小儿呕吐要和哪些疾病区分

小儿呕吐要和哪些疾病区分

首先鉴别是溢乳还是呕吐，是喂养不当还是疾病因素引起。其次鉴别是胃肠道疾病还是全身性疾病因素引起，是由内科疾病还是内外科疾病引起，以进一步检查，早期明确诊断，及时予以处理。

顽固性呕吐鉴别：

1、急性胃肠炎：小儿多见类型为急性单纯性胃炎，可因饮食不当或服用药物所致，表现为上腹部不适，疼痛，恶心，呕吐，食欲减退，一般不严重，临床上常见由于进食被细菌污染的食物所引起急性胃肠炎，症状轻重不一，进食后数小时或24h内发病，恶心，呕吐，腹痛较剧烈，常伴水样腹泻，重者伴发热，失水，酸中毒甚至休克，一般病程较短，经治疗1～2天病情即好转。

2、病毒性肝炎：起病早期常出现呕吐，黄疸出现后呕吐渐减轻。

3、胆道蛔虫：本病为阵发性右上腹剧烈绞痛，伴频繁呕吐，常吐蛔虫或胆汁。

4、急性阑尾炎：其主要症状是腹痛，可伴恶心，呕吐或腹泻，呕吐多在腹痛开始后数小时发生，一般不重。

5、先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia)：共分5型，其中第Ⅲ型(食管上端为盲管伴食管下端气管瘘)最为常见，约占总数的85%～95%，孕妇常有羊水过多史，最早的症状是唾液增加，生后不久即见唾液从口腔和鼻孔不断涌出，生后第1次喂水或乳即发生呕吐，呛咳，青紫，呼吸困难甚至窒息，吸引口鼻分泌物后，症状可缓解，易合并吸入性肺炎和肺不张，由口腔插入8号尿管至8～12cm时，受阻折回，摄X线造影即可确诊。

6、先天性肥厚性幽门狭窄(hypertrophic pyloric stenosis)：大多由于幽门环肌神经组织发育异常或变性，致幽门环肌肥厚，造成幽门狭窄，发生率约1∶300～1∶2000，多见于男性第一胎，呕吐为本病主要表现，多于生后2～3周左右开始出现，呈持续性，进行性加重，呕吐为喷射性，量多，呕吐物含乳凝块及胃液，但不含胆汁，腹部检查见上腹部膨隆，可见逆蠕动波，于进食或扪压腹部后明显，常有消瘦，粪便量少，呕吐严重时可合并脱水，低氯，低钾，碱中毒或酸中毒，部分可伴有黄疸，90%以上的病例，在右上腹肋缘下，腹直肌外缘处的深部能触及橄榄大小坚硬的肿物，是本病的重要体征，钡餐造影示胃扩张，蠕动强烈，胃排空延迟，幽门管呈线样狭窄。

小儿发烧呕吐家庭护理的方法

家庭处理措施

1、如果是溢奶引起的呕吐，每次喂完奶均应把小儿轻轻地竖直抱起，头部搭在大人的肩头上，然后轻轻拍打小儿背部，

促使吞入胃里的空气排出，避免吐奶发生。

2、如果小儿在出生后2-3周时出现喷射状呕吐，同时体重不增加，尽快带去看医生，确定是否存在胃幽门先天性狭窄，确诊后及时采取有效治疗措施，以免肠道无法正常吸收营养，影响小儿的体重增长，甚至出现脱水现象。

3、如果小儿在呕吐时哭闹特别明显，要注意观察有无异常大便排出，如果酱样便;是否好几次发生像肠痉挛样的腹痛。出现以上表现有可能是发生了肠套叠，抓紧时间带小儿到医院确诊，针对病情采取灌肠等措施，使套入的小肠恢复正常，必要时需要手术治疗。

4、如果小儿的脐周或大腿根出现无痛性肿物，并在咳嗽、哭闹时增大，有可能是疝气。可以并拢食指和中指，轻轻试着能否将肿物推回腹腔，并观察是否继续增大。如果不能推回腹腔内，一直还在增大，并出现剧烈腹痛和呕吐，表明疝气已经嵌顿，需要马上去医院进行手术，特别是半岁以内的小儿。

5、如果小儿除了呕吐外还不停地啼哭，并总用手拉扯或揉搓耳朵，同时伴39℃高烧，耳道里有脓性分泌物，可能是患了中耳炎。不可给小儿随意掏耳朵，赶快请医生进行抗炎治疗。

6、如果是胃肠炎或上呼吸道感染引起的呕吐，都会同时伴有其他相应的症状。前者出现腹泻、腹痛、食欲不振等，后者出现流涕、喷嚏、全身酸痛等。及早在医生指导下采取针对性抗感染治疗。

7、如果小儿反复呕吐或是上吐下泻，或伴有38℃以上高烧，父母要尽快带小儿去就医，以免耽搁病情，尤其是身体出现脱水时。

家庭护理方法

1、小儿呕吐时，将其放在床上并安静躺卧，同时在床边放一个盆盂，以防小儿再发生呕吐时使用。并且，用凉开水给小儿漱口，除去口腔中的异味。

2、对于胃幽门狭窄的患儿，哺乳时不要一次喂得过多，但注意小儿有足量的水分摄取，以免发生脱水，可以采取少食多餐的方法，如用小勺或小杯子给小儿少量多次地喂奶或喂水。

3、小儿呕吐时不要急于进食，否则只会加重呕吐。每隔10-15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水，注意观察小儿手上的皮肤是否干涩，以防身体发生脱水。

4、呕吐剧烈时应该抱起小儿，或让宝宝坐起身来，这样不仅会使小儿感到舒服一些，更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管，堵塞呼吸道。

5、小儿呕吐时，常常将衣物和被单弄脏，要注意经常更换，如果留有异味，更容易诱发小儿呕吐。

小孩发烧呕吐怎么护理

1、小儿呕吐时，将其放在床上并安静躺卧，同时在床边放一个盆盂，以防小儿再发生呕吐时使用。并且用凉开水给小儿漱口，除去口腔中的异味。

2、对于胃幽门狭窄的患儿，哺乳时不要一次喂得过多，但注意小儿有足量的水分摄取，以免发生脱水，可以采取少食多餐的方法，如用小勺或小杯子给小儿少量多次地喂奶或喂水。

3、小儿呕吐时不要急于进食，否则只会加重呕吐。每隔10—15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水，注意观察小儿手上的皮肤是否干涩，以防身体发生脱水。

4、呕吐剧烈时应该抱起小儿，或让宝宝坐起身来，这样不仅会使小儿感到舒服一些，更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管，堵塞呼吸道。

莫为新生儿呕吐盲目担心

呕吐是小儿常见症状之一。但新生儿呕吐与其他各年龄组小儿呕吐原因不尽相同。新生儿呕吐，不管是功能性的还是病理性的，都与新生儿的生理特点密切相关，比如食道松弛、蠕动功能较差、胃呈水平状、容量较小、胃上端和食道连接处(贲门)较松弛，胃下端和十二指肠连接处(幽门)相对较紧，使食道和胃形似一个长颈的敞口瓶，胃中的东西很容易通过食道倒流出来。

引起新生儿呕吐的原因最常见的是喂养不当，比如吃奶过急、吃奶过多、人工喂养儿橡皮奶头上洞眼太大或过小、使吃奶时大量空气吞入胃中等。另外，服用某些药物对胃黏膜刺激、对环境的不适应造成的胃肠道功能紊乱，尤其需要警惕得是各种消化道畸形如先天性食道闭锁，幽门肥大性狭窄，先天性巨结肠，或任何肠段产生的闭锁或狭窄等都能引起新生儿呕吐。

一旦发现新生儿呕吐，首先应仔细观察呕吐物的性质，只要吐出来的东西无血丝、不是草绿色或粪质样物等，孩子无发烧、反应灵活，肤色红润，大便正常，吐后，仍想吃东西……那就问题不大了。一般为了减少呕吐发生，在奶后要将小儿竖着抱起来，伏在妈妈肩上轻拍小儿背部让其嗳出吞入的空气，再轻轻放平向右侧卧即可。

宝宝发烧呕吐腹泻 如何调理才有效

1、 小孩在成长的过程中如果出现了某一方面疾病，应该及早治疗，如果出现了呕吐腹泻和发高烧的症状，治疗的方法是非常多的，可以选择使用口服抗生素药品或者是止血药品的方法进行治疗，严重的患者通过输液治疗疾病。

2、 小儿呕吐腹泻的症状，也可能是由于肠道感染导致的这一现象，可以选择使用妈咪爱之类的药品进行治疗，也可以选择使用抗生素药品或者是抗病毒药品的方法进行输液治疗，效果都是比较好的。

3、 小儿呕吐腹泻和发高烧是非常严重的一种现象，也可能是由于急性胃肠感冒或者胃肠炎等疾病导致这一现象，小孩子如果出现了肠套叠等疾病，都可能会引起发高烧和腹泻的产生，通常应该及时到院检查。

小儿呕吐推拿图解 小儿呕吐病因症状

病因：火热邪气入里犯胃IE，逼迫胃气上逆而致呕吐。

症状：食入即吐，吐物酸臭，身热口渴，烦躁不安，大便臭秽或秘结，小便黄赤，唇红舌干，苔黄腻，指纹色紫。

小儿推拿治呕吐

1、运内八卦

内八卦在手掌内侧,为小儿推拿的常用穴位之一,具有开胸化痰,利气利膈,消食除胀的功能,对于治疗小儿胃气上逆、呕吐等有很好理气止呕的作用。用左手托起小儿四指,使其掌心朝上,用右手的拇指外侧缘在内八卦穴上运揉50次。

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2、推板门

板门穴位于小儿拇指掌侧,大拇指的大鱼际处,按摩此处具有升降之功,能够宽胸利膈、消食化痰,可用于治疗各种原因引起的小儿呕吐泄泻。将小儿的手掌握住,掌心向上,使大鱼际处暴露,按摩时用右手拇指端桡侧从腕横纹处推向拇指指根处100次。

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3、揉中院

中脘穴位于肚脐直上约4寸处,为人体任脉上的重要穴位,主要可治疗消化系统方面的疾病,小儿呕吐可通过揉中脘穴来健脾和胃,和中止呕。将小儿平躺在舒适的床上,用手掌根部着力,在小儿的腹部中脘穴处做环形揉动50次。

4、摩腹

摩腹即按摩小儿的腹部,通过对小儿腹部的按摩刺激能够更好地健脾和胃,理气止呕。在按摩时用手指的掌面在小儿的腹部做顺时针方向的环形抚摸约5分钟。

小儿呕吐是常见的症状

小儿呕吐是目前比较常见的一种症状表现，该症状吃的发生，让很多初做父母的朋友非常的不知所措，不知道该怎么应对，其实，诱发小儿呕吐的方法的有很多的，家长朋友要重视，一定要积极的进行治疗。同时要做好日常的护理工作，下面就给大家介绍介绍护理方面的问题。

小儿呕吐是常见的症状，饮食不节，喂养不当等都会导致这种症状的发生，所以家长们要引起高度的重视，接下来我们一起看看小儿呕吐有哪些护理方法吧。

小儿呕吐的护理方法

小儿呕吐是小儿常见的症状，见于不同年龄的多种疾病。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出，严重呕吐甚至使病儿呈呼吸暂停的窒息状态。

在护理方面，应该注意：

饮食宜定时定量，不宜太饱，食物宜新鲜、卫生。不要过食辛辣、熏烤和肥腻的食物。

呕吐时要让患儿侧卧，以防呕吐时食物呛入气管。

给小儿服药时药液不要太热，服药宜缓，可采用少量多次服法，必要时可服一口，停一息，然后再服。

哺乳不宜过急，以防吞进空气。哺乳后可抱正身体轻拍背部，使吸入的空气得以排出。

呕吐较轻者，可以进食易消化的流质食物，宜少量多次进食。呕吐较重者，暂时应该禁食。

在中成药服用上，可以对症选药：

小儿受寒邪而呕吐，宜用藿香正气胶囊。

小儿出生后因肚腹胀满而呕吐频繁，可用一捻金。

小儿因脾胃虚弱而呕吐，宜用附子理中丸。

通过上文的介绍 ，大家对小儿呕吐的护理方法都了解了吧，如果您的孩子出现了呕吐的状况，不妨试试上述护理方法。

婴儿突然呕吐该怎么办呢

如果宝宝吃多了，会导致突然的呕吐。这时家长不要慌张，可以给宝宝先喝一些温开水，让宝宝涮涮嘴。喝一些水能暂时压制不让宝宝呕吐。

然后家长顺着宝宝的脖子从上到下，直到胃部，用手掌轻轻的捋一捋，能暂时缓解宝宝呕吐症状。

如果宝宝是着凉导致的呕吐，要及时的给宝宝腹部采取保暖措施，比如用暖水袋热敷，然后给宝宝喝些暖胃的生姜水。

宝宝呕吐时，不要给宝宝吃太多食物了，可以先暂时给宝宝喝小米粥，以免宝宝吃多了再吐。

如果宝宝呕吐比较厉害，就要给宝宝适当吃些止吐药了，尽量去儿科看大夫后再开药吃。

新生儿比儿童更容易发生呕吐，引起新生儿呕吐的常见原因和临床表现与其他年龄组小儿有所不同，主要与新生儿的特点有关：

①新生儿食管较松弛，胃容量小，呈 水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差，肠道蠕动的神经调节功能较差，腹腔压力较高等，均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因;

小儿呕吐的疾病预防

1.新生儿、婴儿哺乳不宜过急，哺乳后竖抱小儿身体，让其趴在母亲的肩上，轻拍背部至打嗝。

2.注意饮食宜定时定量，避免暴饮暴食，不要过食煎炸肥腻食品及冷饮。

3.注意饮食卫生，不吃脏的、腐败的食物。

4.加强体育锻炼，增强身体抵抗力，防止病毒及细菌的感染。

小儿呕吐家长一定要引起重视，以上就全面介绍了治疗方法，疾病的预防，家长平时要加强对孩子的护理，以及营养补充，当发现自己孩子出现呕吐后，要第一时间带孩子到医院全面的检查，检查看看是什么原因造成的呕吐，然后对症治疗，才能全面的康复。

伤食呕吐小儿推拿 小儿伤食呕吐病因

小儿脾胃薄弱，凡饥饱节，伤乳伤食，或恣食生冷，或六淫之邪侵扰，以致乳食停滞不化，胃气受伤，失于和降，胃气上逆，而成呕吐。

伤食呕吐小儿推拿 小儿呕吐护理指导

1.小儿呕吐后，家长不要急于给孩子进食，以减少对肠胃的刺激。

2.呕吐较轻者，可进食易消化的流质食物，少量多次；呕吐严重者，则需暂时禁食。

3.家长可以给小儿喂食一些果汁，如苹果汁，橙汁等，对电解质紊乱有一定的预防作用。

4.小儿呕吐有所缓解时，可以委阳一些清淡少油，稀软易消化的食物，如米粥，面汤，面片，软饭等。

5.小儿呕吐严重的时候，家长要密切关注，防治呕吐物呛入气管，发生窒息，尤其是婴儿；在孩子呕吐时最好把孩子抱起来或让孩子坐起来，头向前倾，使呕吐物尽快吐出来而不会呛入气管；同时呕吐严重的孩子应及时就医。