急性乳腺炎的中医分期疗法

急性乳腺炎的中医分期疗法

急性乳腺炎(乳痈)的治疗应注意分期：

早期乳腺炎的治疗

初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿，内服药：汤药：可用瓜蒌牛蒡汤加减：瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏，重用黄芩，肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。成药：我科研制的散结丹1号投入临床以来，疗效明显，服用方法：每次100粒，每日三次。外用药：金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷，或者选用乳腺治愈膏(郑州市第二中医院制)外贴，简单方便、有效，初起阶段注意保持乳汁排出通畅。

化脓期：

成脓期的治疗有两个原则：一是回乳：二是充分排脓。治疗：清热解毒，排毒透脓，方选散结丹1号或透脓散加减：当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。外科：呈放射状切开引流，以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓，外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流，用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针，用火焰烧红，快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。

溃后期：

此期治疗以排脓提毒为法，汤药选用四妙汤加减：炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒，并用药线引流，若脓出已净，可改用生肌散收口，并用红油膏纱布外敷;如有袋脓现象，则可用垫棉法治疗，使脓液不致潴留;如果形成乳房部窦道，则可用五五丹药捻插入窦道，以腐蚀管壁，待脓液消失后，予生肌散促进窦道愈合。

急性乳腺炎的诊断要点

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症，一般为金黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入，亦可直接侵入乳管，进而扩散至乳腺实质。一般来讲，急性乳腺炎病程较短，预后良好，但若治疗不当，也会使病程迁延，甚至可并发全身性化脓性感染。急性乳腺炎中医称之为“乳痈”。

急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在 4～5日内形成脓肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿，透亮。成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀、疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个，或先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从乳头溢出。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈。若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。

急性乳腺炎的诊断要点为：

①患者多为哺乳期妇女，尤其以初产妇为多见，发病前多有乳头皲裂破损史及乳汁淤积不畅史。

②局部症状：乳房红肿热痛化脓。患侧腋窝淋巴结可有肿大。

③全身症状：寒战、高热、烦躁、乏力、便干等。

④化验检查：白细胞计数升高，特别是中性粒细胞数明显增加。化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。

治疗急性乳腺炎要注意

急性乳腺炎的早期治疗，要保障乳汁的通畅。乳通后就会痛减，结块就会消失。早期的结块其实是淤积的乳汁，时间一长就难以再通畅。许多患者对疼痛难以忍受，希望尽快解决症状。但在这期间抗生素需慎用。因过早过多使用抗生素一来使乳汁明显减少，二来使淤滞的乳汁更难通畅。原则上，抗生素的介入要看血分析及患者的具体情况，如高热、血象升高等。

急性乳腺炎可以用中医药治疗，清热解毒、通乳消肿，外加中药外敷，手法按摩通乳汁，有助急性乳腺炎治疗。许多希妈妈只知道使用吸奶器，但过大的乳房，只在乳头、乳晕处吸乳，力度不够，乳汁仍然淤积。正确的排乳，应将乳房轻轻托起，用适当的力度从乳房的外周向乳头处进行挤压排乳，尤其有结块处，要反复柔和进行。急性乳腺炎早期如果没有成脓，并且患者没有发现高热，服用中药，征询中医师同意也可继续哺乳。

为什么急性乳腺炎要少用抗生素呢?因为抗生素会使淤滞的乳汁更难通畅，且会造成入职减少，发生急性乳腺炎在早期有乳汁淤积时就要引起重视。

上面就是关于急性乳腺炎与抗生素的相关介绍了，相信大家在看过之后对于急性乳腺炎的应对措施有了更深一步的认识了吧。急性乳腺炎可以用中医中药治疗，效果是非常明显的，并且不会存在什么副作用。另外，饮食对于急性乳腺炎的恢复也是有很大的好处的，大家一定要注意运用饮食疗法。

乳腺炎疾病的最为常见知识

急性乳腺炎，最好从发病的初期开始，炎症刚出现，乳房尚摸不到明显能压痛的肿块，病人有畏寒发热的感觉。这时候可以排空乳汁、消除积乳，外敷，然后局部按摩，有条件的也可采用红外线或超声波等物理疗法，效果更佳。

另外，急性乳腺炎在炎症的早期，及时使用抗生素是非常重要的，在医生指导下根据病人的具体情况给药，不能乱用。如不及时治疗，使病情继续发展，后期形成脓肿，势必对乳房组织造成破坏。

急性乳腺炎患者，在妊娠末期应用75%的酒精擦试乳头，或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。乳头内陷者，怀孕前需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正之。

急性乳腺炎也可以采用中医中药法治疗，用药前要咨询医师，野菊花等清热解毒的药物。局部红肿，可涂玉露膏或如意金黄油膏。皮肤微红或不红的，用冲和膏、太乙膏。

​治疗急性乳腺炎的物理方法

急性乳腺炎是女性比较常见的一种疾病，女性患上了急性乳腺炎对健康必然会造成一些影响，对正常的生活也会造成影响。一般患上了急性乳腺炎后，女性的胸部都会感觉到疼痛感。如果患上了急性乳腺炎没有及时的治疗，可能造成的危害会更多，其实如今治疗急性乳腺炎的方法也有很多种，物理疗法是比较受欢迎的一种治疗方法。

很多女性可能不知道急性乳腺炎的物理疗法是怎么样的，其实物理疗法是一种很安全的治疗方法，没有什么副作用，对女性身体基本不会有影响，但是可以有效的改善病情，抑制急性乳腺炎的发展，因此患者有必要试试看。

适用于乳腺炎的早期治疗，以促使炎症消退或局限。

1、冷敷治疗

冷敷能使局部温度下降，毛细血管渗出减少，周围神经传导冲动减缓，具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散、减少乳汁的分泌的作用。热敷时脓肿形成较冷敷快，冷敷的切开排脓率为40.42%，低于热敷的切开率(热敷的切开率为82.9%)，且冷敷越早越好。

①时机：于急性炎症的早期(发病后的24h内)，在炎症尚未被控制的48h内进行，48h后可改为热敷。

②方法：碎冰后，以冷水冲去棱角，置入冰袋。用棉布包裹冰袋外，置于硬结局部3～4h。局部皮肤复温后可再行冷敷。若局部麻痛不可忍受，改为短时间冷敷，冬天可用冷水敷。

③注意问题：在冷敷的同时可多饮水，使乳汁变稀，减少淤滞，利于乳汁的排出，以起到引流及冲洗作用，有利炎症的消退。冷敷时尚须注意防止局部冻伤。如患病后24h内用冷敷尚未能控制者，可放弃冷敷而改为热敷，以利炎症吸收。

2、热敷治疗

急性乳腺炎起病3天后，局部病灶呈现浸润和渗出改变。此时热敷可增加局部组织血流，促进白细胞趋化，提高白细胞的吞噬功能，促进炎性渗出物的吸收，局限和液化，具有镇痛、消炎的作用。

①时机：发病24h或48h以后、炎症已经局限者。

②方法：以50℃左右温热敷布置于红肿局部，上盖以纱垫保温。每次20～30min，3～4次/d。水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。

3、红外线、紫外线

前者热力穿透性强，可达乳房组织的深部，其效果比湿热敷更佳;后者通过光化学作用，具有较强的消炎、止痛作用。

物理疗法是目前比较受欢迎的一种治疗方法，很多疾病都可以通过物理疗法来改善病情。急性乳腺炎的物理疗法，以上为各位介绍了三种，对于这三种物理疗法的治疗原理，以上也为各位患者做了比较详细的讲解，所以急性乳腺炎患者应该根据自己的病情来选择用哪一种方法。

喂奶急性乳腺炎危害大吗

急性乳腺炎多数发生在缺乏哺乳经验的初产妇身上。产后的1个月内是急性乳腺炎的高发期;而6个月后的婴儿开始长牙，这个阶段乳头也容易受到损伤，应该小心预防;而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。如果得了急性乳腺炎，起初会感到乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛;随着病情的发展，还可能出现怕冷、寒颤或体温一下子升高，有时可至39度以上。一般情况下，只有一侧的乳房出现发炎症状，患病的乳房疼得不能按，局部皮肤发烫、红肿，并有硬块。而同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。如果到医院查血常规，会显示出白细胞数量明显增高。

发生急性乳腺炎时，一般不要停止母乳喂养，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。所以，在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且还要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净。

其实有很多方法都可以预防哺乳期急性乳腺炎中，比如说在哺乳期的时候一定要极其重视乳房的清洁卫生工作，尽量做到每天清洗乳房，这样不但有利于预防乳腺炎，还能够让孩子吃到更加卫生的来水。其次，每天喂完奶之后，最好对乳房进行保健按摩。

乳腺炎的治疗方法

1、早期

慢性乳腺炎初期阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。

2、化脓期

成脓期的治疗有两个原则：一是回乳;二是充分排脓。

治疗：清热解毒，排毒透脓。

3、溃后期

此期治疗以排脓提毒为法。

这就是我们常说的分期，也就是说乳腺炎采用的治疗方法要根据患者所处的乳腺炎的阶段来定。

综上述，慢性是因为急性乳腺炎不治疗还变成的，所以女性需要在急性乳腺炎的时候就需要尽早的治疗，这对于自身的影响也有很多的帮助，希望以上的内容能够帮助大家!

急性乳腺炎中药方剂

急性乳腺炎中药方剂

【辨证】气滞血瘀，乳汁结聚，蕴而成毒热。

【治法】活血化瘀，清热散结。

【方名】血竭瓜蒌汤。

【组成】血竭10克，乳香15克，没药15克，青皮15克，公英15克，丹参15克，瓜蒌50克，金银花25克，柴胡10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】田忠智方。