糖尿病的检查过程
糖尿病的检查过程
1.血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2.尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈160~180毫克/分升时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3.尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4.糖基化血红蛋白HbA1c
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5.糖化血清蛋白
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
6.血清胰岛素和C肽水平
反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
7.血脂
糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
8.免疫指标
胰岛细胞抗体ICA,胰岛素自身抗体IAA和谷氨酸脱羧酶GAD抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
9.尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法
可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
以上就是专家为我们讲解的糖尿病全过程,希望大家在以后的生活中对糖尿病多多注意,不能在一开始感觉没什么大碍的时候不去治疗,在糖尿病的后期并发症的出现,会导致严重的病情,对身体的危害也很大,希望大家在初期得病时就多多注意。
肾癌的检查过程
(1) 一般检查:血尿是重要的症状,红细胞增多症多发生于3%-4%;亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤,总肾功能通常没有变化,血沉增高。某些肾癌患者并无骨骼转移,却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高,肾癌切除后症状迅速解除,血钙亦回复正常。有时可发展到肝功能不全,如将肿瘤肾切除,可恢复正常。(2) X线造影术为诊断肾癌的主要手段 21yod版权所有!21世纪药店!45E① X线平片:X线平片可以见到肾外形增大,轮廓改变,偶有肿瘤钙化,在肿瘤内局限的或广泛的絮状影,亦可在肿瘤周围成为钙化线,壳状,尤其年轻人肾癌多见。 21yod版权② 静脉尿路造影,静脉尿路造影是常规检查方法,由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤,以及不易区别肿瘤是否肾癌。肾血管平滑肌脂肪瘤,肾囊肿,所以其重要性下降,必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况,对诊断有重要的参考价值。③ 肾动脉造影:肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,肾癌表现有新生血管,动静脉瘘,造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影变异大,有时肾癌可不显影,如肿瘤坏死,囊性变,动脉栓塞等。肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。 在比较大的肾癌。选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术,可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。(3)超声扫描:超声检查是最简便无创伤的检查方法,可作为常规体检的一部分。肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现,重要的是鉴别肿块是否是肾癌。肾癌为实性肿块,由于其内部可能有出血、坏死、囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声,肾癌的境界不甚清晰,这一点和肾囊肿不同。肾内占位性病变都可能引起肾盂、肾盏、肾窦脂肪变形或断裂。肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿,并可能有钙化。肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺,在超声引导下穿刺是比较安全的。穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影。囊肿液常为清澈、无肿瘤细胞、低脂肪,造影时囊壁光滑可肯定为良性病变。如穿刺液为血性应想到肿瘤,可能在抽出液中找到肿瘤细胞,造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤,其超声表现为脂肪组织的强回声,容易和肾癌相鉴别。在超声检查发现肾癌时,亦应注意肿瘤是否穿透包膜、肾周脂肪组织,有无肿大淋巴结,肾静脉、下腔静脉内有无癌栓,肝脏有无转移等。(4) CT扫描:CT对肾癌的诊断有重要作用,可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌,可准确的测定肿瘤密度,并可在门诊进行,CT可准确分期。有人统计其诊断准确性:侵犯肾静脉91%,肾周围扩散78%,淋巴结转移87%,附近脏器受累96%。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,亦可突出于肾实质,肿块为圆形,类圆形或分叶状。
宫腔镜检查过程
1.常规消毒外阴,铺以无菌洞巾。在宫颈两旁局麻后,用消毒的导尿管置入宫腔,外接20ml注射器,灌注入温生理盐水,压力要轻,使注入的生理盐水外流,直至排出液澄清为止。
2.扩张子宫颈 先用探针了解宫腔方向,然后用黑格扩张条,将宫颈口扩张至6.5号,国产XG-3型纤维光学子宫镜即可通过,此时调整进入深度,若宫腔为7cm深,在相当6cm处安上限位器。
3.插入窥镜,与冷光源连接好。扭开光源排除镜中的气泡,再将窥镜徐徐插入宫颈,同时注膨宫液,使镜面在潮湿的情况下,不易粘附粘液,保持清晰的视野。
4.窥诊,窥镜前端到达宫底后暂停不动,嘱助手稍加压推动膨宫液、稍调整镜体,即可见宫腔扩张,宫壁红、黄色兼呈,正常内膜平整光滑,有时可见小血管分布,仔细注意宫腔内有无病变。将镜头偏向一侧宫角,即可窥见输卵管口,必要时可照相,记录其形态。然后将窥镜徐徐向外退。
在此过程中整个宫腔全貌尽收眼底。在继续膨宫状态下,进入颈管腔,可见颈管呈圆筒状,黄白色泽,内膜平整光滑,有时可见颈管内膜呈纵裂,似脊沟相间,有时可见宫腔内黏膜下肌瘤及宫颈管息肉等。
糖尿病眼底出血危害大么
糖尿病眼底出血危害大,以动脉粥样硬化为病理基础的冠心病、脑卒中也常常首先在眼底发难,许多初期患者也许没有任何症状,但往往视网膜动脉已经开始硬化了。所以说,不论是否已经确诊这些慢性病,糖尿病患者都要经常检查眼底,这对疾病的早发现、早治疗大有帮助。
糖尿病眼底出血危害大,眼底是全身唯一不用开刀就能直接看到血管和神经的部位。借助眼底镜,医生能把视网膜、视神经乳头、黄斑等眼底结构一览无余,并能够由此了解老人常见的慢性病进展。
除糖尿病外,高血压、冠心病、脑卒中以及慢性肾炎等,也都会在眼底留下隐患。在糖尿病眼底出血检查过程中,血管痉挛、动静脉交叉压迫、视网膜出血和渗出等症状正是高血压在眼底的表征。
糖尿病眼底出血检查过程还能够帮助老人及时发现严重的致盲性眼病,年龄相关性黄斑变性。这是与年龄有关的黄斑区变性,源于视网膜中心位置的黄斑区内视神经细胞受损,由于早期病症并不明显,患者往往误认为是随着年龄增加的视力自然衰退,从而延误就医。能够引起中心视力急剧下降,最终导致失明。
糖尿病检查哪些项目
糖尿病的检查主要包括以下几个方面,第一个是小便,我们看小便里面的尿常规,尿常规里面有一项是葡萄糖,如果尿葡萄糖明显增加,那么对诊断糖尿病有参考作用。
第二个是静脉抽血测血糖,一般可以静脉抽空腹血糖或餐后两小时血糖,来诊断是否存在糖尿病,或者评价服用药物以后血糖控制如何。
第三是检查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白也是抽血检查,它是评价最近两到三个月之内患者的平均的血糖水平。第四个,就是比较少用的一些检查项目,比如空腹胰岛素,餐后两小时胰岛素,或者餐后C肽、空腹C肽等等。
节后糖尿病患最该做四项检查
糖尿病检查一:糖化血红蛋白
糖化血红蛋白能反映近期2-3个月的血糖平均水平,比空腹血糖和餐后血糖更全面和更准确。同时,这个指标也是国际通用的判断血糖控制效果的“金标准”,所以糖尿病患者节后应复查该项指标。
糖尿病检查二:尿微量白蛋白
糖尿病肾病是糖尿病并发症之一,容易致死。通过尿微量白蛋白的检测可以发现肾脏较早期的病变,可以及早治疗糖尿病肾病,避免肾衰、尿毒症的沉重打击。
糖尿病检查三:胰岛β细胞功能
节日期间不规律的饮食和生活习惯必然加重胰岛的负担,在节后查胰岛β细胞功能可及时掌握胰岛功能的变化,了解糖尿病的进展和避免其他各种并发症的发生。
糖尿病检查四:心血管病相关检查
糖尿病的并发症中,心脑血管疾病最容易使糖尿病患者致残致死,在春节的随心所欲之后别忘了检查下心血管是否有问题。常见的心血管病检查包括血脂、心电图、颈动脉血管多普勒、微循环检测等。
肠镜的检查过程
1、您须作左侧卧位,双膝屈曲。
2、医生将大肠镜慢慢由肛门放入,顺序观察肠腔有无病变,您可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时您应深呼吸以便放松自己。
3、整个检查过程约需20~30分钟。
糖尿病检查哪些方式好
糖尿病的检测方法主要有:
要早发现糖尿病,必要的检查不可少,目前发现高血糖的检查方法有多种,各有优劣。
指尖血糖:扎手指检测,优点是可以几十秒出结果非常方便,其检测结果与抽血结果相差百分之十到百分之二十,不足之处是手指血血糖稳定性差,因此不能用来诊断糖尿病。
空腹血糖:医药招商网抽取静脉血,要求隔夜空腹至少8~12小时未进食后,上午9点前且早餐前采的血,是目前诊断糖尿病最常用指标。
高血糖检查方法
餐后2小时血糖:抽取静脉血,多数指从早餐吃第一口时算起的两个小时,检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟;不足之处是测餐后血糖影响因素多、抽血时间受限,较少作为常规检查项目。
随机血糖:抽静脉血,一天24小时的任何时候静脉血糖。
以上就是有效检查糖尿病的方法介绍了,希望对您有所帮助,做好疾病相应的检查对我们自身有很大帮助,祝患者早日康复。
糖筛前的检查过程
一般在孕24-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法:筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查 血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。最重要的是: 必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!
结肠镜检查过程
在检查过程中医生为了看清肠道内路况,方便肠镜前进会不断在肠道内充气、抽气,充气时肚子会有胀闷感,这种痛苦在可接受的范围内。肠镜在前进过程中会经过三个弯道,第一个是乙状结肠区,第二个是降结肠转向横结肠的脾曲,第三个是横结肠转向升结肠的肝曲,过这三个弯道,对医生和病人都是很大的考验,如果医生的技术娴熟,能够轻巧的过去这三个弯道,那么病人就不会有很大痛苦,但是,如果医生技术不熟练,那么会是一件比较痛苦的事情。
这三个弯道,痛苦度由高到低分别是脾曲、乙状结肠和肝曲,也就是说第二个是最难过的,过脾曲是最考验医 生耐心和技术的一关,这个弯口一般会耗时较长,在技术上需要多加尝试。一旦过去脾曲,那么肠镜中最难的一关算是通关了,接下来都应该是可以承受的了。退镜时,就没什么痛苦了。
1、您须作左侧卧位,双膝屈曲。2、医生将大肠镜慢慢由肛门放入,顺序观察肠腔有无病变,您可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时您应深呼吸以便放松自己。3、整个检查过程约需20~30分钟。
夜尿多的检查过程
夜尿增多的原因很多,广义上来讲,可分为肾性和非肾性。夜尿增多一般是前列腺增生患者比较常见的早期症状。也可是其他疾病的信号。对于夜尿增多病症,只能通过检查,才能分析患者是否患有夜尿增多,从而可以确定病因。患者可以进行尿流率测定检查。尿流率测定检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。
检查时,医生需向膀胱(经尿道或耻骨上穿刺)及直肠置入测压导管,并与各自的压力传感器相连。夜尿增多患者排尿作尿流率测定时,记录器可同时描记出四条相应的曲线。其中,逼尿肌压力曲线由仪器内电子线路运算后绘出。从记录到的四条曲线中,不仅可以了解膀胱颈开放时间膀胱颈开放时压力最大排尿压、最大尿流率时逼尿肌收缩压及尿流率诸参数,还可通过对压力与尿流曲线的对应时相关系对某些疾病(如逼尿肌括约肌协同失调)作出诊断根据本项检查结果,此值在男性约为0.6,女性为0.2,此值增高提示下尿路梗阻。排尿时膀胱内压力多在45-80cmHO,一般不超过100cmHO。最大尿流率时膀胱内压男性约为70-80cmHO,女性略低约为55-65cmHO。根据压力/尿流率测定结果判断夜尿增多患者尿流率。
宫腔镜检查过程
1、受检者取膀胱截石位,消毒外阴、阴道,铺无菌巾单,阴道窥器暴露宫颈,再次消毒阴道、宫颈,宫颈钳夹持宫颈,探针了解宫腔深度和方向,扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。接通液体膨宫泵,调整压力为最低有效膨宫压力,排空灌流管内气体后,以5%葡萄糖液膨开宫颈,宫腔镜直视下按其宫颈管轴径缓缓插入宫腔,冲洗宫腔内血液至液体清静,调整液体流量,使宫腔内压达到所需压力,宫腔扩展即可看清宫腔和宫颈管。
2、观察宫腔:先观察宫腔全貌,宫底、宫腔前后壁、输卵管开口,在退出过程中观察宫颈内口和宫颈管。将宫腔镜退出宫颈管。
3、宫内操作:短时间、简单的手术操作可在确诊后立即施行,如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。