孕囊离子宫切口多少厘米安全 孕囊低有哪些情况
孕囊离子宫切口多少厘米安全 孕囊低有哪些情况
一般正常情况下,孕囊应附着在子宫的前、后及侧壁上。但是在某种情况下,孕囊像小帽子那样附着在子宫颈内口的上方,恰好戴在胎儿的头上或臀部,这种情况就是孕囊偏低。
根据孕囊偏低的位置,又可分为三种类型:
1.子宫颈内口全部被孕囊组织所遮盖,称为完全性(或中央性)孕囊偏低;
2.若子宫颈内口仅一部分被孕囊遮盖,称为部分性孕囊偏低;
3.若胎盘下缘恰恰在子宫颈内口边缘处,称为边缘性(或低位性)孕囊偏低。
孕囊偏低在怀孕早期可能没有症状,随着孕周的增加,子宫的增大,子宫下段的孕囊不能随着子宫伸展,容易错位剥离,出现阴道流血,发生大出血时,威胁孕妇及胎儿的生命。一般怀孕12周以后b超下可显示孕囊的位置是否偏低。
剖腹产后流产怎么办?
剖腹产后人流,施行人流时,医生完全凭借手感和经验从子宫腔内吸引或刮出妊娠组织物,遇到具有潜在不利因素的时候,就容易发生一些并发症。剖腹产的妇女,因子宫历经切开、缝合、结疤等磨难,再次妊娠,可能会发生以下异常情况,而增加人流手术的难度:
1.有疤痕的子宫可粘连于周围组织,导致子宫位置改变,宫腔迂曲,难以暴露或扩张宫颈,容易发生漏吸(末吸着孕囊)吸宫不全,感染等症。
2. 子宫留有疤痕时,孕囊有可能附着位置过低,手术时易引起大出血。
3.孕囊若附着于子宫疤痕处,容易引起粘连而增加出血量,造成人流不全、感染等。
4. 手术器械通过子宫疤痕处,容易造成局部损伤或出血,甚至从子宫疤痕处穿入腹腔。
剖腹产后人流属于“高危对象”,因为剖腹产术后短期内(半年内)做人流时,子宫切口愈合尚未牢固,容易发生穿孔、大出血等并发症。妇产科专家提醒手术前应查清子宫位置和粘连情况。手术时更需谨慎小心,必要时,可以在B超引导下进行,就可以避免并发症的发生。
孕囊距离疤痕多远安全
2厘米以上才安全
因为剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后形成的子宫疤痕,再次怀孕时,在停经40—50天检查孕囊,其孕囊位置最好是距离疤痕2厘米以上才安全。
孕囊离子宫切口多少厘米安全 孕囊位置低常如何调整
如果孕囊位置过低,并伴有出血情况,则需要住院进行保胎治疗,并且在医生的指导下进行口服或者注射药物来保胎。
着床位置偏低太多的话是容易造成流产的,所以要求减少运动,绝对卧床保胎。防止在活动的过程中,造成本来就不稳的胎儿流产。
发现孕囊位置过低后,可以采取拿枕头垫高屁股睡觉,来调整孕囊位置。一般采取平卧,也可以跟据孕囊着床的位置判断采取左侧卧还是右侧卧。
建议孕妇不要有太大的心理负担,保持良好的心态。还要注意均衡营养的饮食,多吃高蛋白的食物,给孕囊提供充足的营养生长。
孕囊位置过低需要密切观察,定期复诊。来确定情况是否好转,以及接下来的应对措施。
注意:
孕囊位置过低禁止同房,不能深蹲或者弯腰坐低矮板凳。孕期避免劳累,孕妇情绪要稳定,不能受到刺激。
剖腹产后人流时间
剖腹产后的女性,由于子宫经过切开、缝合、结疤过程,如果在短期内再进行人流则需要引起足够警惕,一定要去正规医院做手术,以免发生以下情况:
1.做人流的时候,手术器械要到子宫进行吸刮,如果专家经验不足,当通过子宫疤痕的时候,就容易造成局部损伤或出血,甚至从子宫疤痕处穿入腹腔。
2.孕囊如果附着于子宫疤痕处,人流前妇科检查不精准,没有准确查出孕囊位置,手术再进行吸刮,就很容易引起粘连而增加出血量,造成人流不全、感染等。
3.剖腹产后,子宫留有疤痕,孕囊的位置会过低,如果手术医生不够专业则可能导致人流时大出血,做完剖腹产手术后又做人流,因子宫切口愈合尚未牢固,就更易发生穿孔、大出血等并发症,尤其是人流术后合并感染、切口愈合不良者,并发症的发生率更高。
因为剖腹产术后短期内(半年内)做人流时,子宫切口愈合不佳,容易发生穿孔、大出血等并发症。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
一般剖腹产2年后再怀孕,怀孕后要注意按时做好产前检查,注意休息及合理营养膳食!另外剖腹产后第2次妊娠通常无法正常顺产的,绝大多数都要再次剖腹产的。所以通常不主张剖腹产后再次妊娠,对孕妇的危险性太大!如果怀孕,可以到正规医院做检查。
专家提醒:如果剖腹产后要选择人流术,一定要在人流最佳时间(35-49天)之内进行,手术时更需谨慎小心,务必去正规医院做手术。
在对剖腹产后人流时间了解后,女性在进行剖腹产后,最好不要立即进行怀孕,要休息半年时间,这样使得身体不会有其他问题存在,而且女性剖腹产后情绪上,也是要稳定的,情绪不稳定,对自身身体会影响比较大。
怎么诊断瘢痕妊娠
疤痕妊娠是一种非常危险的妊娠类型,导致受精卵种植于前次剖宫产子宫切口疤痕处的原因,目前还不十分清楚。妊娠物侵入疤痕组织的原因可能是:子宫下段剖宫产切口处缺少血供,造成纤维化和修复不全,疤痕处产生细微缝隙,从而导致妊娠物侵入该处内膜。
瘢痕妊娠的早期诊断困难,而且易误诊。一些缺乏经验的医生,有时也会把疤痕妊娠误当作正常的宫内妊娠。那么怎么诊断瘢痕妊娠呢
瘢痕妊娠在临床上主要表现为停经后不规则阴道山血,有时伴腹痛。经阴道超声检查是诊断瘢痕妊娠最主要的手段。
超声可见:①子宫腔利宫颈管内无妊娠物,并与孕囊不接触;②孕囊位于子宫峡部前壁,有或没有胚芽及胎儿心管搏动取决丁二孕周的人小:③孕囊与膀胱间子宫肌层组织缺少或消失,其厚度≤5 FLLW。结合彩色多谱勒血流成像可显示妊娠物内部及周边血流丰富,呈大量静脉样血流频谱及动脉高速低阻血流频谱。
而且经阴道三维超声能更清晰显示孕囊和膀胱壁之间菲薄的子宫肌层组织,显示妊娠物周围滋养层的血流,通过观察孕囊形态的完整性、同宫颈管的位置关系,能与流产物平Il宫颈妊娠区别,提高了诊断的准确性。
孕囊离子宫切口多少厘米安全
孕囊离子宫切口10mm以上才安全。
孕囊之所以要离子宫切口大于10mm以上才安全,主要是因为涨到离切口近可能出现大出血的危险。
在首次剖腹产以后,一般需要3年以上再怀孕,这样胎儿离之前的刀口在10mm以上对胎儿是没有影响的。但在怀孕后同样要注意休息,不要做剧烈运动,同时保持大便通畅。
切口妊娠有什么征兆
一、切口妊娠的征兆就是它会产生很大的危害
一是发生在孕早期的,胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处,就是大家俗称的切口妊娠,一旦发现就要终止妊娠;第二种情况是切口妊娠没能及时终止,胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂。还有一种情况则是发生在孕晚期,往往是在28周以后,胎盘移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,这种情况非常危险,处理起来非常棘手,常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。
二、发病机制
发病机制还不明确,可能与孕卵运行过快、剖宫产引起子宫内膜间质蜕膜缺乏;受精卵着床,发生底蜕膜缺损;滋养细胞直接侵入子宫肌层,并不断生长,绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至穿透子宫壁等有关。普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。
本病的临床表现并没有特殊性,患者均有剖宫产史,有停经史、子宫体增大、血HCG升高等正常早孕表现。超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。
打胎的最佳时间
一般怀孕35天以上,宫腔内孕囊在B超下就清晰可见,此时孕囊不大,而且子宫壁也较厚,孕囊容易取出。医生可通过宫腔镜可视技术将孕囊吸出,相对来说,对身体的伤害小、手术风险低,恢复的快,由于手术难度低,相应地手术费用也会降低。
一般孕囊大于5毫米就可以做无痛人流了,但因个体差异不同,具体应根据孕囊大小来确定个体人流时间。在怀孕35-50天做无痛人流,手术过程会相对安全,简单点,手术后女性身体恢复所用的时间也就越短。因为此时胎体尚未形成,子宫不太大,子宫壁肌肉也较厚,胚胎容易吸出来,因而手术时间短,出血量少,人流后身体恢复得也较快。
孕囊距离疤痕多远安全 2厘米以上才安全
因为剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后形成的子宫疤痕,再次怀孕时,在停经40—50天检查孕囊,其孕囊位置最好是距离疤痕2厘米以上才安全。
切口妊娠是指什么
胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处,就叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,简称切口妊娠。一般大家都普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。本病的临床表现并没有特殊性,患者均有剖宫产史,有停经史、子宫体增大、血HCG升高等正常早孕表现。
超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。
治疗切口妊娠的可靠方法
切口妊娠比较危险。等到其引起宫内或是阴道大出血,就很危险了,必要时只有切除子宫保命。切口妊娠一般在3个月内就会出现大出血,因此,一旦有早孕征兆,应尽快到医院做B超确诊。由于切口瘢痕无法提供足够的营养给胎儿。
目前国内尚未见到足月妊娠的报道,如果决定流产,切不可冒然清宫,否则也会引起大出血,十分危险。为了避免切口妊娠的发生,有条件的孕妈妈们应尽量选择自然分娩;行剖宫产后2年内,绝对禁止再次怀孕。一旦出现阴道异常大量出血,应尽快到医院就诊。所以建议尽快去检查清楚具体的情况。本病的临床表现并没有特殊性,患者均有剖宫产史,有停经史、子宫体增大等正常早孕表现。
超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。
孕囊离子宫切口多少厘米安全 如何预防孕囊异常
是胚胎没有发育好,原因很多,如精子质量不好、环境因素等都会影响胚胎发育,有时受精卵晚也会出现空孕囊,因此夫妇朋友们在积极备孕的过程中要努力提高精子质量,禁烟禁酒,加强身体锻炼,保持心情愉快。
由于精子、卵子发育不良,孕妇在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒或孕妇在怀孕期间接触到有毒有害物质等原因,导致孕囊发育不良,小于正常月份,这种情况下的孕囊是不健康的,最终会导致孕妇流产。面对这种情况时,准爸妈一定要弄清楚孕囊偏小产生的具体原因,在孕期努力增强自身的身体素质,保持愉快心情,远离有害物质,远离病源。
切口妊娠严重吗
切口妊娠的患者在临床上是无特殊症状的,不过每一位患者都是属于剖宫产。并且患者还会出现停经以及子宫体增大和血HCG升高等早孕症状。
超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。
怀二胎最好产前做个子宫评估
如果孕妇头胎是剖宫产,又想要“老二”,间隔时间也符合3~5年的情况下,陶一蕾建议做个子宫评估,怀孕前看看疤痕是否长好,检查疤痕的厚度是否适合再次怀孕。另外,看看骨盆等条件,二胎能否顺产,还是只能再次剖腹。如果已经怀孕,一定要在孕早期做超声等相关检查,排除切口妊娠的情况,并且在接下来的孕周里,也要比其他的孕妇多做一些产检,一旦出现肚子痛或是出血等症状,要及时就医。
当然,陶一蕾也提醒还没生头胎的女性,如果自身条件和胎儿条件都允许,尽量选择顺产,这才是彻底避免疤痕子宫再次怀孕带来风险的最好办法。