通宵后第二天如何补救 呼吸新鲜通气
通宵后第二天如何补救 呼吸新鲜通气
要是通宵加班的话,那么长时间待在一个密闭的空间中,那么很容易导致人体出现胸闷、头痛等不适症状,这主要是由于空气不新鲜导致的。
这时候可以选择在早上的时候,去户外多走动走动,因为早上的空气比较好,可以很好的帮助缓解人体通宵之后带来的不适症状。
警惕熬夜八宗罪
1、眼睛疲劳
经常熬夜的人多为文字工作者或IT精英,长时间在昏黄灯光下苦战一夜,很容易导致眼肌疲劳、视力下降。过度眼疲劳甚至还会造成眼睛周围的血液循环不良,诱发黑眼圈、眼袋等问题。
补救措施:若熬夜时需用眼较多,最好每隔1小时就休息15分钟左右,休息方式包括有远眺、做眼保健操等。此外,在熬夜时大脑需氧量也会增加,因此应让室内保持空气流通,并有一定的湿度,时不时可以做个深呼吸来缓解疲劳。
2、精神不振
长期熬夜会慢慢地出现失眠、健忘、易怒、焦虑不安等神经、精神症状。白天容易出现头昏脑胀、注意力无法集中等现象,以后尽量不要熬夜了,十一点之前早点洗洗睡吧。
补救措施:熬夜后的第二天午间小睡一会儿可以补充睡眠。此外,多做户外运动,可以摆脱熬夜后的萎靡状态。
3、皮肤异常
晚上11时到第二天凌晨3时是美容时间,也是人体的经脉运行到胆、肝的时段。这两个器官如果没有获得充分的休息,就会表现在皮肤上,容易出现粗糙、脸色偏黄、长黑斑和青春痘等问题。
补救措施:如果无法改变身处的环境质量(如酒吧、饭店、工厂生产线等),就更要在护理上稍微用心了——使用含有充足水分和养分的乳液,易于皮肤吸收。
4、神经衰弱
人的交感神经应该是夜间休息、白天兴奋,这样才能支持人一天的工作,而熬夜者的交感神经却是在夜晚兴奋。熬夜后的第二天白天,交感神经就难以充分兴奋了,会使人没有精神、头昏脑涨、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝、健忘以及头晕、头痛等。时间长了,还会出现神经衰弱、失眠等问题。
补救措施:熬夜后的第二天午间小睡一会儿可以补充睡眠。此外,多做户外运动,可以摆脱熬夜后的萎靡状态。
5、过度肥胖
经常熬夜的人喜欢吃“夜宵”,夜晚进食不但会使人难以入睡,还会使隔日早晨食欲不振,如此造成的营养不均衡,就会引起过度肥胖。
补救措施:晚餐应包括富含胶原蛋白的食物如“动物肉皮”,大量的水果中都富含维生素C,或者口服1~2片维生素C片。而杜绝辛辣食品,防止皮肤中的水分过度蒸发。敏感性皮肤应尽量少食海鲜。酒精类饮料对皮肤的养分吸收和保有大打折扣,因而尽量少用。
6、胃肠疾病
经常熬夜的人喜欢吃“夜宵”。经常夜间进餐,胃肠道得不到必要休息,胃黏膜的修复就不可能顺利进行。而且夜间睡眠时,吃的夜宵长时间停滞在胃中,易导致胃黏膜糜烂、溃疡。
补救措施:熬夜人士护胃有法经常熬夜的人,中医称之为阴虚火旺之人,此类人也常有肠胃毛病,可通过食疗改善,达到护胃目的。
7、高血压
有研究表明,长期睡眠不足是高血压的一个重要致病因素,这也使得熬夜人群患各类突发性心脑血管疾病的几率大大增加,严重的还会导致猝死。
补救措施:高血压患者一定要对睡眠质量引起重视,平时应尽量避免熬夜,尤其是先天性心脏病以及老年高血压患者,更应避免熬夜。
8、糖尿病风险
对于有糖尿病家族史的人而言,长时间熬夜会增加糖尿病的患病几率。因为糖尿病家族史的人存在着一定的患病诱因,如果条件适合,就像种子在遇到适当的环境时一样,很快会生根发芽。
补救措施:如果精神因长期熬夜而连续处于“重压”状态三个月以上,平时一定要注意抽空给精神放个“大假”。除此之外,还应注意保持正常体重、远离肥胖,这样才能彻底远离糖尿病风险。
熬夜往往会把人搞得精疲力尽,白天工作效率也随之下降,久而久之还会伤害身体。实际上,如果能掌握科学的熬夜方法,做好熬夜后的补救措施,有时也会获得意想不到的效果。特别是广告人、记者等因工作需经常熬夜的文字工作者,更需警惕以上熬夜导致的八种危害及补救措施。
熬夜第二天吃什么补救 鲜枣
新鲜的大枣中含有丰富的维生素C,每百克鲜枣中的维生素C能够高达243mg,是猕猴桃的4倍左右,柠檬的10倍左右,可谓是维生素C的王者了。
从营养学上来讲,维生素C是保护皮肤的营养物质,具有抗氧化、延缓衰老、保护皮肤,为我们机体提供水分,尤其是冬枣含有的维生素C含量会更多,每百克维生素C能达到500mg,即使是只吃1-2颗,也能够满足机体一天对维生素C的需求了,提高机体的免疫力。
肺通气量内容
肺通气量可分为每分通气量、最大通气量、无效腔气量和肺泡通气量等。每分通气量指肺每分钟吸入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。
安静时健康成人每分通气量约6~8升。每分通气量的最大数值叫最大通气量。成年男子最大通气量可达100~110升;女子可达80~100升。肺中的气体交换只有在肺的呼吸部(肺泡)才能进行,而每次吸入的新鲜空气不可能全部进入肺泡,其中一部停留在鼻、咽、喉、气管、支气管以至终末细支气管构成的呼吸道内,呼吸道的这段空间称为解剖无效腔,存在于无效腔里的气体量称为无效腔气量。
健康人吸入的气体中有2/3可达肺泡,其余1/3留在无效腔中。由于无效腔的存在,浅而快的呼吸不如深而慢的呼吸有效
。因此,临床上常可见有些呼吸浅的病人会出现通气量不足和缺氧现象。在抢救呼吸骤然停止的病人时,用人工呼吸的方法使病人胸廓扩大和缩小来保持肺通气。
但要注意既不要用力过猛,以防损伤肋骨,又要注意幅度,使肺泡通气达到足够的效果。
一氧化碳中毒了怎么办
大家都知道一氧化碳中毒的危害,我们如果发现了一氧化碳中毒的病人,首先就是要保证自己的自身安全,然后用湿毛巾捂住口鼻,有条件就戴防毒面具,进入救护现场首先就是关煤气、关明火、关电器,然后迅速打开窗户通风、换气,将中毒的病人移离中毒的现场,放在通风、空气新鲜的地方,将患者的衣领解开,保持呼吸道通畅;
第二就赶紧送往医院,拨打120进行医疗救治,如果在这个中间患者有心跳、呼吸的停止,应该是行人工的心肺复苏,还有就是对一氧化碳中毒的病人,由120送医院的时候,要尽快送往有高压氧舱的医院抢救,因为尽早行高氧治疗,可以减少一氧化碳中毒迟发性脑病的发生。
新生儿急性呼吸衰竭的通气新方法
新生儿急性呼吸衰竭的通气新方法
摘要间竭指令通气是一直是新生儿呼吸衰竭的主要通气支持方法,由于呼吸机与病人呼吸不同步,易发生气漏、肺出血、循环系统和神经系统以及慢性肺疾病等并发症,使用肌肉松弛剂或用较快的呼吸频率和降低血二氧化碳分压以夺取婴儿呼吸也有一定的弊端和困难。目前用的通气新方法有病人触发通气、高频通气、胸腔外负压通气、液体通气等方法。当今医生的任务是了解呼吸衰竭的原因,采用合适的方法。将来,应在瞬时肺功能试验和对肺机械学评估指导下,根据患儿的需要选择联用的方法。由于技术在进步,小儿呼吸衰竭的治疗前景是乐观的。
关键词:婴儿,新生,疾病呼吸功能不全通气,机械
持续气流、时间气换的限压、间竭指令通气(imv)一直是新生儿呼吸衰竭(rf)的主要通气支持方法,但在imv时,呼吸机频率与病人呼吸不同步,易导致不规则的全身和脑血流流型,发生气漏、肺出血、循环系统和神经系统并发症以及慢性肺疾病。为了达到呼吸同步,常使用肌肉松弛剂或用较快的呼吸频率和降低血二氧化碳分压(paco2)以夺取婴儿的呼吸。使用肌肉松弛剂也有药物毒性,骨骼肌萎缩,生长发育迟缓和肺气压伤等危险。用呼吸机夺取呼吸频率也就是同步呼吸,要求呼吸机频率达到85~100次/分。为了更好的通气支持,目前治疗新生儿rf的通气新方法有以下几种。
1病人触发通气(patient-triggeredventilation,ptv)
greenough等叙述了气管插管婴儿呼吸与呼吸机间相互作用的5种类型,即呼吸停止、同步呼吸、hering-breuer反射、增大吸气和主动呼气。field等加了一种“混合型”。由于hering-breuer反射,机械通气吸气时的肺充气,趋向于减少自发吸气的时间,呼气时的肺充气趋向于延长呼气时间,因而,在自发呼吸时,要使imv同步是困难的,不同步呼吸会导致不规则的全身和脑血流流型:血压波动和脑内血流改变,不利于静脉回流和肺部通气灌流匹配,易并发颅内出血及气胸。
ptv系统需要一个讯号在吸气早期触发呼吸机的正压,放松婴儿和避免刺激主动呼气。触发反应的时间从自主呼吸和吸所开始到触发呼吸开始间的滞后时间,有效的反应时间包括辨认显著的吸气变化和输送触发讯号去关闭呼吸机的呼气阀。现在用来使病人触发呼吸机系统的4种讯号方式是:(1)腹部运动的变化,把传感器固定在腹壁,反应时间为40~60ms,不能用以测定潮气量,也无呼气同步作用,改变体位时需改变其位置;(2)胸部阻抗变化,在胸壁上安置电子导线,反应时间为40~100ms,不能测潮气量;(3)气道气流流率的变化,用热线温带表将温差转换成流量容积差,反应时间是5~100ms,可测潮气量,并且通过调节触发灵敏度而代偿气管导管的漏气;(4)气道内压力的变化,通过自主呼吸降低气道压至选择好的敏感水平(0~0.49kpa,0~5cmh2o)而触发,反应时间0~100ms。由于微处理器技术和呼吸机设计的改进,感应器可探测到并对最小未成熟儿的自主呼吸力很快作出反应。
ptv包括:(1)同步imv(simv),机械呼吸与病人自主呼吸开始就同步,病人可在二次机械呼吸之间从环路的持续旁流中作自主呼吸,有些呼吸机有第二个讯号去中止敏感性,当吸气的衰变达到某一百分数时,机械呼吸的吸入气流便被阻断,否则若病人的吸气时间与呼吸机上设置的吸气时间不等时,可在呼吸机的吸气时间内呼气,引起不同步,呼吸机有一个事先设置的基本节律在病人呼吸停止时工作。(2)辅助控制通气(ac),呼吸机递送的呼吸与每次自主呼吸同步,达到预置的阀标准,终止敏感性与呼气同步,有一事先设置的基本节律在病人停止呼吸时工作。由于每次自主呼吸被辅助,呼吸机的吸气时间以及吸气峰压应减少。(3)压力支持通气(psv),是由病人触发的限压,流量切换,伴以一个提高的压力来支持病人自主呼吸容量的通气模式,可单独使用,也可与simv合用。在psv时,呼吸机的触发敏感性应置于最敏感处,病人开始吸气的努力,导致气道压低于一基线,触发呼吸机将气流送入气道,气道压力迅速升高至事先选择好的压力值,当吸气流率降至某一百分数时(通常是75%)。吸气乃停止。递送压力支持的呼吸机通常有一个预先设置的时间可变性以限制吸气时间以及流率衰减的讯号。psv可抵消因气管插管和呼吸机环路所增加的呼吸功,主要用在撤机时。近年,psv被用来作为新生儿持续肺动脉高压(pphn)在成功地容量通气后接着使用的通气方法。(4)成比例的辅助通气(pav),是一种通气支持量在整个呼吸周期中与病人呼吸努力持续成比例的通气方式,这种系统可测定呼吸系统的顺应性和阻力,并计算出辅助呼吸要增加的量,以改善病人的呼吸机械力,病人控制呼吸的各个方面,如潮气量,吸气和呼气时间、流率,呼吸机递送到气道的压力与每次病人即时的呼吸力成比例的增高,且持续在整个吸气过程上,这种相互作用可使病人瞬间呼吸与呼吸机反应之间的关系正常化,病人感到舒适,气道峰压较低,较少产生通气过度,减少了呼吸功,较少需要镇静剂和肌松剂,目前用在成人,在美国不久将在新生儿作临床使用。
2高频通气(highfrequencyventuilation,hfv)
虽然新生儿辅助通气有了很大进展,但仍有小部分婴儿rf对常频机械通气治疗无效。hfv是一种使用低潮气量,低周期压力变化和超生理呼吸频率的肺泡通气方法,在治疗婴儿气漏结合征或顽固性rf中已取得了很多临床经验。hfv时,递送到肺泡的潮气量取决于频率和呼吸系统对气流的阻力,当频率和阻力减少时,递送到肺泡的潮气量增加,在hfv中的潮气量很难测量,与常频机械通气相比,气管导管的大小,气道阻力以及肺顺应性的微小变化对pco2有更大影响。常频通气时,气体分布受到气道阻力和肺单位顺应性的影响,在病肺中,每个肺单位有不同的顺应性和气道阻力,导致在较低阻力和较高顺应性的肺单位有较多的通气,引起容量损伤,而hfv时,气体分布更均匀,为了使氧递送最佳化,通气灌流必须最大匹配好,所以其氧合策略与常频通气相似。
hfv分为高频振荡(hfov)、高频喷射(hfjv)、高频气流阻断(hffi)、高频正压(hfppv)和混合型。各种hfv都有理论上的优点,遗憾的是目前尚无有力的、科学的、可为人们接受的比较。这类呼吸机有二种不同的生理学策略,即高肺容量和低肺容量,前者强调增补肺泡容量以达到最满意的肺容量,如用于呼吸窘迫综合征(rds)等弥漫性肺不张疾病;后者或称微压力策略用于婴儿肺间质性气肿和多发性气胸以及肺发育不良;二者均可用于阻塞性肺疾患如胎粪吸入综合征(mas)是一些混合性情况,如pphn。最近使用hfov的研究令人鼓舞,与外源性表现活性物质联用,患儿需氧和通气支持时间缩短,还可能减少pphn患儿对体外膜氧合(ecmo)的需要,肺损伤最小,较少发生支气管肺发育不良(bpd)和坏死性小肠结肠炎,治疗失败较少,认为最好在病人一出生就开始使用。hfppv是指在常频呼吸机上使用2~6倍生理呼吸频率,主要用于喉镜、支气管镜检查和上气道外科手术时,研究发现有时hfjv可引起坏死性气管支气管炎,但随着湿化系统的改进,其发生率明显下降。
3胸腔外负压通气(negastiveextrathoracicpressure,nep)
这种以前用于治疗脊髓灰质炎病毒感染的“铁肺”于60年代以后用于新生儿,在70年代,尤其80年代后期又活跃起来,最近还用持续性胸腔外负压的改进型系统于婴儿通气。nep可对自主呼吸的婴儿单独使用或同时给氧,也可与气管插管后间竭正压通气合用治疗rds、bpd、pphn、肺间质气肿、膈神经麻痹、毛细支气管炎、哮喘、肌病、肺炎以及先天性低通气综合征等引起的rf。samuels等最近作了一个有大对照组的临床研究来比较rds的标准化治疗和再加上持续nep的疗效,发现nep组可使总氧时间缩短,不到5%的患儿需气管插管,较少发生慢性肺疾患。nep尚有一些技术问题需要解决,如难以接近病人进行护理、治疗和检查,颈腹部皮肤易擦破以及温度控制问题,使用时需权衡利弊,目前仅限于有经验的医院和医生使用。
4液体通气(liquidventilation,lv)
lv是对新生儿通气的最新方式,是用液体代替气体充盈气管支管树。1966年使用氟化碳来维持正常压力的呼吸,开始了lv的通气方法。全氟化碳等(pfcs)具有惰性、稳定、无毒、不被代谢的生化特性,与气体有很高的亲和力,o2在pfcs中的溶解度是在水中的20倍。co2在pfcs中的溶解可变,但也很高。pfcs浓而粘,在脂质和水中不溶解,有很低的表面张力,可被蒸发,只小量进入循环而会再入肺被蒸发,由于浓而粘,和呼吸气体相比,呼吸时需较大的呼吸功,较长的吸气时间和呼气时间。pfcs有肺内分布均匀,由于免去了气液交界面,降低了表面张力,有助于不张肺泡再充盈,气体通过这个液体媒介迅速弥散入肺,进行气体交换。
目前研究的lv的全液体通气(tlv)和部分液体通气(ptv),前者是整个呼吸道和通气回路充满了pfcs,通过特殊的设备提供pfcs潮气量;后者只需用常规机械通气来用pfcs代替功能残气量,通常是20~30ml/kg可维持理想的肺扩张,因为仍存在气液交界面,通气时面稍高的气道压力。pfcs有固有的抗炎作用,可抑制中性粒细胞和肺泡巨噬细胞活化,可增加表面活性物质磷的产生,还可以从气管支气管树中消除颗粒样的脱落碎片。在动物模型中见到pfcs可诱发新生后的肺生长,因而有可能治疗婴儿的先天性膈疝。使bpd逆转。
怎样哄宝宝睡觉
第一、晃着孩子睡觉。有的妈妈喜欢一边将孩子抱在怀中摇晃一边哄孩子睡觉,其实孩子太小了,他的大脑和颅骨发育还很不成熟,如果经常摇晃孩子,会对孩子的智力造成影响,严重的还会引起脑水肿。所以孩子睡觉的时候,尽量将孩子放置在床上,不要抱在怀里摇晃。
第二、搂着孩子睡觉。就算再喜欢孩子也不要在孩子睡着的时候还搂着孩子,因为楼着孩子的时候,家长可能会对着孩子呼吸,也可能抱得较紧,会让宝宝呼吸不到新鲜的空气,严重的甚至会使孩子窒息。
第三、给孩子用电热毯。在我国很多城市,由于没有暖气,冬天睡觉的时候会特别的冷,父母往往担心孩子会着凉,会给孩子用上电热毯。可是小孩子是不知道要解大小便的,如果孩子尿床了,很容易会引起触电。就算孩子用着尿不湿,但是电热毯的温度升起来很快,会使宝宝造成轻度的脱水,影响宝宝的健康。
所以千万不要给孩子使用电热毯,可以选择使用安全性能较好的热水袋,用毛巾包着给孩子使用。
第四、亮睡,有些年轻妈妈为了方便夜间喂奶、换尿布,往往将卧室里的灯通宵开着,这对宝宝有利影响。
医学研究表明,婴儿在通宵开灯的环境中睡眠,可导致睡眠不良,睡眠时间缩短,进而减慢发育速度。因为婴儿的神经系统尚处于发育阶段,适应环境变化的调节机能差,卧室内通夜亮着灯,势必改变了人体适应的昼明夜暗的自然规律,从而影响宝宝正常的新陈代谢,危害生长发育。
哮喘发作时怎么治疗
注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。
家属不要把病人围起来,要保持病人周围空气新鲜;室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。
减轻患者的心理压力,消除恐惧心理和焦虑情绪,但慎用镇静剂。协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
低、中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。
立即向急救中心呼救,请急救医生前来救治。待病情稳定后,护送病人到医院就诊。或直接去医院急诊室救治。病人如神志不清时可让其平躺在平板上,快速送往医院。
注意事项
哮喘的治疗是一种长期性的,患者应该保持与疾病斗争到底的信心与良好的心态,这点很重要。同时要积极做好哮喘的预防和护理工作,避免疾病的反复发作和减轻疾病的症状,对哮喘的治疗有着很好的帮助作用。