强迫性联想如何检查

强迫性联想如何检查

所谓强迫性联想，其是隶属于强迫观念的一种思维状态，有这一表现的患者往往反复联想到一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制;或者当听到或看到某一观念或某一句话时，脑子里便不由自主地联想起另一个观念或词句;有些人总担心亲人，总做无意义的联想;还有患者表现为一看到某种刀状物就反复联想到可怕的情景，如看到水果刀切苹果就马上联想到杀人。

虽然联想的内容不同，但专家指出，联想强迫症患者的想象内容一般都是能够激起自己紧张和恐惧情绪的。另外，一般出现强迫联想行为的患者都是具有一种强烈的焦虑情绪的。当然，虽然表现形式五花八门，但联想强迫症与其他强迫类型一样，具有同一的性质、相近的心理表现，以及相似的生理心理危害。因此治疗的必要性也是毫不逊色于其他强迫类型的。

初期强迫症有什么表现呢

一、初期强迫症的症状包括强迫性意向：患者时常会感觉自己做出的某些不符合自己思想的行为，而这种冲动是患者无法控制的，及时没有做，也会害怕失去自我控制的能力。

二、初期强迫症的症状包括强迫性思维：出现强迫性思维是强迫症最典型的症状。患者时常会对自己行为的正确性有所怀疑，或者强迫自己去想一些不必要的事情，甚至部分患者还会强迫性联想，患者脑海中若是出现某一句话就会不受控制的出现另外一些观念。

三、初期强迫症的症状包括强迫性动作：患者常常会出现一些自己并不想做的事情，而这些事情一般都是不存在任何意义的。比如他们会反复的洗手，外出的时候反复检查门窗是否关好，强迫性仪式动作等，而这些仪式动作或行为都会引发行动缓慢，又被称作强迫性迟缓，比如反复看书的第一行，不能继续往下阅读等。

四、自制力并没有丧失也是初期强迫症的症状：对于强迫症患者来言，他们并没有丧失自制力，依旧能够分辨自己的强迫症状。知道这类思维或者行为是不合理的或者没有必要的，试图控制却没能成功。

强迫症的主要表现

1.以强迫思想为主的临床相。常见有：1)强迫怀疑;2)强迫联想;3)强迫性穷思竭虑;4)强迫回忆等。1)强迫怀疑是指病人对自己言行的正确性反复产生怀疑，明知毫无必要，但难以摆脱。如寄信时怀疑是否已经签名，丢进信筒后又怀疑是否写错住址等;2)强迫联想是指见到一句话或一个词，或脑海中出现一个观念，便不由自主联想起另一个观念或词句。如联想的观念或词句与原来意义相反则称强迫性对立观念。3)强迫性穷思竭虑是指对日常生活中的一些事情或自然现象，反复思索，刨根问底，明知缺乏现实意义毫无必要，但不能控制。如反复思考树叶为什么是绿色的，1+1 为什么等于 2等。4)强迫回忆是指病人对经历过的事件，不由自主地在脑海中反复呈现，无法摆脱，感到苦恼，如果这种回忆达到表象程度称强迫表象。

2.强迫情绪：对某些事物不必要地担心或厌恶，明知没有必要，但无法摆脱。

3.强迫意向：反复体验到想要作某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。并知道没有必要，努力控制自己不做，但难以摆脱这种冲动，也称强迫性害怕丧失自控能力。

4.强迫动作和行为：常是强迫观念导致的不由自主的顺应性行为，企图由此减轻强迫观念引起的焦虑。临床常见：①反复洗涤;②强迫检查;③强迫询问;④强迫性仪式动作，如仪式动作或行为导致行动缓慢称强迫性迟缓，例如反复看书的第一行，不能继续往下阅读。

5.自知力：病人对强迫症状有一定的自知力，知道这类思维或行为是不合理的或不必要的，试图控制又未能成功;

6.强迫症状应具备的特点为：①必须被看作是病人自己的思维或冲动;②必须至少有一种思想或动作仍在被病人徒劳地加以抵制;③实施动作的想法本身令人不快;④强迫的思想或冲动必须令人不快地一再出现。见于分裂症、Tourett氏综合征、 器质性精神障碍的强迫症状应视为这些障碍的一部分。以强迫思维或穷思竭虑为主的病人可表现为观念、心理表象或行为的冲动。内容虽有变异，但总是令病人痛苦。强迫性穷思竭虑与抑郁的关系尤为密切，只有在没有抑郁症时出现或继续存在穷思竭虑，才可诊断强迫症。大多数强迫动作涉及清洗(特别是洗手)，反复检查以防范潜在的危险情境、保持有序和整洁。常有害怕的心情，如害怕自己遇到危险或害怕由自己引起危险。强迫仪式动作可占去一天中的数小时，有时还伴有明显的犹豫不决和行事迟缓，两性发生率相等。与强迫思维相比，强迫仪式动作与抑郁的关系不那么密切，行为治疗更易于使之改善。

7.性格特征：多具有强迫性格特征，表现墨守成规、优柔寡断、过分仔细、刻求完美、力求准确。但亦有16%～36%的病人没有强迫性格。

8.病程与预后：强迫症多在青少年或成年早期无明显原因缓慢起病，病程迁延，症状可因某些应激因素而加重。症状随时间而波动，如果缺乏适当治疗很少有自发缓解。常有中度到重度的社会功能损害，生活质量降低，病人很少能建立和保持正常人际关系，而且苦于学习和职业功能受到干扰。约15%病人表现为职业和社会功能逐渐恶化。一般而言，一年后约2/3的病人症状缓解，病程超过 1年者，病情往往波动不已。对症状极重而住院治疗者随访发现在13～20年后有3/4病人无变化。预后不佳的主要影响因素是：①症状严重;②病前人格有严重缺损;③存在持续的心理社会应激。

如何判断是否有强迫性焦虑症呢

患者无休无止的强迫自己的观念，伴有焦虑和恐惧等症状。强迫性焦虑症患者通常会有焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不宁，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。 1.强迫回忆、联想：即对自己经历过或做过的某些事以及自己或别人说过的话，不自觉地反复记忆，并进行联想。 2.强迫怀疑：即对于自己刚做过的事产生怀疑，如刚锁好门就怀疑没锁上。强迫怀疑患者常表现出疑虑不安，并做出一些强迫行为，如反复检查，反复洗手等。 3.强迫对立观念：简单而言，就是越想控制的念头，越不停地出现。这种念头或想法往往是不好的，违背道德观念的，是患者的潜在欲望的反映，因此，患者深感羞愧、紧张，害怕被别人看出来，并努力控制，但越想控制，诱惑力就越大，出现的頻率反而越高，不断地加重强迫焦虑综合症患者的罪恶感和自卑感。 4.强迫性穷思极虑：这种症状类似于钻牛角尖，患者会在一些毫无意义的问题上冥思苦想，纠缠其中不能脱身。 5.强迫意向：患者反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。尽管病人明...

怎样才能发现是不是强迫症

一 强迫观念

1 .强迫思想 患者脑中常反复的想一些词或短句，而这些词或句子常是病人所厌恶的。如一个疼爱自己女儿并把女儿视为生命的人，脑中反复想着一些淫猥女儿的话。

2 .强迫性穷思竭虑 患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考，刨根究底，自知毫无现实意义，但不能自控。如反复思考 “ 为什么1加1等于二? ”“ 人为什么要吃饭而不吃草? ” 。

3 .强迫怀疑 患者怀疑自己所做过的事可靠性，需要反复检查、核对。如汽车门是否关好、家里门窗是否关好，而病人自己能意识到事情已做好，只是不放心而已。

4 .强迫联想 病人脑子里出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句，而大多是对立性质的，此时叫强迫性对立思维。如想起“友好 ”，马上就联想到仇恨等。

5 .强迫回忆 病人意识中不由自主的反复呈现出经历过的事情，无法摆脱，感到苦恼。

6 .强迫意向 病人体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情，但一般不会做，患者知道这种冲动是非理性的、荒谬的，所以努力克制，但内心冲动无法摆脱。如看到看到异性就想拥抱等。

二 强迫动作和行为

1 .强迫检查 多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取的措施。常表现为反复检查车门、门窗、煤气是否关好，电插头是否拔掉，帐目是否搞错等，严重者检查几十遍还不放心。

2 .强迫洗涤 多源于怕受污染这一强迫观念而表现反复洗手、洗衣物等。往往花费大量的精力和时间，自知没有必要，但控制不住。

3 .强迫性仪式动作 通常是为了对抗某种强迫观念所引起的焦虑而逐渐发展起来的。如一位学生开始出现强迫观念时便摇头对抗，果然有效，但好景不长，摇头不能抵抗强迫观念，于是就增加一项手拍桌子的动作，此法开始有效，但效力逐渐下降，于是病人又增加一项跺脚的动作以加强对抗作用。久而久之，病人即发展了一套复杂的仪式化程序：先摇几下头，接着拍几下桌子，然后跺脚 … … 。

4 .强迫询问 强迫症患者常常不相信自己，为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑，常反复询问他人(尤其是家人)，以获得解释与保证。

精神强迫症的症状是什么呢

一、强迫观念。即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现，难以控制。包括有：①强迫联想;②强迫回忆;③强迫疑虑;④强迫性穷思竭虑;⑤强迫对立思维;⑥强迫思维。

二、强迫动作。即某种动作，不受思想控制的不停去做，精神多为担心，紧张，焦虑等。包括有：①强迫洗涤;②强迫检查;③强迫计数;④强迫仪式动作。

三、强迫意向。是指在某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里去的想法，虽未发生相应的行动，但患者却十分紧张、恐惧。

四、强迫情绪。具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧，如害怕自己会发疯，会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事，而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。

强迫症的表现 强迫联想

强迫联想主要表现为当患者听到、见到或想到某一事物时，就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景，如见到有人抽烟就想到火灾。

专家介绍强迫症疾病有哪些不同的症状

1、强迫观念：即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现，难以控制。

2、强迫联想：反复回忆一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制，并激起情绪紧张和恐惧。

3、强迫回忆：反复回忆曾经做过的无关紧要的事，虽明知无任何意义，却不能克制，非反复回忆不可。

4、强迫疑虑：对自己的行动是否正确，产生不必要的疑虑，要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好，反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。

5、强迫性穷思竭虑：对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考，明知毫无意义，却不能克制，如反复思考：“房子为什么朝南而不朝北。”