上额窦炎的检查

上额窦炎的检查

1.询问病史。

2.前鼻镜检查

注意中鼻甲有无肥大或息肉，中鼻道有无阻塞及脓性分泌物，鼻中隔有无偏曲。再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜，然后做头位试验，使患侧上颌窦居上，数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。

3.X线摄片及副鼻窦CT检查。

4.慢性上颌窦炎可行上颌窦穿刺、上颌窦造影、上颌窦黏膜清除功能试验、上颌窦口阻力测定检查。

5.鼻窦内镜包括上颌窦内镜检查

该项检查是诊断上颌窦病变的最新方法，可在冷光源照明下于窦内取病理活检，或者摄片、录象，可克服检查的盲目性，提高诊断率。

6.实验室检查

包括血常规，鼻腔脓性分泌物细菌培养+药敏。

上额窦炎的诊断方法

1.询问病史 注意既往急性鼻炎、急性鼻窦炎的情况和治疗经过，询问有无鼻变态反应史。

2.鼻镜检查 注意中鼻甲有无肥大或息肉，中鼻道有无阻塞及脓性分泌物，鼻中隔有无偏曲。再用1%麻黄素棉片收缩鼻粘膜，然后做头位试验，使患侧上颌窦居上，数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。

3.X线摄片 取鼻颏位(water位)，观察两侧上颌窦的密度，与眼眶密度相对比，大于眼眶密度者表示阴影模糊，应怀疑粘膜增厚或窦内有脓性分泌物，应进一步检查。

4.上颌窦造影 在上颌窦冲洗后，将碘油2ml注入窦内，变换头位，再行X线摄片，观察粘膜有无增厚和息肉，以及窦内肿瘤、囊肿和窦腔其他情况，粘膜厚度在3mm以上者为增厚。

5.粘膜清除功能试验 在碘油造影后第4天再行摄片检查，粘膜清除功能正常者碘油应已排空，若仍有碘油潴留在上颌窦内，表示粘膜失去清除功能。

6.上颌窦口阻力测定 上颌窦穿侧，向窦内注水，当液体平稳流出时，测量测压管的水柱压力。若经冲洗注药3～4次后窦口阻力仍在6kPa，需行手术治疗。

7.上颌窦内窥镜检查 该项检查是诊断上颌窦病变的最新方法，，由Messerklinger等人于70年代应用于临床，可在冷光源照明下于窦内取病理活检，或者摄片、录象，可克服检查的盲目性，提高诊断率。

CT扫描可以检查鼻窦炎吗

1、鼻腔检查：观察黏膜是否出现肿胀，鼻道是否有分泌物，中鼻道有无息肉出现，鼻甲肥厚或息肉。观察脓液流出的部位，在需要的情况下，可充分收缩鼻腔黏膜后再进行体位引流的检查。

2、前鼻镜检查：鼻黏膜充血、肿胀，尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕，前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物，后组鼻窦炎者则见与嗅裂。

3、后鼻孔检查：检查是否有息肉，鼻甲或鼻中隔后端黏膜是否肿胀、充血、肥厚或产生分泌物等。

4、检查牙部也是检查鼻窦炎的方法：上颔部牙齿是否开始病变，并观察鼻窦区是否牙痛。

5、鼻窦炎的CT检查：CT检查已经成为诊断鼻旁窦炎的重要手段，也是鼻旁窦炎手术前必须做的系列检查之一，CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻旁窦炎经常和鼻息肉并存，CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围，清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构，为医生诊断和治疗提供了重要的依据。通过CT还有助于鼻旁窦炎与其他疾病如鼻窦癌等进行区别。

6、局部红肿和压痛：急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。

上额窦炎吃什么药

(一)非手术疗法药物治疗有额窦炎根治散、抗菌素、包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,.

(二)鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲,鼻息肉切除术,中鼻甲部分切除术等.此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史,额窦炎并发症史者不宜采用.此种手术也称为辅助性手术.

额窦炎是鼻窦炎的一种是鼻窦内的化脓性炎症，以流脓鼻涕、头痛为主，治疗时除滴用鼻粘膜收缩剂外，还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染。目前医学上最先进的治疗鼻炎和鼻窦炎的手段是微创技术，您可以去医院咨询。建议您到正规的医院根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。

慢性鼻炎的危害

慢性鼻炎是一种常见疾病，它在发病时期使人体五官受到极大的影响。慢性鼻炎的发病可分为几种：有过敏性鼻炎、副鼻窦炎、萎缩性鼻炎、上额窦炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉等等。发病的临床症状各异，危害极大，患者经常易感冒、打喷嚏、流清鼻涕、发痒、通气不畅、出血、干燥、结痂、发嗅、神经衰弱、头痛、头昏、引起咽喉肿痛，心律不齐，经常有流黄浓涕、绿色鼻涕等。给鼻炎患者工作、生活带来极大的痛苦。

鼻炎时间长了，如治疗不及时，大部分可转化鼻咽癌。所以有慢性鼻炎的患者应提高警惕。现简单介绍一下第一期鼻咽癌的临床表现：

早上起床吐痰带有少量血丝;经常半边鼻孔通气不畅;当长期引起半边头痛和三叉神经痛;引起耳鸣或耳闭，听力减退;单侧视力受障碍或视力有所减退。有以上的症状时，已是第一期鼻咽癌的病变，应及时做切片或CT彻底检查，及早治疗。

上额窦炎并发症

鼻窦炎是种常发的疾病，虽然很多的人对这个病很熟悉，但这个病如果治疗的不好会造成很多的并发症。相信在生活中会有较多的朋友受到了鼻窦炎的伤害，此病在鼻部疾病中十分多见，而且带来了相当严重的危害性，该病的出现还会引发较多并发症的出现，大家需要将这些并发症了解清楚，来看看鼻窦炎疾病所引发的并发症会有哪些呢。

鼻窦炎的并发症：

①直接感染：鼻腔与口腔，咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通，鼻炎，鼻窦炎分泌物向下引流，直接刺激这些组织，引起各种病变。

②破坏骨壁感染：鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁，炎症常由此延至其他组织，因为鼻窦位置不同，故引起并发症亦相异，如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁，侵入前颅凹，穿透侧壁，发生眶内并发症，蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症，也可引起球后视神经炎，上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。

③经血行感染：鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网，并且与眶内，颅内有复杂的联系，所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素，先破坏血管内膜形成血栓，栓子随血行传至其他器官，引起并发症。

④经淋巴管感染：鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。

⑤经解剖通道：鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔，称筛孔，主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道，炎症可以从筛孔中传入颅内发病，此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内，颅内相通，炎症可沿血管通道引起并发症。

⑥鼻窦外伤：引起骨折，穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂，组织破坏，使感染易于侵入而发病。

综合了解到了上面的相关知识之后，大家认识到了关于鼻窦炎疾病所引发的并发症是什么了，该病对于我们的鼻腔健康带来了相当严重的危害，所以朋友们应当重视鼻窦炎的出现，日常生活中需要进行一些关于鼻窦炎疾病的预防工作。

为什么眼睛周围肿了还有鼻子下面 上额窦炎

上额窦和鼻腔相连，处于眼睛下和鼻子上的区域，若是鼻内上额窦感染菌类，出现炎症，在腔内出现肿胀现象，也会表现出眼睛周围和鼻子周围肿胀的现象。

预防：注意保持鼻腔卫生，养成定时清理鼻腔的习惯。

额窦炎产生的原因

对于额窦炎来说它首先是一种炎症，而这种炎症引起发病的原因多时由于患者长期感冒流鼻涕而没有得到根治，导致病菌发生感染蔓延到了鼻窦部分。对于此类患者首要任务是治疗感冒。

对于患有鼻炎或者曾经患有上额窦炎的患者，鼻部的通道受到阻碍，时间久了也会发展成为慢性的炎症，从而导致额窦炎。对于一些经常牙痛或者是患有牙龈出血，牙周炎等牙科疾病的患者长时间的不到治疗也会引起额窦炎。

对于额窦炎患者首要任务是检查引起发病的原因。额窦炎患者还要特别注意预防感冒，牙痛以及咽喉部的疾病。多喝水，少吃辛辣油腻的食物，及时补充膳食纤维以及维生素类的食物，注意鼻部卫生不要用手抠鼻子。

对于额窦炎患者一定要保护好自己的呼吸道，避免呼吸道类疾病诱发额窦炎。出门要戴口罩。加强体育锻炼，增强身体的抵抗力，有必要的话可以服用些球蛋白类药物来增加体抗力。