肺癌的七大危险因素
肺癌的七大危险因素
吸烟
吸烟的定义是每天吸1支以上,连续吸超过6个月。研究中发现,每天吸烟2盒以上的男性,肺癌的风险是正常人的20.4倍。吸烟量越大、吸烟时间越长,风险也越大。被动吸烟者的风险与被动吸烟年限相关。
新鲜蔬菜摄入少
生活中,摄入较多蔬菜、适量新鲜水果,对男性肺癌有保护作用;摄入量越大,保护作用越明显。摄入较多蔬菜对女性作用虽不如男性明显,但也有保护趋势。此外,酸味(醋类)食品、辛辣食品、葱蒜类食物对肺癌有保护作用,而油炸食品、腌晒食品则会提高发病风险。
呼吸系统疾病史
既往肺疾病史(哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺炎和结核)是肺癌的危险因素,其中肺结核的关系最密切。
体质指数低
体质指数(bmi=体重/身高2)较低(小于20),肺癌风险增加。
心理因素
心理适应能力差、精神长期压抑、a型性格(指动作快、性急、进取心强、易激动)显著等,都会提高肺癌的发病危险。
厨房油烟
女性肺癌与厨房油烟关系较密切。
大气污染
住宅周围500米内有污染源(冶炼、化工、焦化)的,肺癌发病危险会提高。职业接触粉尘、石棉尘也会显著提高肺癌的发病危险。此外,室内污染对肺癌的影响也不容忽视。
除了以上这些因素,经常参加体育锻炼对肺癌有保护作用;女性月经初潮早、月经周期短则会构成肺癌的危险因素。
肺癌病因及发病机制
一、吸烟 几乎所有肺癌患者的发病与吸烟有关。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-13倍。吸烟量越多,吸烟年限越长,开始吸烟年龄越早,肺癌死亡率越高。戒烟持续15年才与不吸烟者相近。吸纸烟者比吸雪茄,烟斗者患病率高。纸烟中含有各种致癌物质,如苯并芘,为致癌的主要物质。被动吸烟也容易引起肺癌。女性中丈夫吸烟者肺癌危险性增加50%。上海市区的一项调查表明,本人不吸烟而与吸烟的丈夫生活在一起的妇女,肺癌危险性平均升高19%,长期与重度吸烟的丈夫生活者,危险性可升高30%。
二、职业致癌因子 已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉,无机砷化合物、二氯甲醚、铬及其他化合物,镍冶炼,氡及氡子体,芥子体,氯乙烯,煤烟、焦油和石油中的多环芳烃,烟草的加热产物等。在石棉厂工作的吸烟工人肺癌死亡率为一般吸烟者的8倍,是不吸烟也不接触石棉者的92倍。可见石棉有致癌的作用,还说明吸烟与石棉有致癌的协同作用。
三、空气污染 包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物。有资料表明,室内用煤,接触煤烟或其不完全燃烧物为致癌的危险因素,特别是对女性腺癌。烹调时加热所释放出的油烟雾也是致癌因素,不可忽视。有报道,烹调时处于烟雾弥漫的室内的女性患肺癌的危险度比处于无或少烟雾室内的女性越高60%,且接触烹饪油烟的次数越多、年限越长,患肺癌的危险性越大。城市中汽车废气、工业废气,公路沥青都有致癌物质存在。其中主要是苯并芘。
四、电离辐射 大剂量电离辐射可引起肺癌。辐射的不同射线产生的效应也不同。一般人群中电离辐射来源约49.6%来自自然界,44.6%为医疗照射,来自X线诊断的电离辐射可占36.7%。
五、饮食与营养 大量研究显示维生素A、B、C、E及β胡萝卜素能够抑制化学致癌物诱发的肿瘤。一些调查报告认为摄取食物中维生素A含量少或血清维生素A含量低时,患肺癌危险性增高,由于科学的发展蔬菜水果的生长期缩短导致饮食的营养素含量下降,所以饮食与营养也是肺癌发病率上升的原因之一。
六、肺部既往疾病史 大量流行病学调查表明,在对吸烟等混杂因素进行调整后,肺部疾病史(如肺结核、慢性支气管炎等)尤其是结核瘢痕者,男性患肺癌的危险是正常人群的5倍,女性患肺癌的危险是常人群的10倍。
七、遗传因素 一个人患肺癌不仅与环境因素有关,而且遗传因素也起着重要作用。中青年人罹患肺癌的主要危险因素是遗传和吸烟。日本学者进一步就不同组织类型的发病情况进行遗传流行病学研究,发现35..8%的肺鳞癌患者有肺癌家族史,与其他人群相比有显著差别;58.3%的肺泡细胞癌的女性患者有肺癌家族史,并且她们中3/4的人双亲患有肺癌。遗传因素是女性肺癌的重要危险因素,不仅支持了肺癌的家族史增加个体患肺癌的危险性,而且也说明了女性对肺癌的遗传易感性比较高。
八、社会心理因素 有关肺癌患者与发病前心理社会因素关系的兵力对照研究提示,精神长期压抑者OR值为4.14,按人口暴露率8.8%计算,其人群归因危险度为21.6%。北京市肿瘤防治研究所对北京市近郊区350例肺癌进行1:1配对病例对照研究,发现北京市肺癌效应较强的多种危险因素,即呼吸系统疾病,吸烟史、污染源、家族肿瘤史、家庭不和及精神创伤等式导致肺癌的主要原因。不良生活事件引起癌症的机制尚未阐明,一般认为不良生活事件使机体产生应激,出现抑郁、忧虑、悲伤、紧张、愤怒或焦虑等负性情绪。过度或持续的应激会导致机体内环境失衡,免疫功能紊乱而发生癌症。
九、其他危险因素 如内分泌状况、免疫状态、体重指数等与肺癌有一定关系;女性肺腺癌与雌激素水平有关等。
雌激素可诱发肺癌
发表在8月号柳叶刀杂志肿瘤学分册上的一项研究表明,
雌激素可通过促进某些致癌因素的作用而导致女性肺癌发生率增高。
匹兹堡大学癌症研究所的Jill Siegfried博士指出,女性比男性更易发生肺癌。例如,肺癌妇女的吸烟量通常少于男性,并且不吸烟的女性发生肺癌率为不吸烟男性的2倍。因此,她推测女性可能有其他的肺癌危险因素。
博士认为其原因可能在于:雌激素可增强致癌物如环境中的吸烟、烹调油烟和氡气等的作用,从而促进致癌过程
最容易致癌的因素有哪些
吸烟:9.5分
吸烟与80%的美国女性肺癌有关,它还会增加子宫癌、胰腺癌、肾癌和口腔癌危险。
年龄:8.9分
55岁以上人群占确诊癌症病例的77%。人体细胞衰老与不良行为及外部环境都会增加癌症危险。
日晒:8.9分
65%的致命皮肤癌黑素瘤与日晒直接相关。
遗传因素:7.8分
只有5%-10%的癌症具有遗传性。
性传播疾病:7.4分
人乳头瘤病毒和乙肝,与某些癌症有关联。
肥胖症:6.6分
肥胖会提高体内多种激素水平,为癌症提供温床。
饮酒:5.6分
每天一杯酒会增加乳腺癌危险,酗酒更危险。
饮食:5.3分
红肉和加工肉食会增加结肠癌危险。甜饮料会增加肥胖症几率,从而增加癌症风险。
不运动:5.0分
经常运动可降低肠癌、乳腺癌、肺癌及子宫内膜癌风险。建议每周适度运动150分钟或高强度运动75分钟。
避孕药:4.3分
含雌激素的避孕药会加重卵巢癌和子宫内膜癌风险。停止服用避孕药,其致癌危险会随之下降。
辐射:3.5分
生活中到处都有辐射,辐射较强的医学检查危险性更大,但必要检查不可少。
压力:1.3分
长期压力会影响到免疫系统和DNA修复,不利癌症预防。
手机:1.1分
近距离打手机损健康,手机免提可能更有助于防癌。
双酚A:1.0分
多项动物实验表明双酚A(多含于塑料制品中)会增加癌症危险,因此最好避免接触。
易致肺癌的不利因素有哪些
1. 吸烟:香烟和烟雾中含有3000多种化学物质。其中致癌物质有40多种,癌诱发物10 多种。吸烟量越大,时间越长,肺癌危险性越高,国内有研究认为吸烟指数即每日吸烟支数乘吸烟年数在400以上者,或每日吸烟超过20支的45岁以上人群,均被认为是肺癌的高危人群。
2.职业因素:流行病学、病因学和实验证实有致癌特性的物质有:无机砷、石棉、铬、镍、煤焦油、二氯甲醚、氯甲醚、氯化乙烯等。而在职业环境中接触上述致癌物质又吸烟的人,肺癌危险性进一步增加。
3.空气污染:随着工业的发展,许多致癌物污染大气的程度愈加严重。在室内通风不良情况下燃煤取暖或烹调食物可造成室内空气污染,而烹调油烟及室内煤烟可能是女性肺癌的危险因素之一。肺癌发病率的城乡差别也提示大气污染与肺癌的发生有关。
4、电离辐射:暴露于氡及其子体产生的射线环境内的矿工,肺癌的危险性增加。
5、其他危险因素:既往患肺结核等肺部疾病。
室内环境污染更易诱发肺癌
我国近些年肺癌患者逐年攀升,现代人随时都会处于环境污染下。人们的生活和工作大部分都会在室内,所以室内的环境已经成为影响人们健康的主要因素。
中国室内环境监测工作委员会主任宋广生分析了造成我国肺癌人群的室内环境因素,主要有:吸烟;氡及其子体的照射;厨房油烟等。
吸烟造成室内环境污染是肺癌的第一诱因,不但对吸烟者本人,同时被动吸烟对其他人员也造成伤害。上海的调查表明,70%的男性肺癌患者死因与吸烟有关。
氡及其子体是导致人体肺癌的主要危害因素之一。由氡及其子体的照射引起的肺癌占到患肺癌人群的8%到20%。据不完全统计,我国每年因氡致肺癌人数达5万例以上。
厨房油烟中的苯并芘为致癌物质,长期吸入这种物质可诱发肺脏组织癌变。上海调查在非吸烟女性肺癌危险因素中,超过60%的女性长期接触厨房油烟,有32%的女性烧菜喜欢用高温油煎食物。
汽车内的环境污染也不容忽视。上海调查表明,40岁以下的男女肺癌患者中,33.3%的人拥有10年或以上驾驶经历;50岁以下的343例患者中,司机共有98位,占28.6%。
当今社会,环境问题越来越受到大家重视,室内更应该选择环保、低污染的装饰材料。厨房也是污染源最重要的地方,女性朋友更尤其要注意加强厨房油烟的排放。减少接触污染,自然远离肺癌。
膀胱癌的病因
膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,30%~50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌危险率增加2~6倍,随着吸烟时间的延长,膀胱癌的发病率也明显增高。另一重要的致病危险因素是与一系列职业或职业接触有关。现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物,长期接触这类化学物质者患膀胱癌的概率增加,职业因素所致的膀胱癌患者约占膀胱癌患者总数的25%。与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
乳腺癌都有哪些危险因素
危险因素一家族遗传因素乳腺癌家族史是重要的危险因素。家族集聚性的乳腺癌可分为两种形成机制,一种是由于多种基因的改变而导致乳腺癌的发生,另一种则是由于某一单一基因突变而发生的遗传性乳腺癌。危险因素二生殖因素妇女的乳腺在青春期受卵巢激素的作用发育成熟,而乳腺细胞受每月体内激素水平的周期性变化以及妊娠期体内激素水平的升高而发生生理性的增生改变。这种细胞增殖分裂的形式于妇女绝经时终止。①初潮年龄早:初潮年龄小的妇女患乳腺癌的机率大。②停经年龄晚:停经每推迟一年则患乳腺癌的机率增加3%。③月经周期:20~39 岁期间月经周期短的妇女发生乳腺癌的危险性大。④第一胎足月妊娠年龄:第一次足月妊娠年龄越早,乳腺组织受内外环境因素影响而导致突变的机率越小。⑤产次:高产次的妇女患乳腺癌的机率小,即乳腺癌的发病率随产次的增加而降低。⑥哺乳史:长时间母乳喂养可以减少的乳腺癌的危险性。危险因素三营养饮食因素①脂肪与高热量饮食:肥胖者易导致乳腺癌,以60 岁左右的妇女为甚;少年时期高热量饮食使生长发育加速以及月经提前,从而导致经期延长及中年以后体重的增加都最终会增加发生乳腺癌的风险。②酒精:每天饮酒3 次以上的妇女患乳腺癌的危险度增加50%~70%,这可能与饮酒者体内雌激素水平上升有关。③纤维素:纤维素对乳腺癌和大肠癌发生都有抑制作用,每日摄入膳食中的纤维素增加到20g,乳腺癌的危险性将降低15%。④微量的营养素:维生素A 类物质对乳腺细胞有保护作用,而黄豆蛋白有明显的抑制乳腺癌发生的作用。危险因素四性激素绝经后妇女中患乳腺癌者较健康女性体内总雌激素水平平均高15%~24%。补充外源性雌激素会增加患乳腺癌的机会;绝经后妇女体内雄激素水平与乳腺癌危险性呈正相关性;高水平的催乳素会增加乳腺癌的危险性。