小儿脑瘫的分类

小儿脑瘫的分类

小儿脑瘫的分类十分的复杂,不同类型的小儿脑瘫有着不同的症状,而他们所需要量的治疗方法也是不同的,因此对于这些分类我们有必要了解:

痉挛型脑性瘫痪:是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

肌张力不全型脑性瘫痪:多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

手足徐动型脑性瘫痪:多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

共济失调型脑性瘫痪:较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。

小儿脑瘫分几类呢

1、手足徐动型：

此型约占脑瘫患者的15-20%。以出现四肢、躯体的不自主运动为主要特点。即出现面部作怪样，颈部出现不能控制的扭转。四肢出现不能自己控制的活动，且这些活动不规律、不协调，越要主动控制这些运动，上述现象越加重。由于这些现象的出现，使患者不能稳定的坐、站及行走。睡眠时以上现象可消失。

2、共济失调型：

此型约占脑瘫患者总数的5%。主要表现为平衡功能障碍，即患者不能保持固定的姿势。站立时，必须不停的调整身体，以维持站立的姿势。行走时，两腿分开，迈步行走，如同跨过门槛。且足的落地方向缺乏准确性。动作呆板、缓慢如同机器人。

3、痉挛型：

此型在脑瘫患者中最为常见，约占65%。主要表现为运动发育迟缓，明显落后于同龄儿童。四肢肌肉明显僵硬，即肌张力增高。下肢可以呈交叉状态，走路时成为剪刀样步态。双足明显下垂，犹如芭蕾舞演员的尖足。上肢握拳且手心向下。受累肢体关节活动度减低，且在被动活动关节时，可感觉到明显的抵抗，犹如打开一把折刀---开始时阻力很大，到了一定角度后阻力突然减低。这些现象在睡眠时可以消失。

儿童脑瘫分类依据是什么

一、获得性婴儿轻偏瘫：这是儿童脑瘫分类依据之一，常为3～18个月正常婴儿在数小时内发生的偏瘫，伴或不伴失语，常以痫性发作起病，发作后可能未意识到发生偏瘫。发病年龄较小者语言恢复较完全，接受教育的能力可不同程度地减低，运动功能的恢复程度不尽相同，功能缺损较重时可出现手足徐动、震颤及共济失调等。

二、儿童脑瘫的类型：这是儿童脑瘫分类依据，共济失调占全部病人的 15%，病变在小脑及其联系纤维。病情为静止型而无进展倾向，随年龄增长，症状也可因代偿功能及学习过程而趋好转。病人自幼出现共济失调、步态不稳、恢复轮替动作差、指鼻试验常有偏差、肌张力低下。

三、先天性婴儿轻偏瘫：这是儿童脑瘫分类依据之一，通常生后父母就观察到患儿两侧肢体活动不同，如只用一侧手取物或抓东西，往往未引起重视，直至4～6个月才意识到问题的严重性。下肢受损通常在婴儿学习站立或走步时发现，患儿可自行坐起和行走，但较正常婴儿晚数月，检查可见患儿腱反射明显亢进，上肢呈屈曲、内收及旋前位，足部呈马蹄内翻足。

你知道小儿脑瘫有哪些分类吗

根据1988年佳木斯召开的全国小儿脑瘫座谈会的修订方案(参考1956年美国脑瘫学会分类方法)，分为以下类型：

1、痉挛型;

2、手足徐动型;

3、强直型;

4、共济失调型;

5、震颤型;

6、肌张力低下型;

7、混合型(说明何种类型混合);

8、无法分类型。

按脑瘫部位分为：

1、单肢瘫;

2、双侧瘫;

3、三肢瘫;

4、双重性偏瘫痪。

脑瘫的常见症状主要有哪几种

脑瘫的常见症状一、其他感觉和认知异常

小儿脑瘫常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。小儿脑瘫往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉，其认知功能缺陷较为突出。因而，在康复医疗训练中，对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动，常常会发生某些困难。

脑瘫的常见症状二、语言障碍

小儿脑瘫的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关，也可因听力缺陷等因素引起。据报道，约1/3至2/3小儿脑瘫有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清，不能正确表达，有的小儿脑瘫完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍;痉挛型四肢瘫、双侧小儿脑瘫也常伴语言障碍。

脑瘫的常见症状三、视力障碍

约半数以上小儿脑瘫伴视力障碍，最常见者为眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视等;少数有眼震，偶尔为全盲;小儿脑瘫可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。

脑瘫的常见症状四、听力障碍

部分小儿脑瘫听力减退甚至全聋，以小儿脑瘫高胆红素血症引起的手足徐动型小儿脑瘫最为常见。多数对高音频的听力丧失，需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。

小儿脑瘫分类有哪些

一、痉挛型肌张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。

二、手足徐动型全身肌张力的强度不断变化，所以不断出现变化莫测，无法自我控制的颤抖，这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置，因此整体的运动能力较差，胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合，流口水较常见，进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准：这些儿童往往不能正确发音，但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段，可见于婴儿，一般来说，软瘫可延续至2—3岁，如果给予足够的刺激，肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型，另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗，家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力，没有能力进行有效地吮吸和吞咽，因此，家长在喂奶时感到很困难，软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力，不能将气管内的分泌物异常物咳出，因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙，很容易因口鼻阻塞而导致窒息，家长应该高度 警惕，不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见，这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性，四肢动作过度，有时会伴有节奏的震颤，走路时步伐蹒跚，脚接触地面时往往过度用力五、混合型：这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

小儿脑瘫患儿需要做哪些检查进行确诊

小儿脑瘫患儿需要做非对称性紧张性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为小儿脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展，反对侧上肢屈曲姿势。

小儿脑瘫患儿需要做踢蹬反射：小儿仰卧位，检查者以一侧手掌来按压小儿脑瘫患儿膝时，另一侧下肢会做踢蹬运动，而正常儿看不到这种运动。踏步反射检查者扶小儿两侧腋下保持立位，正常儿时两下肢稍开大，足底着地立。小儿脑瘫患儿则以足尖立，且两下肢一边交叉，像有意识地踏步。

小儿脑瘫患儿需要做下肢交叉反射：检查者使小儿脑瘫患儿侧卧。抬起一侧下肢，正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。小儿脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。

小儿脑瘫患儿需要做惊吓反应：检查者使小儿脑瘫患儿取仰卧位躺下，检查者从头侧稍稍靠近，突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而小儿脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举，且上肢有短暂地停举。因此，我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预，力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预，以全面降低小儿脑瘫的发生率，同时也尽可能为小儿脑瘫患儿提供最好的康复治疗。

小儿脑瘫患儿需要做抓握反射：检查者在小儿下肢方向，叫小儿握检查者两侧拇指。小儿脑瘫患儿抓住拇指不放，抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。

小儿脑瘫患儿需要做坐位检查：同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐，而小儿脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方，正常儿则呈弓背取防御姿势，小儿脑瘫患儿则会"叭哒"倒下。立位，检查者提两下肢倒悬，放开一手时，正常儿髋、膝关节屈曲下落，而小儿脑瘫患儿为原位。俯卧位，正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势，头抬起。小儿脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。

小儿脑瘫和遗传有关系吗

一般来说小儿脑瘫不是遗传性的疾病。小儿脑瘫是一种非进展性疾病，患病后，已经受损伤的脑组织是可能通过治疗而被修复的。

因此，小儿脑瘫可能通过治疗而达到通常意义上的痊愈。通过积极的治疗后，小儿脑瘫患儿的身体功能却是可以得到很大程度的改善和发展的。小儿脑瘫患儿经过治疗长大后是可以进行结婚的。

一般而言，小儿脑瘫的后代不会出现脑瘫，除非是有家族性痉挛性截瘫的脑瘫患儿。但是据医学研究发现小儿脑瘫的发病与很多因素有关，如妊娠期的感染、孕妇疾病、新生儿窒息、新生儿黄疸等等各种因素均会导致小儿脑瘫的发生。

归纳起来包括产前因素、妊娠因素、产时因素及产后因素。其中遗传因素也是其中之一。

通过上述对小儿脑瘫的了解，希望引起大家的重视，积极的做好早期的预防工作。对于已患有小儿脑瘫的患者要积极的进行治疗，科学有效的治疗是小儿脑瘫康复的关键。细胞渗透修复疗法治疗小儿脑瘫效果最好。

小儿脑瘫的类型有哪些

日常生活当中脑瘫是一种相当复杂的疾病了，会有很多的新生儿出现脑瘫的症状，从而危害到了他们的健康，大家应当将脑瘫的类型关注起来才可以，提防自己宝宝的健康状况，接下来为大家介绍一下小儿脑瘫的类型有哪些呢。

小儿脑瘫的类型：

一、功济失调型：此型较少见，病变在小脑或其通路上，有时大脑也有损害。婴儿脑瘫分型的依据是什么?婴儿期首先表现为肌张力低下，腱反射不易引出。一般到第二年逐渐出现意向性震颤、步态不稳等小脑受损症状，但眼球震颤常不明显，智能可有轻度障碍。

二、锥体外系型(强直型)：主要病变在锥体外系，表现为不自主、无规则、不能控制和无目的的运动，睡眠时消失。婴儿时期肌张力较低，婴儿脑瘫分型的依据是什么?儿童时期表现为手跳徐动、舞蹈样动作、扭转痉挛、肌肉震颤或强直，多为核黄疸的后遗症。

三、手足徐动型：婴儿脑瘫分型的依据是什么?手足徐动型约占脑性瘫痪的 1/5，主要病变也有锥体外系统。表现为难以用意志控制的不自主运动，紧张或有意识运动时，不自主的运动增多。由于颜面肌肉、舌肌、发音器官肌肉多受累，常伴有语言障碍。单纯手足徐动型患儿腱反射不亢进，巴氏征不表现阳性。

四、痉挛型：婴儿脑瘫分型的依据是什么?这是最常见的类型，约占脑性瘫痪的 2/3。主要病变在大脑破质运动区和锥体束。其特点为肌张力增强，腱反射亢进，踝震挛和巴杉斯基征阳性。早期表现为握持反射增强。上肢症状较轻，两肘关节屈曲内收于胸前，腕和手指关节也屈曲，两手动作笨拙。