得了慢性牙周炎怎么办
得了慢性牙周炎怎么办
(1)口腔卫生指导，教会患者控制菌斑的方法。
(2)龈上洁治术，龈下刮治(根面平整)以彻底清除龈上、龈下牙石并为新附着创造条件。炎症控制后行咬牙合调整。
(3)经以上基础治疗后，仍有较深牙周袋或根面牙石不易清除者，则行牙周手术。
(4)松牙固定及修复缺失牙。
(5)维护治疗 定期复查及口腔卫生指导。
(6)重症病例，在局部治疗同时辅助口服药物，如甲硝唑0.2 g.每日3～4次，连服1周。
单纯性牙周炎有什么特征
牙周炎具有四大特征，即牙周袋形成、牙槽骨吸收、袋壁的炎症、牙齿逐渐松动。
成人牙周炎约占牙周炎患者的95%，它又分为单纯型和复合型，而单纯性牙周炎最为常见，是由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起，又称边缘性牙周炎。
单纯性牙周炎一般侵犯全口多数牙齿，也有少数患者仅发生于一组牙齿或个别牙。患牙牙周破坏程度与其菌斑、牙石的量大多相一致。磨牙区和前牙区较多见，是因该处易堆积菌斑、牙石之故。单纯性牙周炎病程进展缓慢，常为交替出现病变活动期和静止期。
本病可于始开青年时期，病史可长达十余年，甚至数十年。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，仅表现为牙龈红肿，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重。
引起牙周炎的病因
几乎每个人都被牙结石困扰的经历，如果您一旦得了牙结石，还会伴随着牙周发炎，也是我们常说的牙周炎。牙周炎带来的后果很严重，导致牙齿松动和牙龈萎缩等等。我们在刷牙的时候还会牙龈出血，在心理和健康方面给我们带来了忧虑。牙周炎是怎样引起的?
牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈 、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。
微生物是引发慢性牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，使局部微生态环境更有利于一些在厌氧条件下生长的革兰阴性牙周致病菌滋生，形成致病性很强的生物膜，由龈上向龈下扩展，并扩大到深部牙周组织，凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态异常等，均可成为牙周病的局部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。宿主对微生物的应答反应是决定牙周炎发生与否，以及病情轻重、范围大小、发展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也对牙周炎有负面影响。此外，环境和行为因素，如吸烟、精神压力等也可能是危险因素。
引起牙周炎的病因
几乎每个人都被牙结石困扰的经历，如果您一旦得了牙结石，还会伴随着牙周发炎，也是我们常说的牙周炎。牙周炎带来的后果很严重，导致牙齿松动和牙龈萎缩等等。我们在刷牙的时候还会牙龈出血，在心理和健康方面给我们带来了忧虑。牙周炎是怎样引起的?
牙周炎 是累及四种牙周支持组织(牙龈 、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。
微生物是引发慢性牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，使局部微生态环境更有利于一些在厌氧条件下生长的革兰阴性牙周致病菌滋生，形成致病性很强的生物膜，由龈上向龈下扩展，并扩大到深部牙周组织，凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态异常等，均可成为牙周病的局部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。宿主对微生物的应答反应是决定牙周炎发生与否，以及病情轻重、范围大小、发展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也对牙周炎有负面影响。此外，环境和行为因素，如吸烟、精神压力等也可能是危险因素。
侵袭性牙周炎是一组在临床表现和实验室检查均与慢性牙周炎有明显区别的牙周炎，按其患牙的分布可分为局限型和广泛型，常表现为家族聚集性。特定微生物，主要是伴放线放线杆菌的感染，以及机体防御能力缺陷(如白细胞功能缺陷、牙骨质发育异常等)是引起侵袭性牙周炎的两方面主要因素。
感觉牙齿松动是怎么回事呢
1、慢性进展性的牙齿松动多由于牙周炎引起，这种松动多不伴有牙齿明显的疼痛不适，多会有咬物无力的症状。慢性牙周炎是一种慢性进行性的疾病，主要是牙周支持组织的慢性炎症，在疾病的早期并不引起牙齿松动，但随着疾病的进展，包绕牙根的牙槽骨发生慢性吸收，当吸收的程度超过牙根长度的1/2时，牙齿的支持力量减弱，会使牙齿的松动度增大。另外不容忽视的是，除慢性牙周炎外，侵袭性牙周炎也是一种特殊类型的牙周炎，患有侵袭性牙周炎的病人多在比较年轻时即出现了牙齿松动的症状，程度更重，进展更快，多在青春期或20岁左右发病，女性比男性更易发病。
2、如果牙齿的咬合状况不良，或有夜磨牙、紧咬牙的不良习惯，对牙齿的咬合造成了创伤，长期也会造成牙齿的松动。是不是因为咬合造成的创伤，还需要由口腔科大夫的专业检查来确定。同时需要注意的是，如果本身患有牙周炎的人，对咬合创伤也更加敏感，对相同的咬合创伤造成牙齿松动的程度也更加严重。
3、突发的牙齿松动多有明确的病因，如突然咬硬物、受外伤等。这种情况造成的牙齿松动多会伴有疼痛不适，并可能有牙齿的移位，即偏离原来正常的位置，重者会造成牙齿的脱落。这种情况应当尽早去医院治疗。
成年人掉牙的原因和治疗
乳牙萌出有一定顺序，正常婴儿首先萌出的是二颗下门牙，然后是二颗上门牙，以后再出两旁上门牙，然后出两旁下门牙，一般在12￣14个月，出齐以上八颗门牙。然后开始出上尖牙和下尖牙，一般2周岁出齐20颗乳牙，最迟可到2岁半出齐。
6岁以后开始萌出第一对磨牙，这是恒牙，以后不再更换，也称六龄牙这四颗磨牙容易得龋病，必须好好地保护。12岁萌出第二磨牙，17岁以后出第三磨牙，也称智齿，此时人的牙齿32颗全部出齐。
所以建议您先去医院拍个片子看看牙根状况再决定。
出诊医生：慢性牙周炎是由牙菌斑微生物引起的牙周组织的感染性疾病，导致牙齿周围组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨等)的破坏，牙周袋形成和炎症、牙槽骨吸收，最后可导致牙齿的丧失，是我国成年人牙齿丧失的首位原因。慢性牙周炎在我国的患病率为70%~85%，35岁以后患病率开始上升。
慢性牙周炎主要由口腔内的微生物引起，由于口腔卫生维护不佳，致病细菌黏附在牙齿表面，钙化后形成牙石，释放毒素，破坏牙齿周围组织。此外，有人牙齿的形态异常，表面不光滑使得细菌更容易聚集;牙齿排列不整齐，有些部分难以清洁到，导致细菌堆积，食物嵌塞;有的人由于鼻炎等呼吸道疾病有用口呼吸习惯，牙龈暴露变得干燥，缺乏自洁作用，导致牙龈发炎。
除了上述引起牙周炎的局部因素外，很多全身因素也可引起牙周炎。如女性怀孕、吸烟，患有糖尿病、艾滋病，精神压力增大使免疫力下降等。
患者问题：牙齿出现哪些不适就可能患了慢性牙周炎?
出诊医生：对于健康人群，作为一种保健项目，就像每年都应该进行健康体检一样，每半年到一年就应该由专业口腔医生进行一次口腔检查，常规进行超声龈上洁治，即俗称的洗牙。
慢性牙周炎不会突然来袭，当出现以下症状时，说明牙龈已有了炎症，需尽快就诊：
1.刷牙时发现牙刷上有血丝，咬苹果或者馒头时上面沾着血。
2.早晨起床发现嘴里有腥味，有人甚至牙龈自发出血。
3.嘴里有异味，照镜子可发现牙龈发红、发亮、肿胀出血，用舌头舔下前牙时感觉粗糙。
成人掉牙是怎么回事 牙龈炎是成人掉牙的主因，也是牙周炎的征兆，所以必须提早预防。牙石是导致牙龈炎的主因，同时缺乏维生素c、生物类黄酮、钙、叶酸等也会导致牙龈容易发炎。当细菌感染严重时，会导致脓肿和牙龈出血、口臭。下面列出一些简单的防治方法，不妨试试看。
牙痛的检查
1、仔细询问病史，了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。
尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。
自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。
激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血。
咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。
2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。
①、急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。
②、慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。
③、牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。
④、慢性根尖周炎可有瘘管。
⑤、急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。
⑥、上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。
3、牙髓活力检查判断牙髓情况;X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。
牙周炎的特征是什么呢
牙周炎具有四大特征，即牙周袋形成、袋壁的炎症、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。成人牙周炎约占牙周炎患者的95%，它又分为单纯型和复合型，而单纯性牙周炎最为常见，是由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起，又称边缘性牙周炎。
单纯性牙周炎的特征：单纯性牙周炎一般侵犯全口多数牙齿，也有少数患者仅发生于一组牙齿或个别牙。患牙牙周破坏程度与其菌斑、牙石的量大多相一致。磨牙区和前牙区较多见，是因该处易堆积菌斑、牙石之故。单纯性牙周炎病程进展缓慢，常为交替出现病变活动期和静止期。本病可于始开青年时期，病史可长达十余年，甚至数十年。
病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，仅表现为牙龈红肿，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重。单纯性牙周炎除有牙周炎的四大特征外，晚期还可出现牙齿移位，食物嵌塞(由于牙齿松动移位所致)，继发性牙合创伤，牙龈退缩、根面暴露，牙周脓肿，牙周袋溢脓及口臭等症状。
怎样去治疗慢性牙周炎呢
1、对慢性牙周炎的治疗首先一般选用牙周炎常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和咬致病因素，包括口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，控制炎症咬颌调整等。
2、进行牙周手术治疗或者牙周炎引起的松动牙采取固定治疗。
3、在对以上的步骤做完两到三个月后采取永久性的修复治疗。
4、治愈后每半年进行一次口腔检查，从而制定下一步的计划。
由于牙周炎是一种慢性疾病，对引起牙周炎发生的刺激消除后牙周组织并不能立即恢复健康。因此，患者要配合医生做到以下几点，才能有利于慢性牙周炎的恢复：
1、保持口腔的卫生，定期的进行口腔洁治。
2、 对食物应该采取充分的咀嚼。这样可以发挥按摩牙床的作用，保护牙周组织健康。
3、经常的叩齿行为可以以增强牙体以及牙周组织的抵抗力。
4、经常的对牙龈采取按摩，可以有利于慢性牙周炎的恢复。
老人为什么会有口臭
老人为什么会有口臭？
1、口腔中有龋齿、残冠或残根等。
食物碎屑附着在这些病变部位，经过口腔中细菌作用，食物残渣发酵后会产生口臭。只要将龋齿、残冠或残根治疗后，口臭就会消失。
2、口腔中有牙周疾病。
特别是慢性牙周病形成盲袋，产生了慢性溢脓而发出臭味。这时应治疗牙周病，消除盲袋，才能消除口臭。
3、口腔中发生了急性炎症。
如急性牙周脓肿、第三磨牙冠周炎等，口腔中均有一些急性炎性分泌物，也会发生口臭，将这些疾病治愈，炎症消退后口臭也就消失了。
牙齿痛要做哪些检查
1、仔细询问病史，了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。
尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。
自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。
激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血
咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。
2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。
急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。
慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。
牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。
慢性根尖周炎可有瘘管。
急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。
上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。
3、牙髓活力检查判断牙髓情况;
4、X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。
为什么牙会松动呢
慢性进展性的牙齿松动多由于牙周炎引起，这种松动多不伴有牙齿明显的疼痛不适，多会有咬物无力的症状。需要引起大家重视的是，我国的多数成年人，尤其是35岁以上的成年人患有慢性牙周炎。牙齿是靠牙根周围的骨组织和软组织包绕连接支持才能稳定地存在于口腔内的固定位置并发挥功能。慢性牙周炎是一种慢性进行性的疾病，主要是牙周支持组织的慢性炎症，在疾病的早期并不引起牙齿松动，但随着疾病的进展，包绕牙根的牙槽骨发生慢性吸收，当吸收的程度超过牙根长度的1/2时，牙齿的支持力量减弱，会使牙齿的松动度增大。
可以理解的是，后牙多有多个牙根，包绕牙根的牙周支持组织也更多，前牙多是单根的，所以在牙槽骨吸收到相同的程度时，前牙多比后牙更加松动。另外，不容忽视的是，除慢性牙周炎外，侵袭性牙周炎也是一种特殊类型的牙周炎，患有侵袭性牙周炎的病人多在比较年轻时即出现了牙齿松动的症状，程度更重，进展更快，多在青春期或20岁左右发病，女性比男性更易发病。