脂肪肝的临床表现
脂肪肝的临床表现
很多人患了脂肪肝以后会很惊恐,其实脂肪肝并不可怕,只要早发现早治疗,脂肪肝还是可以康复的,并且是不会留后遗症,所以我们就需要知道脂肪肝的早期症状,下面就来介绍脂肪肝临床症状有哪些,希望对大家有所帮助。
脂肪肝的产生是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的。肝脏是人体重要的消化器官,对脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、转运等起着十分重要的作用,并保持其动态平衡。就像是一个加工车间,将脂肪进行吸收和整合,加工成优质的产品,供身体使用。但如果脂肪原料摄入量过度,会使得肝脏车间的负荷加重,从而导致肝细胞膜的损伤,降低肝脏的各方面功能,造成脂肪的过度堆积,引发脂肪肝。因此,治疗脂肪肝,首先是要对肝细胞膜进行修复,逐渐使得受损的肝脏恢复健康。
轻度脂肪肝的症状主要表现在以下几个方面:
一、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛
此为肝病患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。
二、恶心呕吐
恶心与呕吐是临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。
三、肝脏肿大
脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。
脂肪肝患者的肝肿大:约百分之90患者的肝脏可扪及,百分之30轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。
肝脏肿大可由多种疾病引起,诊断时应结合症状,实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时,则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等,故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。
四、蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。
蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压力后又复出现。
蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红,如压后退色,称为肝掌,发生机理与蜘蛛痣同。据报道,270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成肝硬变,蜘蛛痣增多。
五、内分泌失调
肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所,脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性月经过多、闭经、病人体重减轻或增加等表现。
病人体重改变机理认为是皮质醇类在肝脏灭活减少,导致血中皮质醇量增多,患者基础代谢改变,而见体重的变化。肝功能减退,糖、蛋白质、脂肪三大代谢会出现障碍,亦会导致患者体重减轻或出现肥胖。
六、维生素缺乏症
脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,病人易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮干瘀斑、角化过度等。
维生素缺乏常认为是由于脂肪肝病人的维生素摄入量不足,但亦有人认为肝脏受损严重时,肝组织中的维生素含量亦减少,因此脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏是导致出现维生素缺乏症状的两个主要原因。
酒精肝患者的四大症状
酒精肝是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。乙醇进人肝细胞后,经过肝乙醇脱氢酶,过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系二条途径氧化为乙醛。轻度酒精肝多无症状,中、重度酒精肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐等。
一、轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退;酒精肝硬化则是一种较严重的酒精肝。
二、轻症酒精肝会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见酒精肝的临床表现。
三、酒精肝除上述酒精肝的临床表现加重外,部分酒精肝病人出现发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染等酒精肝的临床表现。
四、酒精肝的临床表现并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣(蜘蛛痣【译】:也称蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痣,形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。)等一系列酒精肝的临床表现。
脂肪肝病因和体征
脂肪肝的患者随着我们对疾病的认识不断地加深,想要知道怎么护理好脂肪肝的患者,首先我们应该知道脂肪肝患者的日常生活状况,为此我们总结了脂肪肝以下的基本知识,其主要的目的还是缓解患者的临床不适感。
脂肪肝的临床表现与其病因、病理类型及其伴随疾病状态密切相关。临床上,根据起病缓急可将脂肪肝分为急性和慢性两大类。前者相对少见,病理上多表现为典型的小泡性肝细胞脂肪变;后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝细胞脂肪变。
肝脏肿大为脂肪肝的常见体征,发生率可高达75%以上,多为轻至中度肝脏肿大,表面光滑、边缘圆钝、质地正常或稍硬而无明显压痛。门静脉高压等慢性肝病的体征相对少见,脾肿大的检出率在脂肪性肝炎病例中一般不超过25%。局灶性脂肪肝由于病变范围小,临床表现多不明显,但同时并存其他肝病时例外。
脂肪肝患者的疾病治疗还需要我们知道的就是应该随时的了解患者的疾病配合程度,因为对于脂肪肝的患者来说,如果患者还是自己进食过量的食物,就会导致患者的疾病严重程度加深,还会影响患者的疾病治疗效果,影响患者的疾病治疗。
脂肪肝的临床表现有哪些
脂肪肝是个什么样的疾病,会对我们造成哪些身体的危害,我们的身体在患上脂肪肝的时候会有哪些表现。如果我么知道了这些信息,那么当我们的身体给我们警示时,就会那我们自己心理上有准备,知道自己可能患上了脂肪肝,就能及时的到医院就诊。那么究竟脂肪肝的临场表现有哪些呢。
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。据记载,约25 %以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
从上面的介绍中我们也可以了解到,可能一些症状的出现你还不以为意,比如说疲倦乏力、恶心等这些感冒的时候也会有这种症状,但是如果伴随着肝区的疼痛就要警惕了哦。知道了脂肪肝的这些临床表现,希望对您的健康有所帮助,当出现这些症状后及时到医院检查治疗。
酒精肝发病后表现出来的四个特征
影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料,酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的,即达到一定饮酒量或饮酒年限,就会大大增加肝损害风险。
酒精肝的症状讲解如下:
一、轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退;酒精肝硬化则是一种较严重的酒精肝。
二、轻症酒精肝会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见酒精肝的临床表现。
三、酒精肝除上述酒精肝的临床表现加重外,部分酒精肝病人出现发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染等酒精肝的临床表现。
四、酒精肝的临床表现并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列酒精肝的临床表现。
脂肪肝会传染吗
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝是不传染的,不用担心这个问题。像乙肝这样的病毒性的肝炎才会传染,而脂肪肝不是病毒性的。它并不是由于病毒作用引起的,而只是甘油三酯堆积所致的代谢性肝功能异常,故为可逆性的,一旦肝脏内蓄积的过多脂肪消除后,肝功能大多可以恢复正常,也不留下任何后遗症。
脂肪肝的治疗是很有必要的,虽然说脂肪肝没有很明显的临床表现,脂肪肝初期患者也没有多大的身体不适,但是这脂肪肝也是不容忽视的,如果不及时治疗,脂肪肝很有可能转化为肝硬化及肝癌等严重的疾病。
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
脂肪肝的临床表现有哪些
1.脂肪肝是由于各种病因引起导致脂肪在肝内过度、沉积增多,最终引起肝细胞的脂肪样变,严重时可引起肝功能的异常。早期多无明显症状,有些患者可有恶心、乏力等非特异性症状。目前认为与高脂血症、肥胖、2型糖尿病有关。
2.脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝的致病因素有化学因素,营养因素,内分泌代谢因素,生物性致病因素,遗传因素等。
脂肪肝怎么检查
一、影像学检查:临床上多用于肝脏B型超声波检查,其具有经济、简便、快捷、准确、无创伤等优点,目前被列为脂肪肝首选检查方法,在超声显像中可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱等影像特征,可为脂肪肝的诊断提供有力的参考价值。 推荐:脂肪肝的检查方法有那些
二、生化检查:通过对血清脂质检查,脂肪肝可表现为中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪升高最具有诊断价值,即可为脂肪肝的诊断提供参考依据。
三、肝功能检查:该检查可对脂肪肝起到一定的鉴别诊断,对于轻度脂肪肝,肝功多正常;对于中、重度脂肪肝,则多表现为ALT、AST中轻度升高,部分严重的脂肪肝患者可出现ALP、γ-谷氨酰基转移酶不同程度升高,同时也可进一步了解肝脏有无炎症损伤。 推荐:脂肪肝的临床表现有哪些
四、肝组织病理学检查:该项检查可以说对肝脏疾病可提供有力的诊断性价值,其检查在超声引导下行细针穿刺肝细胞抽吸术,可对脂肪肝进行确诊诊断,但该项检查具有一定的创伤性,并且对脂肪肝诊断后的价值意义不大,因此在脂肪肝的诊断上肝活检还尚未被广泛应用和接受。