脱肛痔并发症
脱肛痔并发症
1、脱垂：在内痔和混合痔病情加重之后，由于痣核变大会随着大便脱出肛门之外，但在大便结束后会自行回纳肛门内部，而病情发展到晚期时就脱出的痣核就要依靠外物的帮助方可回纳。
2、肛门疼痛、便血：由于痣核的脱出会擦伤直肠粘膜壁和肛周齿线，并导致局部出现裂口而产生血液的流出。同时在排便的过程中患者的肛门部位还会有强烈的疼痛感出现。
3、肛周脓肿、肛瘘：在痣核反复脱出之后，肛门部位会产生充血症状，并导致肛周出现水肿或脓肿。而肛周脓肿一旦产生还会引起肛瘘的产生，由此还会引起其它的疾病产生。
4、肠癌：由于痣核的脱出会影响直肠并造成肛周脓肿和肛瘘的产生，在肛瘘产生之后会加重直肠的刺激，导致直肠部位出现炎症，长期不治会引起病变导致直肠癌的产生。
痔疮的病因
关于痔的病因主要有两种学说。首先是静脉曲张学说，认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说，认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔，才需要治疗，治疗目的是解除症状，而非消除痔体。痔的诱发因素很多，其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。
分类痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔，是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位，被覆直肠黏膜，由于内括约肌收缩，肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块，因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧;在齿状线以下为外痔，被覆肛管黏膜，可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔，是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合，即上、下静脉丛的吻合，混合痔脱出肛门外，呈梅花状时，称为环形痔，若被括约肌嵌顿，形成嵌顿性痔。
临床表现1.主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。3.内痔分为4度。①Ⅰ度 排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门;②Ⅱ度 常有便血;排便时脱出肛门，排便后自动还纳;③Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;④Ⅳ度 痔长期在肛门外，不能还纳;其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。4.外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
痔疮脱肛怎么治疗好呢
脱肛痔，因其外痔部分为结缔组织增生而成环形，加之合并有肛管向下松弛移位及痔内无曲张静脉、血管甚少等因素，被认为是重度环状痔中治疗难度最大的一种疾病，为国际公认的三大肛病难题之一。以往的手术治疗，尤其是单纯的分段结扎开放式，因残留的痔核易水肿、复发，彻底切除病灶又易导致肛门狭窄及不同程度的失禁等并发症而使手术效果欠满意。
分段整形提缩注射术是在痔的新概念、新理论指导下，结合临床实践而摸索出的一项新术式，经过2年半的临床实践观察，我们认为该术式操作简便、疗效肯定，且术后并发症、后遗症少，既能比较彻底地去除痔核，又保证了肛管的大小和功能，可能成为治疗脱肛痔的较理想术式。
痔疮脱肛患者光靠简单的食疗已经不能起到很大的缓解作用了，但是清淡点的饮食还是很有必要的。另外，痔疮脱肛这种情况可以适当的通过一些中药来逐渐改善。然后就是定期的去医院治疗，中药只能是辅助治疗，不能变为主要治疗手段。
内痔疮和外痔疮的区别症状是什么
1.内痔
根据内痔发生部位，分原发性内痔(母痔)及继发性内痔(子痔)，这与血管分支有关，直肠上动脉主要终末支分布在右前，右后及左侧正中的直肠柱内，该3处并行的直肠上静脉比较屈曲，称内痔静脉丛，如右前，右后及左正中3处内痔静脉丛扩张，迂曲和充血，即成为原发性内痔，继发性内痔可有1～4个，常与右后及左正中母痔相连(因该处静脉又再分支)，而右前母痔处静脉多不再分支，故常为单个发生，无子痔并发，但母痔及子痔的位置也有变异，有的孤立，有的数个连在一起，若母痔及子痔都脱出肛门外，呈梅花状者，称环状痔，若内痔脱垂水肿不能回纳，称嵌顿性内痔，若有血循环障碍，称绞窄性内痔。
(1)症状与体征：
①便血：无痛性，间歇性，便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状，便血多因粪便擦破黏膜或排粪用力过猛，引起扩张血管破裂出血，轻者多为大便或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止，这对诊断有重要意义，便秘，粪便干硬，饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因，若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。
②痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外，轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，以至咳嗽，行走等腹压稍增时，痔状就能脱出，回复困难，无法参加劳动，有少数病人诉述脱垂是首发症状。
2.外痔
外痔以血栓性及结缔组织性多见。
(1)血栓性外痔：是外痔最常见一种，常因便秘，排粪，咳嗽，用力过猛或持续剧烈运动后，肛缝静脉破裂，血液在肛缘皮下形成圆形或卵圆形血块，但也可以是无原因的自发性破裂，血块大小可自几毫米至几厘米，主要临床表现：病人突觉肛缘出现一肿块，由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开，引起剧痛，行走不便，坐立不安，疼痛在发病后48h最剧烈，数日后疼痛减轻，肿块变软，逐渐消散，检查：早期在肛缘皮肤表面可见一暗紫色圆形硬结，界线清楚，较硬，压痛明显，血块可破溃自行排出，伤口自愈或形成脓肿和肛瘘。
(2)结缔组织外痔：简称皮垂，大小形状不等，可以单个或多发，常是血栓性外痔或肛门手术的后遗症，多无明显症状，偶有瘙痒，小坠及异物感，如有炎症则感疼痛。
(3)静脉曲张性外痔：为肛门皮下静脉曲张形成的软性肿块，一般为肛门部肿胀不适，发展缓慢，如有并发症，可出现疼痛，出血，检查见肛门处有肿块，质软，皮下有曲张的静脉。
(4)炎性外痔：为肛门部皮褶发生炎症，水肿，本病表现为局部红肿，疼痛，检查时有触痛，局部充血水肿，并有少量分泌物。
内痔疮和外痔疮的区别症状是什么呢?上文讲解了两种痔疮的症状，我们能从痔疮的症状上区别其类型，医生视诊即可判断，但是要准确的诊断出疾病则要进行痔疮的相关检查。两种疾病的医治有相似，用药上可借鉴起来，治疗时还要重视其饮食的控制，便秘、食物摄入不当则会加重病情，痔疮的治疗则会有阻碍。
内痔的注意事项
大家对于痔疮的认识可能会有几个层次，一方面有些人觉得痔疮根本就没有什么危害，治不治都无所谓，一般这样的人就是自己有痔疮可是从没有治疗过，但是还是好好的，还有一些人就认为痔疮必须要治疗，不仅疼痛难忍，而且还有便血等症状，出现这两种说法的原因是因为痔疮的不同种类导致的，
内痔的注意事项有哪些?痔疮对于患者来说有影响的应该就是内痔了，内痔的临床表现比较多，并且给患者带来的危害较大，平常内痔主要表现为便血，脱出，疼痛等症，单就脱出而言如果没有及时的治疗的话就会导致脱出越来越严重，有时一个咳嗽，一个下蹲的动作等都会导致脱出，而且脱出容易感染，一般感染后不及时的治疗就会有嵌顿等的发生，一般内痔的注意事项很多，对于内痔患者需要注意一下几点。
专家指出，内痔的注意事项有：
1、预防肠道疾病的发生，比如直肠癌，直肠息肉，直肠炎，结肠炎等都需要预防，这些疾病都会引起内痔的发生，同时还会有肠出血的症状，另外像肛门直肠脱垂也就是大家经常说的脱肛，更加的需要预防，这也是导致导致引发内痔的一方面原因。
2、预防肛周脓肿，肛裂，肛窦炎等疾病的发生，虽然说肛周脓肿及肛窦炎是导致肛瘘的主要原因，但是肛周脓肿及肛窦炎所产生的脓液如果不及时的清理，一旦感染了细菌就会到处的扩散，此时就会导致内痔的发生，肛裂也是同样的道理，这也就是为什么肛肠疾病容易有并发症的原因，所以患者应及时的预防。
脱肛与痔疮的区别
1、脱肛与痔疮在定义上的区别很明显。
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。其主要表现有疼痛、便血、脱肛、感染。依据痔疮发生的类型的部位而定。
肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为脱肛，也称肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。
2、脱肛与痔疮按照部位发生也是不同的。
一般内痔疼痛不明显，主要是因为内痔位于粘膜，神经分布较少的缘故。便血和脱肛是内痔常见的表现，出血发生在便前或便后，一般是鲜红的，不与大便混合。
脱肛常发生在中晚期，是因为内痔增大、粘膜松驰而致;外痔因部位靠外，容易与其他物体发生摩擦，加之神经丰富，疼痛和感染比较常见。患者容易出现肛门疼痛，影响行走、端坐和排便，由于感染，肛门组织的分泌物增多，同时伴有异味;对混合痔而言，上述的症状都可以出现。
3、脱肛与痔疮在症状及分类上也有不同。
一、疼痛：早期内痔一般无疼痛感，晚期发生嵌顿后剧痛难忍。而脱肛一般不疼。
二、脱垂：内痔脱出的是痔核，晚期有时会发生嵌顿的现象。而脱脱肛出的是直肠粘膜、肛管与直肠，晚期脱出可达十余厘米;
三、便血：内痔早期多为无痛 性便血，有时滴血、有时喷血或者手纸上粘血。而脱肛主要症状为肛管、粘膜脱出，少有便血情况;
四、粘液：内痔经常有肛门潮湿等症状，而脱肛则经常有粘液从肛门内溢出，两者症状相似度较高。
内痔患者肛门脱出后该如何处理
介绍，二期、三期内痔或混合痔病人，每次排便时，痔核可能脱出肛门，有时甚至咳嗽、走路解小便时也会脱出，此时用手托回即可，但有时在过量饮酒、过食辛辣或肛裂发作等因素刺激下，脱出的痔核便不能顺利地还纳回肛门内。
内痔脱出患者若嵌塞在肛门外的时间稍长即可发生痔静脉内血栓形成，使嵌顿的症状加重。严重者可发生痔块的坏死、并发细菌感染。所以应及时给予处理。处理方法如下：
(1)温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，用清热解毒、活血消肿的中药煎剂坐浴更好，这样可改善局部血液循环，减轻水肿及防治炎症。
(2)卧床休息，放松肛门，可减少局部压力，有助于痔核还纳。
(3)尽量将脱出的内痔送回肛门内，必要时可用纱布做成塔形压在肛门部，用胶布或丁字带固定扎紧，以防止再次脱出。
(4)控制大便。发生痔核嵌顿者，痔核多数较大，及时还纳后，应控制大便1~2日，防止痔核的再次脱出。
(5)若手法还纳不回时，应及早到医院进行治疗，防止感染及坏死。
脱肛与痔疮的区别
1、脱肛与痔疮在定义上的区别很明显。
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。其主要表现有疼痛、便血、脱肛、感染。依据痔疮发生的类型的部位而定。
肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为脱肛，也称肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。
2、脱肛与痔疮按照部位发生也是不同的。一般内痔疼痛不明显，主要是因为内痔位于粘膜，神经分布较少的缘故。便血和脱肛是内痔常见的表现，出血发生在便前或便后，一般是鲜红的，不与大便混合。
脱肛常发生在中晚期，是因为内痔增大、粘膜松驰而致;外痔因部位靠外，容易与其他物体发生摩擦，加之神经丰富，疼痛和感染比较常见。患者容易出现肛门疼痛，影响行走、端坐和排便，由于感染，肛门组织的分泌物增多，同时伴有异味;对混合痔而言，上述的症状都可以出现。
3、脱肛与痔疮在症状及分类上也有不同。
一、疼痛：早期内痔一般无疼痛感，晚期发生嵌顿后剧痛难忍。而脱肛一般不疼。
二、脱垂：内痔脱出的是痔核，晚期有时会发生嵌顿的现象。而脱脱肛出的是直肠粘膜、肛管与直肠，晚期脱出可达十余厘米;
三、便血：内痔早期多为无痛 性便血，有时滴血、有时喷血或者手纸上粘血。而脱肛主要症状为肛管、粘膜脱出，少有便血情况;
四、粘液：内痔经常有肛门潮湿等症状，而脱肛则经常有粘液从肛门内溢出，两者症状相似度较高。
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮和脱肛的区别有，脱肛者初起常有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行缩回。
肛门瘙痒是内痔还是外痔 内痔和外痔的症状有什么区别
内痔和外痔都可能引起肛门瘙痒的症状，那么这两种痔疮有什么区别呢？
1.Ⅰ期内痔，微痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主；
2.Ⅱ期内痔，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳；
3.Ⅲ期内痔(又称为晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回；
4.Ⅳ期内痔，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。
外痔主要表现为：
1;肛缘出现肿块疼痛，初起疼痛剧烈，行走不便，坐立不安，数天后减轻，肿块变软；
2.结缔组织外痔常无症状，偶有肛门瘙痒，下坠或异物感，并发感染可有疼痛。
便血是痔疮的典型症状吗
1. 便血：大便出血主要是内痔的症状，并非每次便后都地出现大便出血，出现大便出血的原因之一，就是由于大便干燥，不易排出，使得肛门处流出，粪便带血，滴血，严重者甚至还会出现射血。
2. 疼痛：疼痛是外痔的主要的症状，内痔疮早期无明显的肛门疼痛，只会感觉到排便困难，外痔疮发作时，会产生疼痛感，当受到嵌顿坏死进，肛门处会产生剧烈的坠痛感。
3. 痔疮脱出：当内痔发展的中晚期时，痔核有明显的脱出，痔核的脱出会跟随着病情的加重而增大，一般一期的内痔无脱出的症状，二期内痔脱出后可以自动的缩回，三期的内痔脱出后方用手后才能送回，四期内痔很难送入到肛门内部，一旦发生咳嗽，打喷嚏都会引起脱出，脱出的痔核如果末及时复位的话，很有可能导致痔核在外部停留过久，形成发炎，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。甚至出现糜烂，嵌顿，坏死的症状。