跖疣的诊断
跖疣的诊断
1.病因
多由HPV-1所致，与压迫、摩擦、外伤、多汗有关
2.好发部位
足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位，但以足部压力点，特别是跖骨的中部区域为多。
3.皮疹特点
细小发亮丘疹，绿豆大小，渐增大至黄豆大小或更大，表面粗糙，呈肉刺状，灰黄或污灰色，境界清楚，绕以增厚的角质环，若将表面角质层去除，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。
4.自觉症状
可自觉疼痛，也可无任何症状。
5.病程
病程慢性，可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退，多汗或跖骨异常者不易消退。
6.预后
有自限性，可自行消退。
7.病理改变
与寻常疣基本相同，但整个损害陷入真皮，角质层更厚，广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。
疣的诊断
根据各种疣的临床表现、好发部位、发展情况，结合病理检查，诊断不难。鉴别诊断：
1.寻常疣与疣状皮肤结核
后者为不规则的疣状斑块，四周有红晕。结核菌相关检查阳性有助于鉴别。
2.跖疣与鸡眼鉴别
鸡眼可见中央半透明、黄白色的核心，压痛明显，表面平滑。
3.扁平疣与汗管瘤鉴别
后者好发于眼睑附近，一般颜色与皮肤接近，组织学完全不同。
4.跖疣与点状掌跖角化病鉴别
后者早年发病，常有家族史，手掌、足跖均有损害，散在分布，以受压部位明显。
跖疣、鸡眼和胼胝三者区别
1. 跖疣初起为一细小发亮的丘疹，有的增大粗糙不平，呈圆形或近圆形，界限清楚，周围围绕稍高增厚的角质环，削去表面角质则见环与疣组织间界限更为明显，再削下去有黑点和或出血点，遇见出血点说明疣体组织块已经快到真皮位置，但是，还有把再下面的疣体组织烧灼掉。病理特点是空泡形成明显，镜下称为网状，少量炎性细胞浸润。跖疣可以在胼胝或鸡眼的基底上发生，或者跖疣和胼胝与鸡眼同时并存。
2.鸡眼，颜色淡或深黄色，光滑，稍微透明，界限明了，顶撞样痛明显。病理特征为角质层非常明显，v状。
3.胼胝是界限不清的淡黄色局限性角质肥厚，边缘薄，中间厚，有的近园，有的斑片状，有的索状，稍微透明，有的皲裂，疼痛和或触痛不明显。
三者鉴别诊断：胼胝角质增生面积较广，界限不清，无圆锥状角质增生嵌入深部和疼痛感，故胼胝一般无需处理。但是跖疣和鸡眼疼痛，需要鉴别，其发病原理不一样，如需要完全鉴别跖疣和鸡眼，可用手术刀削去损害表面部分，跖疣显示点状黑色斑点或者出血，而不损失真皮层，鸡眼不会出血。鸡眼表面平滑，连续的皮纹通过气表面。跖疣通常挤痛明显，鸡眼压痛明显，跖疣和鸡眼在病例上有非常明显区别。
跖疣的鉴别诊断方法
一、诊断
跖疣好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。偶尔也可发生于手掌，称掌疣。跖疣是通过皮疹来进行检查。足跟、跖骨头或跖间损害可互相融合为一角质片块皮疹特点：初为细小发亮丘疹，逐渐增至绿豆大小，略高出皮肤，表面角化粗糙，灰黄或荇灰色，周围境界清楚，绕以增厚的角质环。如用小刀将表面角质刮去，表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗，凝固后呈小黑点。有时皮损可互相融合为一角质斑块，又称为镶嵌疣。
二、鉴别诊断
跖疣需与鸡眼、胼胝相鉴别。
鸡眼诊断要点和诊断方法
诊断要点：
为境界清晰的淡黄色、深黄色圆形、椭圆形角度，绿豆至蚕豆大，平于皮面，或略高于皮面。若削去外层则可见到致密的核心向下楔人真皮，恰似倒置的圆锥。由于角化的尖端直接压迫到真皮乳头层丰富的末梢神经，当局部受外力压迫时可引起明显的疼痛，甚至呈切割样锐痛。
鸡眼诊断要点
损害多发生于趾背、跖侧;也少见发生在足部及指部关节隆凸部位。发生于两趾间的损害由于汗浸渍，表面变软呈白色，故又有软鸡眼之称。而发生在趾背、跖趾侧的损害表面角化明显的称硬鸡眼。在有骨刺的部位常出现顽固性鸡眼。预防在于纠正足畸形，鞋应合适、宽松，勿太紧。那么如何治疗和预防鸡眼呢?
鸡眼诊断：
根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断。鸡 眼 鸡 眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡 眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛。鸡 眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
常生长于足趾及足底前端。本病多因穿过紧的鞋子或足骨原来就有畸形，致使足部皮肤长期受刺激而引起。鸡 眼为圆椎形角质增生硬结，数目不定，根部深陷、皮肤增厚、顶端凸突，常因疼痛而影响行走。
鸡眼要和哪些疾病区分
本病应与下列疾病鉴别：
1、跖疣
其表面正常皮纹消失，角质增生呈刺状，可见黑点。多为灰褐色，不限于受压部位，两侧挤压痛明显。
2.胼胝
角质增生面积较大，色黄，触之坚硬，境界不清，疼痛不明显。
3.掌跖点状角化病
掌跖部多发性孤立的圆锥形角质栓，不嵌入皮内，不限于受压摩擦部位。
鉴别鸡眼和胼胝。
根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断。鸡眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛。鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
跖疣能自愈吗
一、跖疣能自愈吗?
跖疣是很难自愈的，一般需要到医院皮肤科给予检查，确诊后给予对症治疗。
跖疣是发生在足底部的寻常疣。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物，它是由于病毒感染引起的，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。
建议：一般如果长了足疣最好是就医进行针对性的治疗，如果想要让其自愈，足疣的自愈几率是很小的。
二、跖疣是怎么引起的?
引起原因：
因为人类乳头瘤病毒通过浸入患者皮肤的细小破损而感染并传染的。
足疣会在患者的足部慢慢的生长繁殖，产生毒素因此导致患者的皮损越来越多，再加上患者足部每天受力和鞋的摩擦，从而加重病情，使跖疣治疗起来的难度慢慢在加大。
小贴士：感觉到长了足疣的表现：自觉的发现足部疼痛，或者有异物感。不过一般情况下也是很难发现有什么不一样的症状的。跖疣常见得病发部位是主要好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。
鸡眼疾病的诊断方法有哪些
诊断
根据受压处有半透明环状角质斑伴压痛，即可诊断。
鉴别诊断
本病应与下列疾病鉴别：
1.跖疣
其表面正常皮纹消失，角质增生呈刺状，可见黑点，多为灰褐色，不限于受压部位，两侧挤压痛明显。
2.胼胝
角质增生面积较大，色黄，触之坚硬，境界不清，疼痛不明显。
3.掌跖点状角化病
掌跖部多发性孤立的圆锥形角质栓，不嵌入皮内，不限于受压摩擦部位。根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断，鸡眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛，鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
跖疣诊断鉴别
诊断
1、好发于足跟，跖骨头或跖间受压处;
2、皮损为圆形乳头状角质增生，周围绕以增厚的角质环，表面常有散在小黑点，削去表面角质层，可见疏松角质软芯;
3、局部有明显触压痛。
鉴别诊断
本病应与鸡眼，胼胝相鉴别。
鸡眼的诊断鉴别
本病根据损害特点及好发部位一般诊断不难。应鉴别如下。
1、跖疣：不限于足底受压部位，表面呈乳头状角质增生，皮纹中断常有黑色出血点，挤压痛明显。
2、胼胝：见于跖部压迫处，不整形角化斑片或条状，表面光滑，边缘不清，行走或摩擦不引起疼痛。
3、掌跖点状角化病：掌跖部多发性孤立和圆锥形角质物，不楔入皮内，不限于受摩擦部位。
鸡眼和跖疣有什么不同
鸡眼和跖疣有什么不同?虽然鸡眼和跖疣都是发病与足部的皮肤病但是还是有甚多人混淆了两种疾病。临床比较常见多发生于成人。有少数年轻医师常常区分不清，经常手术治疗跖疣。给患者带来不必要的痛苦。我感觉有必要从三个方面简述两者区别：
1、发病原因不同：跖疣为人类乳头瘤病毒感染跖部皮肤黏膜引起发病，属于病毒性皮肤病;鸡眼是由于长期机械刺激引起角质层增生引起发病，属于物理性皮肤病。
2、发病部位不同：跖疣只发生于足跖部;鸡眼多发生于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于吐背及足跟，偶见于手部。
3、皮损不同：跖疣为黄豆大小或更大圆形或椭圆形灰黄角化斑块，表面粗糙无纹，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，中央凹陷：鸡眼为豌豆粒大小淡黄色角质增生，呈圆形，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，稍透明，酷似鸡的眼睛。如果通过以上三个方面还区分不清，还有一个简便易行的方法：取一次性手术刀片，在皮损处常规消毒后，轻轻片去皮损角质层，如果发现出现黑色小点或者点状出血，一定为跖疣。如果只见到边界清楚稍透明的淡黄色角质增生，则为鸡眼。
跖疣与鸡眼的区别由于误把跖疣当鸡眼治疗，致使疣体扩散增多、增大。在此，特将跖疣与鸡眼区别总结如下，以供朋友们参考。
一、生长位置：鸡眼以受力点处为主，跖疣生长位置不固定，可以在任何位置上。
二、断面光泽度：用刀削去角质层(老皮)，可见鸡眼断面光滑;跖疣断面粗糙，有黑色出血点。
三、数量：鸡眼数量少，刺激(用刀刮、刺、挖、手抓、搔等)不增多;跖疣数量可能较多，刺激后会增多、增大。
四、传染性：鸡眼不传染，跖疣具有较强的传染性。
五、出血：用刀削去角质层(老皮)时，鸡眼不出血，跖疣特别容易出血。
六、原因：鸡眼由于挤压、摩擦等原因生成的;跖疣是人体免疫力低下或多汗或外伤等原因，致使感染人类乳头瘤病毒(hpv)生成的。
七、大小：鸡眼一般较小(如米粒、豆粒)，跖疣有可能很大(如刺激后增大至整个足根)。
八、疼痛感：压痛(用手按住患处向下压)、捏痛(拇、食指捏住患处两边挤压)鸡眼：压痛>捏痛 跖疣：捏痛>压痛。患者可以根据以上几点区别来自己识别，如仍无法识别，可到当地专业部门确诊，以免误治而产生不良后果。
鸡眼和跖疣有什么不同?经过了以上几点的介绍希望能够帮助大家更好的区分鸡眼和跖疣的不同，避免由于错误的治疗导致了病情的加重。
如何鉴别跖疣与鸡眼
跖疣和鸡眼都是发生于足部的皮肤病。临床比较常见多发生于成人。有少数年轻医师常常区分不清，经常手术治疗跖疣。给患者带来不必要的痛苦。我感觉有必要从三个方面简述两者区别：
1、发病原因不同：跖疣为人类乳头瘤病毒感染跖部皮肤黏膜引起发病，属于病毒性皮肤病;鸡眼是由于长期机械刺激引起角质层增生引起发病，属于物理性皮肤病。
2、发病部位不同：跖疣只发生于足跖部;鸡眼多发生于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于吐背及足跟，偶见于手部。
3、皮损不同：跖疣为黄豆大小或更大圆形或椭圆形灰黄角化斑块，表面粗糙无纹，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，中央凹陷：鸡眼为豌豆粒大小淡黄色角质增生，呈圆形，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，稍透明，酷似鸡的眼睛。如果通过以上三个方面还区分不清，还有一个简便易行的方法：取一次性手术刀片，在皮损处常规消毒后，轻轻片去皮损角质层，如果发现出现黑色小点或者点状出血，一定为跖疣。如果只见到边界清楚稍透明的淡黄色角质增生，则为鸡眼。
跖疣与鸡眼的区别
由于误把跖疣当鸡眼治疗，致使疣体扩散增多、增大。在此，特将跖疣与鸡眼区别总结如下，以供朋友们参考。
一、生长位置：鸡眼以受力点处为主，跖疣生长位置不固定，可以在任何位置上。
二、断面光泽度：用刀削去角质层(老皮)，可见鸡眼断面光滑;跖疣断面粗糙，有黑色出血点。
三、数量：鸡眼数量少，刺激(用刀刮、刺、挖、手抓、搔等)不增多;跖疣数量可能较多，刺激后会增多、增大。
四、传染性：鸡眼不传染，跖疣具有较强的传染性。
五、出血：用刀削去角质层(老皮)时，鸡眼不出血，跖疣特别容易出血。
六、原因：鸡眼由于挤压、摩擦等原因生成的;跖疣是人体免疫力低下或多汗或外伤等原因，致使感染人类乳头瘤病毒(HPV)生成的。
七、大小：鸡眼一般较小(如米粒、豆粒)，跖疣有可能很大(如刺激后增大至整个足根)。
八、疼痛感：压痛(用手按住患处向下压)、捏痛(拇、食指捏住患处两边挤压)