外阴炎如何确诊 问病史
外阴炎如何确诊 问病史
详细询问病史,分泌物多少、性状,有无特殊因素。对老年患者要注意有无糖尿病病史,对年轻者注意有无蛲虫。注意了解患者的卫生习惯。
外阴炎对女性的影响有哪些
1、性交痛:外阴炎的女性在性生活中经常会出现性交痛的情况,不仅影响性生活质量,长期下去女性不仅会对性生活产生抗拒,更会对夫妻感情造成阻碍。
2、身体不适:外阴炎的女性阴部会有不适,给女性带来很多不便,由于阴部不适女性在生活和工作中外阴炎给女性带来很多不便。
3、病变:性交会促进外阴炎的病情加重,从而导致炎症扩散引起继发性感染,通过皮肤、粘膜对粘膜的间接接触会导致尖锐湿疣、淋病、滴虫等性病。通过这些疾病的感染很容易诱发女性外阴病的病变。
4、影响生育:造成女性不孕的发生,女性外阴炎确实会影响性交,并且会在阴道内造成不利于精子存活的环境。严重的外阴炎患者,性分泌物中大量白细胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间,导致受孕率降低。
怎样检查阴道炎
1、细菌性阴道病
阴道分泌物牛奶样均质,有臭味。
阴道ph值>4.5。
胺试验阳性。
线索细胞阳性(>20%)。
上述4条中3条阳性即可临床诊断,其中第4条为诊断金标准。
2、念珠菌性阴道炎
有阴道炎症状或体征的妇女,在阴道分泌物中找到白假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。ph测定具有鉴别意义:ph<4.5-单纯感染,ph>4.5-混合感染,尤其是细菌性阴道病的混合感染。
3、滴虫性阴道炎
在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法(准确性80%~90%);培养法(准确性98%)。
取材前24~48小时避免洗、药、查,取材后保暖、及时送检。
4、老年性阴道炎
根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史及临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。
5、幼女性阴道炎
婴幼儿语言表达能力差,采集病史常需详细询问女孩母亲,同时询问母亲有无阴道炎病史,结合症状及查体所见,通常可以做出初步诊断。
阴道炎的诊断
1.细菌性阴道病(1)阴道分泌物牛奶样均质,有臭味。(2)阴道PH值>4.5。(3)胺试验阳性。(4)线索细胞阳性(>20%)。上述4条中3条阳性即可临床诊断,其中第4条为诊断金标准。2.念珠菌性阴道炎有阴道炎症状或体征的妇女,在阴道分泌物中找到白假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。pH测定具有鉴别意义:pH4.5-混合感染,尤其是细菌性阴道病的混合感染。3.滴虫性阴道炎(1)在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法(准确性80%~90%);培养法(准确性98%)。(2)取材前24~48小时避免洗、药、查,取材后保暖、及时送检。4.老年性阴道炎根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史及临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。5.幼女性阴道炎婴幼儿语言表达能力差,采集病史常需详细询问女孩母亲,同时询问母亲有无阴道炎病史,结合症状及查体所见,通常可以做出初步诊断。
急性前列腺炎的诊断步骤
步骤1:询问病史
询问病史不是简单地询问患者症状,而是要有一定的方法和重点地询问。重点询问患者发病之前有无全身其他器官组织的感染史,如皮肤化脓性感染、上呼吸道感染、急性尿道感染等。
步骤2:症状初诊
因为急性前列腺炎属于发病较急且症状显着的一类疾病,患者通常在发病之后就会表现出明显的全身症状和局部症状,如高热、乏力、尿频、尿急、尿痛、肠道刺激等,所以根据患者的临床症状及病史综合分析,可初步诊断急性前列腺炎。
步骤3:直肠触诊
直肠触诊是急性前列腺炎确诊的一个有效辅助诊断指标。如通过触诊可明显触到增大的前列腺,且压痛明显,局部的柔软区轻压即有脓液流出等,这些症状都可作为前列腺炎的辅助诊断依据。
步骤4:实验室检查
实验室检查时前列腺炎诊断的金标准,可以清晰地判断急性前列腺炎的病情发展程度,并为治疗方案的制定提供很好的依据。
孕妇下身干痒怎么办
孕妇若出现外阴瘙痒,应先到医院检查,确诊病情再辨证实施治疗。
一、要去医院做妇检及白带的常规检查,用以了解有没有阴道炎或者外阴炎,明确诊断,遵医嘱用药,未确诊前不可盲目自行用药以免担误病情或影响胎儿。
二、如果是较严重外阴炎的病情,一定要立即进行治疗,要到正规医院妇产科进行检查。查明原因后在医生的指示下, 要选对胎儿影响较小的药物系统规范的进行治疗。
三、外阴炎的病情如果不严重,那么可从注意自我卫生做起,平时需注意卫生,预防感染。
孕妇外阴瘙痒怎么办?生活要注意 相关检查做做好
外阴瘙痒一定要做好相关检查,找出外阴瘙痒的真正原因在对症治疗,切不可胡乱服用抗生素药物。另外,针对一些情况特殊的外阴瘙痒患者还建议进行血糖检查,安排合适的治疗方式,来摆脱外阴瘙痒的困扰。
外阴长几个小疙瘩怎么办
由于外阴部易沾染尿液、粪便、白带,使外阴皮肤经常处于湿润的环境中,适于细菌生长。此时如果外阴皮肤有擦伤,或不注意卫生,或机体反抗力下降,毛囊及其四面组织被葡萄球菌和其他细菌感染,就会引起局部外阴毛囊炎。
一般化脓性细菌引起的外阴炎称为非特异性外阴炎,多为混合性细菌感染,常见病原菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、厌氧菌等。临床上可分为单纯性外阴炎、毛囊炎、外阴脓疱病、外阴疖病、蜂窝组织炎及汗腺炎等。
外阴小疙瘩的临床表现:毛囊口四面红、肿以及疼痛,毛囊口有白色脓头,中心有毛发经过。脓头逐渐增大,呈锥状隆起,数日后结节中心组织坏死变软,出现黄色小脓栓,再过数日脓栓脱落,排出脓液,炎症逐渐消退,但常反复发作。开始时在毛囊口及其四面出现疼痛,皮肤略红,慢慢有红疱突起,有触痛。在红疱顶部有一根毛发穿出。如有化脓可在红疱顶部出现一小白点。被感染的毛囊可为一个或多个。如果炎症加重,可形成疖肿。
如果被感染的毛囊较多,疼痛明显,则应适当休息。如果毛囊炎反复发作,应注意检察是否有全身性疾病。具体的治疗建议遵临床医嘱局部用药,幸免擅自用药和全身用药。
外阴小疙瘩治疗:
若发生外阴小疙瘩骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意幸免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状,应去就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗。治疗时要去除慢性病灶,因而要具体询问病史,积极找寻原因,做出相应外理,以达事半功倍之效。
各位读者还要在生活中学会观察看自己有没有症状出现,一旦出现了应该及时的去正规的医院做检查和治疗。同时专家提醒,身体如有不适,应尽快到正规的医院检查,这样治疗效果才会有保障。
刮宫过程 询问病史
如果要进行刮宫手术,首先得了解病人的基本情况,因此询问病史是必不可少的缓解,主要是为了判断是否适合刮宫、刮宫前做哪些辅助检查、刮宫时是否需要特殊处理。
外阴肿痛什么原因 外阴炎
所外外阴炎就是外阴的皮肤或黏膜发生的炎症病变,例如:红、肿、痛、痒、糜烂等临床上引起外阴炎的原因有很多,需要通过专业诊断才能完全确诊。
如何缓解女性排尿困难
排尿困难是指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。
病因:排尿困难是什么原因引起的?
1. 阻塞性排尿困难(1)膀胱颈部病变膀胱颈部被结石、肿瘤、血块、异物阻塞;或因子宫肌瘤,卵巢囊肿,晚期妊娠压迫;因膀胱颈部炎症、狭窄等。 (2)后尿道疾患因前列腺肥大,前列腺癌,前列腺急性炎症、出血、积脓、纤维化压迫后尿道;后尿道本身的炎症、水肿、结石、肿瘤、异物等。(3) 前尿道疾患见于前尿道狭窄、结石、肿瘤、异物,或先天畸形如尿道外翻,阴茎包皮嵌顿,阴茎异常勃起等。
2.功能性排尿困难见于脊髓损害,隐性脊柱裂等器质性病变。也见于糖尿病神经源性膀胱,是由于糖尿病引起植物神经损害所致。神经官能症的患者,在公厕可排尿困难。会阴区手术产伤可反射性引起尿道括约肌痉挛引起排尿困难。
诊断:排尿困难应该做哪些检查?
1. 排尿困难的病史询问下腹、会阴区绞痛史,了解结石存在与否;询问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;询问糖尿病史,脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等。
2.排尿困难的体格检查肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。
3.排尿困难的实验室检查前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。
4.排尿困难的器械检查膀胱镜对膀胱颈部狭窄、结石、肿瘤诊断有助。X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。超声检查对诊断前列腺疾患有助,亦可确定膀胱内尿潴留情况。