为什么肝硬化会引发肝腹水
为什么肝硬化会引发肝腹水
1、血浆白蛋白降低 血浆白蛋白在肝脏合成,肝硬化时肝细胞功能发生障碍,会引起白蛋白的合成显着减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白<30g/l为一临界数值,白蛋白<30g/l时常发生腹水。
2、门脉压力增高 肝硬化时肝内纤维组织增生,可引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。
3、淋巴漏出增加 肝硬化时大量的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。另外,有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此,有人指出腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。
4、醛固酮等增多 醛固酮在正常情况下是在肝内灭活的,一旦肝硬化引起肝功能不全,会引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成腹水。
5、肾脏的作用 肝硬化腹水一旦形成,会引起有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低。后者又可引起抗利尿激素增加,这些因素均能增加水。钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
肝腹水具有传染性吗
肝腹水会传染吗?肝腹水是肝硬化晚期的症状之一,而病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因之一。因为诱发肝硬化等的乙肝具有传染性,因此很多人担心肝腹水也会传染。为了弄清肝腹水是否具有传染性的问题,我们请专家进行了详细介绍。
当肝腹水患者得知自己所患疾病时,不要灰心丧气。要积极去寻找诱发该病的病因,主动治疗,肝腹水的发病和平时的生活习惯和饮食结构有很大的关系,所以为了我们的健康,一定要注意才行。
专家表示,肝腹水,又称肝硬化腹水,是未被吸收的蛋白质、维生素等漏洞形成腹腔内过多的游离液体。肝腹水是肝功能失代偿期最突出的症状。肝硬化腹水主要是肝功能减退所引起的,是功能性疾病。所以肝腹水是否传染已经可以确定,那就是肝腹水不传染。
肝腹水是否传染呢?
我们从它的诱因来分析:重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一,是具有传染性的,两者引起肝硬化后,若不及时治疗,待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。如果需要接触或照顾肝腹水患者,应先询问引起肝腹水的诱因,了解肝腹水否会传染,以便采取一定的防疫措施,避免感染肝炎等疾病。
那平时生活中接触,肝腹水传染吗?
其实,我们完全没有必要去过分的担心。因为像乙肝、丙肝等疾病,一般生活中的普通接触是不会被传染的,所以不用刻意避开,以免影响患者与家属之间的感情。乙肝和丙肝的传播途径是相似的,可以做些了解,以提前防范。
腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高,血浆蛋白减少,血管渗透压降低,使血浆的部分渗到腹腔,而成为腹水。肝硬化腹水是肝硬化患者发展到一定阶段出现的现象,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。
肝腹水本身不会传染,主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性,我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,要注意预防,其它就不具有传染性。
通过上述介绍,我们知道肝腹水不具有传染性。放心医苑网提醒大家:肝腹水发病应及早治疗,平时应多注意饮食方面的护理,否则可能导致病情恶化。
肚子腹水什么症状呢
出现肚早期肝腹水症状不明显,当腹水增多,患者会有腹部膨胀及轻微腹痛等症状。若腹水较多,会有呼吸困难、食欲不振、恶心、呕吐、下肢浮肿、饱胀等症状。
专家指出,肝功受损、营养不良、低蛋白血症,门脉高压、水钠潴留、肝静脉回流受阻,肝淋巴液增多都是形成腹水的原因。许专家指出,以下情况的发生均可给肝病患者的身体造成更进一步的伤害,甚至引发肝腹水病因:
1、肝脏疾病:肝脏疾病是引起腹水常见的病因,如肝硬化、肝癌等。其中肝硬化是肝腹水常见的病因,特别是酒精性肝硬化。
2、腹膜疾病:各种腹膜炎,如渗出性结合性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、胆固醇性腹膜炎等都是引起肝腹水的病因。 我的肝腹水是由什么原因引起的?立即咨询
3、严重营养缺乏:严重的营养不良也是引起肝腹水的病因,如低蛋白血症、维生素B1缺乏等。
4、重型病毒性肝炎:肝腹水也可能是由急性、亚急性和慢性重型肝炎引起,腹水多少与病情呈正比,一般发生于黄疸加重后。
肚子腹水一定要到医院检查一下,进行针对性的治疗,肚子腹水会引起腹胀,或者是呼吸困难的情况,有很多的不良并发症。因为营养缺乏引起的肚子,护士需要补充维生素b还有蛋白质等营养物质,具体的情况,还要听从医生的安排,尽早治疗。
造成肝腹水的常见原因是什么
一、淋巴回流障碍:作为肝腹水保健常识,我们应该知道人体的淋巴循环又称第三循环,指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统。正常人无处没有淋巴循环,特别是肝窦和肝细胞之间,有着丰富的淋巴液。由于病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,成为引发肝腹水的原因。
二、血浆白蛋白降低:是最常见的引发肝腹水病因。血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。作为肝腹水常识我们要知道正常人血清中白蛋白含量35-50克/升,肝硬化时常常低到30克/升以下,白蛋白在血管内形成血浆胶体渗透压,吸引并留住水分,如果血清白蛋白浓度减低到30克/升以下时,就容易发生血管内的水分漏到血管外,到腹腔中就形成腹水。
三、醛固酮等增多:也是常见的引发肝腹水病因。为什么会得肝腹水?在正常情况下,醛固酮(可能还包括抗利尿激素)都是在肝内灭活,当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成肝腹水。
肝腹水是如何引起的
引发肝腹水的主要原因(1)血浆白蛋白降低:血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白30G/L为一临界数值,白蛋白30G/L时常发生腹水。
引发肝腹水的主要原因(2)门脉压力增高:现已明确,肝硬化时肝内纤维组织增生,引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。
引发肝腹水的主要原因(3)淋巴漏出增加:肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。于手术中可见淋巴液从肝门淋巴丛以及肝包膜下淋巴管漏出,并发现胸导管明显增粗,有时可相当于锁骨下静脉口径。另外,有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此,有人指出肝硬化腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关,这也是引发肝硬化腹水的原因之一。
引发肝腹水的主要原因(4)醛固酮等增多:醛固酮(可能还有抗利尿激素)在正常情况下系在肝内灭活,肝功能不全可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成肝硬化腹水。
怎样防肝硬化腹水复发
水盐平衡:预防肝腹水反复发作,肝腹水的饮食很重要。生活中需要注意水盐平衡,减少渗透压,这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发肝腹水。
适量蛋白质:肝腹水病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现,但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉,从而造成肝腹水疾病的反复发作,加重肝腹水病情,对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量,要合理进食。
卧床休息:肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病,所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息,休息每日保证8小时以上的睡眠时间,并且在必要时全天卧床休息,避免劳累,肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动,以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力,以促进疾病的康复,有利于预防肝腹水反复发作。
预防感染:对预防肝腹水反复发作也是十分重要的,很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水,肝腹水患者抵抗能力低下,白蛋白偏低,极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在,如果控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现,一旦发生感染,应早期、彻底治。
注意饮食:进食不当的话,不但会加重肝损伤,而且还可能会诱发严重并发症而危害患者生命,所以肝硬化肝腹水患者要特别注意饮食结构。
一、肝硬化腹水饮食结构要多样化:肝硬化病人不仅消化功能较差,而且多合并有食欲不振,所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化,以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化,从而增加病人食欲。
二、肝硬化腹水饮食应绝对忌酒:酒主要通过肝脏代谢、解毒,对肝脏有直接毒害作用,这对肝硬化腹水的病情是极为不利的,所以为防止病情恶化,肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。
三、肝硬化腹水饮食宜少食多餐:暴饮暴食不仅会加重肝脏负担,而且还会诱发不适症状,这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的,所以肝腹水饮食忌暴饮暴食,以少食多餐为宜。
四、肝腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量:肝硬化腹水时肝脏功能较弱,合成、分解蛋白功能相对较弱,如此时蛋白量摄入过多的话,不仅会增加肝脏负担,而且还可在体内产生大量的氨,从而诱发肝昏迷危及生命,这对肝硬化腹水病情是十分不利的。
肝硬化病会带来哪些危害
1、引起消化道大出血:人们在患上肝硬化这种疾病后,患者多会由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血,所以,人们要重视肝硬化这种疾病。
2、肝硬化患者如果不及时治愈这种疾病,还可能会引起肝腹水、自发性细菌性腹膜炎。
3、引发肝性脑病:肝硬化对患者的影响很大,那么肝硬化会带来哪些危害?人们在发生肝硬化这种疾病后,还可能会导致肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因,人们要及时对种疾病进行治疗。
4、导致脾功能亢进:人们在得了肝硬化这种疾病后,不但会导致脾功能亢进,还会使机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会。因而容易发生支气管炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁,所以,得了肝硬化这种疾病后,要及时进行治疗。
肝腹水有哪些危害
肝腹水早期的时候治疗比较容易,随着病情的加深,治疗难度也越来越大,因此尽早治疗,把握最佳的治疗时机非常重要,肝腹水的危害是什么?具体来说有以下方面:
1、肝腹水患者腹腔内积液,容易滋长细菌,从而导致继发性或原发性腹膜炎等的发生。
2、肝腹水形成后,患者液体大量渗入腹腔,会导致血容量减少,血液黏增大,不利于血液的循环,容易导致低血压或休克等现象的发生。
3、白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症、低钠等的发生,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,容易形成恶性循环,同时引发肝性脑病的发生。
4、肝腹水形成后容易导致腹腔大量积液,使腹压增高。
由上可见,多了解关于肝硬化的知识,早发现、早治疗肝硬化是多么重要。及早的治疗肝硬化可能会避免肝腹水的出现,同时患者也可免受肝腹水带来的这些危害。
肝硬化的危害
1、肝硬化会引起消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。
2、肝硬化会引起肝腹水、自发性细菌性腹膜炎。
3、肝硬化会引起发生肝性脑病,肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
4、肝硬化会引起肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会。因而容易发生支气管炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。
肝腹水是否会转化为肝癌
肝腹水是由于肝脏受到伤害而引发的疾病,它的发病并不是像其他疾病一样严重,但是还是会给我们的患者带来伤害。而且如果因为治疗的不及时还会引发其他的病变,而肝腹水会不会引发肝癌呢?这是很多人想了解的问题。
肝腹水可能会转化为肝癌
很多人都在担心,肝腹水会不会转化为肝癌?对此,专家介绍:有肝腹水的人不一定会发展为肝癌,因此患者也不用过于担心。不过同时,肝腹水可能会转化为肝癌,这应当引起重视。
肝癌是严重的恶性肿瘤疾病,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。因此肝病治疗中心运用最新治疗肝腹水的方法,能有力地阻逆肝纤维化、缓解门脉高压,保护肝细胞、增强机体免疫力,同时能有效地消除胸水、腹水,对肝硬化顽固性肝硬化腹水有肯定的疗效。
有肝腹水的人不一定就是肝癌患者,但是当出现了肝腹水,患者应该积极到医院进行科学的治疗,否则的话,肝腹水也会引发一系列并发症,从而威胁到患者的生命健康。
关于肝腹水是否会发展到肝癌这个问题,我们在通过阅读上面的文章之后,了解到这个答案是肯定的。为了避免肝腹水病变成癌症,我们更是要做好肝腹水的治疗工作,早些时间治疗好疾病,就能尽早的帮助我们减少疾病的痛苦。