如何诊断急性蜂窝组织炎
如何诊断急性蜂窝组织炎
如何诊断急性蜂窝组织炎?小编收集了诊断急性蜂窝组织炎的方法,希望可以帮您更好的判定是否感染急性蜂窝组织炎。
急性蜂窝组织炎诊断:
一、好发于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症。
知道了如何诊断急性蜂窝组织炎,那么在生活中如果发现以上症状,建议到医院检查。
气性坏疽病诊断鉴别
诊断
诊断主要依据临床表现,伤口分泌物检查和X线检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的全身中毒症状,如脉搏加速,烦躁不安进行性贫血,即应考虑有气性坏疽的可能,伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据,厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。
鉴别诊断
1.芽胞菌性蜂窝织炎 :感染局限于皮下蜂窝组织,沿筋膜间隙迅速扩散,但不侵犯肌肉,一般起病较慢,潜伏期为3~5天,虽然也以伤口疼痛开始,伤口周围也有捻发音,但局部疼痛和全身症状较轻,皮肤很少变色,水肿也很轻。
2.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 :发病较缓慢,往往在伤后3天才出现症状,毒血症,疼痛,局部肿胀和皮肤改变均较轻,有气肿和捻发音出现,但气肿仅局限于皮下组织和筋膜,伤口周围有一般的炎性表现,渗出液呈浆液脓性,涂片检查有链球菌。
3.大肠杆菌性蜂窝织炎 :可出现组织间气肿,且有高热和谵妄等毒血症状,但局部肿胀发展较慢,脓液具有大肠杆菌感染的脓液特征,即脓液稀薄,呈浆液性,脓液涂片检查可发现革兰染色阴性杆菌。
痛风性关节炎诊断鉴别
诊断
临床表现,化验,X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出,因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。
在临床上遇到中老年男性肥胖者,突然出现第一跖趾关节或踝关节,足背等单关节红肿剧痛,对秋水仙碱治疗有特效,1周左右症状缓解,伴有或不伴有血尿酸增高者,可诊断为急性痛风性关节炎,当前国内外多采用美国风湿病学会于1977年制订的诊断标准:
(1)急性关节炎发作一次以上,在1天内即达到发作高峰。
(2)急性关节炎局限于个别关节,整个关节呈暗红色,第一拇指关节肿痛。
(3)单侧跗骨关节炎急性发作。
(4)有痛风石。
(5)高尿酸血症。
(6)非对称性关节肿痛。
(7)发作可自行停止。
凡具备上述条件3条以上,并可排除继发性痛风者即可确诊。
鉴别诊断
早期多误诊为类风湿关节炎,滑囊炎,化脓性关节炎,急性蜂窝组织炎等。
1.与类风湿关节炎鉴别点:女性多见,常侵犯小关节,无痛风急性发作特点,软组织肿胀以关节为中心,呈梭形,而痛风以骨缺损为中心,呈不规则肿胀,骨破坏比痛风小,且有普遍骨质疏松,对秋水仙碱治疗无效。
2.与足部急性蜂窝组织炎鉴别点:为软组织的急性弥漫性化脓炎症,常有感冒史,很少见于夜间突然发作;不侵及关节或具有关节症状;全身症状重并见寒战及白细胞增多等症状;此外,年龄不受限制,且治疗后不会多次复发。
3.与单纯拇趾滑囊炎的鉴别点:常有外伤史或局部慢性损伤性刺激因素,在拇趾多见于拇外翻,鞋子大小等局部磨擦或足部负重不正所引起;不经治疗或病因纠正,不易自行消退,此外发作时间,疼痛程度都没有痛风严重,对秋水仙碱治疗无效。
4.其他应与假性痛风鉴别:该病为焦磷酸盐代谢障碍所致,多见于老年人,主要侵犯部位以大关节为主(常见膝关节),四肢关节少见,急性发作很像痛风,也可夜间发作,但较轻,后期可致关节畸形, X片可见软骨钙化,关节穿刺液检查示雪花样焦磷酸盐钙结晶,对秋水仙碱治疗无效。
急性蜂窝组织炎的好发部位
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,由比较容易局限为脓肿。
一、好好于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症。
足癣会引起哪些急性炎症呢
足癣患者的的病灶处一般最多见急性蜂窝组织炎,之所以这个部位很容易出现急性蜂窝组织炎的主要原因在于:炎症极易侵犯比较疏松的病灶处,感染之后开始肆意的想四周蔓延,从而出现了急性弥漫性的化脓性炎症,筋膜下的皮肤、深部肌肉组织也是有可能会出现急性蜂窝组织炎的,出现急性蜂窝组织炎病情的情况下,皮损处通常可以通过肉眼看见红、肿、热的情况,伴有一定程度的疼痛感,且皮损处呈暗红色,急性蜂窝组织炎的病变肌肤与周围组织的分界并不是十分的清晰。
当病变部位较浅,局部组织比较疏松时,病变部位的肿胀会较明显但疼痛较轻;当病变部位较深,局部组织比较致密时,病变部位的肿胀则不明显而疼痛却十分剧烈。急性蜂窝组织炎患者发病过程中或多或少的都会出现畏寒、发热、乏力等情况。
如果此病患者未能得到及时的治疗,该炎症可迅速加重,会导致局部化脓或出现局部出血性坏死,甚至可引发败血症而危及患者的生命。
蜂窝组织炎的治疗
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,比较容易局限为脓肿。建议中医中药外敷治疗。邱-医-堂-活血生肌膏内加生-肌-丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长。对疔,痈. 疽,疖,丹毒,蜂窝织炎,各种化脓溃烂等疾病疗效奇特,不打针不吃药不手术其疗效高、无副作用。
急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些
急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。严重困扰我们的正常生活,那急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些呢?下面一起来看看。
急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些
急性蜂窝组织炎的临床症状常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。
表浅的急性蜂窝组织炎临床症状,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻。
深在急性蜂窝组织炎临床症状,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。
口底、颌下和颈部的急性蜂窝组织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。炎症有时还或蔓延到纵隔。
由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的急性蜂窝组织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。
以上列举的症状都是急性蜂窝组织炎的临床症状。大家了解其症状,做好预防措施。
蜂窝组织炎病因和临床表现
病因
往往为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌或腐败性细菌感染所至。炎症常在皮肤、软组织损伤后发生,化学性物质刺激如药物注射不当或异物存留于软组织可诱发感染。临床表现常因细菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。病情严重时可引起败血症。
临床表现
急性蜂窝组织炎常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻。深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔。由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。
蜂窝组织炎病因和临床表现,相信很多的患者已经通过以上的介绍,充分了解了蜂窝组织炎病因,以及临床的表现,所以对于患者来说,在充分了解了病因和临床表现以后,为了自己尽快康复,一定要尽快的通过有效的治疗,摆脱这种疾病对自己身体的摧残。