高尿酸对身体的影响 心力衰竭
高尿酸对身体的影响 心力衰竭
心力衰竭患者高尿酸血症患病率为56%,在校正多种已知影响心力衰竭预后的危险因素后,高尿酸是全因和心血管死亡的独立预测因素,但是否可作为直接或间接指标还有待研究。小样本临床研究也发现,降低心力衰竭患者的血尿酸水平,可改善心力衰竭患者的预后。另外高尿酸血症可导致多系统疾病,如脑血管疾病、内分泌和代谢疾病、肾脏损害以及痛风,其中很多又可间接作用于心血管疾病。
介绍心衰用药指南
一、轻度心力衰竭选用噻嗪类,作用弱且依赖肾小球滤过率。代表制剂为氢氯噻嗪25~50mg/次,1次/日或l次/隔日。主要不良反应为低血钾及代谢性碱中毒,长期应用可出现高尿酸症和血糖增高。
二、中度以上心力衰竭(慢性心力衰竭加重或肺水肿)选用袢利尿剂。强效,肾小球滤过率下降和肾灌注减少时仍有利尿作用。代表制剂为呋塞米,20~40mg/次,1~2次/日口服或20~40mg/次,静脉注射,效果不佳可增至100mg/次,静脉注射。低血钾为主要副作用,必须补钾;过度利尿可出现肾前性氮质血症。
三、保钾利尿剂(作用于远端肾小管),主要有氨苯蝶啶50~100mg/次,每日2次,螺内酯(氨体舒通)20~40mg/次,1~3次/日,因螺内酯有抗醛固酮作用,近年大样本临床研究表明20~40mg/d能抑制心室重塑,降低重症心力衰竭患者的死亡率,改善远期预后。
但是服用每一种药物都有需要注意的地方,利尿剂使用原则与注意事项:
1、无症状心衰不利尿,以避免神经内分泌激活。2、有症状心衰即使无水肿,也可使用。应每日测体重以检出隐性水肿。3、需与ACEI合用有协同作用。4、宜用能缓解症状的最小剂量。5、可无期限使用医学`教育网搜集整理。6、排钾利尿剂+保钾利尿剂合用纠正低血钾优于补钾。7、慢性心力衰竭伴淤血性肝硬化时,应用螺内酯可增加利尿作用。
以上就是心衰的用药指南,希望大家都能对心衰的用药有一个正确的认知,正确用药才能控制疾病,否则会引发不可挽回的可怕后果。
尿酸高能喝三七花泡水吗
能喝。
对于尿酸高的人群来说,要尽量避免吃高尿酸的食物,因此高尿酸的食物进入人体后会转化为嘌呤,从而会加重尿酸高患者的病情。
而三七花的嘌呤含量并不高,适量吃一些三七花泡水并不需要担心尿酸身高,因此尿酸高的人是可以适当喝一些三七花泡水的。
心力衰竭病人的日常保健
1、轻度心力衰竭病人,限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。
2、 减轻胃肠道负担,宜少量多餐,适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食,每日食盐不宜超过5克1钱;忌食盐腌制食品及含盐炒货。心力衰竭时,由于胃肠道充血,消化机能低下,容易引起腹胀,如再进食过多,胃部饱满,易导致膈肌痉挛,影响心肺功能,因此,心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主,并少食多餐。
3、严格按医嘱服药,不得随便改变药物的用法和用量,特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此,以免发生不良后果。
4、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。
5、要注意的是育龄妇女要做好避孕工作。
在日常生活中哪些因素可能导致心力衰竭
急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律,临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。
心力衰竭的诱发因素有哪些,很多心力衰竭患者都很困惑这个问题,可是如何治疗心力衰竭呢,更多的患者会把自己教给医院,可是小编却认为患者应该更多的了解如何治疗心力衰竭,下面小编总结了关于心力衰竭的一些简单治疗一些简单的介绍。
感染:可直接损害心肌或间接影响心脏功能,如呼吸道感染,风湿活动等。过度的体力活动和情绪激动,可增加心脏负荷。严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等。贫血、妊娠、分勉、过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷。严地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。其他疾病,如肺栓塞等。
右心力衰竭的原因
(1)感染:感染可直接损害心肌或间接影响心脏功能.使其收缩力减退.呼吸道感染是引起老年人心力衰竭最常见的诱因.主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担,频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压,加重右心室负荷.
(2)过度的体力活动:凡是活动后出现心慌气短及较显著的劳累感时则称过度.因此,心脏病患者的另一诱因就是过度运动,患者的活动一定要在医生的指异下进行,切不叮运动过量.
(3)精神因素:精神过度紧张、情绪过于激动,可引起交感神经兴奋使心率增快,增加心脏负荷,也是诱发心力衰竭重要因素.心脏病患者性生活也应当截制.
(4)心律失常:患者可感到心悸不适,脉搏间歇不齐或忽快忽慢等易诱发心力衰竭发生.
(5)过从或过快的静脉输液:会增加心脏的负担,是引起心力衰竭的原因之一,尤其输血或输液时更应慎重.
(6)药物使用不当:过欣使用抗心律失常药及洋地黄类药物可引起严重心律失常和心力衰竭.
慢性心力衰竭的病因
影响心排血量的五个决定因素为:①心脏的前负荷;②后负荷;③心肌收缩力;④心率;⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能,甚至发生心力衰竭。
基本病因是引起慢性心力衰竭的原因
(一)前负荷过重心室舒张回流的血量过多,如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重,导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重,导致右心衰竭。贫血、甲状腺机能亢进等高心排血量疾病,由于回心血量增多,加重左、右心室的舒张期负荷,而导致全心衰竭。
(二)后负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻,使左心室收缩期负荷加重,可导致左心衰竭。肺动脉高压,右心室流出道梗阻,使右心室收缩期负荷加重,可导致右心衰竭。
(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死,各种原因的心肌炎(病毒性、免疫性、中毒性、细菌性),原因不明的心肌病,严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等,心肌收缩力均可有明显减弱,导致心力衰竭。
(四)心室收缩不协调冠心病心肌局部严重缺血招致心肌收缩无力或收缩不协调,如室壁瘤。
(五)心室顺应性减低如心室肥厚、肥厚性心肌病,心室的顺应性明显减低时,可影响心室的舒张而影响心脏功能。
诱发因素是引起慢性心力衰竭的原因
(一)感染病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因,感染除可直接损害心肌外,发热使心率增快也加重心脏的负荷。
(二)过重的体力劳动或情绪激动。
(三)心律失常尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速、心房颤动等,均可使心脏负荷增加,心排血量减低,而导致心力衰竭。
(四)妊娠分娩妊娠期孕妇血容量增加,分娩时由于子宫收缩,回心血量明显增多,加上分娩时的用力,均加重心脏负荷。
(五)输液(或输血过快或过量)液体或钠的输入量过多,血容量突然增加,心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
(六)严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重。
什么样的患者适合腹膜透析治疗
(1)各种原因导致的急慢性肾衰竭;
(2)急性药物和毒物中毒;
(3)水、电解质或酸碱等平衡紊乱;
(4)高尿酸血症;
(5)其他疾病,如充血性心力衰竭、肝衰竭的辅助治疗、急性胰腺炎等;
(6)腹腔给药以及营养补充等。
心力衰竭的治疗方法有哪些
心力衰竭会导致患者的心功能减退,因而对于心功能的防护一定要引起重视,减少发病的几率。调整前负荷心功能不全的患者,心室充盈压(即前负荷)可高可低(心室充盈压降低可见于急性心力衰竭),应该把充盈压调整到适宜的高度。调整后负荷在一定的前负荷下,后负荷的改变会影响心功能。
心力衰竭不是一种病,只是一个病理过程,或者说是一种状态。要是不治疗好原发病的话,那心衰是没有办法治好的。
心力衰竭是不能治愈的,只能用药物控制其发展,提高生存质量延长患者的寿命。心衰的治疗手段很简单,就是(1)控制或治疗好原发病(2)半坐卧位(3)吸氧(4)强心(5)利尿(6)用少量的吗啡。
心力衰竭按不同的标准分为好多类。每种的危险程度都不尽相同。比如慢性的心力衰竭可以存活很多年,但急性心力衰竭就很危险,有时候很快就能致命。
内科疾病里能彻底治愈的疾病是非常少的,除了感染性疾病,像链球菌感染的肺炎可以根治之外。像心衰这类疾病,本身就是一个随着年龄的发展越来越多的一个疾病,另外,心衰一旦发生是不可痊愈的,但可以延缓它的发展,减慢它的进展,减轻它的症状,改善病人的生活质量。
心力衰竭患者该如何保健
一、轻度心力衰竭病人,限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。
二、 减轻胃肠道负担,宜少量多餐,适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食,每日食盐不宜超过5克(1钱);忌食盐腌制食品及含盐炒货。心力衰竭时,由于胃肠道充血,消化机能低下,容易引起腹胀,如再进食过多,胃部饱满,易导致膈肌痉挛,影响心肺功能,因此,心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主,并少食多餐。
三、 严禁烟、酒不喝浓茶或咖啡。
四、严格按医嘱服药。不得随便改变药物的用法和用量,特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此,以免发生不良后果。
五、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。
痛风的治疗目标是什么
积极控制无症状高尿酸血症患者并存的心血管危险因素。 所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变;尽可能避免应 用使血尿酸升高的药物。 无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(包括高血压病、 糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭或肾功能异常),血 尿酸值>480(UMOL/L者使用药物敏感治疗。