脊椎压迫神经与其他疾病区分

脊椎压迫神经与其他疾病区分

一、腰部椎间盘突出

一、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状，腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生;大多有外伤史也可无明确之诱因，疼痛具有以下特点：

1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧足背或足趾，如为腰3-4间隙突出因腰4神经根受压迫产生向大腿前方的放射痛，

2.一切使脑脊液压力增高的动作如咳嗽喷嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛，

3.活动时疼痛加剧休息后减轻卧床体位：多数患者采用侧卧位并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状合并腰椎管狭窄者常有间歇性跛行，

二、脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部前屈时更为明显侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方躯干一般向患侧弯，

左：髓核突出位于神经根内前方脊柱向患侧弯如向健侧的弯则疼痛加剧，

右：髓核突出位于神经根外前方脊柱向健侧弯如向患侧的弯则疼痛加剧，

三、脊柱活动受限：

髓核突出压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张可发生于单侧或双侧，由于腰肌紧张腰椎生理性前凸消失脊柱前屈后伸，活动受限制前屈或后伸时，可出现向一侧下肢的放射痛侧弯受限，往往只有一侧据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别，

有哪些颈椎压迫神经截瘫的类型

有哪些颈椎压迫神经截瘫的类型?颈椎压迫神经截瘫是一种严重影响患者生活的疾病，颈椎压迫神经截瘫的类型也比较多，通常引起颈椎压迫神经截瘫的原因都是外力原因，如果能在日常生活中多注意，就可以减少颈椎压迫神经截瘫的发生，颈椎压迫神经截瘫的治疗会根据颈椎压迫神经截瘫的类型而有所区别，不同的类型，所选的治疗方法也会有些微的差别，那么，有哪些颈椎压迫神经截瘫的类型?下

1、颈椎半脱位：比较多见。可因汽车急刹车，乘客头部受惯作用，猛向前倾引起。这种损伤易被忽视，可引起截瘫。

2、颈椎椎体骨折：多发生于颈5～7椎体，由于强力过度屈曲引起。常合并脱位及椎间盘急性突出，引起脊髓损伤。

3、颈椎脱位：多由屈曲性损伤引起。下椎体的臆缘被压缩后，脱位之椎体向前移位，一侧或两侧椎间小关蕞可发生交锁，脊髓常被挫伤或压迫。

4、环枢椎骨折与脱位：在颈椎屈曲型损伤时，环椎横韧带断裂，环椎向前脱位。也可枢椎齿突基底部发生骨折、环椎向前脱位。两种情况均可引起脊髓损伤。

但扣者因断裂之齿突与环椎一齐向前移位，脊髓受压危险性较小，枢椎齿突基部骨折时也可能因当时环椎移位不明显，而被忽视，骨折未能及时固定而不愈合或延迟愈合，以后症状减轻，病人开始活动时，可发生环椎迟发性脱位或迟发性截瘫。

环枢椎亦可发生伸展型骨折-脱位，齿突基底骨折，环椎向后脱位，黄韧带挤入椎管内，引起脊髓损伤。暴力垂直向下，击于头部，挤压侧块，使其向两侧分开，环椎前、后弓较薄弱可发生骨折。

脊椎压迫神经的饮食调理

1.豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。

2.果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食，久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷，也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。

3.风盛者宜葱，姜等辛温发散之品，寒盛者宜胡椒，干姜等温热之品，而禁忌生冷;湿痹宜用茯苓、意苡仁、白扁豆等;热痹者宜用黄豆芽，绿豆芽，丝瓜，冬瓜等，而不宜羊肉及辛辣刺激性食物;虚证者，宜多食富含营养的食物，牛肉、羊肉、鸡肉、鱼等。

为什么会脊椎压迫神经

1、椎间盘的退行性改变

椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致椎间盘突出。

2、长期震动

汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速椎间盘突出。

3、过度负荷

当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如：煤矿工人或建筑工人，需长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时，即导致椎间盘纤维环破裂。

4、外伤

由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。

5、腰穿

早在1935年就有发现腰穿后椎间隙变窄及椎间盘突出的报道。

6、其它

(1)年龄：椎间盘突出的发病率20-40岁占64.46%，40岁以上的占34.92%，平均年龄为40.8岁。

(1)身高：超过正常平均高度的男女。

(2)遗传：这也是病因学的考虑方面。

(3)妊娠：妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带在松弛退变的基础上易患椎间盘膨出，多次妊娠发病率增高。

(4)吸烟：吸烟对血流的改变多有报道。

(5)糖尿病：常致动脉硬化加剧，易引起血循环障碍。

颈椎压迫神经的症状

颈椎压迫交感神经，会使患者有视力下降、视物模糊、眼脸无力、流泪、怕光、听力减退、耳鸣等症状，严重时甚至会导致患者失明、耳聋。

颈椎压迫椎动脉神经，会导致椎基底动脉痉挛和大脑供血、供氧不足，从而使患者出现头晕、眩晕、偏头痛，视力障碍、耳鸣、猝倒等症状。

颈椎压迫颈神经根，会使患者有颈、肩、背部的疼痛、麻木的症状，另外疼痛还可能会向腕部、手指放射，其放射范围与颈脊神经所支配的趋于一致。

颈椎压迫脊髓神经，轻者导致患者四肢麻木、手臂酸麻、手指抓握能力减退、行走如踩棉花、行走易摔倒等症状，严重时甚至会导致患者瘫痪、生活不能能自理。

腰椎压迫神经怎么办

1、卧床休息 ：急性期卧硬板床休息2～4周以减轻病变对神经的刺激及反应性水肿。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳，或者取减轻疼痛的侧卧位。

2、药物治疗(建议在医生指导下服用)：包括镇静药、解热镇痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。

3、牵引疗法 ：采用骨盆牵引，可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要在专业医生指导下进行。建议连续牵引一个疗程，大约12---15天，一般情况下4--6天后症状可减轻;

4、物理治疗 ：在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后，可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。

5、推拿治疗 ：来缓解肌肉的紧张和痉挛，注意腰间保暖，尽量不要受寒，白天腰部戴一个腰围(护腰带)，加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 .

6、针灸治疗 ：治疗原理和物理治疗及推拿治疗相同;

7、封闭疗法 ：一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主，在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿，麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。

腰椎压迫神经的症状

当突出的腰椎间盘组织压迫刺激了位于椎管内的神经根时，则产生沿此神经放射的下肢痛，疼痛较腰背部敏感。腰椎间盘突出产生的临床症状最主要的是神经受损，累及腰骶神经丛，牵扯的神经有：股神经、闭孔神经、坐骨神经，所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。

股神经来自腰2-腰4脊神经，是腰丛各支神经中最粗的，在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间，发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌，通过腹股沟韧带到大腿后，立即分为3支，并支配其分配区的肌肉及皮肤。①股四头肌肌支。②隐神经，分布于膑下方，小肠前内侧面至足的内侧缘。②前皮支，分布于大腿前面。

坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状，坐骨神经实际上是由腓总神经和胫神经组成，这两根神经从起始部至腘窝以上由结缔组织总鞘将其包绕于内，但两神经的纤维并不是交叉连接在一起的，坐骨神经大多数经梨状肌下孔出骨盆至臀部。继而向下经大转子与坐骨结节之间垂直下行至股后部。在人群中坐骨神经在骨盆、臀部存在变异的约占40%。由于坐骨神经或其它部分穿过梨状肌，受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛，称为梨状肌综合征。

腰椎压迫神经的症状大家都应该重视，一旦压迫了神经身体和日常的生活就会受到很大的影响，现在我们在平时也都应该去积极的预防这方面的疾病，平时注意劳逸结合，发现腰椎疾病应该尽早做治疗。

脊椎压迫神经怎么治疗

一、药物治疗

非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。中枢性肌肉松弛剂，对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者，静点类固醇类药物，辅以脱水剂，以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择 沈阳外用中药粉包，治疗效果会更好，使用方便，不过敏，没有副作用，外用中药能彻底解决腰椎间盘突出的痛苦。

二、中医膏穴治疗

人体经络由经和络组成，经是干线，络是旁支，经络纵横交错，在人体里构成一张大网，穴位是经和络的交汇点。“褚病于内，必形于外”。当人体某个部位出现症状，治疗时要按照经络的走向，在“阿是穴”及其相应的穴位同时展开，并遵照该病症相应的疗程进行纵横膏穴结合治疗，以达到标本兼治，彻底切断复发根源的目的，膏药外敷刺激穴位，疏通微循环，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。

三、中医中药治疗

中药治疗腰椎间盘突出症，较之西药的最大的优点在于，从病理上进行根治。缺点在于，起效较慢或效果显著但流于秘方不为人所知。引起本病的主要病因是椎间盘本身退行性变，再加某种外因，如外伤、慢性劳损，以及风寒湿等邪气入侵机体等因素综合的结果。中医对“腰椎间盘突出”很早就有认识。如《素问?刺腰痛篇》中说：“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰”，又云：“肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急。”《医学心悟》也说：“腰痛拘急，牵引腿足”。以上均说明，本病可由外伤引起，咳嗽加重，表现为腰痛合并下肢痛。

脊椎压迫神经日常注意

1、避免肥胖。肥胖会给脊椎带来过大的负荷，同时由于腹肌松弛而不能起到对脊柱的支撑作用，大腹便便，会迫使脊柱发生变形。

2、学会放松。紧张可使血中激素增多，促使腰间盘肿大而导致腰痛。所以，心情愉快也是防治脊椎病的良方。

3、矫正坐姿。坐立时若身体向前弯曲，则会使腰背部的神经和肌肉受到牵拉而引起疼痛。所以，坐立时尽量使背部紧靠椅背，以使腰部肌肉得以放松和休息。写写停停，向后伸腰，也是预防腰痛的好方法。

4、睡硬板床。如果你正在腰痛，不妨从席梦思等舒适的软床下来，把毯子铺在地板上，睡上一周。当然，如有硬板床则更好。

5、选择合适的运动。游泳是增强腰背肌力量的有效运动，对颈椎病、颈肩痛、腰膝关节痛都有很好的疗效。但是，跳水、打棒球、打高尔夫球或做体操却有增加腰痛的危险。收缩腹肌、伸展腰肌以及散步、摇动腰部和骑自行车，都能防止和减轻腰痛。

如何预防脊椎压迫神经的发生

推拿手法复位平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，改善肌肉、神经、骨骼的营养，散瘀活血，剥离组织粘连，解肌痉挛。可恢复肌肉、肌腱、韧带挛缩的作用，同时也可以调节植物神经紊乱和内分泌紊乱。

胸腰椎牵引与立牵胸腰椎牵引能增加椎间隙，调整椎间隙不等宽问题，拉直脊柱，矫正脊柱弯曲，解除对神经根的压迫;增加胸腔、腹腔、盆腔的容量，解除内脏或神经受压的情况。张氏组合疗法怎样治疗脊椎侧弯?立牵可以解除骨间肌、椎间韧带、竖脊肌等的挛缩、粘连，加大椎间，拉正椎体，矫正弯曲。特别是对于颈椎、胸椎有极好的效果。

热药磁疗用以加强药物的吸收，促进气血循环，加强骨细胞的新陈代谢，使营养成份得到良好运输和吸收，加快病变组是的修复。

脊柱矫正器剥离粘连，活动关节，矫正变形的肋骨、弯曲的脊柱及脊柱的旋转;同时对病变部位施加药物形成一个磁场，促进脊柱的矫正作用。

中药调理根据不同病情、病人体质和病期，采用不用药物、药量予以辅助配合治疗。

颈椎压迫神经

颈椎压迫神经应该怎么办呢?相信在我们生活中有许多人会出现颈椎压迫神经的情况。那出现颈椎压迫神经应该怎么办呢?下面我们就一起来看一下吧。

1、在工作一段时间后一定要注意休息

长期从事伏案工作的人，应增加工间休息和活动时间，以增强全身的血液循环，消除局部肌肉疲劳，预防和缓解颈椎的劳损。比如长时间看屏幕、电视，应该每隔半小时到一小时就休息一下，以免颈椎受到长时间的压迫。

2、选择合适的枕头

合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好，装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头，以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中，以减轻颈部的负担。

3、防止外伤与落枕

当出现颈椎压迫神经的情况的时候，一定要记得预防落枕以及颈部外伤。因为落枕或者是外伤往往都是会导致颈椎压迫神经的病情加重，甚至诱发其他疾病。因此预防这两项是非常重要的哦。

4、加强颈部的锻炼

加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展。方法是：双手叉腰，放慢呼吸，缓缓低头使下巴尽量接角第一领扣;再仰头，头部尽量后仰;随后是左、右歪头，耳垂尽量达到左右肩峰处;左右转颈，颏部尽量接触肩峰。

另外，经常做扩胸、旋肘、拍肩运动，也有好处。方法是：两臂向左右平伸、用力后展，挺胸;然后两肘关节屈曲，手指搭同侧肩部，以肘尖作划圈运动，向前、向后交替进行;最后用右掌拍打左肩，左掌拍打右肩，交替进行。

5、搓脚掌有利治病

双脚大拇趾根部内侧横纹尽头处为人体颈椎反射区。每日用手搓此部位，可有效治疗颈椎病。

6、颈部保暖

当颈部受到寒冷的刺激往往会导致颈部疼痛加重。因此冬天的时候要给外的注意颈部的保暖，穿一些高领的衣服。

7、姿势正确

颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时，应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

颈椎压迫神经怎么办

直流电药物离子导入法：药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内，或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织，其生理治疗作用除电流作用外，主要由导入药物离子的药理特性决定，直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。

按摩与牵引：按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛作用;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的效果。

针灸：针灸可通经活血并有止痛作用，可消除局部的水肿和炎症，但对骨质增生来说，针灸只能起辅助作用。

药物治疗：目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法;中医中药治疗：由于本症属于多发病、常见病，而西药又无较理想的治疗方法，所以近年来国内大量运用中医、中药治疗本症，尤其是膏药有着很高的使用率，安¸颈贴便是其中典范。

手术治疗：手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。

脊椎压迫神经食疗方

1、黑豆粥。黑豆50克，红枣30克，大米200克，红糖30克。制法：先将黑豆、大米浸泡过夜洗净，入开水锅内小火熬煮10-15分钟，再将红枣洗净、去核，加入粥中继续熬煮，待米烂豆熟粥将稠时，加入红糖稍煮片刻即可食用。功效：补脾益肾，活血壮骨，祛风止痛。

2、火腿冬笋粥。热火腿肉50克，冬笋20克，水发香菇30克，青豆20克，香油25克，葱末10克，生姜末5克，肉汤1500克，糯米100克。制法：先将火腿、冬笋切成青豆大小，再将糯米淘洗干净，放入锅中，加入肉汤。用旺火烧开后加入火腿、冬笋、水发香菇、青豆、葱、姜等。改用文火熬成粥，加入香油即成。每日1剂，分多次服用。功效：益气血，充精髓，益肾生津，健脾开胃壮筋骨。

3、海带薏米粥。海带60克，薏米50克，瘦肉50克，大米120克，葱末5克，姜丝3克，精盐2克，味精3克。制法：将海带漂洗干净，切成小块，瘦肉切小块，大米淘干净备用。锅内加水适量，放入海带块、大米、瘦肉块、葱、姜、精盐共煮粥，待粥熟后，调入味精。每日1-2次，连服两个月。对慢性腰背疼痛，骨质增生有效。

脊椎压迫神经怎么办

脊柱周围有神经、脊髓、椎动脉通过,颈椎病变如髓核突出或脱出、骨刺形成等,可刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,就会引起头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊等情况。如果腰椎病变,也可压迫刺激邻近的神经根,引起腿痛、麻等情况。因此,治疗的关键在于消除炎症、解除对神经根、椎动脉的压迫。

目前来讲,微创技术是治愈椎间盘突出最先进的方式。微创介入治疗有突出物靶点射频消融镇痛技术、等离子射频汽化术、纤维环射频整形术、激光汽化术、电旋切减压术、臭氧消融减压术、胶元酶溶盘术、经皮穿刺椎间隙融合术等彻底根治椎间盘突出症。微创介入治疗是:近几年来兴起的新的治疗手段,以其损伤小,见效快,因人,因病,因时选择最安全,最合理,最经济,最适应的治疗方案,提高了一次性治愈率,最低程度减少了后遗症、并发症。易于被患者接受。