假性脑肿瘤的主要症状和体征
假性脑肿瘤的主要症状和体征
假性脑肿瘤有颅内压增高的临床表现,但无颅内占位性病变。假性脑肿瘤包括了不同病因造成的若干病症,这一点是不容置疑的。假性脑肿瘤较常见于20~50岁之间的女性,尤其是体重超过正常标准者。在儿童中,长期肾上腺皮质激素治疗的突然中止,或摄取过量的维A或四环素,都能造成假性脑肿瘤。基本都能自发恢复。
假性脑肿瘤症状和体征包括程度不定的头疼(往往是轻度)以及视神经乳头水肿,而假性脑肿瘤患者在其他各方面的表现看来都健康.部分或完全的单眼失明(唯一比较严重的神经体征)可见于5%左右的病例,生理盲点常有扩大.CT与MRI基本都正常,或者显示脑室系统略小.脑电图正常.脑脊液压力增高,但脑脊液成份正常。
此外,累及矢状窦后1/3或一侧横窦或直窦的颅内静脉窦的闭塞;继发于肺部疾病中慢性二氧化碳潴留与血氧过低症的颅内压增高;或者偶尔由一些不太明确的异常比如缺血性贫血与副甲状腺功能不足所造成的颅压增高;以上这些情况的临床表现都可以与假性脑肿瘤相似。
良性脑瘤是什么
良性脑瘤,头颅内某一部位组织的细胞发生异常繁殖,但生长速度缓慢,组织分化也良好,且多数能根治。但是不是说良性就代表不会危害到人生命,无论是良性还是恶性,都会挤压到脑组织,导致颅内压增高,威胁到人的生命。
能引发良性脑瘤的原因有很多,像是家族史里有人患过脑瘤,后代也可能会出现这种情况。另外长期在充满致癌物质的环境中工作或生活也很可能会患病。另外中医认为邪毒内侵,肝郁化火,气血上逆,导致湿热淤毒,故颅内肿瘤的内因有脾肾阳虚或肝肾阴虚。寒气邪气入体,长时间累积,到一定程度便会爆发成肿瘤。
良性脑肿瘤主要包括:脑膜瘤、神经鞘瘤以及垂体瘤等;恶性脑瘤主要包括胶质瘤、生殖细胞瘤和转移瘤等。颅内良性肿瘤生长缓慢,大多能根治。而颅内恶性肿瘤则相反,生长迅速,难以根治。但这也并非绝对,有些良性肿瘤由于长得位置深,发现时已经很大,手术就不能将其全部切除。而有些恶性肿瘤,由于生长在不很重要的脑组织中,手术几乎能将其全部切除,甚至能治愈。
良性颅内肿瘤是可以治愈的
良性脑瘤能治,人们都说脑肿瘤不可医治,这其实是错误的,人们对于脑肿瘤过于害怕,认为这种疾病得了之后想治愈是不可能的。但是实际上有很多人得了脑肿瘤通过治疗已经痊愈。良性脑瘤能治吗?我们来了解一下吧。
良性脑瘤是指生长在颅内某一部位,组织分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。如脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残余性肿瘤及血管肿瘤等。良性脑瘤早期可无明显症状。随着肿瘤生长,逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。
而良性脑瘤的治疗方法主要是:
1、放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治疗比率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些,便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。
2、射波刀,又称"立体定位射波手术平台",又称"网络刀"或"电脑刀",是全球最新型的全身立体定位放射外科治疗设备,目前国际最先进的重力放射治疗,射波刀可治疗全身各部位的肿瘤,只需1~5次的照射,具有精准度高、剂量大、杀伤力强等特点,即可杀死肿瘤组织,是。综合"无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短"等优势的全身放射手术形式,患者术后即可回家无需住院。
假性动脉瘤的症状体征
临床表现
大多数假性动脉瘤有进行性疼痛,并有扩张性及搏动性肿块,在肿块部位可闻及收缩期吹风样血管杂音,当合并动静脉瘘时,为持续性隆隆样杂音,压迫和阻断近段血流时杂音减弱或立即消失。根据假性动脉瘤发生的部位不同,又有其特殊的临床表现:位于股深动脉的假性动脉瘤,可有大腿上段明显肿胀及搏动性疼痛;腹主动脉瘤破裂所致的后腹膜假性动脉瘤,主要表现为突发性腰背部疼痛;位于颅内或腕部的假性动脉瘤,由于受到空间的限制使周围压迫症状更为突出,表现为局灶症状和定位体征;椎动脉起始部的假性动脉瘤可由于其压迫周围组织引起吞咽困难、气管移位、喘鸣等;另外,胸主动脉破人食管,腹主动脉破人肠管引起相应症状亦有报道。感染性假性动脉瘤通常还伴有全身、局部的炎症反应,包括:发热、乏力及红、肿、热、压痛,肿块的搏动可能因周围软组织肿胀而不易扪及。
脑肿瘤怎么治疗好
专家说,脑肿瘤如果是良性的话只要发现的早,及时的治疗是有可能治好的。治疗良性脑肿瘤主要是靠手术治疗,手术后大部分患者还需要做一些辅助治疗。如果患良性脑肿瘤的部位合适,可以进行手术治疗,如果患病的部位切除难度大的话必须先放疗,等到脑瘤变小了在进行手术切除。
而恶性脑肿瘤的能否治疗好主要看治疗的方法是不是恰当,恶性脑肿瘤主要就是手术治疗,而且越快越好,在手术治疗的时候相应的做一些辅助治疗,这样能避免脑肿瘤的再次生长。脑肿瘤能不能治好,也与患者的身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗肿瘤的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对脑瘤患者来说是极为重要的。
表皮样囊肿的症状体征
多发群体
表皮样囊肿可发生在各个年龄段,甚至在尸检中可以发现。在位置上可以发生在脊柱或颅内。平均发病年龄35岁,男性略多于女性,小脑脑桥角多见,约占1/2以上。
症状发展缓慢,病程可长达数十年。临床症状体征与肿瘤部位有关,脑桥小脑角区肿瘤多以三叉神经痛为首发症状;颅中窝肿瘤主要表现为三叉神经损害症状;大脑半球肿瘤常有癫痫发作、轻偏瘫;小脑半球肿瘤常有共济失调;鞍区肿瘤表现为缓慢进展性视力减退。
症状体征
一侧面部麻木、疼痛或抽动、听力减退、进行性视力障碍、复视、发作性头痛、呕吐、意识不清、偏瘫、行走不稳、语言不清、癫痫发作等。多饮多尿及内分泌功能障碍症状。眼底检查视乳头水肿,视神经萎缩为原发或继发性,偏瘫、失语和共济失调。
脑肿瘤有哪些表现
一、早期脑瘤有什么症状
1、清晨头痛。头痛常发生在清晨四、五点钟往往在熟睡中痛醒,故称之为“清晨头痛”。
2、喷射呕吐。与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患才的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻。呕吐与进食也无关,而是在一阵头痛后突然出现“喷射呕吐”。
3、视力障碍。脑肿瘤引起脑压增高后,眼静脉血液回流不畅导致淤滞水肿,会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。有的患者表现为范围不全的视野缺损。
4、单眼突出。即一侧眼球向前突出,严重时导致眼睑闭合不全。
二、儿童脑瘤的早期症状
1、头痛。小儿病人只有头昏症状,家长更应引起注意。
2、呕吐。良性脑瘤的早期症状中成人呕吐常在头痛加重时出现,小儿常以反复发作的呕吐为其唯一的症状。
3、脑瘤的局部症状。可出现记忆力减退等痴呆现象,
4、抽搐。在无其他疾病的基础上出现一侧面部或肢体抽搐,这也是良性脑瘤的早期症状表现。
5、头晕、耳鸣和听力下降。这种良性脑瘤的早期症状是脑干肿瘤的征象。
脑肿瘤的济失调。逐渐出现走路不稳,手脚不灵巧,说话不清、呕吐等症状常常是表现。
三、良性脑瘤的早期症状
1.头痛是良性脑瘤的早期症状之一,见于82%~90%的病人,程度各人不同。初为间歇性,以早晨时及晚间较多且较重。多以额部或两颞部的搏动性钝痛或胀痛和变为持续性。咳嗽、用力、喷嚏、俯身、低头时可使头痛加剧。
2.呕吐为良性脑瘤主要症状之一,约发生于2/3的病人。常见于剧烈头痛时,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性。严重者不能进食,食后即吐。
3.视乳头水肿是颅内压增高最重要的客观体征。幕下及中线肿瘤病人出现较早,幕上的良性肿瘤出现较晚,有的甚至不出现。视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。当视乳头水肿持续数周或数月之后,视盘逐渐变得苍白,视力开始减退,视野呈向心性缩小,这是视神经萎缩的表现。一旦出现阵发性黑朦,视力将迅速下降,甚至很快失明,这时即使手术解除了颅内高压,视力往往也不能改善。
脑瘤的早期症状?
近年来,脑瘤是一种发病率较高,对我们人体伤害十分严重的恶性肿瘤之一。生活中,由于大家对于脑瘤病情的早期症状不了解,导致很多患者错过最佳的治疗时机。为了避免此类事情在此发生,下面,就由小编来为大家讲解几种比较常见的也是最容易忽略的脑瘤的早期症状。
一、早期脑瘤有什么症状
1、清晨头痛。头痛常发生在清晨四、五点钟往往在熟睡中痛醒,故称之为“清晨头痛”。
2、喷射呕吐。与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患才的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻。呕吐与进食也无关,而是在一阵头痛后突然出现“喷射呕吐”。
3、视力障碍。脑肿瘤引起脑压增高后,眼静脉血液回流不畅导致淤滞水肿,会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。有的患者表现为范围不全的视野缺损。
4、单眼突出。即一侧眼球向前突出,严重时导致眼睑闭合不全。
二、儿童脑瘤的早期症状
1、头痛。小儿病人只有头昏症状,家长更应引起注意。
2、呕吐。良性脑瘤的早期症状中成人呕吐常在头痛加重时出现,小儿常以反复发作的呕吐为其唯一的症状。
3、脑瘤的局部症状。可出现记忆力减退等痴呆现象,
4、抽搐。在无其他疾病的基础上出现一侧面部或肢体抽搐,这也是良性脑瘤的早期症状表现。
5、头晕、耳鸣和听力下降。这种良性脑瘤的早期症状是脑干肿瘤的征象。
脑肿瘤的济失调。逐渐出现走路不稳,手脚不灵巧,说话不清、呕吐等症状常常是表现。
三、良性脑瘤的早期症状
1.头痛是良性脑瘤的早期症状之一,见于82%~90%的病人,程度各人不同。初为间歇性,以早晨时及晚间较多且较重。多以额部或两颞部的搏动性钝痛或胀痛和变为持续性。咳嗽、用力、喷嚏、俯身、低头时可使头痛加剧。
2.呕吐为良性脑瘤主要症状之一,约发生于2/3的病人。常见于剧烈头痛时,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性。严重者不能进食,食后即吐。
3. 视乳头水肿是颅内压增高最重要的客观体征。幕下及中线肿瘤病人出现较早,幕上的良性肿瘤出现较晚,有的甚至不出现。视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。当视乳头水肿持续数周或数月之后,视盘逐渐变得苍白,视力开始减退,视野呈向心性缩小,这是视神经萎缩的表现。一旦出现阵发性黑朦,视力将迅速下降,甚至很快失明,这时即使手术解除了颅内高压,视力往往也不能改善。
脑瘤的早期症状,以上做了具体的介绍,专家说,一旦被诊断为脑瘤要及时进行治疗。由于目前临床治疗脑瘤方法很多,所以,必须要根据患者的具体情况进行选择对症的治疗方案。
脑瘤鉴别诊断的11种方法
1.视神经乳头炎 常可误认为视神经乳头水肿,而作为构成颅内肿瘤的依据,但乳头充血较明显,乳头隆起一般不超过2个屈光度,早期有显著的视力减退,且无局灶性脑损害的体征,足可与视乳头水肿鉴别。
2.球后视神经炎 鞍区肿瘤与垂体瘤主要表现为视力障碍,颅内肿瘤晚期引起的视神经萎缩也有视力障碍,故须与球后视神经炎鉴别。球后视神经炎缺少脑部症状(头痛、呕吐、眼球运动障碍等),视野改变不典型,病程较固定或间有好转,X片上无颅骨及蝶鞍的改变。
3.脑蛛网膜炎 因常有视力减退,颅内压增高与局灶性脑症状而易与脑瘤相混淆。一般脑蛛网膜粘连的病程较长,进展亦慢,可多年保持不变。如有感染及中毒病变则诊断不难,少数困难病例应做造影检查或CT扫描来鉴别。
4.癫痫 脑瘤引起的继发性癫痫需与特发性癫痫相鉴别。原发性癫痫起病早,无颅高压症状,无局灶性脑损害征,病程长而保持稳定,脑电图有癫痫波发放,这与脑瘤局灶体征和局灶性慢波有不同。
5.脑脓肿 虽有占位效应,但病人常有感染灶,起病时发热,并有脑膜刺激征,周围血象有白细胞增多,脑脊液内有炎性细胞;CT扫描常示圆形或卵圆形密度减退低阴影,增强扫描呈薄壁而光滑的环状强化,均有助于鉴别。
6.脑积水 应与小儿脑瘤所致的继发性脑积水相鉴别。主要依据是小儿先天性脑积水起病早,绝大多数在2岁内,自小头颅大,前囱很宽,但其他颅内压增高症状不明显,病程长,有明显的智力发育障碍,而一般营养状况则大多较好。
7内耳眩晕症 桥小脑角肿瘤常有眩晕、耳鸣、耳聋,需与本病作鉴别。内耳性眩晕症状无面及三叉神经受损征象,X片示内听道无扩大,脑脊液内蛋白不高。
8良性颅内压增高(又称假性脑瘤) 患者仅有颅内压增高征象而无其他局灶性症状.CSF检查都属正常,病程进展缓慢,腰穿放液后常有明显好转。一般在半年至一年后常自行缓解,但可复发。本病可见于静脉窦血栓形成、炎症或外伤后蛛网膜粘连、药物反应及某些内源或外源性毒素影响。但与隐性脑肿瘤?quot;静区"脑肿瘤须通过CT、MRI检查区别。
9 脑卒中 卒中型脑瘤常有偏瘫、失语易与脑出血混淆。脑卒中患者年龄偏大,有高血压病史,发病急,常无前驱症状,稳定后可有不同程度的恢复。而老年人患脑瘤,因颅内空间较大,症状时好时坏,类似一过性脑缺血。如发作次数明显增加,应做CT扫描以免漏诊。
10 慢性硬膜下血肿 老年多见,有或无颅脑外伤史,CT扫描血肿常呈等密度或仅见中线结构移位,有时需做MRI或脑血管造影以作出鉴别。
11 脑寄生虫病 包括脑血吸虫病、脑囊虫病、脑包虫病及脑肺吸虫病。患者均有颅压增高症状,并有抽搐发作。凡来自疫区有与感染源有接触史者均应考虑之。大便检查、虫卵孵化、痰液检查,如能发现有寄生虫卵,当有助于区别。有上下结节者应作活检以澄清诊断。血清及脑脊液的特殊补体结合试验,皮肤反应试验在囊虫及肺吸虫病中常可呈阳性及应。CT检查有助于诊断。