老年人痛风的症状
老年人痛风的症状
痛风患者最早出现的症状,主要是下肢小关节,一般是夜间突然发病。具体表现如关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动非常敏感。痛风发病急,消退也快,一般一周左右自行缓解。
多关节受累,发作较频,间歇期缩短,疼痛日见加剧,甚至发作后疼痛亦不完全缓解。软骨呈退行性变,有滑膜增厚,血管翳形成,骨质侵蚀缺损乃至骨折,加之痛风石增大,招致关节僵硬、破溃、畸形,严重的影响关节的活动,甚至生活无法自理。若不积极治疗,仍可反复出现急性发作,使关节损害进一步加重。
最常见于关节内及附近与耳郭。呈黄白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如鸡蛋,初起质软,随着纤维增生渐硬如石。数目及大小与病情有关,如病情不断发展,痛风石数目可逐渐增多、增大。
老年人痛风的症状
临床表现多数患者在查体时已发现高尿酸血症,但无临床症状。从高尿酸血症到关节痛症状出现时间可长达数年至数十年,有的甚至可以持续终生而不出现症状。最具特征性的症状是急性痛风性关节炎,通常在夜间发生,或在过量运动和饮酒后发作,第一跖趾关节为主小关节红、肿、热、痛和活动受限。
老年痛风在中医说,镇风贴可以很好的治疗老年痛风。部分老年人始终只表现为大关节受累。全身发热常见,体温可以达到39℃。数天或数周内自行缓解,在第一次发作后几个月或数年可以呈现无症状期,但约60%在一年内复发,78%的患者2年内发作,只有7%的患者在1我年内不发作。
反复发作变成慢性关节炎,伴随功能障碍和致残。 慢性痛风病人约1/3出现肾脏损害,表现为两种形式:一是痛风性肾病、早期可仅为蛋白尿,晚期可发生肾功能衰竭。二是尿路结石,约10%—20%病人表现为肾结石。
1、痛风常见于老年人,多为继发性痛风,其中女性占较大比例,常发生于绝经后。
2、较易影响手部小关节,老年女性多见,有时与骨性关节炎较难鉴别,关节边缘侵入性改变和骨溶解是痛风特征性改变。
3、多有痛风前症状,表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年痛风往往影响多关节,与慢性疼痛、长期服用某些药物有关。
4、老年痛风患者常同时患有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全。
5、动脉硬化导致肢端血运不畅,痛风关节炎表现为关节持续红肿。由于老年痛阈升高,较少见强烈的关节剧痛,以钝痛的慢性关节炎多见。
老年人痛风的症状
临床表现多数患者在查体时已发现高尿酸血症,但无临床症状。从高尿酸血症到关节痛症状出现时间可长达数年至数十年,有的甚至可以持续终生而不出现症状。最具特征性的症状是急性痛风性关节炎,通常在夜间发生,或在过量运动和饮酒后发作,第一跖趾关节为主小关节红、肿、热、痛和活动受限。老年痛风在中医说,镇风贴可以很好的治疗老年痛风。部分老年人始终只表现为大关节受累。全身发热常见,体温可以达到39℃。数天或数周内自行缓解,在第一次发作后几个月或数年可以呈现无症状期,但约60%在一年内复发,78%的患者2年内发作,只有7%的患者在1我年内不发作。反复发作变成慢性关节炎,伴随功能障碍和致残。 慢性痛风病人约1/3出现肾脏损害,表现为两种形式:一是痛风性肾病、早期可仅为蛋白尿,晚期可发生肾功能衰竭。二是尿路结石,约10%—20%病人表现为肾结石。
1、痛风常见于老年人,多为继发性痛风,其中女性占较大比例,常发生于绝经后。
2、较易影响手部小关节,老年女性多见,有时与骨性关节炎较难鉴别,关节边缘侵入性改变和骨溶解是痛风特征性改变。
3、多有痛风前症状,表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年痛风往往影响多关节,与慢性疼痛、长期服用某些药物有关。
4、老年痛风患者常同时患有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全。
5、动脉硬化导致肢端血运不畅,痛风关节炎表现为关节持续红肿。由于老年痛阈升高,较少见强烈的关节剧痛,以钝痛的慢性关节炎多见。
手痛风的症状
手痛风是痛风症状最常见的表现,手痛风患者经常有这样的感觉,在早上起床的时候,手指甚至四肢都麻木,还有一些肿胀和酸痛,让人难以忍受。
第一、手痛风出现以后,如果不及时的控制,疼痛会加剧,而且手指活动受限制,有一定的肿胀和发红。
第二、手痛风的症状不仅仅是单关节变现,会慢慢的扩山到四肢、乃至全身各处关节,痛风的是一种慢性病,不仅仅治疗难度较大,而且复发性很强,只有专业的中医治疗痛风的三位一体疗法才能取得好的治疗效果,希望老年人以及痛风病患者们能够引起重视。
第三、手痛风发展到了晚期,不仅是红肿疼痛、而且开始不断出现痛风石、白色的尿酸盐晶体,一旦手指皮肤溃烂,会引起更为严重的后果。
痛风病患者除了上述关节症状,还伴随着一系列的不良反应,比如头痛发热、食欲不振、心悸胸闷、全身乏力等痛风症状,会不断的损伤人体健康。
中医古法针灸助您摆脱痛风
痛风症状的早期表现
痛风这是一种关节性的恶疾,大多数患者病发于最低部位的关节剧烈疼痛,疼痛时往往给人以痛不欲生的痛苦,急性痛风关节炎这是痛风的早期症状之一。约有半数发生于一脚掌骨关节,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子。
局部出现红肿热痛,且常伴随发烧症状,有些病人且可能出现关节肿大积水,此时可能会持续一、二天或至二周,而后会慢慢改善,这是典型的痛风的早期症状。反复发作后倾向于多关节性,发作较严重,发作期较长,且伴随着发烧。
早期通风病人血清中的尿酸浓度会增高,但并未出现临床上的关节炎症状,痛风石,或尿酸结石等临床症状有些男性病人会在青春期即发生此种情形,且可能与家族史,女性病人则较常在停经期才出现。
如果老年人痛风急性发作多数表现为关节炎,发图的时间半夜已经凌晨比较多见,受到连累的关键最开始会有打哆嗦的感觉,然后会开始发肿并且疼痛。老年人痛风常常受到连累的关节是踝关节以及手腕或者膝盖关节,有时候肘关节也会受到连累。
老年人痛风发生过后一般关节部位会红肿,并且关节活动受到限制,初次发作之后一般1到2个星期左右这些症状就会慢慢缓解。但是如果老年人生活中没有注意,比如说喝了大量的酒,或者是吃了含有嘌呤比较多的食物就可以导致痛风再次发作。
痛风再次发作一般是第一次发作过后6个月到两年时间左右,再次发作也可导致关节肿大,并且如果不积极治疗可以导致关节功能障碍或者导致关节畸形。另外痛风还可以表现为痛风是关节炎,这个时候受到连累的关节部位的皮肤可破溃,并且有白颜色的尿酸盐结晶排出。
临床表现:淤急性发作多在大趾的跖趾关节处,往往在夜间突然发生剧痛,关节部肿胀,常呈青红色,皮肤灼热,知觉过敏,恶寒,发热,到天明时疼痛缓解,发汗,退热。发作持续几天后,各种症状减退,关节肿胀消除。或在关节周围组织内形成结节。于慢性痛风,有的由急性转变而来;有的一开始即为慢性发作,反复发作则受累关节增多。可累及跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节等。炎症反复发作,引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化,使关节发生僵硬、畸形、活动受限。
病程:痛风常是间隔几周或几个月、几年又复发。多数病人在一年内有复发,此后每年发作一二次或数年发一次。偶尔终生仅发作一次者。春秋两季尤易发作。
中医古老针灸疗法助你摆脱痛风
治疗因新陈代谢机能障碍引起的痛风,全身性穴位和局部性穴位并用,兴奋法和抑制法并用。一则改善新陈代谢机能和胃肠的消化力;二则减轻局部疼痛;三则改善局部血液循环。
取穴:大杼、风门、胃俞、气海俞、肾俞、膀胱俞、中脘、关元、足三里、曲池、新义(在桡骨粗隆与尺骨粗隆之间,肘关节折量二节,同手三里穴平高)、手三里、合谷、梁丘、血海、鹤顶、行间、内庭、三阴交、太冲、公孙、中封等。
治法:
①取患部附近穴位,用兴奋法二型的针法,如症状的发作在跖趾关节,用行间、太冲、内庭、公孙;如在踝关节,用中封、三阴交、丘墟;如在膝关节,用梁丘、血海、鹤顶、阳陵泉、足三里。可以改善局部血液循环,减轻局部疼痛和肿胀。
②在患部稍远隔部位取穴,用抑制法一型手法,取足三里、上巨虚、阳陵泉、丰隆、曲池、新义、手三里、三阴交,可以改善机体的新陈代谢能力。
③取背部、腹部的穴位,用抑制法二型手法或温和灸、熨热灸,达到促进胃肠消化和机体代谢,增强抵抗力作用,取大杼、膏肓、风池、天柱、胃俞、气海俞、肾俞、膀胱俞、大肠俞、中脘、关元等。
老年人痛风保健
痛风病多发生于中老年脑力劳动者,是由于人体的嘌呤代谢发生紊乱而引起的疾玻嘌呤是一种含氮的结构性物质,发病时不仅疼痛难忍,对身体更会造成不可弥补的伤害。下面就来对老年人的痛风保健做个介绍。
1、避免受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等诱发因素。
2、控制摄入含嘌呤的食品。患者以肥胖者居多,因此必须控制饮食,降低体重。适当限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。本病系嘌呤代谢紊乱所致,故每个患者应熟知各种食物中所含嘌呤的多少。
富含嘌呤的食物有:动物内脏、骨髓、鱼子、沙丁鱼。含嘌呤较多的食物有:贝壳类水产品、锂鱼、牛肉、羊肉、猪肉、肉汤、鸡汤、鸭、鹅、鹌鹑、小扁豆、糙谷类主食。含嘌呤较少的食物有:鸡、鳝鱼、虾、白鱼、龙须菜、菠菜、食用菌、豆类。含嘌呤极少或不含嘌呤的食物有:精粮、一般蔬菜、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋类。在痛风的急性发作期应选基本不含嘌呤的低脂食物;慢性期和无症状期可适当地“放宽”限制。
3、脂肪具有阻碍肾脏排尿酸的作用,故应限制饮食中的脂肪摄入。
4、禁酒,尤其是啤酒。有人做过试验,剧烈活动后饮一瓶啤酒,可使血中尿酸浓度成倍增高。
希望以上关于老年人痛风保健的介绍能对您有帮助。
痛风症状的早期表现
痛风是一种比较常见的疾病和多发的疾病,随着现在生活的饮食不规律,很多疾病都年轻化,一般通风的患者男性比较多,在治疗方面常见的有一般治疗,西药治疗,手术治疗,中医治疗等几种,需要根据患者的病程病情不同进行选择。疾病的治疗一般都是早发现早治疗,效果比较明显。下面我就来了解一下痛风病的早期症状,希望我的经验可以有所帮助。
痛风早期症状概述
痛风这是一种关节性的恶疾,大多数患者病发于最低部位的关节剧烈疼痛,疼痛时往往给人以痛不欲生的痛苦,急性痛风关节炎这是痛风的早期症状之一。约有半数发生于一脚掌骨关节,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子。
局部出现红肿热痛,且常伴随发烧症状,有些病人且可能出现关节肿大积水,此时可能会持续一、二天或至二周,而后会慢慢改善,这是典型的痛风的早期症状。反复发作后倾向于多关节性,发作较严重,发作期较长,且伴随着发烧。
早期通风病人血清中的尿酸浓度会增高,但并未出现临床上的关节炎症状,痛风石,或尿酸结石等临床症状有些男性病人会在青春期即发生此种情形,且可能与家族史,女性病人则较常在停经期才出现。、
如果老年人痛风急性发作多数表现为关节炎,发图的时间半夜已经凌晨比较多见,受到连累的关键最开始会有打哆嗦的感觉,然后会开始发肿并且疼痛。老年人痛风常常受到连累的关节是踝关节以及手腕或者膝盖关节,有时候肘关节也会受到连累。
老年人痛风发生过后一般关节部位会红肿,并且关节活动受到限制,初次发作之后一般1到2个星期左右这些症状就会慢慢缓解。但是如果老年人生活中没有注意,比如说喝了大量的酒,或者是吃了含有嘌呤比较多的食物就可以导致痛风再次发作。
痛风再次发作一般是第一次发作过后6个月到两年时间左右,再次发作也可导致关节肿大,并且如果不积极治疗可以导致关节功能障碍或者导致关节畸形。另外痛风还可以表现为痛风是关节炎,这个时候受到连累的关节部位的皮肤可破溃,并且有白颜色的尿酸盐结晶排出。
老年人痛风吃什么好
1、每天多吃含有水分较多的食物
水分多的食物主要是水果,含水分以及矿物质元素丰富,具有降低体内尿酸的效果,提高尿酸排放,因此痛风病人可以多吃水果。
2、多吃清淡食物
清淡食物不引起神经系统兴奋,不影响到痛风病人正常的排泄尿酸,所以清淡的食物是痛风病人平时作为菜肴的主食食物。
3、细粮食物为主
粗粮细粮痛风病人都可以当做是主食,考虑到老年人的消化系统下降的问题,建议老年痛风人群吃主食应当以细粮食物为主,少吃粗粮食物。
5、酸性食物中所含的一种物质,可促进尿酸生成加速尿酸排泄,如,海带、紫菜、芹菜、苦瓜、黄瓜、苹果、西红柿等。
6、急性发作期患者可选择一些,嘌呤含量少的食物,如,黄瓜、西红柿、面包、蛋清、牛奶等,避免痛风发作,给您造成一定的困扰。
7、多吃碱性食品:面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用。尤其如,蔬菜、马铃薯、水果(青梅、柠檬)等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,对痛风患者更有利。
8、宜吃补肾食物:肾主排泄,想要尿酸尽快排泄出去,就得依仗肾功能。肾好,自然排泄就好,平时可以多吃一些固肾的食物如熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓能起到滋阴补肾的功效。
痛风症状的早期表现
痛风这是一种关节性的恶疾,大多数患者病发于最低部位的关节剧烈疼痛,疼痛时往往给人以痛不欲生的痛苦,急性痛风关节炎这是痛风的早期症状之一。约有半数发生于一脚掌骨关节,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子。
局部出现红肿热痛,且常伴随发烧症状,有些病人且可能出现关节肿大积水,此时可能会持续一、二天或至二周,而后会慢慢改善,这是典型的痛风的早期症状。反复发作后倾向于多关节性,发作较严重,发作期较长,且伴随着发烧。
早期通风病人血清中的尿酸浓度会增高,但并未出现临床上的关节炎症状,痛风石,或尿酸结石等临床症状有些男性病人会在青春期即发生此种情形,且可能与家族史,女性病人则较常在停经期才出现。
如果老年人痛风急性发作多数表现为关节炎,发图的时间半夜已经凌晨比较多见,受到连累的关键最开始会有打哆嗦的感觉,然后会开始发肿并且疼痛。老年人痛风常常受到连累的关节是踝关节以及手腕或者膝盖关节,有时候肘关节也会受到连累。
老年人痛风发生过后一般关节部位会红肿,并且关节活动受到限制,初次发作之后一般1到2个星期左右这些症状就会慢慢缓解。但是如果老年人生活中没有注意,比如说喝了大量的酒,或者是吃了含有嘌呤比较多的食物就可以导致痛风再次发作。
老年人痛风食谱
老年痛风为嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其表现是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性关节炎和关节畸形,常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。痛风可分为原发性和继发性两大类。前者常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。
●营养治疗旨在遏止病情防止并发症
①限制饮食中嘌呤的摄入,以减少外源性尿酸的来源。
②增加每日饮水量,多选用碱性食物,设法增加尿酸的排出量。
③控制痛风急性发作,阻止病情加重和发展,防止并发症。
●营养治疗“三低一高”
低嘌呤饮食;低能量摄入;低脂低盐饮食;水分摄入高。
限制嘌呤。正常人嘌呤摄取量为600至1000毫克/天。痛风患者应长期控制含嘌呤高的食物摄入,急性期每天摄入的嘌呤量应限制在150毫克/天,慢性期每天摄入的嘌呤量应限制在600毫克/天。在急性发作期,宜选用第一类含嘌呤少的食物;在缓解期,可增加含嘌呤中等量的第二类食物,但应适量,肉类每天不超过100克,应煮沸弃汤后食用。无论急性期和缓解期,均应避免含嘌呤高的第三类食物,如动物脏腑、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、浓肉汤、浓鸡汤及鱼汤等。
痛风食谱
急性痛风食谱举例
原则:以精白米、精白面为热能主要来源,以牛奶、鸡蛋为优质蛋白质来源。选食含嘌呤低的蔬菜冬瓜、白菜、圆白菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、西红柿、茄子、土豆、萝卜、柿子椒、莴笋、西葫芦、丝瓜、苦瓜等、水果苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、橙子等。限脂肪、食盐,多饮水,液量达300毫升。
●食谱举例以身高165厘米为例
早餐:牛奶250克,苏打饼干50克,小菜少许。午餐:米饭米100克,鸡蛋炒柿子椒鸡蛋50克、柿子椒200克、烹调油7.5克,炒西红柿圆白菜西红柿100克、圆白菜100克。加餐:苹果200克。晚餐:鸡蛋白菜包子富强粉100克、鸡蛋50克、大白菜250克、烹调油7.5克,黄瓜鸡蛋汤鸡蛋25克、黄瓜100克。晚加餐:牛奶250克。
慢性痛风食谱举例
原则:在急性痛风发作食谱的基础上可选用含中等量嘌呤的食物。禁食含嘌呤>150毫克/100克的食物。维持正常体重,适当选用煮过弃汤的瘦肉类食物。多饮水,脂肪、食盐限量。
●食谱举例:以身高165厘米为例
早餐:牛奶250克,面包50克,小菜少许。午餐:米饭米100克,木须肉肉25克、鸡蛋50克、黄瓜200克、烹调油7.5克,拌莴笋丝莴笋150克。加餐:梨200克。晚餐:馒头富强粉100克,肉丝苦瓜肉50克、苦瓜200克、烹调油7.5克,拌芹菜150克。晚加餐:牛奶250克。
老年人痛风的治疗
药物治疗:
1.一般治疗 所有痛风病人,均应调整饮食,原则为“三低一高”:
①低嘌呤或无嘌呤饮食:可使血尿酸生成减少。试验表明,采用无嘌呤饮食7天后血尿酸可下降1~1.2mg,尿中尿酸排出量减少1/4;
②低热量饮食:蛋白质饮食每天控制在1g/kg,碳水化合物占总热量50%~60%,少吃糖果,以消除超重或肥胖。
③低脂,低盐饮食:可防止动脉粥样硬化,高脂血症及高血压。脂肪摄入过多可使尿酸排泌减少,钠摄入过多后,尿钠增加,在肾内与尿酸结合为尿酸钠,后者甚易沉积在肾脏;④高水分摄入:多饮水,以达每天排尿量2000ml以上为宜,此有利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积。
高嘌呤食物有:动物内脏,某些鱼类,如:沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼等。含量较多的有:肉类,家禽,海贝及海蟹。例如:菠菜,扁豆,大豆,黄豆,芦笋等。含量较少的包括其他蔬菜类如花菜、蘑菇、芹菜、水果及坚果类、鳝鱼、白鱼、鲢鱼、肉松、河虾等。含量最少的是牛奶、鸡蛋、面包、饼干、上等白米及精白粉及某些蔬菜:如黄瓜、茄子、西红柿、萝卜、胡萝卜、卷心菜、大白菜、海带、山药等。
单用饮食治疗可能只对那些血尿酸轻度升高(低于480μmol/L,即8mg/dl)或无临床症状的高尿酸血症有效,而多数痛风病人仍需以药物治疗。因为血尿酸升高,主要来源于内源性尿酸生成过多,由外源性食物产生的尿酸只占一少部分。正常人在普食情况下,每天摄入嘌呤为150~200mg,而每天体内代谢生成的嘌呤总量则为600~700mg,远远大于食物来源,因此低嘌呤或无嘌呤饮食不一定能完全纠正高尿酸血症及防止痛风性关节炎发作,故在临床治疗中,不必强求患者完全进无嘌呤饮食。可允许患者每天摄入肉类不超过100g,为防止营养不足,可每天进食适量牛奶及鸡蛋。
避免痛风发生的原因,加强自我保健,生活起居应有规律,并适当坚持体育活动。避免着凉,过劳,紧张,穿鞋要舒适,勿使关节受伤,戒烟,戒酒。酒精可促进尿酸合成,过多饮酒可引起乳酸升高而阻碍尿酸排泄,啤酒本身即含大量嘌呤成分,故痛风病人应忌饮各种酒类。不宜使用抑制尿酸排泄的药物如利尿药,小剂量阿司匹林等,尿pH6.0以下时服用碱性药物,如晚上加服乙酰唑胺250mg,保持尿液碱性,防止结石形成。
2.痛风性关节炎急性发作的治疗
迅速、有效彻底终止发作,一是减轻痛苦,更是为了防止转成慢性,越早效果越好。应卧床休息,避免受累关节负重,置于最舒适位置,尽快应用抗炎药物。关节疼痛缓解72h后方可恢复活动。
(1)秋水仙碱:可减少或终止白细胞和滑膜内皮细胞吞噬尿酸盐所分泌的化学趋化因子,减少乳酸的形成,从而减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应而起止痛作用。对控制炎症,止痛有特效,有效率达95%以上,一旦怀疑或已经发作应尽早使用,但它不增加尿酸排泄,也不抑制尿酸合成。口服量为0.5mg, 1次/d或1mg,1次/2d,1天总量4~8mg。症状缓解后逐步减少至每天0.5~1mg,至关节痛完全消失,如出现腹泻等消化道症状时可停药。静脉注射适用于有严重胃肠道疾病及口服有严重消化道反应而无法耐受的患者。一般1~2mg溶于生理盐水20ml中,5~10min缓慢注射,6h后可再注射1mg,但每天总量不应超过4mg。切勿外漏造成组织坏死。如已口服秋水仙碱,则总剂量不应超过2mg。治疗急性痛风时,每个疗程之间应停用3天,以免蓄积中毒。秋水仙碱毒性很大。副作用有:胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等,严重的可有出血性肠炎,骨髓抑制引起白细胞减少,再生障碍性贫血,肝细胞损害,皮疹,脱发,蛋白尿,上行性麻痹,抑郁,呼吸抑制等。故对有肝肾功能不全、骨髓抑制、白细胞减少者禁用或慎用,用药期间应定期检查血象及肝,肾功能。
(2)非甾体抗炎药(NSAID):效果不如秋水仙碱,但较温和,发作超过48h也可应用。此类药物很多。
①吲哚美辛(消炎痛):毒性反应较少,对80%~90%左右的患者有效。一次50mg,3次/d,症状减轻后25mg,2~3次/d。主要副作用是白细胞减少、皮疹、胃肠道反应等。用药期间亦应随诊血象、肝、肾功能。
②保泰松或羟基保泰松:有明显的抗炎作用,且促进尿酸排出,初剂量0.2~0.4g,以后0.1g,1次/4~6h,症状好转减为0.1g,3次/d,连服数日停药。本药可引起胃炎和水钠潴留,患活动性溃疡和心功能不全者忌用。③吡罗昔康(炎痛喜康):作用与吲哚美辛(消炎痛)类似,可迅速缓解症状。20mg/d,一次顿服,药效时间长,胃肠道副作用少,长期用药注意血象及肝肾功能。
④布洛芬类:包括布洛芬,酮洛芬(酮基布洛芬)、布洛芬(芬必得)等。本类药物作用与阿斯匹林和保泰松相似,但副作用轻,仅少数病人出现胃肠道反应和皮疹,偶见转氨酶升高,对血象及肾功能无明显影响。0.2~0.4g,2~3次/d,使急性症状2~3天内控制。
(3)ACTH或糖皮质激素:上述两类药物无效或禁忌时用,一般以不用为佳(易反跳)。ACTH 25U静脉点滴或40~80U肌内注射;泼尼松30mg/d,分3次服用;地塞米松3~6mg,分2次口服。症状控制后即停药,不宜长期应用。曲安奈德(曲安西龙,去炎松)5~20mg关节腔注射,一般24~36h缓解。
水杨酸及保太松类药物因副作用较大,现临床已极少应用。阿司匹林尚可促进肾小管回吸收尿酸,增加及抑制其分泌尿酸而使痛风加重,故属禁忌。
血尿酸检查究竟是怎么样的呢
一、正常值
男 0.21-0.44毫摩/分升(3.5-7.4毫克/分升);女 0.15-0.39毫摩/分升(2.6-6.57毫克/分升)。
二、临床意义
抽血前的注意事项
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2、体检前一天 的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。
3、抽血时 应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难;
抽血后应注意
1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
三、检查过程
痛风性心肌病,痛风性关节炎,痛风,老年人肥胖症,遗传性高尿酸血症,高血压肾病,老年人痛风,隐匿性肾小球肾炎,痛风和高尿酸血症,高尿酸血症
四、相关疾病
痛风性心肌病,痛风性关节炎,痛风,老年人肥胖症,遗传性高尿酸血症,高血压肾病,老年人痛风,隐匿性肾小球肾炎,痛风和高尿酸血症,高尿酸血症
五、相关症状
足趾痛,尿酸结晶,尿酸代谢亢进,褐色尿,关节疼痛
你们了解多少了,你们了解多少呢?我希望你们一定要好好的了解这些情况,那么你们现在了解多少和血尿酸有关的一些情况呢!小编在这里就给各位介绍这么多啦!希望能帮助到你们了解一下啦!那么小编在这里就给各位介绍到这里啦!
脚痛是痛风的主要的症状吗
一、痛风常见于老年人,多为继发性痛风,其中女性占较大比例,常发生于绝经后。同时老年人痛风在疾病发生早期极易形成痛风石,且多发生在非典型部位。这是老人患痛风具体的症状。
二、老年人慢性痛风多为基因遗传性肾脏排尿酸障碍疾病,这类疾病多是由基因遗传性尿酸过多产生导致的,一般病史都是比较长的。
三、老人患痛风具体的症状表现为手部小关节发病者多,这一临床现象也是多见于老年女性患者。需要注意的是该临床表现需与骨性关节炎相鉴别,关节边缘的侵入性改变和骨溶解是痛风的特征性改变。
四、多有痛风病症状,表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年痛风往往影响多关节,与慢性疼痛、长期服用某些药物有关。这是老人患痛风具体的症状。
五、老人患痛风具体的症状有什么,人体在40岁以后血尿酸会自然升高,50岁可达生理性峰值,老年人会因为偶然食用高蛋白食物而造成过性高尿酸血症,所以不能只依据一次血尿酸升高就轻率诊断为痛风病。另外无痛风病史的患者在接受放化疗时也可引发急性尿酸性肾病。
六、老人患痛风具体的症状,老年人痛风在发病原因上多与肾功能减退或长期使用利尿剂有关,而造成长期使用利尿剂的主要原因是高血压和心脏病,这两种疾病正好是老年人的易发病。
七、动脉硬化导致肢端血运不畅,痛风关节炎表现为关节持续红肿。由于老年痛阈升高,较少见强烈的关节剧痛,以钝痛的慢性关节炎多见。这也是老人患痛风具体的症状。
维持低血清尿酸盐水平可预防痛风发作
进行适当的治疗、监测以及病人教育可使病人和医生更易做到这一点。
研究人员对57例在菲律宾退伍军人医学中心接受治疗的痛风患者进行了为期10年的队列研究。研究者将血清尿酸水平减至6mg/dL以下作为所有病人的治疗目标,在整个研究期间只有19例病人达到了这一标准。
在研究的前几年,持续保持低血清尿酸水平的病人痛风平均发作一次,而其他病人平均发作6次。在研究的最后2年,保持血清尿酸低于6mg/dL的患者中有近乎一半都未出现痛风发作。
在每组中有16例病人接受膝关节穿刺吸取物检查。有7例血清尿酸盐水平较低的病人尽管没有痛风症状,但仍然检出了尿酸盐结晶;在血清尿酸水平高于6mg/dL的患者中有14例检出了尿酸盐结晶。
目前,对于在许多保持血清尿酸处于低水平且无痛风症状的病人膝关节内检出尿酸盐结晶的临床意义还不清楚。
Li-Yu博士指出,该研究对于治疗痛风的意义部分取决于每个病人痛风性关节炎的分期。
对于无症状的高尿酸血症病人,研究人员建议先评估开始应用降尿酸药物的风险效益并明确任何继发性高尿酸血症的病因。
对于急性发作的病人,应用适当剂量的非甾体类抗炎药和/或秋水仙碱控制急性发作。对于间歇性重痛风病人预防性应用秋水仙碱维持治疗,达到控制症状的目的后停药。对于慢性痛风石性痛风患者,根据血清尿酸水平维持适当剂量的降尿酸药物治疗是很重要的。
老年人痛风的症状
1、痛风常见于老年人,多为继发性痛风,其中女性占较大比例,常发生于绝经后。
2、较易影响手部小关节,老年女性多见,有时与骨性关节炎较难鉴别,关节边缘侵入性改变和骨溶解是痛风特征性改变。
3、多有痛风前症状,表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年痛风往往影响多关节,与慢性疼痛、长期服用某些药物有关。
4、老年痛风患者常同时患有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全。