儿童遗尿症的遗尿危害

儿童遗尿症的遗尿危害

遗尿危害 小儿遗尿的危害众多，会导致儿童五液(尿液、汗液、津液、精液、血液)失常，五脏(心、肝、脾、肺、肾)失调，对心理、生理、身高、智力都有很大的影响。

1、胃肠系统 挑食、厌食、面黄肌瘦或虚胖、乏力、易饭前腹痛或受凉腹痛、易晕车、大便溏稀或干燥，直接影响机体的营供应及吸收。

2、大脑神经系统 睡眠昏沉、难以叫醒为遗尿病的突出表现特点，记忆力减退、反应迟钝、烦燥易怒、多梦咬牙、睡觉乱蹬乱翻、注意力不集中、好动或不能久坐、精神萎糜等，直接影响大脑神经系统的功能及其发育，致使智商下降。据世界卫生组织调查显示：尿床孩子的智商比正常儿童低17%-23%。

3、免疫系统 易感冒发烧，易患各种传染病，直接危害机体。

4、皮肤关节 皮肤干燥、过敏、皮肤病、盗汗(夜间睡中出汗)、自汗(白天不自主出汗)、手脚易出汗、腰疼、腿软无力，甚或两腿的长短粗细有差异。

5、心理方面 羞愧、自卑、内疚、胆怯或胆小、恐惧、焦虑，久而久之，引起人格变态，表现性格内向、孤癖、不合群、神经质或有暴力倾向等。

6、发育状况 隐睾、隐裂、疝气、包茎、小阴茎、小子宫、囱门愈合晚、走路晚、说话晚、身高体重差，严重危及生长发育，若错过治疗时机，将遗恨终身，还将累及后代。日本厚生省儿童治疗中心5年观察1270例尿床儿童发现身高比正常儿童低2-5cm。

7、生殖功能 少精、早泄、阳痿、不育等;月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕等，直接影响生育及性功能。

儿童遗尿、遗尿症有区别吗

儿童若到5岁还不能控制排尿称为遗尿症。遗尿症可以分成两大类，一类是从小起控制排尿的习惯一直没有训练成功称为原发性遗尿;另一类是曾经训练成功，由于某种原因控制排尿的习惯受到破坏而再次出现尿床、尿裤就称为继发性遗尿。

继发性遗尿症常由于某些疾病引起，泌尿系统疾病如尿道炎、膀胱炎或身体其他器官疾病;手术后，尤其是发热性疾病，影响到神经系统或患儿全身虚弱致功能失调，也可以出现暂时性遗尿。一旦原发病好转，全身情况改善，遗尿也会消失。

另一种情况是心理因素导致的遗尿症，如惊吓、威胁、严厉批评惩罚或长期的紧张不安或突然的不幸事件而导致排尿习惯发生变化。对继发性遗尿的患儿要积极治疗各种原发病，改善患儿的全身状况，继发遗尿很快便能治愈。

对原发性遗尿则首先要询问可能存在的心理因素，如有无因为学业不良或纪律问题受到严厉的斥责和讥讽;有无家长失和给儿童带来情绪不安和忧虑;有无学校或父母对儿童提出他们经过努力而不能达到的要求，并对他们施加压力使他们无法负荷而致生理功能失调产生遗尿。有时大人看起来是正当的要求，而对儿童则是苛刻的，就成为一种心理因素，这一方面常常容易被忽视。

儿童若到5岁还不能控制排尿称为遗尿症。遗尿症可以分成两大类，一类是从小起控制排尿的习惯一直没有训练成功称为原发性遗尿;另一类是曾经训练成功，由于某种原因控制排尿的习惯受到破坏而再次出现尿床、尿裤就称为继发性遗尿。

继发性遗尿症常由于某些疾病引起，泌尿系统疾病如尿道炎、膀胱炎或身体其他器官疾病;手术后，尤其是发热性疾病，影响到神经系统或患儿全身虚弱致功能失调，也可以出现暂时性遗尿。一旦原发病好转，全身情况改善，遗尿也会消失。

另一种情况是心理因素导致的遗尿症，如惊吓、威胁、严厉批评惩罚或长期的紧张不安或突然的不幸事件而导致排尿习惯发生变化。对继发性遗尿的患儿要积极治疗各种原发病，改善患儿的全身状况，继发遗尿很快便能治愈。

对原发性遗尿则首先要询问可能存在的心理因素，如有无因为学业不良或纪律问题受到严厉的斥责和讥讽;有无家长失和给儿童带来情绪不安和忧虑;有无学校或父母对儿童提出他们经过努力而不能达到的要求，并对他们施加压力使他们无法负荷而致生理功能失调产生遗尿。有时大人看起来是正当的要求，而对儿童则是苛刻的，就成为一种心理因素，这一方面常常容易被忽视。

儿童遗尿症危害大

很多家里有年幼孩子的家庭都会遇到孩子在睡梦中尿床的事情，很多家长对此束手无策，或者认为是正常现象，就放任不管。如果是5岁以下的儿童的话，放任不管不会又不好的影响，但超过5岁还频繁尿床，就是所谓的“遗尿症”了，家长要及时带孩子前往检查和治疗才是正确的。

孩子在幼小的时候，由于膀胱肌肉、神经系统等都发育不完善，尿床是正常的现象。但如果一个5岁以上的孩子还频繁尿床，那就是有问题了，在临床上称作遗尿症。

据统计，夜间遗尿的患病率并不低，男孩子遗尿的发生率是16%至18%，女孩子则是10%左右。遗尿的问题经常被低估了，严重时它会影响孩子的自尊心和自信心，而这种痛苦只有遗尿的孩子和家长了解。

哪些因素导致遗尿

导致遗尿的因素很多，排在第一位的是抗利尿激素分泌减少。正常人夜晚的尿量明显比白天少，这是抗利尿激素在起作用，让人可以一晚上不用爬起来小便，但如果抗利尿激素分泌不够，晚上的尿量就会过多，膀胱容纳不下，便尿床了。第二是膀胱容量小，这个因素约占1/3。不过，这并不是指膀胱真的长得小，而是膀胱肌肉很敏感，里面稍微蓄积点小便就有便意了，所以频繁要小便。此外，神经系统的问题，焦虑、多动等心理问题，也会导致遗尿。

遗尿孩子不能贪凉

天气炎热的时候，很多人都比较喜欢吃凉爽的东西，孩子也不例外，因此西瓜、雪糕等受到人们的喜爱，但是这些美食却是遗尿症的患儿应避开的食物。此时，对于遗尿患儿应该进行饮食的合理调整，每日下午4、5点以后少饮水，晚饭最好少吃流质食物，宜偏淡偏干些，也不宜睡前吃西瓜、橘子、葡萄、生梨等水果，更不能养成睡前喝牛奶的习惯，以减少夜里膀胱的贮尿量。

忌生冷、辛辣、油腻食物，这些食物在小儿体内可以产生变态反应，使膀胱壁膨胀，容量减少，并能促进平滑肌变得粗糙，产生痉挛，同时这一变态反应会引起小儿睡得过深，有尿时不能醒来而导致遗尿。

其次，孩子应该尽量避免熬夜玩游戏、看电脑。应建立合理的生活制度，避免孩子过度疲劳及精神紧张。最好能坚持睡午觉，以免夜间睡得太沉，不易被大人唤醒而导致尿床。同时，也要避免遗尿症患儿游泳，尤其是在水温较低的泳池。

遗尿影响心理健康

儿童遗尿症若得不到及时的治疗，会影响孩子的心理健康。使孩子形成内向、敏感、胆小、自卑等心理，个别严重者甚至出现难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向，造成性格缺陷。

此外，儿童遗尿还会影响孩子生长发育，出现偏矮(身高比正常儿童低2-5厘米)、偏瘦或虚胖身材。尿床时间长还会影响儿童大脑的发育，导致孩子记忆力差、注意力不集中，多动、反应慢等症状，使孩子智商降低，学习成绩下滑。

更为严重的是，随着孩子年龄的增长，到了青春期遗尿还会影响孩子第二性征的发育，容易出现隐睾、小阴茎、小膀胱、小子宫等生理疾病，影响成人后的生活。

有研究资料表明，85%以上的尿床儿童在语言表达能力、数字的排序及逻辑能力方面，较正常孩子有很大差距。据世界卫生组织尿床协会跟踪调查显示：尿床孩子的智商比正常儿童低17-23%。不及早治疗者在成年后多社会交往协调能力差、工作生活无计划，严重影响其人际关系、事业发展和家庭和睦。

各位家长还需要了解的是，遗尿症者只能在安慰、鼓励情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。尤其值得注意的是，孩子的遗尿现象一旦好转，千万不可中断训练。否则，已经建立起来的条件反射就会消失，以致前功尽弃，在遗尿症的整个治疗过程中，巩固治疗具有重要价值。

如何预防儿童遗尿症

01

要想预防遗尿症千万不要让儿童有过度疲劳和情绪激动，而且在睡觉前要控制饮水量。如果有每天晚上尿床的儿童，在晚上一定要按时唤醒，让他排尿，逐渐养成自控排尿的习惯，这样有利于预防遗尿症。

02

要想预防遗尿症必须要儿童多处一些新鲜的蔬菜和水果，少让小孩吃辛辣，油炸和冰冷的食物，而且尽量要多吃粗粮，做到这些有利于预防儿童出现遗尿症。

03

要想预防遗尿症必须要经常带小孩进行身体的锻炼，这样不但有利于提高身体的素质，也有利于预防儿童遗尿症。

如何区分遗尿症的轻重程度

在许多家长的眼里，孩子夜间遗尿好象并不是什么大问题，上了年纪的爷爷奶奶们更会说：“孩子他爸爸小时侯不也尿床吗?十几岁自己就好了，根本不用上医院!”。由于这些根深蒂固的旧观念，中国至少有上千万遗尿症的儿童得不到及时的有效的治疗。

事实上，遗尿症是一种严重危害儿童健康成长的疾病，它对儿童的身心健康所产生的种种不利影响早已被国际上大量的科学研究所证实。在人类进入21世纪的今天，人们对健康的认识早已不再局限于“无躯体疾病”的概念，健康更是指一个人体格上、心理上、社会适应上的功能健全。种种证据表明，遗尿症不仅可造成儿童卫生习惯差，易受凉感冒，更为严重的是对儿童智能发育、心理健康和社会功能皆有极大的负面影响。临床上显而易见的是遗尿症患儿普遍存在情绪、行为、个性问题，或表现为内向自卑、胆怯退缩，或表现为自暴自弃、攻击性强。往往，遗尿症存在的时间愈久，问题愈发严重。

遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70%～80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿。

虽然有一些遗尿症患儿随年龄增长，遗尿逐渐消失，但这种自发缓解率每年还不到15%，其中会有一些儿童遗尿持续到成年。如果孩子的遗尿一直发展下去，即使某天遗尿达到了自行缓解，而多年来此症对孩子造成的智能和心理损害已经是无法挽回了，从这一点看，及时让孩子的遗尿症得到有效的治疗是一件刻不容缓的大事情。

儿童遗尿症的危害

儿童遗尿症即人们所说的孩子尿床，很多父母对孩子遗尿感到很烦恼，每天晚上不仅要惦记着叫孩子起夜，还要给孩子换被褥，影响了父母的休息。但是父母们不知道，孩子尿床本人比大人更痛苦，不仅会影响孩子的心理，更影响了孩子一生的发展和幸福。

孩子尿床若得不到及时的治疗，会影响孩子的心理健康。使孩子形成内向、敏感、胆小、自卑等心理，个别严重者甚至出现难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向，造成性格缺陷。此外，儿童遗尿还会影响孩子生长发育，出现偏矮(身高比正常儿童低2-5厘米)、偏瘦或虚胖身材。尿床时间长还会影响儿童大脑的发育，导致孩子记忆力差、注意力不集中，多动、反应慢等症状，使孩子智商降低，学习成绩下滑。更为严重的是，随着孩子年龄的增长，到了青春期遗尿还会影响孩子第二性征的发育，容易出现隐睾、小阴茎、小膀胱、小子宫等生理疾病，影响成人后的生活。

有研究资料表明，85%以上的尿床儿童在语言表达能力、数字的排序及逻辑能力方面较正常孩子有很大差距。据世界卫生组织尿床协会跟踪调查显示：尿床孩子的智商比正常儿童低17-23%，不及早治疗的在成年后多社会交往协调能力差、工作生活无计划，严重影响其人际关系、事业发展和家庭和睦。孩子3岁以后会进入生理发育和心理性格成熟的关键期，如果此时孩子还在尿床，家长千万不能大意，而应及时带孩子到医院就诊，进行规范化的治疗。

诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。③实验室检查：尿常规、尿培养。④x线检查：平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。

儿童遗尿症的原因

1.先天畸形：如隐性脊柱裂、大脑发育不全等。

2.排尿控制功能发育迟缓，患儿控制排尿的功能发育缓慢，到达一定年龄多能自己控制。常见这些患儿膀胱容量较小，排尿次数较多，与智能无关。

3.局部病变：女孩患烧虫病，男孩患包茎可能为遗尿的原因。

4.缺乏训练：父母对孩子的清洁习惯不注意培养或训练不当，如不及时换湿尿布，不按时让其小便等。此种原因较少见。

5.精神因素：如突然受惊、过度疲劳、更换环境使孩子的精神紧张等，均可能成为遗尿的诱因。

儿童遗尿症的临床表现

一旦发病，患者夜尿次数会比日常多，夜尿量大，白天可尿频也可无尿频现象。混合型儿童遗尿症会出现三种临床表现，第一种是觉醒障碍和夜间多尿，第二种是昼夜尿频和觉醒障碍，第三种是昼夜尿频和夜间多尿。

儿童遗尿症的原因及临床表现，大家已经知道，一旦发病，大家要及早采取有效措施治疗。治疗儿童饮尿症的方法有很多，比如饮食治疗法、药物治疗法、物理疗法。饮食治疗法主要指少吃流质食物，少吃西瓜、桔子等良性水果，少喝牛奶，睡前少喝水，保证饮食规律等。常见治疗儿童遗尿症的药物有氯丙咪嗪、奥昔布宁、去氨加压素、麻黄素。氯丙咪嗪具有抗胆碱能作用，能膀胱容量扩大;奥昔布宁能降低膀胱内压，增加容量;去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素;麻黄素可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

五岁多的孩子还经常尿床是怎么回事

遗尿症在儿童期很常见

父母往往觉得尿床不是病，一拖再拖。事实上，遗尿症在儿童期较常见，临床统计数据显示，遗尿症在5岁儿童中发病率约15%，7岁儿童中发病率约10%。有些遗尿症症状会随着患儿年龄增长而消失，但也有部分患儿，症状会持续到成年，不但严重影响孩子的生长发育，造成个矮、偏瘦或虚胖，还会影响孩子的心理健康，形成胆小、孤僻、自卑等异常心理。此外，国外有研究认为，尿床还可能影响孩子的智力发展，导致注意力不集中，学习能力差，智商比正常儿童低。

小孩为何夜间遗尿?

儿童遗尿症由多种因素综合作用导致，主要包括：第一是抗利尿激素分泌障碍，即在每天凌晨十二点到四点，抗利尿激素分泌高峰时，孩子的抗利尿激素分泌不够。第二是觉醒障碍和神经系统发育延迟，尿感信号无法及时准确地传递到大脑。第三是膀胱功能障碍，包括膀胱容积小和膀胱肌肉收缩失控的情况。第四则是遗传，父母双方都有遗尿症的，孩子有70%的遗传可能。

过度依赖纸尿裤增加遗尿风险

都市家庭对纸尿裤的依赖越来越重，有的孩子一穿就穿到3、4岁，这样有增加患遗尿症的风险，但不意味着一直戴纸尿裤的孩子5岁后一定会遗尿。一般孩子到两三岁后，就开始有了控制排尿的意识，有了尿意后会提示大人。如果孩子到了三四岁还一直戴着纸尿裤，想尿时就随时尿，就可能会减少以上功能训练的机会，可能增大患遗尿症的风险。

孩子患遗尿症，家长怎么做?

发现孩子尿床，家长应注意以下几点：首先，夜遗尿并不是孩子的过错，家长不应因此对其进行责罚。其次，家长要帮孩子养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳。白天不要让孩子玩得太兴奋，睡觉前尽量少给孩子喝水，让他养成睡前排尿的习惯。潮湿的被褥会使孩子更易尿床，所以要保持被褥干净、暖和，尿湿后及时更换。同时，要帮孩子养成良好的饮食习惯和排便习惯，多吃纤维素丰富的食物，每日定时排便，有利于遗尿改善。最后，也是很重要的一点，对孩子的点滴进步一定要及时表扬或鼓励。

增加膀胱容量有助改善尿床

儿童尿床可先通过训练增加孩子的膀胱容量。白天让孩子多饮水，有尿意时忍住，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿次数。还可进行排尿中断训练，鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，从1数到10，然后再把尿排尽，训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。如训练未能改善孩子遗尿症状，可根据病情选择药物，但需医生根据具体病情确定，不可擅自服用。

如何训练孩子定期排尿

在把尿时也要注意时机和顺应孩子的尿意，通常喝完水一小时后，喝完粥或牛奶2～3个小时后可以给孩子把尿一次。蒋小云表示，这些训练也要循序渐进，家长千万不要强迫孩子。2～3岁的孩子若还常常遗尿，家长就要加紧注意，及时采取训练措施，预防儿童遗尿症。

引起孩子遗尿症的诱发因素是哪些

1.遗传因素

孩子出现儿童遗尿症可能通过遗传患上，有专家调查遗尿症患儿，调查发现，很大一部分患儿的父母曾经都患有儿童遗尿症，这就使得孩子出现儿童遗尿症的患病率上升。研究发现，如果父母都曾患有儿童遗尿症，那么孩子出现遗尿症的患病率为77%，如果只是单方面患有，那么孩子出现儿童遗尿症的患病率在44%。

2.膀胱容量小

在对孩子膀胱进行B型超声检查发现，也只能患儿的膀胱容量明显比正常孩子的要小，而且随孩子患病程度的不同，患儿的膀胱容量比正常孩子小30%~50%左右，这就导致孩子夜间无法贮存更多的尿液，以至于造成尿床。

3.睡眠过深

孩子出现睡眠过于深沉，也是导致孩子出现尿床的原因，这方面主要是因为孩子在白天玩得过于疲劳，从而夜间睡眠过深过沉，并且难以唤醒，及时叫醒也是迷迷糊糊，从而出现尿床。

4.排尿习惯训练不当

有的家长给孩子使用尿布的时间过长，以致于不能使孩子养成自己控制排尿的习惯。有的家长训练孩子排尿方法不对，在晚上把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿。这样孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。

儿童遗尿症症状

临床表现

1、按发病时间分：

①原发性遗尿：是指出生后一直尿床者，约占遗尿儿童的70-80%。与睡眠障碍有关的遗尿，绝大多数是属原发性遗尿症。

②继发性遗尿：指患儿在5岁以内，曾有一段时间(约3～6个月)不尿床，尔后再发生遗尿者。约占遗尿儿童的20-30%。

本症通常可自愈，随年龄增大后遗尿消失，大多数在8岁以后就停止尿床。

2、按遗尿时间分：作为遗尿症的一种分类方法是不严格的。

夜遗尿症(俗称尿床)和昼遗尿症。昼遗尿症患儿在白日常有尿频、尿急或排尿障碍等症状，在夜间肯定也遗尿，所以这只是一种习惯叫法。昼夜均有遗尿的患儿如不及时治疗可推迟到成年而不消失。

3、按发病原因分：

(1)功能性遗尿：由非器质性病变引起3周岁以上儿童不自主的排尿，并且遗尿为唯一症状者。

(2)器质性遗尿：因神经系或泌尿系器质性病变而引起3周岁以上儿童的不自主排尿现象。

其中原发性遗尿一定为功能性遗尿，功能性遗尿可为原发性遗尿或继发性遗尿，故有原发功能性遗尿和继发功能性遗尿之称。继发性遗尿可能是功能性的也可能是器质性的，出生即有器质性病变引起的遗尿只能称为器质性遗尿，无原发、继发之说。

儿童遗尿症会造成哪些危害

有些家长发现孩子夜间排尿次数都是到达一次以上，而且还越来越频繁，可是却发现孩子或许的患上了遗尿症。对此只会对孩子进行责骂，教育方式不当导致病情进一步加剧。可是却发现孩子或许的患上了遗尿症。

儿童遗尿症会造成哪些危害：

1、营养不良：因为遗尿的孩子会渐渐出现不思饮食的不良习惯，会因营养不良而导致身体虚弱，或出现前腹痛或受凉腹疼、晕车或干燥等不良影响。

2、影响智力：睡眠昏沉，导致难以叫醒而出现尿床的突出表现特点，还会出现磨牙、乱踢乱翻、精神不济、容易分心走等状况，严重的影响了大脑神经系统的功能及其发育。

3、抵抗力下降：患儿免疫力下降，容易染得各种传染病，直接危害身体健康。

4、内心自卑：遗尿会直接危害的内心成长，他会出现忧郁、自卑、不安、胆怯等负面情绪，导致性格变得孤僻、内向、易暴躁。

5、发育不良：学龄后是孩子一生中身体生长发育的快速发展的阶段，长期遗尿的孩子身高体重差，严重危及生长发育。

儿童遗尿症的饮食宜忌

儿童遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：1。6-7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。

儿童遗尿症饮食禁忌饮食宜进

1.温补固涩食物。肾气不足者宜食，如糯米、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。

2.清补食物。肝胆火旺者宜食，如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。

3.干饭。患儿晚餐宜吃干饭，以减少摄水量。

4.动物性食物。宜吃猪腰、猪肝和肉等食物。

5.食疗法。(1)荔枝肉，每日睡前吃10个，连吃1-2个月，最宜秋、冬季食用。(2)鸡肠1副，洗净，烘干研末，加白糖适量拌匀。每日睡前服1/5-1/7副，温开水送服，连服5-7日。