。在服了一周“抗虫药”之后,她的关节炎神奇地消失了。
专家解读:
寄生虫也可能导致变态反应性关节炎
吴炜戎介绍,广东省有近三百多万肝吸虫病患者,多数肝吸虫病引起肝脏、胆道等方面的问题,约三分之一的病例并无症状,仅在粪便中发现虫卵。“肝吸虫等寄生虫也可能导致变态反应性关节炎,即感染相关反应性关节炎。”她介绍,这种关节炎的主要症状是红肿、局部发热、疼痛。
“虽然因此而引起关节炎的病例并不多,但非常容易漏诊。”吴炜戎提醒,喜欢吃鱼生的关节炎患者,如果查不出病因,不妨主动向医生提供自己的饮食习惯。
案例2:
膝关节痛,元凶竟是乙肝“大三阳”
今年50岁的华姨,前一段时间莫名其妙地膝关节痛,去医院做了各种检查,医生怀疑的各种疾病都排除了,但关节炎的症状仍然没有消失,后来她辗转来到广医 荔湾医院的风湿科,医生经问诊,发现华姨一直患有乙肝“大三阳”。华姨经过规范的抗病毒治疗之后,关节炎的症状也逐渐消失了。
专家解读:
乙肝病毒、登革病毒都可能导致关节炎
吴炜戎介绍,华姨的关节炎就是典型的病毒引起的感染相关反应性关节炎。在临床上,乙肝病毒、导致登革热的登革病毒都可能成为感染相关反应性关节炎的元凶。
案例3:
得了结核病,踝关节莫名肿痛
在广州某个工厂流水线上工作的阿芬自从生了孩子后,总是踝关节肿痛。起初,她以为是受了“产后风”造成的,孰料,反反复复地疼了一年多,一直也不见好。后来,经过检查,原来阿芬得了结核病。服用抗结核药一段时间后,阿芬的关节炎也自动消失了。
专家解读:
不少细菌可致变态反应
吴炜戎介绍,引起感染相关反应性关节炎的常见病原体之一就是细菌,比如,导致猩红热的链球菌、导致肺炎的肺炎球菌、导致淋病的淋球菌、造成肠炎的沙门菌属、导致痢疾的痢疾杆菌、造成结核的结核杆菌等,都可能引起人体的变态反应,从而导致关节炎。
专家建议:
立克次体也可 引起反应性关节炎
吴炜戎介绍,个别微生物,如立克次体,也是引起感染相关反应性关节炎的“另类”原因之一,比如导致恙虫病的立克次体。据了解,立克次体是介于最小细菌和 病毒之间的一类独特的微生物。大多立克次体通过在动物宿主和可感染人类的昆虫媒介之间的循环存在于自然界,其中的昆虫媒介通常为节肢动物。恙虫病立克次氏 体是恙虫病的病原体。恙虫病立克次氏体引起的感染相关反应性关节炎,也非常容易漏诊。
就医时主动提供 生活习惯和既往病史
吴炜戎提醒,由于寄生虫、细菌、病毒、立克次氏体这四类原因导致的感染相关反应性关节炎,其症状多数表现为红肿、局部发热、疼痛,有些严重的会有关节腔积液,需要从关节腔内抽出积液方能缓解症状。
尽管感染相关反应性关节炎的症状相同,但原因却各有不同,治疗方法自然不一样。因为不同的病原体,治疗的药物也不一样。“只要找对病因,杀灭病原体,大 多都能达到较好的治疗效果。” 吴炜戎说,当关节肿痛查不出明确的病因时,患者一定要主动提供生活习惯、既往病史,这有利于让医生在诊断上少走弯路,及时 得到有效治疗。
关节炎的症状表现有哪些呢
1.一般症状 常见的全身症状有疲乏、全身不适、肌痛及低热。少数患者可有中度发热。
2.关节症状 反应性关节炎的主要表现为关节受累,其程度轻重不一。轻者可仅感关节疼痛,重者则出现明显的多关节炎,甚至活动受限。典型的表现为渐进性加重的非对称性单关节或少关节炎,以下肢关节受累最为常见,如膝、踝和髋关节。肩、肘、腕及手足小关节也可受累。出现关节局部红肿、疼痛、皮温增高,或伴有皮肤红斑。足小关节的腊肠趾比较常见。在部分患者,可出现下腰背及骶髂关节疼痛。
3.肌腱端炎 肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。
通过上文的介绍,相信你已经知道关节炎的症状表现有哪些了吧!我们只有了解了关节炎的症状有哪些,才能够及早的发现关节炎,及早的治疗,这样对我们的伤害才能够降低到最小。在平时也应该好好的预防关节炎,不要做剧烈运动,更不要让我们的关节受凉。
反应性关节炎的病因
反应性关节炎的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。患者亲属中骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病发病数均高于正常人群。引起反应性关节炎的常见病原微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等。这些微生物大多数为革兰染色阴性,具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性。研究发现,许多反应性关节炎患者的滑膜和滑膜白细胞内可检测到沙眼衣原体的DNA和RNA,及志贺杆菌的抗原成分。而衣原体热休克蛋白(HSP)、耶尔森菌热休克蛋白-60及其多肽片段均可诱导反应性关节炎患者T细胞增殖。这些发现提示,患者外周血中的 T细胞可能受到上述细菌的抗原成分的诱导而导致发病。与此同时,近期大量研究证明乙型溶血性链球菌感染与反应性关节炎的发病也密切相关,乙型溶血性链球菌感染是反应性关节炎的另一个常见原因。Kocak等将乙型溶血性链球菌感染后关节炎/关节痛,但不符合修订的Jones风湿热诊断标准者诊断为链球菌感染后反应性关节炎(PSReA)。
反应性关节炎的发病还与HLA-B27有密切的相关性,肠道及泌尿生殖道感染引起的反应性关节炎多与易感基因HLA-B27有关,而链球菌、病毒、螺旋体导致的反应性关节炎一般无HLA-B27因素参与。
风湿性关节炎典型的表现
关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2.肌肉疼痛
肌肉也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
3.不规律性发热
风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒颤现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
4.皮肤黏膜症状
皮肌炎、干燥综合症、白塞病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。
5.雷诺氏征
指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。
6.自身抗体血液指标异常
抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
肠道感染后会的关节感染吗
病人原发病肠炎的症状较轻,甚至不明显,关节炎可发生在肠炎起病后1天至数周,在北半球,常于秋天起病。患病率男女相似,但志贺菌感染后关节炎以男性多见,发病年龄以30岁左右居多。反应性关节炎类似于瑞特综合征的关节表现,如发病前1~2周有肠道感染史,随后病人突然关节肿痛。常累及膝、踝、趾关节和跖关节,有时也累及腕关节和指关节,常为不对称性少关节炎症,有时表现为游走性关节痛。也常见关节周围炎或肌腱附着点炎。30%的病人急性期有下背痛,关节症状持续2周至12个月,平均20周。5年内发展成,影像学有骶髂关节炎征象者不足20%。HLA-B27阴性的耶尔森肠炎后关节炎常有结节性红斑。肠道耶尔森感染,诱发的关节炎是其他病原体感染的10倍。与性病型,瑞特综合征相比,肠道感染后反应性关节炎的预后通常较好,可能和后者重复感染的机会较少有关。随访5~10年,发现耶尔森菌和志贺菌,感染诱发的关节炎发生骶髂关节炎者大于20%。有的病人可发展成典型的瑞特综合征,少数病人可发展成强直性脊柱炎。
风湿性关节炎和类风湿有什么区别
第一个是其实它们的发病情况是不同的,对于风湿性关节炎的话发病的年龄多是十几岁左右的,而且男女比例差不多,而类风湿性关节炎的话多发病人群是中年女性的。
第二个是风湿性关节炎和类风湿性关节炎的病因也是有区别的,风湿性关节炎是因为受到链球菌感染导致的,而类风湿性关节炎是有很多种原因会导致关节滑膜出现的问题的。
第三个是它们的症状也不同的,风湿性关节炎常是大关节出现问题,而且会有红斑,心脏炎等症状的,而类风湿性关节炎就是小关节容易造成畸形问题,还会有心、肺、周围神经等的一些病变问题的。
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多 为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节 疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。
哪些是不常见的类风湿性关节炎
不常见的类风湿性关节炎的症状包括以下几种:
1、非典型发作型,不典型的早期类风湿性关节炎的症状,往往先有长期低热,并有疲乏、易累、倦怠,无固定的关节、肢体酸痛等症状,持续数月至数年之后,出现典型的类风湿性关节炎的症状,可先有1~2个指关节或跖趾关节肿痛,然后再逐渐波及多关节。
2、成人Still病型,约占3%~5%。此型国内比国外常见,原称“亚急性变态反应性败血症”。类风湿性关节炎的症状表现为不明原因的突然高热,达39℃~40℃以上,可呈驰张热、间歇热、稽留热等热型,热程可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢出现直径2~5mm的淡红色斑丘疹,不痒不痛,随热退而消失。多数患者肝脾肿大,白细胞增高,有核左移现象,亦可呈类白血病反应,嗜酸性粒细胞增多,血沉增快,RF阴性。
类风湿性关节炎的关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分病人只有关节疼痛而无肿胀,可随热退而减轻。多数在发热数周、数月甚至数年后出现典型类风湿性关节炎的症状。
所以我们现在知道了一些比较少见的类风湿性关节炎的症状,虽然这些症状比较少见,但是大家还是要提高警惕。治疗类风湿性关节炎不是一件容易的事,了解类风湿性关节炎的症状,对我们的预防和治疗都有很大的帮助。
反应性关节炎病因
引起反应性关节炎的常见微生物包括肠道,泌尿生殖道,咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒,衣原体及原虫等。
这些微生物大多数为革兰染色阴性,具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性。
研究发现,许多反应性关节炎患者的滑膜和滑膜白细胞内可检测到沙眼衣原体的DNA和RNA,以及志贺杆菌的抗原成分,而衣原体热休克蛋白(HSP),耶尔森菌HSP60及其多肽片段均可诱导反应性关节炎患者T细胞增殖,这些发现提示,患者外周血中的T细胞可能受到上述细菌的抗原成分的诱导,最近,有研究认为,骨骼上的肌腱附着点可能是反应性关节炎最初的免疫及病理反应发生的部位之一,并且是肌腱端炎发生的病理基础。
近年来,大量研究证明乙型溶血性链球菌感染与反应性关节炎的发病密切相关,除肠道及泌尿生殖道感染而致的反应性关节炎外,乙型溶血性链球菌感染是反应性关节炎的另一个常见原因,目前,讨论最多的问题是如何区别链球菌感染后反应性关节炎(PSReA)和风湿热,Birdi等在2001年对加拿大16所大学附属医院的儿童风湿病,心脏病及感染性疾病专科医师的调查发现,这些医师对链球菌感染后反应性关节炎的诊断标准,治疗方法及预防措施的应用各不相同,有些诊断链球菌感染后反应性关节炎的患儿在几个月后出现心脏炎,而且,不少诊断不典型风湿热者实为链球菌感染后反应性关节炎。
最近,Kocak等将乙型溶血性链球菌感染后关节炎/关节痛,但不符合修订的Jones风湿热诊断标准者诊断为链球菌感染后反应性关节炎(PSReA),临床上,除关节炎外,这些患者尚可出现皮肤红斑,肌腱端炎,睾丸炎等,有研究提示,约6%的链球菌感染后反应性关节炎患者可在病程中出现心脏炎,一般认为,对这些链球菌感染后反应性关节炎患者仍应给予预防性抗生素治疗,以避免链球菌感染的进一步关节损害或者心脏炎的出现。
风湿性关节炎是什么
风湿性关节炎是一种常见的结缔组织炎症,临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征,属变态反应性疾病。风湿性关节炎对患者的身上各处关节侵袭严重。使得患者痛苦不堪,如果能在早期就及时治疗,就会对风湿性关节炎有很好的效果。
风湿性关节炎的典型症状,相信大家都想了解。
1、游走性关节炎是风湿性关节炎的症状中最为典型的表现,常由一个关节转移至另一个关节,常对称地累及膝、踩、肩、腕、肘、髋等大关节,局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但永不化脓。部分患者几个关节同时发病,亦可波及手、足小关节或脊柱关节等。
2、如果说风湿病处于急性期或是慢性期活动的阶段,则会同时的见到其他多种急性风湿症状,如上呼吸道感染史,发热、心肌炎、皮肤渗出型或增殖型病变、舞蹈病、胸膜炎、腹膜炎、脉管炎、肾炎等。如果风湿病处于慢性阶段,则可见到各种的风湿性心瓣膜病的改变。
3、在实验室中检查可见白细胞计数,轻度或中度的增高。中性粒细胞稍增多,常有轻度贫血。尿中可有少量蛋白,红细胞和血细胞。血清中的抗链球茵溶血索O滴度常明显的增高,达1:500或以上。急性期血沉增高。
老年人怎么应对风湿性关节炎
老年人风湿性关节炎属变态反应性疾病,多以急性发热及关节疼痛起病。风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘腕等大关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛。部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。早期若不及时治疗或未经正确治疗,待病情恶化,不仅健康严重受损,甚至会危及生命。因此,对风湿性关节炎应引起重视。
老年人风湿性关节炎典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,风湿性关节炎的病因尚未完全明了。
本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等。现代医学对本病主要采用青霉素控制链球茵感染,水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状。
然而对于老年人风湿性关节炎,中医治疗也很适宜。从中医方面来说,老年人所患的风湿性关节炎同属“痹证”范畴。中医治疗博大精深,其中的治疗方法多种多样,无论药物内服外用,针灸治疗,推拿按摩,还是药酒治疗,只要根据患者具体情况选择合适的处方和疗法,对于老年人风湿性关节炎而言,都有相当好的疗效。例如,可用海风藤、宽筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、鸡血藤各30克共研细末,每服2克,每日3次服下。
老年风湿性关节炎患者若症状较为明显,采用药敷疗法是不错的选择。药敷疗法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用。如菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者;如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次。适用于关节红肿者;石蒜、生姜、葱适量捣烂,外敷患处。适用于关节疼痛,怕风畏寒者。