哪些人属于高危孕产妇

哪些人属于高危孕产妇

一、妊娠早期接触过致畸物质的孕妇：

妊娠早期曾用过某些对胎儿有影响的药物、有过病毒性感染、接触过放射线等对胎儿有致畸作用的物质的孕妇。这些孕妇容易生出畸形儿或患有先天性疾病的新生儿，甚至可出现早产、流产或死产。

二、患有以下疾病的孕妇：

患有原发性高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、肝炎、贫血、血液病、甲状腺功能亢进等疾病的孕妇。由于妊娠时机体各系统处于持续的生理变化状态，尤其是心血管系统、肝脏肾脏等器官负担加重，所以会加重孕妇原有的病情，使危险系数增大。

何为高危妊娠呢

如果本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。

高危妊娠包括：

1.妊娠伴有严重的合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏及肝脏疾病等。

2.妊娠本身导致的并发症，如妊娠高血压疾病、胎位不正、胎盘早剥等。

3.分娩发生异常因素，如既往有习惯性流产、死胎、死产、胎儿畸形。高龄初产、骨盆异常、盆腔肿瘤或曾有手术史、羊水过多等。

4、母婴血型不合 孕妇与胎儿之间因血型不合而发生的同种血型免疫性疾病。主要有ABO型和RH血型两大类，前者多数病情轻，对胎儿危害较小，后者多数病情重，对胎儿危害较大，对孕产妇并无影响。RH阴性血型的孕妇，因血源稀少，应尽量到大医院分娩，以防止产后出血时血源供应不足。

5、高龄产妇 35岁以上怀孕的女性称为高龄产妇。高龄准妈妈要特别注意在怀孕8～13+6周、孕l5～20+6周做唐氏筛查(胎儿先天愚型筛查)、孕24周做B超系统筛查(排除畸形儿)。高危妈妈怀孕、分娩的危险性远远高于正常妈妈，因此更要加强产前检查。

6、妊娠高血压疾病 以高血压、蛋白尿、水肿为特征的孕期疾病，严重威胁孕妇和胎儿的健康。

怀胎十月，每个妈妈都很不容易，而孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，容易发生高危妊娠，此外不良的环境、社会因素等，均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，因为在怀孕阶段，每个妈妈都应该去做检查，时刻留意宝宝和自身的健康状态。

什么叫高危妊娠 不良妊娠史

既往有习惯性流产、早产、产后流血、多年不孕、生儿死亡、难产、副宫产、畴形、人工流产史等的孕妇通常被称为高危孕妇，也属于高危妊娠的范畴。

高危监护很重要

高危妊娠对孕妇及胎儿的危害是很大的，对于医生和孕妇来说，更重要的是系统地监护，采取措施将对孕妇及胎儿的危害减少到最低程度，以确保母子的健康和安全。

医院方面

早期筛选高危孕妇，重点管理监护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。

对高危的孕产妇，应对孕产妇进行有关高危妊娠有关知识的宣讲和教育，教会产妇自我监测技能：自我监测胎动、自我识别胎动异常、掌握产检时间等。提高孕产妇自我保健意识和技能。

孕妇方面

降低危险的“高度”需要孕妈妈和医生同样重视的。为了安全度过孕产期，顺利迎接宝宝的降临，高危孕妇务必要密切配合医生，作好自我监护。阅读：准妈妈可知腹中胎儿最怕啥

●在条件较好的医院或保健机构进行产前检查并定期随访。

●积极配合医生，如实反映病情，严格遵从医嘱。

●注意增加营养。孕妇的健康及营养状态对胎儿的生长发育极为重要。对伴有胎盘功能减退，胎儿宫内生长迟缓的孕妇，应给予高蛋白、高能量的饮食，并补充足量维生素和铁钙等。积极纠正贫血，并补充足够的维生素、铁、钙及各种微量元素、多种氨基酸、孕妇不要挑食、偏食，要注意各种营养的合理搭配。

●注意休息。过度疲劳、休息不当都会增加高危妊娠的危险，所以高危孕妇每天要保证一定时间的休息时间，最好有午休。卧床休息或睡觉时应采取左侧卧位，卧床休息可改善子宫胎盘血循环，减少水肿、避免子宫对肾脏的压迫和由于妊娠而产生的心血管系统的负担，有利于胎儿发育，减少胎儿窘迫和发育迟缓的发生率，也有利于预防和治疗妊娠高血压综合征。

●数胎动。高危孕妇要学会数胎动。胎动是胎儿在宫内的健康状况的一种标志，也是最简单简便的方法。每天三次，时间为上午7~8点钟，中午12~1点钟，晚上9~10点钟。每次数1个小时，三次胎动次数相加乘4，便是12小时的胎动次数。不同孕周胎动数值不一，正常胎动次数每小时3-5次，12小时不能少于20次。胎动过频胎动消失，则是求救信号。

●适当地锻炼。很多妊娠并发症的出现很大程度上是由于多数孕妇重视治疗、轻视预防。平时除了加强营养外，应该经常锻炼，保持愉快放松的心态，有助于预防各类并发症，将高危因素降低。

●定时吸氧，每日3次，每次30分钟。 或输注葡萄糖、维生素C及多种必需氨基酸，提高胎儿对缺氧的耐受力。

哪些人属于高危孕产妇?

一、妊娠早期接触过致畸物质的孕妇：

妊娠早期曾用过某些对胎儿有影响的药物、有过病毒性感染、接触过放射线等对胎儿有致畸作用的物质的孕妇。这些孕妇容易生出畸形儿或患有先天性疾病的新生儿，甚至可出现早产、流产或死产。

二、患有以下疾病的孕妇：

患有原发性高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、肝炎、贫血、血液病、甲状腺功能亢进等疾病的孕妇。由于妊娠时机体各系统处于持续的生理变化状态，尤其是心血管系统、肝脏肾脏等器官负担加重，所以会加重孕妇原有的病情，使危险系数增大。

三、有过不良孕产史的孕妇：

如有过流产、早产、死产及新生儿死亡经历的孕妇;分娩过巨大儿及低体重儿、先天性畸形儿的孕妇;有手术产(产钳、剖宫产等)、子痫史的孕妇;曾患不育症经过治疗怀孕的孕妇;妊娠期有过阴道出血的孕妇，再次妊娠时发生危险的几率增加。

四、患有妊娠合并症的孕妇：

如妊娠高血压综合症可威胁到母婴生命，且可发生远期后遗症影响母体健康，也是围产期新生儿死亡的重要原因之一。妊娠合并心脏病的孕妇，由于妊娠期的血容量及心输出量增加，孕妇心脏的负担也增加，严重者可出现心力衰竭，胎儿可发生宫内窘迫、死胎、死产及早产，也是母婴死亡的重要原因之一。另外，胎儿及产时母体的原因也可引起高危妊娠，如胎位不正、胎儿过大或过小、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠以及胎盘早剥、前置胎盘、产程延长、产时母亲大出血、感染等均可危及母儿健康。

什么情况属于高危孕妇 高危产妇要做哪些检查

1、如果女性是高危产妇，那在怀孕的时候就一定要做甲胎蛋白检测，而且还要关注血糖、血压等体征，要对妊娠期的易患疾病进行预防，比如心脏病、高血压、孕期糖尿病等。

2、在孕期的二十二周左右，要做一次羊水穿刺检查。高危产妇怀有先天性畸形的胎儿的机率，比普通和孕妇要高得多，羊水穿刺检查便可以准确查出胎儿染色体是否出现了异常。

3、高危产妇在怀孕的时候，B超检查是必须要做的，通常都要做两次，时间是在孕期的第三个月和第五个月。如果胎儿出现异常，通过B超就能够检查出来。

4、高危产妇必做的检查项目还有唐氏筛查，一般是在孕期的第四-五个月的时候进行。

高危妊娠管理制度

1、高危孕妇筛查制度

(1)所有孕妇应在辖区卫生所或乡级以上医疗保健机构建册(卡)，首次建册(卡)时特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇产科病史。医疗机构产前检查时必须做心、肝、肾、血液等病史的采集和检查，按规范认真预约产前检查，并将检查结果记录在《围产期保健手册》相应之处，做到早点发现妊娠并发症和合并症。

(2)产检检查要按照《高危孕产妇评分标准》进行高危因素筛查。

评分在10~30分以上的孕妇应到县级以上医疗保健机构诊治或分娩，并在《围产期保健手册》左上角作特殊标记(△或▲)。

2、高危产妇首诊负责制度

产科门诊医生对高危产妇要实行首诊负责制，发现高危孕妇要建档管理(专案管理)，专人负责，做到早期干预，及时转诊，避免诊治延误。

3、高危孕妇逐级报告制度

村级(街道)发现高危孕妇及时报告辖区医院妇保医生，妇保医生负责全乡(镇)街高危孕妇动态管理，并将高危孕妇每月10日前报告市级保健院保科进行动态管理，实行零报告制度。

4、高危孕产妇追踪随访制度

县级妇幼保健机构负责将收到的高危孕产妇信息卡及时反馈到孕产妇所在地医院防保科，妇保医生定期下村(委)跟踪随访高危孕产妇，并做好追踪笔录。

5、高危孕产妇护送转诊制度

负责转送的医护人员应该在转送途中有初步急救能力，转出单位要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。乡镇卫生院一旦识别出高危孕产妇后应立即与上级产科急救中心联系，及时转诊。上级产科急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率。

高危妊娠人群

一般是病都会有一些高危患病的人群的，对于妊娠也是有一些人是属于高发人群的，在知道了高危妊娠是什么及它的危害后，我们需要了解哪些人属于高危妊娠。

1、孕妇年龄小于16岁或大于35岁;

2、有异常孕产史者，如流产、早产、过期妊娠、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病;

3、孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;

4、患有妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染(巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)等;

5、孕期曾服用对胎儿有影响的药物，接触有害物质，如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物;

6、母儿血型分歧;

7、可能发生分娩异常的孕妇：胎盘及脐带异常、多胎妊娠、产道异常(包括骨产道及软产道);

8、身高低于140厘米的孕妇。

9、曾患或现有生殖器官肿瘤者等。

上面这些就是属于高危妊娠的人群，如果你也这些人群之一，那么在妊娠期的时候，一定要注意自己的身体变化，有情况的话，一定及时的去医院检查治疗。

临产前几天的征兆 临产前几天去医院待产最合适

临近预产期，孕妇要按时产检，如果孕妇本身不含有其他孕期综合征，可能会要等到每次宫缩持续1分钟、每5分钟一次以后才去医院待产。原则上，如果准妈妈属于高危孕妇，医生会希望在临产时尽早去医院。

高危妊娠评分标准是什么

如果本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。

高危妊娠包括：1.妊娠伴有严重的合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏及肝脏疾病等。

2.妊娠本身导致的并发症，如妊娠高血压疾病、胎位不正、胎盘早剥等。

3.分娩发生异常因素，如既往有习惯性流产、死胎、死产、胎儿畸形。高龄初产、骨盆异常、盆腔肿瘤或曾有手术史、羊水过多等。

4、母婴血型不合 孕妇与胎儿之间因血型不合而发生的同种血型免疫性疾病。主要有ABO型和RH血型两大类，前者多数病情轻，对胎儿危害较小，后者多数病情重，对胎儿危害较大，对孕产妇并无影响。RH阴性血型的孕妇，因血源稀少，应尽量到大医院分娩，以防止产后出血时血源供应不足。

产后抑郁症的预防

1.加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导，对不良个性，既往有PPD史或家族史，筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预，重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张，恐惧的消极情绪。

2.改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟，开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

3.重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健，对分娩时间长，难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激，实行母婴同室，鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作，对以往有精神抑郁史，或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。

4.围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量，要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

坐月子的误区 坐月子不下床

传统坐月子，强调是“坐”月子，所以认为不能轻易下床。但事实上因为孕产妇血液处于高凝状态，属于血栓性疾病的高危人群。所以只要感觉身体吃得消，应该尽量多下床活动。

产后抑郁症的护理

1、加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张、恐惧的消极情绪。

2、改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

3、重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。

4、围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

什么情况属于高危孕妇

如果孕妇在怀孕期间有异常症状出现要多留心注意，比如出现了高血压等，这都有可能让准妈妈成为“高危产妇”。建议您可以提早办理入院，以便出现任何紧急情况时能够马上采取应对措施。

另外，羊水过少的孕妇要多加注意，因为这对于胎宝宝的生长发育都是非常不利的。面对这种情况孕妈除了要及时去医院检查配合治疗，平时也可以增加饮水量，这对于增加羊水，保持羊水的清澈程度具有重要的作用。

一般我们将35岁以后才怀孕的准妈妈称为是“高龄产妇”，这类孕妈在怀孕期间要多加注意，因为这个年龄段才怀孕属于是高危产妇，可能会使得胎儿出现异常情况。不过孕妇也不用太紧张，年龄虽然是问题，但是只要按时去医院产检，注意孕期的保养也是可以预防的。小贴士：如果夫妻之间已经提前做好准备要一个孩子的话，建议夫妻双方在备孕后女性就要口服叶酸，男性也要戒烟戒酒，不熬夜，养成良好的作息规律。日常生活中夫妻也可以多去户外或者健身房进行体育锻炼，这对于孕育出一个可爱健康的小宝宝具有不可忽视的重要意义。