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肝脏炎性肉芽肿是什么疾病

肝脏炎性肉芽肿是什么疾病

肉芽肿可分为感染性及非感染性两类。非感染性主要是异物残留所致;感染性肉芽肿又分为:化脓性细菌、结核菌、梅毒性、真菌性、寄生虫性肉芽肿,非特异性炎症性肉芽肿。本例病理示大量纤维母细胞增生形成结缔组织,慢性炎性细胞浸润。

临床特点是术前无感染病史,临床上又无炎症表现,也无病灶周围组织器官感染迹象,起病及临床表现均与肿瘤相似,故常误诊为肿瘤。非特异性炎症性肉芽肿的成因是由于机体抵抗力强,致病菌毒力较弱,局部感染程度较轻,脓液较少,甚至完全无脓液而逐渐形成炎性肉芽组织。

只要我们注重这些疾病的认识和了解,才可以有效的避免更多不利的影响发生,所以不管是在生活当中,都应该关注这些常识,这也是为了更好的避免一些不利的影响,保证自己的肝脏健康,而如果确实出现这些肝脏疾病,要听从医生的治疗建议。

结节的检查有哪些

1、特征性病理改变:边界清楚的、细胞间连接紧密地、无干酪样坏死的、上皮细胞性肉芽肿。典型的表现:

1) 中央部分是多核巨细胞、类上皮细胞和少数淋巴细胞(多为CD4+),类上皮细胞可融合成朗格汉斯巨细胞;巨细胞浆中易找见星状小体或苏曼氏小体。

2) 周围为淋巴细胞浸润(多为CD8+);无干酪样坏死。

3) 结节外围有淋巴细胞环及纤维组织,逐渐形成纤维组织包绕的完整结节。

4) 结节特点:与肺组织分界清楚、单个孤立于肺间隔内,或三五个、十几个成群分布于血管旁、支气管旁,互不融合。

5) 病理经过:或者自行消散、或者导致纤维化。

2、不典型的上皮样肉芽肿:

如,结节内出现纤维素性坏死、边界不甚清楚、肉芽肿主要位于气腔内等。

3、电镜观察

1) 类上皮细胞内线粒体及内质网均丰富。多见张力原纤维,并有许多溶酶体颗粒。细胞表面有较多的杵状突起,连接清晰。

2) 巨细胞由多个单核细胞融合而成,细胞间有残留的膜样结构。胞浆内有线粒体及由退变的细胞器转变而来的多量呈高电子密度颗粒状物质(苏曼氏小体)。

3) 无论是巨噬细胞、上皮样细胞及巨细胞,其胞浆内均含有丰富的溶菌酶,说明这三种细胞间具有非常密切的关系,但以上皮样细胞反应最强。

4、病理表现的鉴别诊断:类上皮肉芽肿还可见于:

1) 感染性肉芽肿:不伴有干酪性坏死的结核性和非结核性分支杆菌性肉芽肿、真菌性肉芽肿、组织胞浆菌、球孢子菌病、第三期梅毒、寄生虫感染等。

2) 血管炎性肉芽肿:韦格内肉芽肿、坏死性血管炎等。

3) 肿瘤性肉芽肿:何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤分别有13.8%和7.3%的病例表现为上皮细胞性肉芽肿;3-7%的肿瘤病人在原发灶中可见肉芽肿病变,如精原细胞瘤等。

4) 异物性肉芽肿、铍肺、铝、锆、慢性炎症反应性肉芽肿。

5) 无菌性炎症反应:创伤后的组织反应、炎症反应后的慢性机化性炎症、外源性过敏性肺泡炎(EAA)、隐源性机化性肺炎(COP)、寻常型间质性肺炎(UIP)、淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)、药物所致的炎症反应等。

过敏性肉芽性前列腺炎的鉴别诊断

过敏性肉芽性前列腺炎是一种全身性过敏反应疾病,临床上少见。由于过敏性肉芽性前列腺炎是一种全身性疾病,需要早期诊断并进行大剂量的激素治疗,所以必须与其他伴有嗜酸性粒细胞的肉芽肿性前列腺炎相鉴别。

多数过敏性肉芽性前列腺炎患者在诊断为本病时都同时伴有哮喘或其他的过敏反应性疾病,且大部分患者末梢血中嗜酸性粒细胞的比例增高。一些患者哮喘症状的轻重与尿道梗阻症状严重程度呈同步波动,患者还可同时伴有其他器官的系统性肉芽肿。

组织学上,过敏性肉芽肿性前列腺炎患者的前列腺组织中,有多发的、体积较小、椭圆形、中心呈渐进性坏死的肉芽肿,周围有大量的嗜酸性粒细胞浸润。在一般情况下,过敏性肉芽肿性前列腺炎与手术后的前列腺肉芽肿相比,大小较为一致,形状比较规则,嗜酸性粒细胞也更多。但个别情况下,这些特征并不明显。这时患者过往有无经尿道前列腺电切手术史和肉芽肿周围局限性的嗜酸性粒细胞,对于诊断术后前列腺肉芽肿更为重要。此外还应该鉴别伴有较多嗜酸性粒细胞的非特异性肉芽肿性前列腺炎。

什么是肉芽肿性乳腺炎

肉芽肿性乳腺炎是一种少见的局限于乳腺小叶的良性肉芽肿性病变,又称肉芽肿性小叶性腺炎、哺乳后瘤样肉芽肿性乳腺炎,乳腺瘤样肉芽肿等。

现在我国大部分学者认为,肉芽肿性乳腺炎是一种独立性疾病,但有时与浆细胞性乳腺炎存在重叠,临床上两种有很多相同之处,病理上两者均可有非干酪样坏死性肉芽肿形成,但肉芽肿性乳腺炎炎症的位置主要存在小叶旁,而不是导管周围。

好发生于已婚、有哺乳史妇女,多数于回奶后1-3年发病,大部分病人急性起病,两周内迅速增大,之后稳定或缓慢增大,再之后化脓或者皮肤破溃,经久不愈。

肝脏炎性肉芽肿的鉴别诊断

颅内炎性肉芽肿要与脑结核、脑囊虫、脑肿瘤等疾病鉴别.

(1)脑结核:结核瘤往往与脑膜炎并存,行脑脊液检查、结核菌素试验和摄X线胸片可有助于诊断,典型的结核瘤CT增强后中心密度常似脑组织密度,环内容物可以强化或钙化。

(2)脑囊虫:常为多发,行血液或脑脊液囊虫、免疫试验检查可助诊断,CT表现周围水肿相对较轻。

(3)转移瘤:常有原发灶,CT表现以小病灶大水肿为特征。

(4)胶质瘤:CT示多发生在髓质区,且周围水肿明显,占位明显,脑组织、脑室及脑池等受压变形。

(5)脑脓肿:CT的典型表现示平扫呈一大片状不规则低密度影,边缘不清,低密度影内隐约见密度稍高的环形或结节状影,增强时病变影内密度稍高影呈环形或结节状强化。但当CT扫描不易鉴别时应行MRI检查明确诊断。

眼睛里面长了个疙瘩怎么回事 霰粒肿

霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称为睑板腺囊肿,属于常见病,会反复发作。在眼睑上可以摸到坚硬的肿块,疼痛感不明显。早期的小粒霰粒肿可以进行热敷或者理疗按摩消散吸收,无需特别治疗,大粒霰粒肿需要进行手术去除,而且一定要将囊壁清除干净,防止复发。

炎性肉芽肿病变怎样治疗

建议:您好!癌细胞是比较顽固容易复发或者转移,手术只能切除看得见的病灶,转移隐藏的癌细胞没有彻底清除很容易复发。对于您癌细胞复发化疗是比较好的治疗方案,化疗采用化学药物治疗抑制分化增殖或杀灭肿瘤细胞,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。化疗会出现一些副作用的痛苦,建议在化疗前后服用硒维康口嚼片能减轻化疗副作用痛苦,抑制癌细胞增殖提高化疗疗效的作用。

肉芽肿性乳腺炎的病因

肉芽肿性乳腺炎是一类以肉芽肿为主要病理特征乳腺慢性炎症,包括多个临床病种,其中一种较为为多见,病因不明,肉芽肿性炎症以乳腺小叶为中心,故叫肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM),1972年Kessler首先报道,病名得到多数学者的认可。以前有人叫特发性肉芽肿性乳腺炎,乳腺肉芽肿或肉芽肿性小叶炎,是指乳腺的非干酪样坏死局限于小叶的肉芽肿病变,查不到病原体,可能是自身免疫性疾病,象肉芽肿性甲状腺炎、肉芽肿性睾丸炎一样,易与结核性乳腺炎混淆,以前发病率不高,所以,临床和病理医生都对其观察研究不多。

1、自身免疫性疾病:由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染,与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症,毁坏导管上皮,腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应,并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。

2、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向外逸于小叶间质内,引起局部的炎症反应及超敏反应,导致肉芽组织的形成。

3、病变中可见微脓肿,上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成,认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症,因炎性损伤导致导管上皮破坏,管腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿性炎症。

冬凌草的营养价值 醇制剂

冬凌草能抑制炎性肉芽肿的形成。醇制剂对金黄色葡萄球菌及甲型链球菌有明显抗菌作用。若去除挥发油则抗菌作用明显降低。

肉芽肿性乳腺炎鉴别诊断

1、乳腺导管扩张症: ①好发于绝经期前后,多数患者有授乳困难史;②肿块位于乳晕周围,乳头溢液多见,为浆液性或脓性;③病变主要累及乳头、乳晕的大导管,不以小叶为中心;④早期仅见导管扩张,晚期导管周围可出现脂肪坏死周围炎性肉芽肿,以浆细胞浸润为主;⑤乳腺导管造影显示大导管扩张。

2、乳腺感染性肉芽肿:如结核性乳腺炎,①多见于中青年,有结核病史;②乳腺组织中有典型结核结节,有干酪样坏死;③结节不以小叶为中心;④抗酸染色查见结核杆菌。

3、肉芽肿性血管脂膜炎:①多数为绝经期后女性;②局限性乳腺肿块,有触痛,表面皮肤发硬呈红斑状;③病变位于乳房皮下脂肪组织内,乳腺实质一般不受累;④非坏死性肉芽肿和小血管炎为特点,一般不累及小叶及导管。

4、乳腺脂肪坏死:①多见于40岁以上女性,特别是体型肥胖者;②为外伤引起的无菌性炎症;③脂肪细胞变性坏死、崩解形成大小不一的空泡,周围围绕泡沫细胞、纤维母细胞、炎细胞、多核巨细胞等;④典型的非坏死性肉芽肿和血管炎少见。

5、结节病:①界限清楚的上皮样细胞结节,且血管壁内有淋巴细胞浸润;②无干酪样坏死,不见中性粒细胞浸润;③镜下缺乏血管炎和脂肪坏死;④肺及纵隔常见受累。

6、Wenger肉芽肿和巨细胞动脉炎:①主要累及中、小动脉;②常见血管坏死和血栓形成;③病变不以小叶为中心。

为什么会得光泽苔癣

(一)发病原因

病因尚未明确。以往认为与结核有关。有学者根据某些光泽苔藓与扁平苔藓同时存在,部分扁平苔藓的散在性小丘疹与光泽苔藓的丘疹不易区分,认为光泽苔藓是扁平苔藓的一个变异。但根据两者的临床和皮肤免疫病理不同及组织学有各自的特点,它们仍应为独立的疾病。另有人认为本病是一种由变应原或感染引起的反应,也有人认为是独立的炎性肉芽肿,但均未确证。

(二)发病机制

发病机制不清楚,有人认为本病是一种由变应原或感染引起的反应,也有人认为是独立的炎性肉芽肿。

干酪性鼻炎诊断鉴别

根据单侧进行性鼻塞伴有恶臭脓涕病史,鼻腔检查发现大量豆渣样物,即可诊断,必要时行影像学检查。

本病应与恶性肉芽肿、恶性肿瘤及特异性肉芽肿相鉴别。

恶性肉芽肿:多始于鼻部,之后渐延及面部中线,是一种以进行性坏死性溃疡为临床特征的少见肉芽肿,病理检查多为慢性非特异性肉芽组织和坏死,其中有多种成分的炎症细胞浸润。根据临床和病理特点推测本病为肿瘤。

为什么会得组织细胞增值症

网状组织细胞的增生(40%):

脊椎骨嗜酸性肉芽肿主要病变为广泛性的网状组织细胞的增生,伴多少不等的嗜酸性粒细胞,还可有各种炎性细胞,及多核巨细胞,有些组织细胞可转变为泡沫细胞及含铁血黄素或细胞残余的吞噬细胞,小血管可有纤维素样坏死,晚期可纤维化,组织细胞核大,呈卵圆形,齿轮形或肾形,常聚集成堆或呈条状。

组织细胞增生(30%):

黄色瘤病的主要病变为组织细胞增生,可见网织细胞,泡沫细胞及Touton型巨细胞,泡沫细胞也称黄色细胞,有针状胆固醇结晶,嗜酸性粒细胞不明显,有的部位有肉芽组织,分化差,可有少数核分裂,组织细胞以后被成纤维细胞代替,形成结缔组织,有的介于泡沫细胞之间,代替肉芽组织。

在同一患者,同一处病变在不同时期,病理可以不同,如开始时为以嗜酸性粒细胞为主的组织细胞肉芽肿,但几年后可转变为以泡沫细胞为主的含脂质肉芽肿,因此不能单纯根据泡沫细胞之有无来确诊黄色瘤病,即使在婴儿网织细胞增殖症,偶而也能见到泡沫细胞,只是因为病变发展较快来不及形成,所以显得稀少。

组织细胞增殖(20%):

肺内开始为间质性肉芽肿,随后组织细胞侵入小动脉和细支气管远端,发生阻塞性肺气肿,形成囊肿和大泡以致破裂,肺间质性肉芽肿内有许多嗜酸性粒细胞,中性粒细胞及淋巴细胞浸润。

肝脏炎性假瘤的发病原因有哪些

至今肝脏炎性假瘤确切的病因仍不清楚,可能与创伤、感染及免疫变态反应等因素有关。

1、感染学说

临床上IPT可有发热、白细胞升高、血沉加快、血浆C反应蛋白增加等炎性反应的表现。有报道复发性胆管炎伴有IPT,可推测胆管上行性感染所致的化脓性炎症过程与上述表现有关。Horiuchi收集文献20例肝脏IPT中,有7例伴发闭塞性静脉炎,即炎性假瘤的门静脉属支发生由多量组织细胞形成的肉芽肿性静脉炎,致管壁增厚,管腔狭窄,从而认为微生物可源自食物或炎性病灶,经血流到达门静脉,其后在肝实质内逐渐发展成上述闭塞性静脉炎及肉芽肿性炎症。此外,不少学者认为肉芽肿型肝脓肿的坏死组织周围有组织细胞、巨细胞及胶原纤维化,酷似炎性假瘤,应属炎性假瘤的范围。

2、免疫反应学说

IPT组织学上有大量浆细胞出现,从而考虑可能是一种内源性或外源性因素所致的免疫病理反应。许多学者认为上述的闭塞性静脉炎变化与Riedel甲状腺炎、特发性腹膜后纤维化和纵隔纤维化等的血管改变的性质相同,是一种自身免疫性疾病。国内的病例中,也均有多例闭塞性静脉炎发生,这些血管变化可能与免疫或感染有关,或两者兼有。

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