宝宝哮喘如何急救 调整姿势

宝宝哮喘如何急救 调整姿势

当宝宝哮喘突然发作时，会出现气喘，呼吸困难的情况，此时应该立即让宝宝坐下或呈半卧状态，或者让宝宝抱着枕头跪坐在床上，同时解开宝宝的衣领和裤带，使宝宝的腰部稍向前倾，避免胸腹部受压，及时清除宝宝的口鼻分泌物，这样做有利于宝宝保持呼吸顺畅。

婴儿呼吸困难是为什么

1.上呼吸道感染：

宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整(即软喉);或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成;另外也有可能是病毒性感染，如哮吼等。

再来也有可能是喉头水肿，黄亮迪进一步表示，喉头水肿是一种急性过敏，即一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

2. 下呼吸道感染：

造成新生儿下呼吸道感染的原因很多，常见的原因有：早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。再来也有可能是新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫;或是胎便吸入症候群、先天性心脏病等，使氧气无法正常供给，宝宝只好靠喘气来增加含氧量。

另外，专家表示，1岁以下的新生儿若有呼吸急促，除了感染性的原因之外，过敏也是原因之一，此外，其它可能的因素还有：

1、呼吸道融合病毒：如细支气管炎。

2、过敏：如宝宝于新生儿期就常有气喘或是喘鸣声就可能为过敏。

3、先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞;或是气管先天性异常。

4、横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

5、喂养姿势不正确。

造成宝宝呼吸困难的原因是多样的，一旦宝宝遇到呼吸困难的情况，首先家长们必须保持镇静，先看看是不是因为喂养姿势不正确造成宝宝呼吸困难。而如果是因为疾病引起宝宝呼吸困难的话，家长们必须尽快带宝宝到医院检查，及时治疗。

哮喘宝宝应早治

家有哮喘宝宝，你该注意什么?

“我的宝贝孙子已经咳了两星期，半夜咳得特别厉害，有时整夜咳得没法睡。稍微运动也会咳。宝宝可怜，大人也跟着受苦。医生说他是过敏性哮喘。听说哮喘的小孩不能运动，不能吹冷气，不能打预防针……我们该怎么办?”

这是一位外婆读者写来的信，相信很多家有哮喘宝宝的父母也有诸多疑惑。为了帮您答疑解惑，我们特别采访了有关专家。

儿童哮喘不一定喘 三岁以内能完全治愈

有的宝宝长期咳嗽，断断续续，时好时坏。当医生诊断为哮喘时，家长很疑惑，宝宝只是“咳”，没有“喘”啊。不喘也可能是哮喘吗?

儿童哮喘病有一半左右的病人，一开始只是以慢性咳嗽来表现，尤其半夜咳得厉害，运动后也容易咳，用普通的感冒药治不好，一拖几星期，这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。一般来说宝宝哮喘发作时会出现打喷嚏、胃口不好、咽喉疼痛和咳嗽等症状，症状在宝宝活动后或早起时最明显;宝宝哮喘严重时会出现紫绀及鼻翼扇动现象，宝宝的哮鸣音较粗短、低调，常伴有水泡音。

急性左心衰应该如何治疗

1、首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮喘还是支气管哮喘。这两者的表现都是“喘”，但抢救的方法和原则截然不同。在没有医护人员在场的情况下如何尽快地区分两者呢?简单地说，除了参照过去的有关病史外，就是要搞清楚病人的“喘”与体位是何种关系。急性左心衰的“喘”常在睡眠中突然发生，端坐呼吸是急性左心衰竭的特有体征。表现为平卧时呼吸急促，斜卧位时症状可明显缓解。严重时，患者被迫采取半坐位或坐位，故称端坐呼吸。而支气管哮喘的加重和缓解，与体位改变的关系不明显。

2、如肯定为急性左心衰竭的“喘”，不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂，也不宜口服舒喘灵等平喘药，这些药物只能加重左心衰竭，甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消心痛及开搏通等药物。

3、家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位，可坐在床边或椅子上，双腿自然下垂或踩在小板凳上，上身前倾。这种姿势能有效地减少静脉系统的血液向心脏回流，减轻了心脏的负担，并可使较轻的左心衰自然缓解;同时横膈下降，使肺活量增加，呼吸困难有所缓解。

宝宝哮喘如何急救 及时就医治疗

当宝宝的哮喘属于中度以上，哮喘发作时先可以给宝宝吸氧缓解，然后必须拨打急救中心的电话，请求医生前来救治，不可自作主张给宝宝乱使用药物治疗，并耽误正常的救治时间。

宝宝哮喘急救方法 按摩缓解

宝宝哮喘发作而未带急救药物的时候，可以揉压按摩宝宝双侧的合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位，这样做也能对宝宝发生哮喘有一定的缓解作用。尤其需要注意的是，首次给宝宝按摩的时候最好在专业医师的指导下进行，切忌盲目按压，否则适得其反。

宝宝哮喘咳嗽怎么办 调整体位

宝宝哮喘咳嗽的时候可以调换宝宝位置，最好是左右轮换着侧躺，有利于呼吸道分泌物的排出，咳嗽的宝宝喂奶不要马上躺下，以防止咳嗽引起吐奶。若宝宝入睡时咳嗽，可将其的头部抬高，也可使咳嗽的症状得到缓解，因为平躺时宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙瘙痒，导致咳嗽加剧，而抬高头部可以减少分泌物向后引流，对缓解宝宝咳嗽有效果。

哮喘病发作的症状

哮喘是一种由于气道的高反应性而引起的呼吸道的严重症状，过敏体质者更容易患此病，此病发作时来势凶猛、症状严重，必须及时的处理，不然的话就会对人体的各个器官产生严重的影响，那么哮喘发作时会有哪些症状呢?一起来听一听吧。

哮喘发作时症状有哪些?专家介绍：哮喘发作时症状主要有首先，哮喘发作前几分钟往往有过敏症状，如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等。这些表现叫先兆症状。随后，立即出现胸闷，胸中紧迫如重石压迫，约10分钟后出现呼气困难，这时甚至不用医生的听诊器就可以听到“哮喘音”，病人被迫端坐着，头向前伸着，双肩耸起，双手用力撑着，用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时，自行或经治疗而缓解。

有时哮喘没有先兆症状即开始发作。有的哮喘发作持续数天不止，常常因为呼吸极困难而窒息，常常因心力衰竭、体力不支而死亡。还有的哮喘症状不典型，表现长期反复干咳、咽痒、胸闷不适，一般消炎止咳治疗无效，应想到有可能不是典型哮喘，往往给以平喘治疗而缓解。

哮喘不但本身不易治疗，它还会引起许多其他疾病，它可以引起自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等。

我们在了解了哮喘的早期症状之后，就能及早的发现疾病，防止它的复发，给患者减轻很多痛苦，再有就是作为哮喘患者的家人，一定要懂得如何急救，这样就能为哮喘患者生命赢得宝贵的抢救时间，延长患者的寿命。

宝宝趴着睡有哪些好处

研究人员发现，当宝宝在白天睡觉的时候，将宝宝的睡姿调整到趴着睡，那么宝宝就会回谁的又香又甜，这是因为，宝宝在妈妈的子宫内就是一腹部朝内的姿势，而且这种姿势是最自然的自我保护的姿势，而且这种姿势还会让宝宝睡得很熟，并且还不容易惊醒，是对宝宝的神经系统的发育有很大的好处的。而且趴着睡，还可以让宝宝抬头挺胸，锻炼颈部、胸部、背部以及四肢的肌肉群，而且让宝宝趴着睡还可以防止因胃部食物倒流到食管中而引发呕吐甚至是窒息。

但是有些宝宝适不适合趴着睡的：

患先天性心脏病、先天性喘鸣、肺炎、感冒咳嗽时痰多、脑性麻痹的宝宝，以及某些病态腹胀的宝宝，例如患先天肥大性幽门狭窄、十二指肠阻塞、先天性巨结肠症、胎便阻塞、坏死性肠炎、肠套叠和其它如腹水、血液肿瘤、肾脏疾病及腹部肿块等疾病的宝宝，不适合趴着睡。

专家提醒久咳不愈可能预示大问题

久咳不愈可能是哮喘

在潍坊市哮喘病医院，主任医师杜继斌正在接诊一名四十来岁的患者。该患者因久咳不愈就诊，最后确诊为哮喘。杜继斌提醒，咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘，由于没有喘憋等明显的哮喘特征，所以很容易被误诊、误治。

久咳不愈可能是哮喘

有些人早上起床或是进入空调房时会一直咳嗽，还有些人感冒之后不发烧也不流鼻涕了，却依然咳嗽不止，于是各种感冒药、止咳药甚至各种抗生素开始轮番上阵，可是咳嗽却依然不好。杜继斌提醒，莫把哮喘当感冒，久咳不愈可能是哮喘。

支气管哮喘的预防

确定支气管哮喘的诱因并避免与之接触可有效预防哮喘，常见的诱因有：花粉、尘螨、真菌、室内尘土、动物皮毛(特别是猫)、皮屑、棉麻、香水、发胶等。

“哮喘过了青春期可不治而愈”观点有误

幼时患有支气管哮喘的孩子，6岁以后30%~50%将停止发作，到青春期70%~80%将停止发作，但“哮喘过了青春期后可不治而愈”的观点是错的，若放弃治疗，70%以上会发展为成人支气管哮喘。

哮喘病人不可乱用药物

误用心得安、心得宁可致病情发作、加重，甚至死亡;阿司匹林、安乃近、氨基比林、安痛定、索米痛、非那西汀、扑热息痛、保泰松、消炎痛、布洛芬、甲灭酸、双氯灭酸、炎痛喜康以及含此类成分的抗感冒药会导致哮喘加重;传统抗哮喘药，如异丙肾上腺素气雾剂、麻黄素、百喘朋等会使哮喘病人心跳加快、心律不齐。因此，哮喘病人须严格按照医嘱用药。

患了哮喘怎么办

近年来患哮喘的病人越来越多。而且这种病如果不好好地护理就非常容易发作。那么，患了哮喘怎么做才能使自己尽量少的受这种疾病带来的伤害?

学会正确就医。潍坊市第二人民医院呼吸科主任张绍坤表示，当出现咳嗽、喘息、气促和胸闷等症状时，应该去看呼吸科。看病时需要详细描述病情和症状，如这些症状是发生在白天、夜晚还是在运动时，是在家里发生的还是在学校、单位;还需要讲明个人和家庭成员的健康状况，如您是否有肺部疾病、鼻炎、季节性过敏症、食物过敏、无法经鼻呼吸等，您的父母、兄妹是否有哮喘、湿疹、鼻炎、过敏症等。此外，还应该告诉医生是否饲养宠物、是否吸烟、从事的职业及生活、工作环境。这些对于医生诊治哮喘很有帮助。

哮喘病人在看其他疾病时，要主动告诉医生患有哮喘。因为许多疾病的用药可以诱发哮喘，常见的有解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛)、青霉素等抗生素、心得安、倍他乐克、含碘造影剂、驱虫药等。

学会监测病情。人们都知道，家里有高血压病人要准备一个血压计，每天监测血压;而有糖尿病人的家庭要用血糖仪监测血糖。同样，哮喘病人需要并且也可以在家里自我监测哮喘。哮喘病人需要使用峰流速仪检测风流速值(PEF)。

峰流速仪是一种监测肺功能变化的简便仪器，PEF的变化可以预测哮喘病情的变化。一般来说，PEF为20~24分，说明病情控制良好;PEF<20分，说明病情出现变化，需要及时就诊。特别要注意的是，测量PEF需在用药前进行，测量时需要先吸一口气，再以最快速、最大力量吹气;每次吹气要保持一个体位(站立或坐位);每次测量可吹气3次，记录最大值。

学会自我急救。哮喘的诱因很多，特别是与环境因素密切相关，如突然接触冷空气、动物皮毛、烟雾、花粉等，即可使哮喘急性发作。因此，哮喘病人应学会急救药的使用，有些病人还应随身携带。哮喘病急性发作时可吸入短效β2受体激动剂气雾剂，每次2~4喷;如果症状没有缓解，20分钟后可重复喷药;重复3次后仍不能缓解者，应及时去医院急诊。短效β2受体激动剂是一种迅速缓解哮喘症状的药物，能松弛支气管周围紧缩的平滑肌，从而暂时扩张痉挛的呼吸道，可在3~5分钟内起效，药效持续4个小时左右。

学会写哮喘日记。哮喘日记的内容包括每日用药和剂量、每日的PEF、病情评估情况和每日的病情变化。写哮喘日记主要有四个目的：一是为了监测和记录哮喘的病情变化，二是判断药物治疗的反应性，三是预测哮喘的急性发作，四是作为调整药物治疗的参考。

抽烟咳嗽小心是慢阻肺

每年9月至次年3月是慢性阻塞性肺疾病的高发期，更是慢阻肺患者病情易急性加重复发的季节。因为天气干燥、寒冷，昼夜温差大，加上空气中的烟尘、雾霾，因此秋冬季节是提防慢阻肺发生及急性加重的关键时期。长期咳嗽是慢阻肺的重要症状。

张绍坤介绍，吸烟是引起慢阻肺最重要的因素，汽车尾气、工业粉尘、食品加工过程中产生的油烟、燃烧生物燃料等污染室内外的环境，导致大气污染、雾霾天气是引起慢阻肺的另一个重要因素。

需要注意的是，其他如呼吸道感染、神经功能失调、营养不良、气温变化以及个体的易感因素也参与了慢阻肺的发生和发展。因此，慢阻肺的患者常在秋冬季出现急性加重，表现为咳嗽、痰量增多，出现脓痰或呼吸困难加重等，应该提高警惕。

40岁以上长期吸烟者应重视咳嗽、咳痰

慢阻肺是一种破坏性的肺部疾病，由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。轻者丧失劳动能力，重者生活不能自理，常年离不开氧气，甚至离不开医院。但是，由于肺有较大的代偿功能，慢阻肺患者往往因为由于早期症状不明显，容易被忽视。特别是长期吸烟患者常常误认为吸烟引起咳嗽、咳痰是正常现象。张绍坤表示，对于有慢阻肺高危因素的人群如40岁以上的长期吸烟者，应重视咳嗽、咳痰等症状并及时就医，定期进行肺功能检查以便早期发现慢阻肺并及时予以干预。

慢性阻塞性肺疾病虽然不可能完全逆转，但也是一种可以预防、可以治疗的疾病。但如果患者不能坚持治疗会导致慢阻肺急性加重、病情反复，而逐渐产生各种心肺并发症，以及忧郁焦虑、骨质疏松等全身并发症。

张绍坤提醒，患者应该在医生的指导下坚持规则用药，不可以随意减药或停药。重症患者要给予长期家庭氧疗、持续雾化吸入药物治疗，甚至在家庭给予无创正压通气治疗。接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗等对防止慢阻肺患者反复呼吸道感染有帮助。

戒烟运动及营养支持可有效预防慢阻肺

慢阻肺的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。其中，吸烟是导致慢阻肺的主要病因，戒烟则是预防慢阻肺最重要、最有效、最简单易行的措施，戒烟后患者咳嗽、咳痰等症状会减轻，肺功能逐年减退的速度也会减慢。在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。

另外，控制职业和环境污染减少有害气体或有害颗粒的吸入可减轻气道和肺的异常炎症反应，积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染，有助于减少以后慢阻肺的发生。

合理膳食加强锻炼可改善机体状况

日常生活中，患者要保持稳定和乐观的情绪，科学安排工作和休息，避免呼吸道感染而引起抵抗力下降。如为了提高抵抗力，防止感冒，可以采取耐寒锻炼，从夏日开始用冷水洗脸，最好一直坚持到冬天。

同时，营养不良不仅损害肺功能，还可削弱机体免疫机制。平时应注意膳食营养调理。

适当参加娱乐和体育活动有利于身心健康，提高免疫力，步行、游泳、太极拳等能增加肌肉活动度和增强呼吸功能。

小儿痰多咳嗽 恐不是感冒是肺炎

在本轮呼吸道疾病多发期内，小儿是一个重要的患病群体。潍坊市妇幼保健院儿一科主任李树青表示，6个月到2岁儿童最容易在秋冬交替季节患肺炎。

肺炎不是“烧”出来的

孩子咳嗽、发烧，家长最揪心，既担心孩子受罪，还要担心转变成肺炎。其实，发热和咳嗽只是肺炎的部分症状，而非引起肺炎的原因。呼吸系统任何部位的炎症都可能会出现发热、咳嗽等症状，许多这样的症状会被家长误认为是感冒而自我用药。因此，发热、咳嗽一定要查清原因。另外，普通感冒不会轻易转成肺炎，只有那些免疫系统功能或呼吸系统功能被其他疾病削弱的患儿才有较高的风险。

如何区分小儿感冒与肺炎

小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆，许多家长难以分辨，耽误就诊。专家教你三招来辨别。

一看：看精神状态：小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。看饮食：患肺炎时，饮食显著下降，有的孩子拒乳，不吃奶，有时痰稠喘憋而影响吃奶。看睡眠：患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹，夜里有呼吸困难加重的趋势。

二听：听肺部是否有水泡音。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”“咕噜”般的声音，这是肺部发炎的重要体征。

三摸：把手放在小儿前胸或背部，可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。

还有一种咳嗽会致命

另外，进入冬季，天气转凉，有的宝宝出现咳嗽，并且这种咳嗽与平时的咳嗽不同，类似于小狗叫样，有的宝宝会有声音嘶哑、咽喉痛，那表明宝宝可能正在经历急性喉炎。急性喉炎处理不当会危及宝宝生命。

喉炎又称为哮吼综合征，主要是由于儿童喉部感染引起的，以犬吠样咳嗽为特征，是由于病毒或细菌感染引起的。喉炎是种常见的疾病，冬春季节多见，好发于6个月到3岁之间的宝宝。

喉炎刚开始时和普通感染是类似的，刚开始有鼻塞和轻微的咳嗽，1至2天以后，开始出现犬吠样咳嗽，类似于狗叫的刺耳性咳嗽;声音嘶哑;发烧;出现喘鸣因及呼吸困难，宝宝运动或紧张时加重。这些症状一般晚上会加重。

当小儿出现呼吸困难，面色或口唇发紫，不能说话或哭不出声，非常烦躁，有些嗜睡，对家长的呼叫没有太多反应等情况时就必须要带宝宝看医生。如家长判断不了，建议宝宝出现典型的犬吠样咳嗽或声音嘶哑时就及时地看医生。

如果宝宝患了喉炎，那么应该在宝宝睡觉的房间放置加湿器，也可用一下蒸汽浴，在浴室内和宝宝待10分钟;发烧时合理应用退烧药;给宝宝补充足够的液体;宝宝躺在床上时可以把头抬高一些。

支气管炎哮喘应该怎么治

一、支气管哮喘病发作时，应让患者保持坐位或半卧位安静休息，消除紧张情绪;解开患者领扣、松开裤带，清除口中分泌物，保持呼吸道通畅;若有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入;待病情稳定后，用担架或靠背椅，保持病人坐位姿势，将病人安全转送医院;不要背送患者，避免病人胸腹部受压，限制肺部呼吸，严重时可使呼吸衰竭，危及生命。

二、支气管哮喘病人应尽量避免接触相应的过敏原，若哮喘持续时间较长，要注意补充身体的水分，鼓励多饮温水。如果短时间内病情没有好转，应及时拨打120急救电话，请急救医生救治。

宝宝哮喘如何急救 使用气喘喷雾剂

一般患有哮喘的宝宝，其家长都会随身携带喷雾剂，食用喷雾剂可以在哮喘病情发作的时候起到很好的缓解作用。它能迅速扩张宝宝狭窄的气道，减轻宝宝喘息厉害、呼吸困难、胸闷气短、咳嗽等症状，是宝宝哮喘急性发作的首选用药，其剂量应遵循医嘱。