膀胱瘘的饮食

膀胱瘘的饮食

饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。

膀胱结石引起的五种并发症是哪些

并发症一、膀胱破裂、膀胱瘘

当较大或巨大膀胱结石长期压迫膀胱壁组织及周围组织可造成缺血坏死，造成膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘，较大膀胱结石能嵌顿于膀胱颈部，当膀胱用力收缩时可造成膀胱破裂，尤其是膀胱原有病变时更易发生。妊娠合并膀胱结石，如结石较大时，由于妊娠子宫压迫膀胱及结石损伤膀胱易致膀胱组织缺血坏死发生膀胱穿孔膀胱瘘。

并发症二、身体发热

膀胱结石多不引起发热，单纯膀胱感染也多不引起发热。若并发急性肾盂肾炎或急性前列腺炎时可伴发热、畏寒等全身症状。

并发症三、肾功能衰竭

多引起慢性肾功能衰竭，为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起输尿管口慢性炎症并逐渐形成瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水，长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。临床也有报道巨大膀胱结石压迫双侧输尿管口同时伴发感染而引起急性肾功能衰竭者。

并发症四、尿管造瘘管阻塞

留置有尿管造瘘管者当有结石存在时可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。

并发症五、膀胱肿瘤

膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激，造成局部粘膜损伤，加上炎症作用，长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤，继而可转成腺癌。也可促使膀胱粘膜上皮化生，发生磷性化生引起磷癌。膀胱结石伴发肿瘤中，磷状细胞癌明显高于腺癌，伴发肿瘤后可引起明显肉眼血尿。

患有膀胱结石会尿血吗

膀胱结石会尿血。

(一)手术步骤1.用无菌生理盐水充盈膀胱。在耻骨联合稍上方做一短的纵形或弧形切口，切开皮肤和皮下组织。

2.切开腹白线，于中线钝性分开两侧的腹直肌和锥状肌，将膀胱前脂肪组织和腹膜反褶向上推开，显露膀胱前壁和顶部。

3.于膀胱前壁顶部用两把组织绀夹住膀胱前壁并提起，或缝两针牵引线提起，先用注射器做膀胱穿刺，如有尿液抽出则证实为膀胱。在组织钳或两牵引线问用弯血管钳戳穿膀胱，再行钝性撑开创口。

4.插入吸引器吸尽膀胱内尿液。用血管钳或金属管芯持开花导尿管、蕈状导尿管或Folev管经切口插入膀胱内。

5.膀胱切口用2-0号肠线做肌肉全层荷包缝合，结扎荷包缝线。第二层用丝线或肠线间断缝合，缝线不穿透黏膜。将造瘘管稍向外拉出，至管子膨大部分刚抵达膀胱切口之下，然后用肠线固定造瘘管。

6.膀胱前间隙放置引流，缝合腹壁切口，用丝线将造瘘管固定于皮肤。

膀胱结石的主要情况就是用于我们日常不注重规律饮食导致的，暴饮暴食都可能会导致我们自身出现膀胱结石的几率，了解了膀胱结石会尿血吗及治疗方法对于我们自身的治疗会有更大的帮助，同时一定要注意搞好自己的阴部卫生，

膀胱炎是上火引起的吗

膀胱炎是上火引起的吗，很多民间的说法都会把炎症归于上火，比如膀胱炎，膀胱炎是临床常见、多发的感染性疾病，由各种病原菌感染所致，膀胱炎主要是由于长时间憋尿、局部卫生不清洁、饮水量较少等引起的感染的，和上火其实是没有多大关系的，下面我们就具体看看是什么造成了膀胱炎吧。

凡可破坏膀胱粘膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素，均可诱发膀胱炎的发生。综合分析，“膀胱炎”感染主要有三条途径：上行性感染：细菌经尿道进入膀胱，这一感染途径最为常见，尿道内应用器械检查或治疗时，细菌可随之进人膀胱，下行性感染：继发于肾脏的感染，膀胱感染可由邻近器官感染经淋巴传播或直接蔓延所引起，细菌随尿液经输尿管进入膀胱，局部直接感染：患者造瘘后使膀胱与外界直接相通造成感染，如造直肠瘘时，细菌可经瘘管直接侵入膀胱引起感染。

一旦有膀胱炎的征兆，男性朋友可要注意了。因为这种疾病的危害性极大，如果治疗不及时就有可能导致不孕不育，这决不是危言耸听。膀胱炎会引发其它并发症，杀死精子，就算有正常的性交行为也不能使女方怀孕。

男性膀胱炎病因有哪些因素

1、神经系统损害：

一些男性常见的疾病，如前列腺炎、精囊炎等，都可引起膀胧炎。另外，如果进行尿道内应用器械化验或治疗时，也可能引发细菌感染。此外，下行性感染也会引起膀胱炎。

2、局部直接感染：

膀胱患病也可能是因为局部的直接感染造成的。专家表示，男性的膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，所以细菌经瘘管可以直接侵入膀胱引起感染，导致膀胱炎。

3、不良的生活习惯：

很多男性常因为工作等原因，经常饮食无规律、作息时间不规范等;还有性生活过频以及不洁性生活、共用浴巾等;或是抽烟酗酒，经常食用辛辣食品，憋尿，久坐等，都可能引起泌尿系感染，从而引发膀胱发炎。

阴道瘘的辅助检查

(一)美蓝试验：目的在于检查肉眼难以辨认的膀胱阴道小瘘孔、多发性小瘘孔，或疤痕中瘘孔等;或鉴别膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘。

方法：病人取膝胸卧位，通过尿道插入导尿管，将美蓝稀释液(2ml美蓝加入100～200ml生理盐水中。如无美蓝可用稀释龙胆紫溶液或灭菌牛奶)注入膀胱内，夹住导尿管。注入过程中，提拉阴道后壁，观察阴道前壁、前穹窿及宫颈口有无蓝色液体流出。自阴道壁有蓝色液流出者为膀胱阴道瘘。同时可知瘘孔数目及部位。自宫颈口或其裂伤中流出者，可为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘。如无蓝色液体流出，则应怀疑为输尿管瘘。此时可拔除导尿管，如蓝色液体迅速从尿道口溢出，进一步检测，排除输尿管阴道瘘，也应想到为压力性尿失禁的可能性。

(二)靛胭脂试验：目的在于诊断输尿管瘘。凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出者，可静脉注入靛胭脂5ml，5分钟后观察阴道有无蓝色液体流出，有则可诊断输尿管阴道瘘。此法也可诊断先天性输尿管口异位于阴道者。

(三)膀胱镜检查 一般经上述检查可以查明瘘孔部位、大小、膀胱容量、粘膜情况等。高位者可借助于膀胱镜检查定位，并明确瘘孔与输尿管口的关系，作为修补时的参考。在有条件的单位，即使阴道内找到瘘孔，亦宜采用膀胱镜，检查膀胱内瘘孔的情况。此举似乎多余，实则不然，因为这对有些病例可起到诊治方面的决定性作用，如有人指出：①可查明瘘的性质，他们有数例阴道瘘检查时只发现一个瘘孔，而通过膀胱镜检查发现有多个瘘;且有一些瘘的位置过高，不宜采用经阴道途径处理;②能发现膀胱内异常情况，如膀胱粘膜有无炎症(有炎症可致手术失败)，膀胱内有无结石(有结石的亦可致手术失败)。他们发现有一例膀胱结石压迫宫颈致成的尿瘘患者，其膀胱畸形，因而采取输尿管移植到腹壁的处理方法;③可以明确瘘孔与输尿管的关系。应仔细在瘘孔边缘寻找输尿管口(观察到阵发性喷尿)，也可行输尿管导管插管，明确其关系，以免在尿瘘修补时缝闭输尿管口。尿瘘修补术伤及输尿管者，时有发生，宜加警惕。

输尿管阴道瘘者，可在膀胱镜检查下逆行插入输尿管导管检查。顺利插入者，一般为健侧。而患侧则插入受阻，其受阻部位即瘘孔位置及与膀胱之距离。如为膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘并存时，通过膀胱镜检查及输尿管插管检查也多可明确诊断。膀胱镜检查找不到输尿管开口时(宫颈癌根治术后往往不易找到)，可做静脉肾盂造影。

(四)静脉肾盂造影：有助于明确输尿管损伤侧别、部位及肾功能情况，以及损伤侧输尿管有无狭窄、扩张或梗阻等状况。方法是静脉内注入泛影酸钠，行肾、输尿管、膀胱x摄片，据显影情况做出诊断。

在静脉肾盂造影前，患者宜先行一次b超检查，了解其双肾、肾盂及输尿管、膀胱等的大体情况。个别病例，有时也用膀胱逆行造影。

(五)肾图：目的在于了解肾功能及上尿路通畅情况，如输尿管瘘所致处狭窄或梗阻，可致患侧肾功减退或肾脏萎缩、肾功丧失。

膀胱瘘如何预防

1.正确处理分娩过程，手术操作应规范化，

2.手术中发现泌尿道损伤，及时正确修复，如怀疑膀胱损伤，及早留置导尿管，使尿液畅流，膀胱空虚，促使受伤组织愈合，以防止形成瘘。

引起膀胱炎的原因有哪些

1、膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染：前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。

2、化脓菌的感染：诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变，包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。

3、特殊的炎症：变化是坏疽性膀胱炎，为梭形杆菌、产气荚膜杆菌等引起的严重膀胱炎症。

4、急性膀胱炎：主要由粘膜充血、水肿、出血和溃疡形成，并有脓液或坏死组织。慢性膀胱炎主要由粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成，并有纤维组织增生，膀胱容量减少;或并发阻塞所引起的肌肉肥大，膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变。

5、不良的生活习惯：性生活过频以及不洁性生活、共用浴巾，抽烟酗酒，经常食用辛辣食品，憋尿，久坐等不良生活习惯等导致泌尿系感染，从而引发膀胱炎。因此保持良好的生活习惯是预防的重要措施。

6、局部直接感染：膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时，细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。

7、诱发因素：所有可破坏膀胱粘膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱炎的发生。

8、感染途径：上行性感染，细菌经尿道进入膀胱，这一感染途径最为常见;下行性感染，继发于肾脏的感染，细菌随尿液经输尿管进入膀胱。

膀胱癌的护理常识

患有膀胱癌后，对人体的伤害是很大的，因此，治愈好膀胱癌，做好护理工作也是非常重要的。下面，我们就一起来了解下膀胱癌的护理常识主要是有哪些吧。

1、膀胱癌的护理在术后谨防产生吻合口瘘，回肠膀胱术和部分膀胱切除术，吻合口都存在着瘘的可能。这是膀胱癌患者较为常见的术后合并症之一。一旦发生，需要很长时间才能愈合。个别严重的膀胱癌患者，还需重新手术。

2、尽早发现瘘，这也是属于膀胱癌的护理之一，部分膀胱癌患者切除后要观察冲洗的入量和出量，如果膀胱癌患者所引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内，都要高度怀疑瘘的发生。这也是属于膀胱癌的护理常识须知。

3、膀胱癌的护理也要注意瘘的预防和处理，如果膀胱癌患者的引流不通，膀胱内的液体量多，压力和容积超过一定限度，就会影响吻合口的愈合。一旦膀胱癌患者发生瘘,医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。

以上所讲述的就是对于膀胱癌的护理常识具体的讲述，希望可以帮助到大家了解到这方面的膀胱癌的知识。如果您还有其它的膀胱癌的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。

如何看待膀胱造瘘治疗尿潴留

当尿液大量滞留在膀胱内部，患者出现排尿不畅甚至完全排不出尿来，医学上将这种情况称为尿潴留。由前列腺增生引起的尿潴留是非常痛苦的，一方面尿潴留会导致膀胱迅速充盈急剧增大形成内压，另一方面增生的前列腺腺体会从下方向上挤压膀胱在外面形成外压。在内外压力的共同作用下，膀胱壁会出现不正常的伸展扩张，使患者出现小腹肿胀疼痛、持续尿急不出的感觉。为了尽快解除者的痛苦，一般的医院会对患者实施膀胱造瘘手术，通过膀胱插管来排出滞留在膀胱的尿液。那么，这种治疗尿潴留的方法怎么样呢?
1、引尿袋位置放置不慎，会引起尿液回流造成膀胱感染;
2、尿液中的细小颗粒易吸附在插管周围，导致膀胱结石的出现;
3、心脑血管功能不全的患者，可能会因膀胱迅速清空而出现休克;
4、膀胱造瘘会导致膀胱血管损伤而出血，甚至出现血流不止的情况;
5、膀胱造瘘后，患者依赖造瘘管和引尿袋会严重影响到生活质量，并可能由此造成一系列的心理问题;
6、由于造瘘管道是直接通过腹腔插入膀胱的，所以很容易因为卫生和消毒问题而导致腹腔开瘘口和膀胱感染。

膀胱瘘的治疗方法有哪些

1)膀胱肠道瘘：若病变位于直肠、乙状结肠处，可先行近段经肠造瘘，待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口，以后再关闭结肠造瘘口，有些学者提出全部手术应一期完成，小肠或阑尾膀胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术，关闭膀胱瘘口。

(2)膀胱阴道瘘：较小的膀胱阴道瘘可行电灼治疗，术后最少留置导尿2周。Aycinena(1977年)报告对某些小的膀胱阴道瘘患者经阴道内瘘口用金属刮匙搔爬促进瘘口关闭，术后留置导尿3周，可取得较好疗效。继发于产科或外科损伤引起的较大的膀胱阴道瘘可以经阴道或膀胱径路进行手术修复。因宫颈癌放疗引起的膀胱阴道瘘由于局部组织血运差，手术修复较困难。对于宫颈癌直接侵犯膀胱引起的膀胱阴道瘘手术修补是不可能的，因此上尿路往往需要尿流改道术，如输尿管乙状结肠吻合术。

(3)膀胱附件瘘：可通过切除所累及的女性生殖器官及关闭膀胱瘘口而治愈。

膀胱炎饮食

有益饮食

1膀胱炎患者可以多吃西瓜，梨，葡萄等利尿性水果。

2田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状;

3大麦粥

原料：大麦米50克，红糖适量。

制法用法：研碎大麦米，用水煮成粥后，放入适量红糖搅匀食用。

有害饮食

少食鸡、鱼、牛肉、虾、海鲜咸菜;

咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛，故应少喝咖啡。

忌食酸辣刺激性食物，如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等;

膀胱结石肾积水是怎么回事

结石是一种良性疾病，但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出，造成疼痛、尿积水，严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。小便失禁可能并非是真性尿失禁，而是充盈性尿失禁，也就是指膀胱过度充盈所导致的不自主拍尿。而膀胱过度充盈可能会导致膀胱抗返流机制的失效，引发双肾积水。

膀胱结石除了会导致肾积水之外，也会并发以下几种疾病：

1.与腹压增高有关并发症：较大的膀胱结石或伴有前列腺增生、尿道狭窄者，由于排尿时腹压增加，长期腹压增加可引起直肠脱垂、腹股沟疝等。

2.膀胱破裂、膀胱瘘：当较大或巨大膀胱结石长期压迫膀胱壁组织及周围组织可造成缺血坏死，造成膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘，较大膀胱结石能嵌顿于膀胱颈部。

3.造成尿管造瘘管阻塞：留置有尿管造瘘管者当有结石存在时可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。

4.膀胱肿瘤：膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激，造成局部粘膜损伤，加上炎症作用，长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤，继而可转成腺癌。

5.肾功能衰竭：多引起慢性肾功能衰竭，为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起输尿管口慢性炎症并逐渐形成瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水，长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。临床也有报道巨大膀胱结石压迫双侧输尿管口同时伴发感染而引起急性肾功能衰竭者。

膀胱瘘的症状

(1)膀胱肠道瘘：可出现膀胱刺激症状，粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有肠梗阻体征，若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧张表现，尿样检查常提示合并感染，钡灌肠，乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在，一般在钡剂灌肠后，取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱结肠瘘，膀胱镜检查有很重要的诊断价值，可帮助瘘道的定位，镜下可见膀胱壁呈明显炎症改变，经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。

(2)膀胱阴道瘘：较为常见，常继发于产科，外科或放射性治疗损伤或宫颈癌引起，在膀胱镜下经瘘口插管可直接与阴道相通，阴道造影常能很好显示输尿管阴道，膀胱阴道和直肠阴道瘘，另经阴道插入-foley导尿管，充盈水囊后，灌注适量的造影剂亦可帮助诊断，某些病例瘘口边缘出现癌变，persky(1980的)报告6例儿童膀胱阴道瘘患者，均为手术损伤并发症。

(3)膀胱附件瘘：这种罕见的膀胱瘘可以通过阴道检查诊断并通过膀胱镜发现瘘口。

护理膀胱癌患者要做到哪些方面

1、观察生命体征：严密观察生命体征，保证输血，输液通畅。早期发现休克的症状和体征，及时进行治疗和护理。

2、膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管，确保尿管通畅，防止气囊破裂。停止膀胱冲洗后应指导病人多饮水，起到自家冲洗的作用。

3、膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食，以营养丰富，粗纤维饮食为主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。

4、膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。待胃肠功能恢复后拔除胃管开始进食，从糖水、米汤开始，逐渐过渡到流食、半流食，直至普食。密切观察病人进食后有无恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、肠梗阻症状。

5、回肠膀胱术后，应密切观察造瘘口的大小、形状、颜色，刚手术后正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿，如果灰暗且发绀，则可能是由于血液供应受阻碍造成的，需立即通知医生。保持伤口、造瘘口部位敷料清洁干燥。通常在造瘘口肿胀消退后，约术后第7天即可测量造瘘口的大小，但在6～8周内造瘘口仍会持续地收缩。尿液颜色由血性逐渐变清澈，伴有黏性分泌物，这是尿液刺激肠黏膜所引起的正常现象。

6、预防感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠，予雾化吸人，适当活动等措施可预防感染发生。