婴儿皮炎的检查

婴儿皮炎的检查

ALT和AST增高。血胆红素正常。白细胞计数一般正常或减少单核细胞可以增多。血清蛋白电泳于急性期α2及β球蛋白增加，后期丙种球蛋白增加。用血清学及PCR方法检测乙肝病毒抗原可获阳性结果。

其它辅助检查：

组织病理：表皮有轻度或中度棘层肥厚和过度角化真皮上部水肿，毛细血管扩张，其周围有淋巴细胞和组织细胞浸润，淋巴结内有弥漫的网织细胞增生皮疹电镜检查可见真皮上部的小血管内皮细胞的原浆内有直径为20 nm的微细管状集合块，淋巴结和肝脏电镜均能发现乙肝病毒抗原结构。

预后：

皮损一般经3～4周后逐渐消退，留有暂时性褐色色素和糠皮样鳞屑。预后好，不再发。

异位性皮炎的诊断检查

异位性皮炎检查诊断：

一、检查

本病患者血液中嗜酸性白细胞计数增多;病人血液清中lgE升高，用被动转移试验可测知;用特异抗原做皮试可呈阳性即发反应。

二、临床诊断

根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断，而其它期异位性皮炎，还须结合辅助检查方能作出诊断。本病同婴儿湿疹鉴别，关键为于前者有“异位性”，而后者无此表现。异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别，后者多为生后第3～4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑，缺乏多形性特点。好发于头部，亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好，往往于数月之内可痊愈。异位性皮炎的泡汤族注意以下几点原则：

1、皮肤正在发炎时千万不要泡汤。

2、尽量选择中性泉质或弱酸性泉质的温泉来泡。

3、泡汤时间不要太长，每15分钟要起来休息一下。

4、泡完汤务必要以清水冲洗干净，注意勿让泉水残留在皮肤皱折处，特别要注意脚趾缝、手指缝、肚脐、腋下等处。

5、泡汤前后切忌以手用力搓抓皮肤。

6、如果泡完汤之后觉得皮肤很干燥，应立即薄薄涂抹凡士林或其它润滑剂。

小孩过敏性皮炎检查

若家长发现孩子皮肤出现过敏症状，可带孩子到医院进行皮肤检查。过敏性皮炎的检查可以通过外周血和皮试来进行，这两种检查的具体项目和结果判断如下：

1、外周血

嗜酸粒细胞常明显增高。T淋巴细胞数减低，其中CD8低下明显。B淋巴细胞数常见增高。血清中IgE大多数明显增高。IgG、IgM可有轻度增高，大多数可有IgA低下。

2、皮试

Ⅰ型：速发型皮试反应常阳性。现一般采用挑拨或划痕法，常用的变应原有真菌、花粉、屋尘、尘螨、毛屑等。但应注意，阳性并不一定为AD的致敏原。

Ⅳ型：迟发型过敏试验，常低下。一般在前臂屈面作皮内试验。常用的抗原有结核菌素、结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)、双链酶(SD-SK)、癣菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有采用植物凝集素(PHA)作皮内试验的。此外，尚有DNCB斑贴试验。在AD患者常为阴性或弱阳性反应。

3、病理生理性皮试

皮肤白色划痕试验：用钝头棒在正常或皮损处加压划痕，约15s后出现白色划线以替代红线为阳性。

乙酰胆碱迟缓发白反应：乙酰胆碱作用浓度范围为1：100-1：100万，常用浓度为1：10000。皮内注射0.1ml后，在正常人

15s出现局部潮红、出汗和鸡皮症，持续3-4min后消退。患者通常在皮试后3-5min出现白色反应，长者可持续15-30min。

组胺试验：常用浓度为1：10000，皮内注射0.1ml后30s潮红不明显或缺乏为阴性。

上述各项试验在AD患者的皮损和正常皮肤上均易出现异常反应，特别在皮损上表现得更为突出但以在正常皮肤上出现异常反应的意义为大。

组织病理：无特异性。急性期，在表皮可见棘层肥厚，细胞间水肿或海绵形成，在表皮海绵形成区和真皮上层有淋巴细胞和组织细胞浸润，间或有中性粒细胞和嗜酸细胞，真皮水肿。随着湿疹性炎症减退，苔藓化损害出现，组织像也发生相应改变，表现为明显的表皮增生，稍有或无海绵形成。真皮乳头层增厚伴有中度密集炎症细胞浸润，LC数量增加，有时伴有较多的EOS。用抗淋巴细胞表面抗原单克隆免疫酶标法染色，证实真皮浸润的主要为T淋巴细胞(CD4)，并有HLA-DR抗原，提示具有活化特性。此外，也有报道尚见大量肥大细胞和嗜色素细胞。在苔藓化损害的表皮内部LC明显增多。

家长可通过具体的检查结果，判断孩子是否患过敏性皮炎及其病因，并咨询医生意见，选择最合适的治疗方案。

夏天宝宝怕热怎么办 勤洗澡

夏天洗澡，可以帮助孩子调节体温，还可以使皮肤上汗腺开口不被上皮细胞阻塞，有利于散热。还能减少和减轻很多婴儿皮肤病，如新生儿皮炎、新生儿湿疹、尿布皮炎、臀红等，更能增加孩子的食欲，促进生长发育。因此，一日洗澡1~2次是必要的。洗澡的水温应在37℃左右。

婴幼儿阴道炎的检查

检查外阴

用中、食二指轻轻分开大阴唇，仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。可见外阴、阴蒂尿道口、阴道口黏膜充血、水肿。分泌物增多，甚至有脓性分泌物。急性期后可造成小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。

阴道窥镜检查

可以用空气膀胱镜或支气管镜、鼻镜作婴幼儿阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭嘴器。通过阴道窥镜可以比较清楚地看到及宫颈情况，检查阴道上皮及分泌物情况，有无异物，同时，用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色，还可取分泌物作培养，并作药物敏感试验，如此便可确定病原菌。

双合诊检查

用左手中指及食指分开双侧大阴唇，以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时，也可用小指)伸入患儿肛门与腹部，另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管，边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

婴幼儿阴道炎的检查

由于婴幼儿解剖的特点及不能为动及医生合作，因此，结诊断带来一定的困难。但是，体查是诊断的主要依据，因此，医生需要高度耐心与细心地向患儿母亲与保教人员详细询问病史。检查时手法要轻巧敏捷，有时为了获得满意的检查结果，须设法分散患儿的注意力，如边检查边与患儿交谈，使其腹壁放松。个别情况下，需要在全身麻醉下对患儿进行检查。常用的几种检查方法：

1)检查外阴：用中、食二指轻轻分开大阴唇，仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。

2)阴道窥镜检查：最好的检查器械是凯莱(Kelly)空气膀胱镜。也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器。通过上述窥器，可以比较清楚地看到及宫颈情况，检查阴道上皮及分泌物情况，有无异物，同时，用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色，还可取分泌物作培养，并作药物敏感试验，如此便可确定病原菌。

3)直肠、腹部双合诊检查：用左手中指及食指分开双侧大阴唇，以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时，也可用小指)伸入患儿肛门与腹部，另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管，边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

夏天宝宝热睡不着觉怎么办啊 洗澡降温

夏天勤洗澡，可以帮助孩子调节体温，还可以使皮肤上汗腺开口不被上皮细胞阻塞，有利于散热。还能减少和减轻很多婴儿皮肤病，如新生儿皮炎、新生儿湿疹、尿布皮炎等。因此，一日洗澡1~2次是必要的。洗澡的水温应在37℃左右。

婴儿皮炎

根据皮疹特点、浅表淋巴结肿大和无黄疸型肝炎的临床及实验室证据，诊断并不困难。

鉴别诊断： 过去认为应与不伴有肝炎的小儿丘疱疹性肢端皮炎相鉴别，根据第5届世界小儿皮肤病学大会资料，认为两者皮损无法鉴别。

反复发作一般到6周岁后才减少发作，外用皮炎平霜，肤轻松软膏，无极膏，或炉甘食擦剂，口服抗组织胺药如：西替利嗪、扑尔敏、苯海拉明等，以及钙片、维生素c等口服就可以了。

荨麻疹需要与哪些疾病相鉴别

荨麻疹伴有腹痛腹泻者，应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。伴有高热和中毒症状者，应考虑为严重感染的症状之一。血管性水肿须与实质性水肿如丹毒、蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎、成人硬肿病、面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别。

1、与婴儿湿疹鉴别

婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

2、与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

荨麻疹的检查诊断方法：

1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助，这是荨麻疹的检查方法。

2、荨麻疹的检查方法有如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。

3、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等这也是荨麻疹的检查方法这一。

4、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。

5、疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线这是荨麻疹的检查方法。

婴幼儿阴道炎检查

1、注意事项：

检查要轻巧敏捷。分散患儿的注意力，使其腹壁放松。

如有必要，需要在全身麻醉下进行检查。

2、常用检查方法：

(1)检查外阴

用中、食二指分开大阴唇，仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。

(2)阴道窥镜检查

常用仪器：凯莱(Kelly)空气膀胱镜、支气管镜或鼻镜、特制的小型阴道鸭咀器。

观察宫颈情况，检查阴道上皮及分泌物情况，检查有无异物。

(3)涂片、培养检查

用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色，或进行培养，并作药物敏感试验。

(4)直肠、腹部双合诊检查

用左手中指及食指分开双侧大阴唇，以右手食指或小指伸入患儿肛门与腹部，另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。

协助取阴道分泌物：直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管，边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

皮炎检查

1、临床诊断

本病应与婴儿脂溢性皮炎、过敏性接触性皮炎相鉴别。婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。

另外，诊断过程中，应确定患儿是否具有异位性”素质，对AD的诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史，如哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎等，IgE抗体测定和某些药理性试验。

2、辅助检查

(1)血液学和血清学检查。检查结果中可能会呈现外周血嗜酸性粒细胞增多、T淋巴细胞(尤其是Ts)减少、血清IgE含量明显增高等结果。

(2)皮肤试验。皮肤试验结果中，皮炎患者可能会对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性;用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应)，常为阴性或弱阳性。

(3)皮肤白色划痕试验。用钝器划皮肤，皮炎患者的皮肤会出现白色划痕(正常人呈红色)。

过敏性皮炎的检查项目有哪些

1、对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限“A”为主;

2、原发刺激物引起的病例，病变范围广泛伴全身症状者，检查专案可包括检查框限的“A”、“B”。

3、过敏原检查。

过敏性皮炎的检查项目有哪些

检查项目：过敏源筛查、实验室检查

1、对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限“A”为主;

2、原发刺激物引起的病例，病变范围广泛伴全身症状者，检查专案可包括检查框限的“A”、“B”。

3、过敏原检查。

过敏性皮炎如何鉴别诊断?

虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。

药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。

疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。